时振声教授治疗肾盂肾炎经验述要

肾盂肾炎多属于中医淋症范畴,根据其病因病机与临床表现,时老将其主要概括为虚实两大方面: 1.实证 多见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期以及慢性肾盂肾炎病史不甚久远,患者身体素质较好者。临床表现以发烧、腰痛、尿频、尿急、尿痛为主,而无明显正虚表现。进一步可分为湿热内蕴型、肝胆郁热型。     

三期分治病证同辨 清利湿热贯穿始终

1 急性发作阶段急性发作阶段,多为急性肾盂肾炎初期和慢性肾盂肾炎急性发作,以突然发作的尿频、尿急、尿病、腰痛、脓尿或血尿,并伴恶寒发热,甚或寒战高热,周身不适,倦怠乏力,头痛头晕等为临床特征.柴老认为,此阶段病机虽以下焦湿热,毒邪内蕴肾与膀胱为主,但发痛又与受寒劳累,感受外邪密切相关.所以,急性发作阶段的治疗,在突出清利湿热的前提下,及早地解除表证,祛散外邪,是提高疗效、防止迁延或转成慢性肾盂肾炎的关键.     

肾盂肾炎中医针灸治疗

肾盂肾炎是由非特异性细菌直接侵袭肾盂、肾实质引起的 炎症性疾病.个别患者由支原体、真菌等致病.急性肾盂肾炎 未及时治愈者,则可变成慢性肾盂肾炎. 本病属"淋病"范畴.认为感受外邪、湿热蕴于下焦、膀 胱气化失常,为发病的主要病因病理.病程早期以实证为主, 疾病日久不愈,则可出现虚实夹杂或肾精衰败之纯虚之证.     

肾盂肾炎的辨证施护

肾盂肾炎为常见病和多发病，有急、慢性之分。由于它程度不等地存在尿路刺激症状，所以均归于中医“淋证”范畴。女性的解剖、生理特点决定本病更多见于妇女，特别是婚、青年龄、妊娠期和老年妇女。中医药在防治肾盂肾炎方面有一定优势和特点，若辅之以合理的辨证护理，更有利于它的根治和防止复发。1治疗护理肾盂肾炎的病因病机从邪盛角度而言主要是“湿热”，从正虚角度来说主要是“肾虚”。因此《请病源候论》明确指出淋证的病位在肾与膀眈，并论述二者之间的关系是“肾虚而膀优热故也”。所以初次罹患者、体质壮盛者及慢性肾孟炎急性发…     

慢性肾盂肾炎证治探析

分析了慢性肾盂肾炎的主要病机。提出了急性发作期应抓住清热利湿通淋，祛邪扶正．及兼表证者．表里同治，兼阳明腑实者，通腑泄热等治法。缓解期肾阴不足者滋阴补肾，脾肾气虚者补肾健脾，湿热留恋者．当以扶正祛邪，方可收到较好疗效。并附验案。     

清热利湿活血法治疗急性肝炎178例

清热利湿活血法治疗急性肝炎１７８例夏云强（海门市中医院２２６１００）关键词急性肝炎，清热，利湿，活血急性病毒性肝炎是临床常见的急性传染病之一，中医辨证以肝胆湿热主要病机，治疗以清热利湿为本．有些医者王张加用一些活血药物，可加速退黄、降酶有些医者又主张...     

中西医结合治疗急性肾盂肾炎疗效观察

急性肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型,是由致病菌直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症.临床上易出现反复感染,缠绵难愈,最终可损害肾脏功能,在祖国医学中属于"淋证"的范畴.为湿热蕴结于膀胱并阻滞肾脏所致.笔者2000-12～2004-12采用中西医结合治疗急性肾盂肾炎43例,取得满意疗效,现报告如下.     

中医分型论治慢性前列腺炎浅探

慢性前列腺炎多见于青壮年男性，根据其不同的临床表现，可归属于中医之淋浊、肾虚腰痛、阳痿、遗精、白淫等范畴。笔者临证多年，对该病有一些认识，现浅探如下。１病因病机 青壮年相火偏旺，湿热偏盛，扰乱精室，清浊混淆，精离其位而成本病。湿热为其发作的主要诱因。湿热日久，伤及脾肾，或肾虚及脾，湿热内生。脾气虚则湿愈难化，肾气伤则精易下泄；由实转虚，虚实互结而发本病。肾虚温存是其主要病机。肾虚是本，湿热是标。２分型论治 中医治疗慢性前列腺炎有其独特之处，临床分型较多，如湿热型、肝郁型、脾虚型、肾虚型、寒湿型、血…     

湿热病辨证与治疗规律研讨

温病,以其病变性质划分,可分为温热病与湿热病两大类别。这两大类别虽然均属温病范畴,但二者的病因、病机、临床特点、发展规律及治疗原则却又大相径庭。本文谨就湿热病的辨证与治疗规律谈谈个人的肤浅看法。湿热病多发于雨湿季节,它是外感湿热邪气所引起的,以发热,气机阻滞,脾胃升降失司,水液代谢障碍为主要临床特征的多种急性热病的总称。暑温(其中的暑湿病)、湿温、伏暑,湿热疫等病,皆属湿热病范畴。湿热病是外感性疾患。究其发病原因,多由同时感受湿、热两种邪气而为患;或感受湿     

三仁汤治疗肾盂肾炎的体会

肾盂肾炎为现代医学病名,中医典籍中无此。目前中医对该病的认识,大多归属于“淋证”、“腰痛”等范畴,治疗多以清热解毒、利湿、补肾为主法,依此选择相应方剂化裁。据近年来临床报导,依据上述理论治疗肾盂肾炎确有明显疗效,尤其在急性肾盂肾炎阶段,对膀胱湿热蕴结,排尿障碍者,能很快消除症状,尿检转为正常。     

秦氏消症液保留灌肠法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎340例

盆腔炎是指女性生殖器（包括子宫、输卵管、卵巢）及周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，按其发病过程，临床可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎则以小腹、少腹疼痛、坠胀，痛引腰骶或伴发热、白带增多、盆腔包块等为其临床表现，多见于育龄期妇女，患病率高达30％左右，病程缠绵，反复发作，影响生活及工作，十分痛苦。临床常分三型：湿热瘀阻型、气滞血瘀型及寒凝气滞型，但湿热瘀阻型为多见，故对湿热瘀阻型慢性盆腔炎进行长期的临床疗效观察，其内容如下。     

泌尿道感染的肾实质损害

细菌性泌尿道感染(UTI)可引起一系列的临床表现。UTI通常包括急性肾盂肾炎(APN)、急性膀胱炎和无症状性菌尿(ABU)三类,其中以急性膀胱炎在三者中的发病率最高。但临床上人们往往比较重视急性肾盂肾炎的诊治,这主要是由于在抗菌素问世之前,急性肾盂肾炎死亡率较高的缘故。近年来研究发现长期潜在的UTI可引起肾脏实质的损害,因此,UTI,特别是有潜在肾实质损害的UTI,已引起人们的高度重视。     

慢性肾盂肾炎证治探析

分析了慢性肾盂肾炎的主要病机。提出了急性发作期应抓住清热利湿通淋,祛邪扶正,及兼表证者,表里同治,兼阳明腑实者,通腑泄热等治法。缓解期肾阴不足者滋阴补肾,脾肾气虚者补肾健脾,湿热留恋者,当以扶正祛邪,方可收到较好疗效。并附验案。     

山庄牌复方石韦片

山庄牌复方石韦片是承德中药厂采用现代科学工艺制备的治疗泌尿系统感染的新的纯中药制剂。复方石韦片由石韦、将蓄、苦参、黄茂等药物组成，方由《证治汇补》中石韦散化栽而来。主要功能为：清热消炎、燥湿利尿。临床主治小便不利、尿急、尿频、尿病、下肢浮肿等症。用于治疗泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀眈炎和尿道炎等。1处方组成根据中医学理论：小便不利、尿急、尿频、尿病、下肢浮肿等症属“水肿”、“淋症”范畴。中医认为，其病因、病机、病位为湿热蕴结下焦（肾与膀眈），病症初期以湿热邪实为主，病久湿热耗伤正…     

急性肾盂肾炎患者144例临床治疗探讨

目的研究急性肾盂肾炎临床治疗疗效及安全性。方法以内科学关于急性肾盂肾炎的诊断标准,选择144例急性肾盂肾炎患者,治疗方法为一般治疗、对症治疗及抗菌药物的方案。结果 144例急性肾盂肾炎患者,治愈110例,有效24例,无效10例,总有效率93.06%。结论急性肾盂肾炎应该及时选用适当的抗生素,一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,疗效明显,疗程短,其毒副作用轻,可广泛应用于临床。     

戊型肝炎的发病机理及辨证论治

从病因病机、辨证分型等方面探讨了戊型肝炎的中医证治，提出本病病机为湿热相交、瘀阻血脉；主要病理为肝胆失疏、脾胃失调；临床可分为肝郁脾虚证、肝胆湿热型、肝脾轿瘀型；治疗大法为疏肝利胆，健脾和胃。     

萆薢通淋汤治疗肾盂肾炎临床体会

肾盂肾炎属中医“淋证”、“腰痛”、“虚劳”范畴，为上尿路感染，多为上行感染引起。有急性和慢性之分，急性肾盂肾炎是细菌直接侵犯肾间质，引起急性化脓性炎症，临床表现除可有膀胱激惹症外，还可有腰痛及扣击痛和全身感染性症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等，慢性肾盂肾炎多在尿路有复杂情况时发生，病程漫长，大部分时间无明显的临床症状，主要表现为间歇出现的真性细菌尿，及其它间质性肾炎的表现，有些病人在病程中可发生即（慢性肾盂肾炎急性发作），笔者自拟萆薢通淋汤治疗急慢性肾炎5例疗效满意。     

妊娠合并急性肾盂肾炎致病菌临床研究

目的:研究妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特征,致病菌构成和转归.方法:回顾性分析我院2014年3月~2015年3月收治的90例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料,总结妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特征,致病菌的分布和常见致病菌的耐药性.结果:妊娠合并急性肾盂肾炎的发病率较高,主要临床症状包括发热、贫血、急性肾功能不全以及电解质紊乱等,90例阳性培养中杆菌、真菌以及球菌占的比例较大,常见的致病菌主要是大肠埃希菌,其次是腐生葡萄球菌,还有肺炎克雷伯菌和粪肠球菌等,大肠埃希菌、腐生葡萄球菌以及肺炎克雷伯菌对常用A、B类抗生素较为敏感.结论:妊娠合并急性肾盂肾炎的发病率较高,其致病菌主要是大肠埃希菌,因此在治疗过程中应重视大肠埃希菌感染控制,头孢三代类药物具有毒性小、药效好的优点,可作为妊娠合并急性肾盂肾炎的首要抗生素之一.     

祛湿法在治疗急性过敏性紫癜中的应用

急性过敏性紫癜是以急性毛细血管炎为主的一种变态反应性疾病，多发年龄2岁～8岁，常累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏。临床上以皮肤粘膜紫癜或腹痛、便血、关节肿痛、血尿等为主要表现。症状较复杂，病情易反复，无特异性疗法。其病因和发病尚不完全清楚。一般儿重发病多于成人，急性发病多为实证。临床上可分为风热型和血热型，     

慢性前列腺炎综合征（CPS）辨证分型与尿流曲线变化相关性的临床研究

慢性前列腺炎综合征（CPS）以实证居多，实证中最常见的证型为湿热型、血瘀型和湿热瘀滞型，通过观察三种证型患者的尿流曲线的变化，探讨不同证型与尿流曲线变化之间的相关性。结果表明，湿热型与血瘀型、湿热瘀滞型二者之间尿流曲线存在明显差异，湿热型的主要尿流指标均优于后二者，而血瘀型与湿热瘀滞型之间无明显差异。尿动力学检查结果作为一个量化、客观化、科学化程度较高的指标，对CPS的病因、诊断、分型、治疗及疗效评价具有重要意义。