大叶性肺炎并中毒性休克病人的护理

护理评估１．１一般资料：李某某，男，５６岁，已婚，干部。１．２活动运动型态：１．２．１全身皮肤湿冷，肢体末梢紫绀，烦躁不安，血压１１／６ｋＰａ。１．２．２端坐呼吸。血气分析：氧分压降低，二氧化碳分压上升，氧饱和度下降。１．２．３由于吸氧、发热及机械通...     

高压氧对动物有机磷中毒后神经损害恢复的实验研究

１Subjectandmethod１．１Subject１６healthyNewZealandrabbitsaging６monthsandweightingfrom１．５kgto２．０kg，meanweight：（１．６７±２．０）kg，wereprovidedbyAnimalcenterDepartmentofGeneralHospitalofFuzhouMilitaryRegion．５０％oxidizingorgor（orgonicphospho－rus）wereperfusedintorabbit＇sstomach，５０mg／kg．Acutepoisoningmodelsofratswereestablished．Allratswererandomlydividedintohyperbaricoxygenandcontrolgroups．１．２MethodRabbitsinhyperbaricoxygengroupweretreatedwithHBO，２０minutesea…     

PCR—SSP法检测A^1,2BO^1,2血型基因型

目的：为了建立Ａ＾１，２ＢＯ＾１，２血型系统基因分型的方法，以检测人群中Ａ＾１，Ａ＾２，Ｏ＾１，Ｏ＾２基因的频率。方法 采用盐析法进行样品ＤＮＡ的抽提，采取ＰＣＲ－ＳＳＰ法进行Ａ＾１，２ＢＯ＾１，２血型基因分型。结果 １５８例中Ａ＾１，２ＢＯ＾１，２系统基因频率分别是Ａ＾１为１８．７％，Ａ＾２为０．６％，Ｂ为１７．４％，Ｏ＾１为６２．３％，Ｏ＾２为６２．３％，Ｏ＾２为０．９％。结论：该方法可鉴定出     

献血员手臂消毒效果检测的实验报告

搞好献血员手臂消毒是防止血液污染及献血员感染的重要措施。２０００年１月至６月，我们对１００名无偿献血员手臂进行细菌监测和消毒效果对比观察，现报道如下：１材料和方法１．１材料１．１．１普通肥皂、流动自来水、０．２％过氧乙酸、１：２００的“８４”消毒液、１：５００的“８４”液。１．１．２１％Na２S２O３、３％吐温８０１．２方法１．２．１分组方法：第一组，献血员手臂未清洗采样；第二组，献血员用肥皂流动水洗手３分钟，洗至肘部１０厘米以上，３分钟后采样；第三组，用肥皂流动水洗手３分钟后，用０．２％过氧乙酸…     

螺旋CT国人肺动脉直径测量

目的：ＣＴ测量国人肺动脉直径。材料和方法：对１００例成人胸部行双螺旋ＣＴ扫描，在六个位置测量肺动脉直径。结果：主肺动脉直径，男２５．２±２．５ｍｍ，女２３．９±２．４ｍｍ；右肺动脉近端直径，男２０．９±２．５ｍｍ，女１９．５±２．１ｍｍ；右肺动脉远端直径，男１６．５±２．２ｍｍ，女１５．５±２．４ｍｍ；左肺动脉直径，男１９．１±２．９ｍｍ，女１８．０±２．５ｍｍ；右下肺动脉直径，男１１．２±１．７ｍｍ，女１１．１±１．５ｍｍ；左下肺动脉直径，男女均为１０．７±１．３ｍｍ。结论：ＣＴ可以测量肺动脉直径，中心肺动脉直径男女有显著差异（Ｐ＜０．０５），双下肺动脉直径男女无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

学龄儿童双侧先天性髋关节脱位的手术治疗及术后功能锻炼

Wehaveapplieddifferentoperationmethodsandcombinedoperationtotreatcongenitaldislocationofhip．Theresultsoffol－low－upof２２casesarereportedasfollowing．１Subjectandmethod１．１SubjectInthegroup，therewere２２patientswith４４hipsincluding６malesand１６females，５casesaged７～８yearsold，１３aged８～９，２aged９～１０，１aged１０～１１and１aged１１～１２（averageagewas８yearsand６months）．１．２Methods（１）Theoperationmethodsofdoublehipsweresamein１２casesincluding２acetabuloplasty，１Salter…     

高频喷射通气加雾化吸药治疗50例Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病

在常规治疗的基础上采用高频通气加雾化吸入小诺霉素、糜蛋白酶、氨茶碱及地塞米松治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼衰肺脑患者５０例（治疗组），并与病情相当、仅采用常规治疗的３３例患者作对照（对照组）。结果：治疗组治疗前后ＰａＯ２，由５．０±１．６升至９．３±２．０ｋＰａ，ＰａＣＯ２，由８．６±１．１下降至７．５±１．６ｋＰａ；而对照组治疗前后ＰａＯ２分别为５．３±１．５、８．２±２．０ｋＰａ，ＰａＣＯ２分别为８．３±１．２、８．１±１．５ｋＰａ；有效率治疗组为９４％、对照组７９％，治疗组的疗效较为肯定。     

2型糖尿病病程演变与生存质量关系探讨

Inthisstudy，wediscusstherelationbetweenthecourseoftype２diabetes（２DM）andbloodsugar，BMI，insulinresistance（INSresistance），andthesecretionfunctionofinsulin，andtheef－fectsofthesefactorstothelifequality．Wehopewecoulddosomegoodtothetherapyandrecoveryof２DM．１Subjectsandmethods１．１SubjectsThe２３３inpatientsandhealthexaminationobjectswerefrom３８to８３yearsold．Inthem１４６weremales，and８７werefemales．AccordingtothediagnosisandclassificationstandardsofDMenactedbyWHOin１９８５…     

椎-基动脉缺血发作与睡眠呼吸障碍

Therelationshipbetweencerebro－vasculardiseases（CVD）andSRBDhasattractedpeople’sattentionmoreandmoreinthepastyears．WepresentinthispapertherelationshipofVBIandSRBDwhichhasnoteverbeenreportedbefore．１Subjectandmethod１．１SubjectFortyfivepatients，male３２，female１３，withanageof２７～７４yearsandanaveragedurationofillnessof２．１years（５daysto１０years）．１．２Criteriaofdiagnosis犤１犦（１）Transientvertigoattacksaccom－paniedbyotherVBIsymptomssuchasdiplopia，scintillation，visua…     

颌面部爆炸伤后组织血栓素A2和前列环素I2对兔脑的作用机制

Blastinjuryofneckandheadisamainwoundtypeinaccident，violenceandwarwound．Andtheskullwillbeimpactednecessarilyduringthosecourses．thromboxaneA２（TXA２）canincreaseresistingforceofcerebralbloodcirculationandprostacyclinI２（PGI２）canpre－ventthebrainviadilatingvessels犤１－２〗．ThehalflifeofTXA２andPGI２isshortinblood，andnoteasytodetectdirectly．Usuallydetectthestablenon－activityproduction－TXB２and６－ketop－PGF１αtorepresentTXA２andPGI２．HereweinvestigatethechangeofTXA２andP…     

兔双侧颈总动脉结扎建立脑血管痉挛模型的研究

目的研究兔双侧颈总动脉结扎前后脑血管的改变情况.方法经股动脉插管行兔脑血管造影,再行双侧颈总动脉结扎;15 d后行第二次脑血管造影,并进行前后对比.结果与结扎前比,结扎后大部分兔脑血管,尤其是基底动脉迂曲、延长、增粗,直径达(0.96±0.11)mm,与结扎前比较[(0.66±0.08)mm],差异有显著性意义(t=5.8355,P=0.0015).颅内外侧支循环广泛形成.结论颈总动脉结扎后,兔脑靠侧支循环增加,基底动脉增粗代偿脑血流的下降;在症状性脑血管痉挛模型制作中,颈总动脉结扎是一项可行的技术.     

改良的大鼠脑局部缺血模型

目的介绍一种快速、稳定的大鼠脑局部缺血模型。方法32只Wistar雄性大鼠，按照Longa的线栓法制作局部脑缺血模型，但在放入栓塞线时不结扎翼腭动脉(PPA)，通过局部脑血流监测、动物行为学评分、脑含水量测定、红四氮唑(TTC)染色和病理学检查等方法评价该模型的可靠性。结果动物麻醉后一般只需15min左右即可完成栓线手术，术后大鼠大脑中动脉区域血流量下降，神经功能损伤明显，脑含水量增高，TTC染色脑梗死区苍白，病理学检查显示缺血灶星形胶质细胞肿胀，神经元固缩坏死。结论不结扎PPA的大鼠脑局部缺血模型，缺血效果明确可靠，手术时间短，是理想的研究脑缺血的实验模型。     

复方丹参滴丸对实验性脑缺血保护作用的研究

目的初步探讨复方丹参滴丸对大鼠实验性脑缺血的保护机制。方法大鼠腹腔注射药物,连续3d,末次给药30min,结扎双侧颈总动脉,制造实验性脑缺血模型,给药7d后测定大鼠脑含水量和脑指数,超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)指标。结果复方丹参滴丸可使实验性脑缺血大鼠的脑含水量、脑指数及脑组织MDA、NO含量明显降低,SOD活性明显提高。结论复方丹参滴丸对大鼠实验性脑缺血具有明显保护作用,可能与其抑制脂质过氧化物损害、提高抗氧化酶活性有关。     

Doppler ultrasound measurement of cerebral blood flow in healthy pregnant women

Purpose To compare global cerebral blood supply in healthy pregnant women and nonpregnant women. Materials and Methods Flow volumes in the common, internal, and external carotid, arteries and the vertebral arteries were determined using color Doppler ultrasonography in 17 nonpregnant women, 55 healthy pregnant women at 10 to 40 weeks gestation, and 24 puerperal women within 1 week after spontaneous delivery. Global cerebral blood flow was defined as the sum of flow volumes in the bilateral internal carotid and vertebral arteries. Results In the nonpregnant group, mean flow volumes of the common, internal, and external carotid arteries and the vertebral arteries, and mean global cerebral blood flow volume were (mean±SD) 863±108 ml/min, 554 ±94 ml/min, 386±65 ml/min, 115±24 ml/min, and 669±104 ml/min, respectively. During the second trimester, flow volumes of the common and external carotid arteries increased significantly in the healthy pregnant women, to about 130 percent and 140 percent of the nonpregnant level, respectively. Global cerebral blood flow volume remained unchanged during pregnancy. Conclusion During pregnancy, increase in flow volumes in the common carotid arteries were accompanied by elevated flow volumes of the external carotid arteries but not the internal carotid arteries. This distribution would tend to regulate the volume of global cerebral blood flow throughout the period of pregnancy.     

应用磁共振全脑动脉自旋标记灌注成像对颈动脉狭窄内膜剥脱术疗效的评价

目的 应用磁共振全脑动脉自旋标记(3D-ASL)成像评价颈动脉狭窄内膜剥脱术手术疗效。方法 21例颈动脉狭窄患者,包括狭窄率≥70%无症状颈动脉狭窄患者,或狭窄率≥60%有症状患者,其中单侧狭窄者11例(单侧病变组),双侧狭窄者10例(双侧病变组)。所有患者均行颈动脉内膜剥脱术,并于手术前后7天内行3D-ASL成像检查,比较手术前后术侧大脑中动脉供血区与对侧相应区域相对脑血流量r CBF的变化以及两组患者r CBF变化率△r CBF的差异。结果 单侧病变组CEA手术前后r CBF分别为0.93±0.06、1.05±0.05,双侧病变组CEA手术前后r CBF分别为1.00±0.13、1.06±0.09,P值均0.05。术前术后△r CBF进行两组间比较,单侧病变组△r CBF为0.12±0.05,双侧病变组△r CBF为0.06±0.07,差异有统计学意义(P=0.043)。结论 颈动脉内膜剥脱术能明显改善颈动脉狭窄患者的脑血流量。磁共振3D-ASL技术能有效的评估脑血流量的改变。     

Cluster headache: transcranial Doppler ultrasound and rCBF studies

Transcranial Doppler and rCBF examinations were carried out in 25 cluster headache patients. Spontaneous and glyceryl trinitrate (nitroglycerin) provoked attacks were accompanied by a bilateral decrease in middle cerebral artery blood flow velocities. This decrease was more pronounced on the symptomatic side but the difference did not reach statistical significance. Mean hemispheric blood flow and rCBF were within normal limits during provoked attacks and similar to those found when patients were attack-free. During cluster periods middle cerebral artery velocities were significantly higher on the symptomatic side. Glyceryl trinitrate caused a bilateral middle cerebral artery velocity decrease which was significantly greater on the symptomatic side. Attacks provoked by glyceryl trinitrate appeared to begin when the vasodilatory effect of this substance was receding.     

两种脑性瘫痪鼠模型的对比

背景:现阶段主要围绕宫内窘迫,围生期缺氧缺血,胆红素脑病以及生后感染因素来构建脑性瘫痪模型,脑损伤后遗症不明显,联合损伤构建模式被逐渐认识。目的:采用孕后期宫内感染及缺氧联合序贯缺氧缺血构建脑性瘫痪大鼠模型,对这些模型鼠进行评估,比较存在优势。方法:孕鼠随机分为实验1组、实验2组和对照组。实验组孕16d行腹腔脂多糖注射并缺氧2.5h,对照组行生理盐水腹腔注射,隔日1次,直至分娩,所生幼鼠与其母鼠属同一组。实验1组幼鼠生后7d行双侧颈总动脉结扎。生后14和28d分别行体质量、爬梯、mNSS评分、旷场实验和病理切片。结果与结论:实验1组动物体质量显著低于其他两组(P<0.01),爬梯掉下来的次数及MNSS评分均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),28d爬行距离最短,各项检测均提示生长发育迟缓,肌力肌张力不稳定,正常反射出现较迟(P<0.05),病理切片提示灰质神经元排列紊乱,白质层变薄,炎性细胞浸润。实验2组幼鼠脑损伤程度较实验1组轻,后遗症状不明显。提示孕后期脂多糖注射及缺氧合并生后双侧颈总动脉结扎可以制备大鼠脑性瘫痪模型并能稳定至生后4周。     

改良双侧颈总动脉结扎法与传统法制备的大鼠慢性脑缺血模型比较

摘要 目的：比较改良的双侧颈总动脉结扎法与传统的双侧颈总动脉结扎法（2-VO法）制作的大鼠慢性灌注不足引起的血管性痴呆（VD）模型的学习记忆能力、海马区及纹状体形态学和大鼠术后的死亡率变化。验证是否改良的2-VO法优于传统的造模方法。 方法：采用双侧颈总动脉结扎法造成大鼠永久慢性大脑灌注不足导致的VD模型。雄性2月龄SD大鼠48只,随机分为传统2-VO组20只,改良2-VO组20只和假手术组8只。传统组同时结扎双侧颈总动脉;改良组先结扎右侧颈总动脉,1周后再次结扎左侧的颈总动脉。在术后48h和60d记录各组的存活率,2个月后进行水迷宫试验来测定大鼠的空间学习记忆和运动能力。水迷宫试验结束后处死大鼠,观察海马和纹状体的形态学变化。 结果：改良组与传统组大鼠术后48h及60d的死亡率比较都明显降低（P<0.05）。两种模型组大鼠学习记忆能力与假手术组比较差异有显著性（P<0.01）,而两种模型大鼠组间学习记忆功能差异无显著性（P>0.05）。各组大鼠的运动功能比较无明显差异性（P>0.05）。两种模型组大脑海马区及纹状体均发生明显病理形态学改变。 结论：改良2-VO法可以复制大鼠大脑永久性慢性灌注不足引起的VD模型,引起与记忆有关的海马及纹状体损害,而运动功能未见损害。改良2-VO法和传统的方法在VD造模上没有本质的区别,但大鼠的存活率明显提高。     

两种脑性瘫痪鼠模型的对比

背景：现阶段主要围绕宫内窘迫,围生期缺氧缺血,胆红素脑病以及生后感染因素来构建脑性瘫痪模型,脑损伤后遗症不明显,联合损伤构建模式被逐渐认识。目的：采用孕后期宫内感染及缺氧联合序贯缺氧缺血构建脑性瘫痪大鼠模型,对这些模型鼠进行评估,比较存在优势。方法：孕鼠随机分为实验1组、实验2组和对照组。实验组孕16d行腹腔脂多糖注射并缺氧2.5h,对照组行生理盐水腹腔注射,隔日1次,直至分娩,所生幼鼠与其母鼠属同一组。实验1组幼鼠生后7d行双侧颈总动脉结扎。生后14和28d分别行体质量、爬梯、mNSS评分、旷场实验和病理切片。结果与结论：实验1组动物体质量显著低于其他两组（P〈0.01）,爬梯掉下来的次数及MNSS评分均显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,28d爬行距离最短,各项检测均提示生长发育迟缓,肌力肌张力不稳定,正常反射出现较迟（P〈0.05）,病理切片提示灰质神经元排列紊乱,白质层变薄,炎性细胞浸润。实验2组幼鼠脑损伤程度较实验1组轻,后遗症状不明显。提示孕后期脂多糖注射及缺氧合并生后双侧颈总动脉结扎可以制备大鼠脑性瘫痪模型并能稳定至生后4周。     

益气活血法并高压氧对沙土鼠脑缺血重灌流脑膜微循环的作用

目的探讨中医益气活血法并高压氧对沙土鼠脑缺血重灌流后脑膜微循环的作用。方法用LMB-1激光显微血流计及其电视录像系统,通过颅窗量化观察4组蒙古种沙土鼠(每组各11只)颈总动脉阻断前、阻断后重灌流以及4种方案处理后120min内软脑膜微循环的变化。结果注射益气活血药及高压氧治疗后,脑缺血动物脑膜微循环血供明显增加,血流速度加快,细动脉流速达1.46～1.56mm/s,细静脉流速达1.27～1.44mm/s,与对照组相比,P<0.05～0.01,脑膜微血栓凝块逐渐疏松,微血管周围渗出明显减轻甚至消退。结论益气活血法并高压氧对沙土鼠脑缺血重灌流后脑膜微循环的作用确切,其直接作用与加快血流速度,调控微血管舒缩功能,改善大脑血供等有关,两者合用作用互补,疗效显著。