CT引导下射频消融肝癌的临床研究（附90例报告）

目的：探讨多极射频针射频消融肝癌的效果、安全性。方法对2005年6月～2012年12月收治的肝脏肿瘤90例的临床资料进行回顾性分析,以治疗后症状是否改善、肿瘤是否缩小、生化指标、AFP和CT增强扫描时病变区是否有强化来评价治疗效果。结果本组90例均完成治疗。术后4～12个月随访,56例完全坏死,26例明显坏死,18例部分坏死,CT检查证实瘤体体积缩小35%～90%,平均为60%。结论多极射频消融具有微创、高效、简单及安全的优点,是治疗肝脏肿瘤的有效方法。超出肿瘤灶的消融,其肿瘤复发率明显较单纯消融瘤灶低。     

靶向热消融治疗恶性肿瘤的现状

医用物理、影像诊断及计算机技术的进步,测温技术的改进,高强度大功率热疗机的临床应用,促进了一门新兴的微创或无创治疗恶性肿瘤治疗的新技术-靶向热消融治疗(Targeted Thermal Ablate Ther-apy,TTAT)的发展.该技术以多种形式的物理因子为治疗源,通过能量转换,使肿瘤靶区温度迅速升高,达到或超过60℃,诱导体内肿瘤组织发生凝固性坏死,使局部肿瘤起到切除式的治疗作用.     

骨与软组织恶性肿瘤的肿瘤射频消融治疗

肿瘤介入射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA) 是近年来开展的一种肿瘤介入治疗方法,是指在医学影像导向下,经皮将消融电极导人肿瘤治疗靶区中,利用高频电流的物理原理,使治疗靶区组织在离子运动下转化热能,导致靶区肿瘤完全坏死的一种微创治疗方法.     

微波消融技术及临床应用研究进展

随着微创技术的发展,实体瘤的局部热消融（Thermal ablation）技术已经成为现代肿瘤综合治疗中行之有效的方法之一。热消融技术主要包括微波、射频、激光、冷冻和高强度聚焦超声等。微波消融（microwave ablation,MWA）治疗技术具有微创、痛苦小、操作简便、可反复施行、疗效确切等优点,为肿瘤的局部治疗提供了一种新途径。目前该技术已成为了国内外学者研究的热点,现就微波消融技术及临床应用研究进展综述如下。     

射频消融治疗肺癌患者的临床护理

肺癌发病率在我国居各种恶性肿瘤的首位,而且一经病理确诊80％左右已属于晚期．我省为全国肺癌发病率较高的省份,对于不能手术切除的中晚期肺癌常采用局部治疗为主的治疗方案．冷循环射频消融术是一种非外科手术治疗技术,同传统的射频消融术相比,简化了操作程序,扩大了肿瘤消融坏死组织的面积,避免消融部位组织炭化坏死,明显提高了手术效果,为肿瘤的综合治疗提供了有效手段,具有微创、有效、简捷等优势,并利于患者治疗后的恢复．我院从2002年6月至2009年5月,应用该技术治疗肺癌22例取得较好的疗效,现报告如下．     

CT引导下经皮射频消融治疗肝癌的近期疗效

目的:探讨CT引导下经皮射频消融治疗肝癌的近期疗效。方法:选择我院2009年6月～2011年6月原发性肝癌患者30例,以上患者均经病理组织学检查证实。本组30例患者均在CT引导下行经皮射频消融治疗。本组所有患者经射频消融术治疗1个月后行CT复查,同时检测血清肿瘤标志物水平改变情况。结果:本组30例患者共36个肿瘤接受经皮射频消融术治疗,共消融肿瘤34个。26个肿瘤为完全坏死,8个为肿瘤坏死不完全,行2次射频消融治疗。射频消融治疗时间为36～95分钟,平均时间为53.2±10.3分钟。所有患者治疗后,临床症状和体征均得到不同程度改善,26例患者肝区疼痛显著减轻或者消失,22例患者乏力纳差等症状显著减轻,体重有所增加。结论:CT引导下经皮射频消融治疗肝癌的近期疗效显著,能够显著改善患者临床症状和体征,提高生存率。     

集束电极(多弹头)射频治疗肿瘤技术的临床应用

技术简介:集束电极射频治疗肿瘤,是肿瘤热疗方法。由射频仪通过集束电极,即十枚铁合金制成放射状张开微电极,在影像设备引导下,直接穿刺到肿瘤部位,然后张开成伞状,产生中高频的射频波,激发作用范围内组织中的离子产生离子震荡,摩擦使肿瘤细胞蛋白凝固、变性,原位灭活肿瘤。这种射频治疗肿瘤确实是一种实用、微创、有效的消融肿瘤的手段。1热疗的生物学机制当肿瘤加温超过42.5℃~43℃时,热能直接杀伤癌细胞,而且这种杀伤效果与肿瘤内普遍存在乏O2、pH值低、细胞营养不良成正相关。血液是主要的靶,因它不仅影响肿瘤的加热温度,同时影响氧和…     

四维彩色多普勒监护下射频热凝固微创技术治疗子宫肌瘤的相关研究

目的：探讨四推多普勒监护下射频热凝固微创技术治疗子宫肌瘤的价值。方法：分别用二维平面B超及四维彩色多昔勒监护下进行射频热凝固治疗子宫肌瘤，并用彩色多普勒观察血流情况，为临床判断治疗疗效提供依据，并将两组病人手术时间、消融时间、治疗效果进行比较，观察研究两组的差异。结果：射频热凝固技术治疗子宫肌瘤可达到使肌瘤周围血流减少，肌瘤缩小至完全吸收。利用彩色多普勒组病人手术时间，肌瘤消融时间更短，消融更彻底。结论：射频热凝固微创技术是一个能保留子宫的新型微创技术，可接受性强，值得推广。利用四维彩色多普勒监护下射频热凝可使缩短手术时间及肌瘤消融时间，使肌瘤消融更彻底。     

射频消融原理及应用

1射频消融工作原理及技术特点 1．1工作原理射频热消融术是一种微创性肿瘤原位治疗技术,即借助于超声、内镜或CT等影像技术引导,将电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,最终凝固和灭活软组织及肿瘤。其工作原理为：当电子发生器产生射频电流（460Khz）时,通过裸露的电极针使其周围组织内的极性分子和离子振动、摩擦,继而转化为热能。其热能随时间逐渐向外周传导,从而使局部组织细胞蛋白质发生不可逆的热凝固变性、坏死。     

超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的价值探讨

目的探讨超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的价值。方法现选取2017年10月～2018年10月入住我院的经射频消融治疗的甲状腺良性肿瘤患者50例,随机分为两组,各25例。研究组在治疗后进行超声造影检查,检查后对未完全灭活的组织进行再次射频消融治疗,对照组进行二维超声检查。比较两组患者经射频消融治疗后的半个月行超声造影显示的肿瘤坏死情况以及经射频消融治疗前后肿瘤体积的变化。结果研究组肿瘤全部完全坏死,对照组完全坏死数16例,未完全坏死数9例,研究组肿瘤坏死显示情况优于对照组(P0.05),研究组治疗后4个月、6个月肿瘤体积分别为(0.35±0.10)cm3、(0.19±0.05)cm3,对照组治疗后4个月、6个月肿瘤体积分别为(0.73±0.23)cm3、(0.56±0.17)cm3,研究组肿瘤体积变化优于对照组(P0.05)。结论我院在探讨超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的过程中,运用超声造影治疗效果显著,值得在临床上广泛推广应用。     

射频消融治疗肝癌的现状及进展

射频消融(radiofrequency ablation，RFA)治疗肝癌始于20世纪90年代初期，是当前世界上公认的杀伤肿瘤较多、损伤机体较轻的微创“间质疗法”。它通过插入肝肿瘤内的射频针尖发出中高频的射频波造成组织细胞离子震荡摩擦产热，使局部温度达到80～100℃，引起细胞变性坏死，并能使肿瘤周围血管凝固闭塞，阻断瘤体血供，防止发生转移。     

肺癌射频消融术

射频消融是治疗实质性肿瘤的一种微创技术.先行的临床研究已经证明射频消融能够成功地用于肺癌的治疗,具有较高的完全缓解率和可接受的并发症发病率;对于非小细胞肺癌或肺转移癌的病人,射频消融可以作为一种选择治疗方法或补充治疗方法.本文就肺癌的射频消融术作一综述.     

手术切除与超声引导经皮微波热消融治疗乳腺癌的对照研究

目的比较手术切除与超声引导经皮微波热消融治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取我院收治的60例乳腺癌患者的临床资料,随机分为治疗组和观察组,治疗组在超声引导下行微波热消融治疗,对照组患者采用传统手术治疗,随访3年,比较两组患者的肿瘤完全清除率及3年生存率。结果两组患者在肿瘤完全清除率及3年生存率方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声引导微波热消融与手术切除治疗乳腺癌疗效无明显差异,但是微波热消融术具有微创、简便的特点,适用于非医学原因不愿意接受手术治疗的乳腺癌患者。     

多电极射频消融治疗肝肿瘤的护理

多电极射频消融是近几年发展起来的一种微侵袭肿瘤治疗的新技术,它以创伤小、出血少、手术时间短、恢复快,可多次选点治疗等优点。2001年5月至2002年6月我院用美国Therapeutic RF-2000~(TM)射频消融治疗仪治疗肝肿瘤16例。     

超声导向射频消融治疗肝肿瘤

由于射频电极的不断改进，使单次射频消融覆盖范围大大增加；同时由于射频消融治疗肝肿瘤具有损伤小、病人痛苦小、并发症少的特点，因此，病人可在清醒状态下及门诊接受射频消融治疗，并可重复多次治疗；射频消融的疗效可由多种影像学方法监测及动态跟踪评估。所以射频消融对肝脏小肿瘤的治疗具有广阔前景。但其单次射频消融覆盖范围仍有一定限制，改进射频技术和使用方法以提高疗效是当前研究的主要方向。     

射频热消融治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的探讨射频热消融治疗慢性宫颈炎的疗效。方法对324例慢性宫颈炎患者利用射频热消融器直接接触病变部位使局部温度达55～85℃,使病变组织坏死、脱落。观察10周进行疗效判断。同时对比微波治疗的324例慢性宫颈炎患者。结果324例患者随访10周,其中宫颈糜烂10周内全部痊愈,治愈率为100％;宫颈肥大患者均有不同程度缩小;宫颈息肉16例全部一次性治愈,9例宫颈腺囊肿10周内全部治愈。结论射频热消融治疗慢性宫颈炎具有操作简单,易掌握,不宜损伤正常组织,治疗时间短、患者无痛苦,愈合快,痊愈后无瘢痕等优点。     

超声引导经皮射频消融双极法治疗大肝癌

射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)术是近年来发展起来的一种微创性肿瘤原位治疗技术,被目前国内、外公认的肝脏肿瘤局部消融疗效最好的方法之一.我院2002年11月底至2004年4月用立德公司生产的LDRF-120S型多极射频集束聚能刀对26例大肝癌进行治疗,取得良好疗效,现报告如下:     

射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤的急性临床病理学试验

目的 :通过观察被射频消融热毁损肌瘤组织的病理形态学改变和雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)表达的变化 ,循证射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤微创技术的基本原理。方法 :对需行子宫全切的 30例多发性子宫肌瘤患者 ,分别采用 0 .5cm、1.2cm长的射频自凝刀头对其行射频消融 ,其中 2 8例消融治疗后立即切除子宫 (急性试验组 ) ,征得同意 2例于消融治疗 3d后切除子宫 (慢性试验组 )。试验组从消融灶中心 (A组 )、边缘 (B组 )、边缘外1cm(C组 )、边缘外 2cm(D组 )处取材 ,HE染色下观察病理变化 ,免疫组化检测ER、PR水平 ;对照组取材选同一子宫上未做射频消融的肌瘤组织。结果 :射频消融治疗后 ,消融灶中心肌瘤组织呈凝固性坏死 ,ER、PR无表达 ;消融灶边缘肌瘤细胞变性 ,ER、PR表达减少 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 1cm ,肌瘤细胞无变性、坏死 ,但ER、PR表达仍低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 2cm ,ER、PR与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :射频消融微创技术使肌瘤组织凝固性坏死 ,ER、PR的表达消失或减低 ,从而达到治疗子宫肌瘤的目的 ,这可能是射频消融治疗子宫肌瘤的主要机制和基本原理。     

射频消融治疗术对兔肝脏肿瘤影响的实验研究及意义初探

目的 :探讨射频消融对肿瘤组织的治疗效果及其意义 .方法 :通过外科手术将VX2肿瘤组织混悬液穿刺注射建立新西兰兔肝脏肿瘤模型 ,按照射频治疗的先后顺序将模型动物随机分为射频治疗前 (对照 )、射频治疗后 1 ,3,5 ,7和 1 4d 6个时间组 ,分别对其肝功能、肿瘤B超影像学及病理学改变进行观察 .结果 :1wk内肝功能出现明显异常改变 ,多数指标在 2wk左右恢复 (P <0 .0 5 ) ;射频治疗 1wk内B超影像学提示肿瘤大小无明显变化 ,之后逐渐缩小 ;RF治疗后肿瘤组织会形成坏死区、损伤区和炎性区 .随着时间的推移 ,部分坏死区会形成液化区 ,部分损伤区会出现坏死 .细胞凋亡大量存在于治疗区内 .结论 :射频消融治疗术对肝脏肿瘤疗效确切 ,细胞凋亡可能是射频消融治疗肝脏肿瘤的一项重要机制     

射频消融在肺癌治疗中的应用进展

外科手术是根治早期非小细胞肺癌的有效手段。然而不幸的是,肺癌患者往往因为确诊时已属晚期,或者因为心肺功能差而不能耐受手术。另外,从历史角度来看,常规单纯的化疗和放射治疗效果也很有限。射频消融是治疗肺肿瘤的一种微创技术,已有的临床研究表明射频消融治疗肺癌具有较高的完全缓解率和可接受的并发症发生率;对于非小细胞肺癌或肺转移癌的患者,射频消融可以作为一种选择治疗方法或补充治疗方法。本文就肺癌的射频消融原理以及它与其它治疗方法的临床联合应用作一综述。