膀胱癌患者血清CK-19、CYFRA21-1的表达及其临床意义

目的 探讨膀胱癌（BC）患者血清肿瘤异常糖链蛋白（CK-19）及细胞角蛋白片段19抗原21-1（CYFRA21-1）的表达及其临床意义。方法 选取2020年1月—2021年6月西南医科大学附属中医医院诊治的83例BC患者作为BC组。选取同期该院诊治的60例泌尿系统良性疾病患者作为良性疾病组。选取同期在该院体检的60例健康群众作为对照组。应用化学发光免疫法检测血清CYFRA21-1水平,ELISA检测血清CK-19水平,统计学分析各组CK-19及CYFRA21-1水平差异及两指标与临床特征的关系。Pearson分析CK-19与CYFRA21-1水平的相关性。受试者工作曲线（ROC）预测CK-19、CYFRA21-1及联合检测对膀胱癌的诊断价值。结果 BC组CK-19、CYFRA21-1水平高于良性疾病组和对照组（P <0.05）,良性疾病组CK-19、CYFRA21-1水平高于对照组（P <0.05）。肿瘤分期Ⅲ、Ⅳ期CK-19、CYFRA21-1水平高于肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ期（P <0.05）。不同性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度和有无病理分级BC患者的CK-19、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义（P >0.05）。Pearson相关性分析显示,BC患者CK-19与CYFRA21-1水平呈正相关（r =0.578,P <0.05）。联合检测的诊断价值大于CK-19或CYFRA21-1单独检测（P <0.05）。结论 BC患者血清中CK-19及CYFRA21-1水平升高,两者表达与肿瘤分期有关,联合检测CK-19及CYFRA21-1有望成为诊断BC的新肿瘤标志物。     

血清HE4、CA125、VEGF联合检测对卵巢癌诊断价值分析

目的 探讨血清人附睾蛋白4（HE4）、癌抗原-125（CA125）、血管表皮生长因子（VEGF）联合检测对卵巢癌诊断价值,为临床诊断提供一定的参考价值。方法 本研究病例来源于2013年5月~2015年5月期间笔者医院收治的107例卵巢疾病患者,按照术后病理结果将其分为卵巢癌组43例与良性病变组64例。选择同期于笔者医院体检中心体检的健康女性50例作为健康对照组。检测各组血清HE4、CA125、VEGF水平变化及联合检测敏感度和特异性。结果 卵巢癌组和卵巢良性病变组血清HE4水平明显高于健康对照组（P<0.05）;卵巢癌组血清HE4水平明显高于卵巢良性病变组（P<0.05）;卵巢癌组和卵巢良性病变组血清CA125水平明显高于健康对照组（P<0.05）;卵巢癌组血清CA125水平明显高于卵巢良性病变组（P<0.05）;卵巢癌组和卵巢良性病变组血清VEGF水平明显高于健康对照组（P<0.05）;卵巢癌组血清VEGF水平明显高于卵巢良性病变组（P<0.05）;血清HE4+CA125+VEGF联合检测敏感度和特异性明显高于单检测血清HE4、CA125、VEGF（P<0.05）。结论 血清HE4、CA125、VEGF在卵巢癌患者中呈高表达,3种肿瘤标志物联合检测具有着较高的敏感度和特异性,可作为诊断卵巢癌的重要手段,具有重要研究价值。     

SyK和HGF在乳腺癌中表达及临床意义

目的 研究脾酪氨酸激酶（spleen tyrosine kinase,SyK）和肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）在乳腺癌表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学方法分别检测120例乳腺癌组织、100例正常乳腺组织、100例纤维腺瘤组织之间的SyK和HGF蛋白表达,分析乳腺癌组织中二者的表达水平与临床病理学特征的关系。结果 120例乳腺癌组织中SyK、HGF的表达率分别为30.0%、68.3%,100例正常乳腺组织表达率分别为60%、33%,100例纤维腺瘤组织表达率分别为63%、36%,SyK、HGF的表达率在乳腺癌组织与其他两组之间比较,差异有统计学意义（P<0.01）;而二者表达率在正常乳腺组织与纤维腺瘤组织之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。SyK、HGF的表达与乳腺癌临床分期、淋巴结转移相关（P<0.05）,与年龄、肿块直径及脉管侵犯无关（P>0.05）。随乳腺癌临床分期越晚、有淋巴结转移者,SyK表达率缺失越明显,HGF的表达水平依次升高,差异有统计学意义（P<0.05）。在乳腺癌中SyK与HGF之间表达呈负相关（r=-0.649,P<0.01）。结论 SyK的表达缺失及HGF在乳腺癌的表达增高与乳腺癌的增殖、侵袭和转移等生物学行为密切相关,联合检测SyK、HGF在乳腺癌组织中的表达情况有助于乳腺癌的早期诊断及预后的判断。     

胃癌患者血清ORP150水平及其临床意义

目的 探讨胃癌患者血清中氧调节蛋白150（oxygen-regulated protein 150,ORP150）的水平及其临床意义。方法 采用ELISA法检测60例胃癌患者、30例体检正常者血清中的ORP150含量,分析其与胃癌临床病理特征的关系。结果 胃癌患者血清ORP150的水平7.06±0.56ng/ml明显高于正常对照组2.11±0.28ng/ml（P<0.05）;胃癌患者中Ⅲ、Ⅳ期血清ORP150水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P<0.05）;中低分化组血清ORP150水平明显高于高分化组（P<0.05）;血清ORP150水平随着浸润深度的增加而增高（P<0.01）;淋巴结转移组血清ORP150水平明显高于无淋巴结转移组（P<0.01）;而血清ORP150水平与年龄、性别、肿瘤直径无关。结论 胃癌患者血清ORP150水平增高,与肿瘤TNM分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关。     

Fascin-1及CEA在非小细胞肺癌患者支气管肺泡灌洗液中的表达及意义

目的 探讨非小细胞肺癌患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中Fascin-1检测的临床意义。方法 收集肺癌组60例及肺良性疾病组45例的BALF标本。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测BALF中的Fascin-1水平,采用放射免疫分析法检测BALF中的癌胚抗原（CEA）浓度。结果 肺癌组BALF中 Fascin-1及CEA水平均显著高于肺良性疾病组（P<0.01）。TNM分期中,有远处转移的肺癌Ⅳ期患者Fascin-1及CEA水平最高（P<0.05）,分期越晚,CEA浓度越高（P<0.05）。50例肺癌患者经治疗后,BALF中Fascin-1及CEA水平较治疗前有明显下降（P<0.01）。BALF中 Fascin-1水平与肺癌病理类型无关（P>0.05）。BALF中Fascin-1与CEA水平呈正相关（r=0.713,P<0.01）。结论 检测BALF中Fascin-1对于及时发现肺癌远处转移、估计预后、判断疗效具有重要的意义。     

碳酸酐酶Ⅻ在口腔鳞癌中的表达及意义

目的 探讨碳酸酐酶Ⅻ（carbonic anhydrase Ⅻ,CAⅫ）在口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组织化学的方法检测CAⅫ在60例OSCC组织及20例正常口腔黏膜组织中的表达,酶联免疫法（ELISA）检测CAⅫ在30例OSCC患者及10例健康人血清中的表达,观察其与OSCC的相关性。结果 60例OSCC组织中有43例CAⅫ呈阳性表达,阳性率为71%,明显比正常口腔黏膜组织高（10%）（P<0.05）;CAⅫ的组织表达水平和OSCC的临床分期以及肿瘤直径显著相关（P<0.05）,但是和患者的年龄、性别、淋巴结转移以及OSCC的分化程度无关（P>0.05）。OSCC患者血清中CAⅫ的表达量显著高于健康对照者（Z=4.685, P=0.00）,但在OSCC的各项临床病理特征之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CAⅫ可能在OSCC的生长、侵袭中发挥着重要作用;定量检测血清CAⅫ在OSCC的诊疗中具有一定的应用价值。     

精子相关抗原9(SPAG9)在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 研究乳腺癌患者组织中精子相关抗原9（sperm associated antigen 9,SPAG9）和血清中SPAG9抗体的表达水平,了解其对乳腺癌诊断的价值。方法 免疫组化（immunohistochemistry,IHC）法检测40例乳腺癌患者病灶及其癌旁组织中SPAG9表达水平,分析SPAG9表达水平与临床病理分期（tumor node metastasis stage,TNM）的关系。酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测53例初诊乳腺癌、48例良性病变和43例健康对照血清SPAG9抗体浓度,分析血清SPAG9抗体浓度与患者临床指标的关系;并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,评价血清SPAG9抗体对乳腺癌诊断的价值及意义。结果 乳腺癌病灶组织中SPAG9蛋白表达高于癌旁组织,二者差异有统计学意义（P=0.000）。乳腺癌血清SPAG9抗体浓度[10.22（5.055~16.660）mU/ml]显著高于良性病变组[6.666（3.369~11.517）mU/ml]（P<0.05）和健康对照组[5.079（2.857~8.571）mU/ml]（P=0.000）,且与年龄和TNM分期明显有关。ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.715,得出SPAG9抗体最佳临界值为10.185mU/ml时,SPAG9抗体诊断乳腺癌的敏感度为50.9%,特异性为88.4%。结论 SPAG9及其抗体在乳腺癌病灶组织和血清中高表达,血清SPAG9抗体对乳腺癌诊断具有一定的价值。     

痛风患者血清糖类抗原724的异常升高

目的 分析痛风患者血清糖类抗原724（CA724）水平升高的临床意义。方法 回顾性分析2016年7月至2019年6月于我院就诊的271例痛风、63例强直性脊柱炎、40例银屑病性关节炎、67例骨关节炎患者和280名健康对照的临床资料。比较痛风患者与强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、骨关节炎和健康对照的血清CA724阳性率及水平。根据临床症状、体征,将痛风患者分为急性发作期（n=53）、慢性期（n=218）两组,比较两组间CA724水平的差异,并分析急性发作期痛风患者血清CA724水平与白细胞计数、CRP的相关性。根据血清CA724水平,将痛风患者分为CA724水平升高组（n=63）和CA724水平正常组（n=208）,比较两组间血尿酸、三酰甘油、高密度脂蛋白水平的差异。结果 痛风患者血清CA724阳性率高于强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、骨关节炎和健康对照（P<0.05,P<0.01）,痛风患者血清CA724水平高于骨关节炎患者和健康对照（P<0.05,P<0.01）。急性发作期痛风患者的血清CA724水平高于慢性期患者（P<0.01）,急性发作期痛风患者血清CA724水平与白细胞计数、CRP水平均呈正相关（P均<0.01）。血清CA724水平升高痛风患者的血尿酸水平、三酰甘油水平高于CA724水平正常者（P<0.01,P<0.05）,血高密度脂蛋白水平低于CA724水平正常者（P<0.01）。结论 部分痛风患者的血清CA724水平会升高,且其与痛风急性发作、炎症反应有关。     

肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125水平变化及预后影响因素分析

目的 观察肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125（CA125）水平的变化,同时分析影响肺癌脑转移患者预后的因素。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月铜陵市人民医院收治的30例肺癌脑转移患者的临床资料,并检测所有患者全脑放疗前后的血清CA125水平。将全脑放疗前血清CA125值>35 U/mL的14例患者作为CA125升高组,≤35 U/mL的16例患者作为CA125正常组。所有患者均行6MV-X线全脑放疗,三维适形放疗技术,根据患者脑转移肿瘤数量和患者的行为状态评分决定是否局部加量。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,计算肿瘤特异性生存（CSS）率,绘制生存率曲线,采用Cox回归分析CSS时间的影响因素。结果 血清CA125正常组的16例患者放疗后血清CA125水平仍在正常范围。血清CA125升高组中,有8例血清CA125在放疗结束后1月内恢复正常,其余6例未恢复,血清CA125恢复正常和未恢复正常患者的1年CSS率分别为33.10%和14.21%,差异有统计学意义（χ²=8.551,P=0.001）。血清CA125升高组和CA125正常组患者1年CSS率分别为23.60%和38.80%（χ²=6.967,P=0.008）。Cox多因素分析显示,血清CA125水平、脑转移瘤数量、功能状态评分（PS评分）和脑转移肿瘤总体积为肺癌脑转移患者预后的影响因素（P<0.05）。其中以血清CA125水平的OR值最高。结论 全脑放疗后血清CA125恢复正常的患者预后更好。血清CA125水平、脑转移瘤数量、脑转移瘤总体积和PS评分有助于评价肺癌脑转移全脑放疗患者的预后。     

血清载脂蛋白A-1检测在HBV相关肝癌中的临床价值

目的 探讨血清载脂蛋白A-1（Apo A-1）检测在乙型肝炎病毒（HBV）相关肝癌中的临床价值。方法 选取2010年1月~2014年12月笔者医院慢性HBV感染患者362例,包括88例慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）、94例乙肝肝硬化、18例乙肝肝癌（无肝硬化基础）和162例乙肝肝硬化合并肝癌,另选取45例健康体检者作为正常对照组,检测所有入选者的血清Apo A-1、AFP和其他实验室指标,对检测结果进行统计学处理。结果 血清Apo A-1和AFP水平在所有组别中的总体差异均有统计学意义（F=29.86,χ²=112.53,P均=0.000）。随着疾病进展,血清Apo A-1水平逐步明显下降（P均 < 0.05）,但正常对照组与乙肝肝癌组（无肝硬化基础）、慢乙肝组与乙肝肝硬化合并肝癌组、肝硬化与乙肝肝硬化合并肝癌组的Apo A-1水平差异均无统计学意义（P均 > 0.05）。Child-Pugh评分A、B、C级肝癌患者血清Apo A-1水平之间的比较,差异均有统计学意义（P均 < 0.05）。肝癌患者Child-Pugh评分A级患者显著高于相对应的肝硬化患者（t=-3.02,P=0.003）,而B、C级患者之间的血清Apo A-1水平比较,差异无统计学意义（t=0.52、1.19,P=0.610、0.240）。TNM分期Ⅰ+Ⅱ肝癌患者血清Apo A-1水平显著高于TNM分期Ⅲ+Ⅳ肝癌患者（t=3.85,P=0.000）。结论 HBV相关肝癌患者血清Apo A-1水平与是否合并肝硬化、Child-Pugh评分及TNM分期相关,肝功能储备情况和机体的应激反应等多个因素影响血清Apo A-1的表达。     

血清CA153联合乳腺B超在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)联合乳腺B超在良、恶性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对2017年1月至2018年12月在上海市浦东新区公利医院超声科检查的125例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据病理结果分为良、恶性组,比较良、恶性乳腺肿瘤患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析CA153、乳腺B超单独检查及两者联合检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果经病理诊断,共有恶性乳腺肿瘤患者43例,良性乳腺肿瘤患者82例,恶性乳腺肿瘤组血清CA153水平高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P <0. 05)。恶性乳腺肿瘤组乳腺B超、血清CA153单独检查和两者联合检查的阳性检出率均高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P <0. 05)。乳腺B超和血清CA153联合检查的灵敏度为90. 70%,准确度为94. 40%,高于单独检查结果,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清CA153联合乳腺B超相较于两者单独检查对乳腺肿瘤具有较高的诊断价值。     

三阴乳腺癌术后患者血脂水平与其3年预后的关系

目的 探讨三阴乳腺癌术后患者血脂水平与其3年预后情况的相关性。方法 通过收集并随访122例三阴乳腺癌术后患者相关临床资料,依据患者术后3年内疾病有无进展分为2组,分别为进展组（n=40）,未进展组（n=82）,比较两组患者一般临床资料及术后血脂水平差异;定量数据采用t检验,定性数据采用χ²检验,采用Logistic回归分析找出疾病进展的危险因素及独立危险因素。结果 三阴乳腺癌术后患者3年疾病进展组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著高于未进展组（P<0.05）,进展组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于未进展组（P<0.05）;高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、肿块直径、淋巴结分期、组织学分级为三阴乳腺癌患者术后3年疾病进展的危险因素,其中高TC血症、高TG血症、淋巴结分期为独立危险因素。结论 血脂水平与三阴乳腺癌预后密切相关,需有效监测患者血脂水平,并应采取措施及时干预血脂水平异常。     

乳腺癌和良性乳腺疾病患者血清中VEGF的变化

目的：探讨乳腺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化及其临床意义。方法：用ELISA法检测36例乳腺癌患者、22例乳腺纤维腺瘤及乳腺囊性增生患者和35例正常健康女性血清VEGF含量,分析VEGF与临床指标的关系。 结果：VEGF水平乳腺癌组［（145.8±13.6）ng•L^-1］与良性病变组［（80.47±3.58）ng•L^-1］和正常对照组［（58.38±7.04）ng•L^-1］比较差异有显著性（P<0.05）,VEGF水平有淋巴结转移者［（188.40±19.80）ng•L^-1］明显高于无淋巴结转移者［（94.02±12.04）ng•L^-1］（P<0.01）。 结论：乳腺癌患者血清中VEGF含量可能成为鉴别乳腺良恶性病变的辅助指标之一,有助于判断有无淋巴结转移及预后。     

组织多肽特异性抗原在乳腺癌中的临床研究

OBJECTIVE: To investigate the expression of serum tissue polypeptide-specific antigen (TPS) in breast cancer patients and its clinical value in such cases. METHODS: Altogether 160 subjects (90 patients with breast cancer, 40 with benign breast lesions, and 30 healthy subjects) were enrolled in this study. The serum TPS and CA153 levels were measured by ELISA in all the subjects. RESULTS: The levels and positivity rate of serum TPS and CA153 in breast cancer group were significantly higher than those in the normal subjects group and benign lesion group (P<0.01), and became even higher as the malignancy progressed. High serum TPS level was detected in the cancer patients in stage I. Serum TPS level was the most sensitive to bone metastasis of the malignancy, but its highest levels occurred in cases of lymphoid node metastasis (P<0.05). In patients who responded favorably to the treatment, serum TPS and CA153 levels were significantly reduced (P<0.05), but the reduction in TPS levels tended to be more obvious (P<0.05). CONCLUSION: Serum TPS can be used as a very useful and sensitive tumor marker in the diagnosis of breast cancer, especially in case of bone metastasis, and may be of great value in clinical decision-making and assessment of therapeutic effect.     

可溶性E-钙黏连蛋白对良恶性乳房肿块的鉴别诊断价值

目的 分析良恶性乳房肿块患者可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)水平,以期为乳腺癌的临床诊疗提供参考.方法 选择2017年3月至2020年9月在滁州市第一人民医院接受诊疗的120例患有乳房肿块的女性患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.将病理确诊为乳腺癌的62例患者作为观察组,确诊为良性乳房肿块的58例患者作为对照组.检测比较两组患者外周血sEC、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平,并分析各项指标对良恶性乳房肿块的诊断价值.结果 观察组患者外周血中sEC水平为(2568.77±325.63)ng/mL、CA125为(39.35±7.51)U/mL、CA15-3为(44.97±7.40)U/mL,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,sEC、CA125和CA15-3对应诊断的最佳截断值分别为2154.50 ng/mL、41.50 U/mL和37.50 U/mL,曲线下面积分别为0.850(95％CI:0.785～0.915)、0.756(95％CI:0.668～0.844)和0.858(95％CI:0.793～0.922),灵敏度分别为96.8％、51.6％和87.1％,特异度分别为55.2％、96.6％和67.2％,正确率分别为76.7％、73.3％和77.5％.淋巴结转移者的sEC水平高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 sEC水平在乳腺癌患者中升高,对乳腺癌的早期诊断具有一定价值.     

血清TK1和CA15-3含量在乳腺癌患者中的变化及临床价值

目的探讨检测血清TK1和CA15-3在乳腺肿瘤诊断、临床分期及预后中的临床价值。方法采用酶免疫点印迹化学发光法检测2011年1月—2013年12月该院收治的100例乳腺癌患者、80例乳腺良性疾病、80例正常对照者血清TK1水平,同时采用罗氏电化学发光分析仪检测CA15-3含量。比较乳腺癌患者与乳腺良性疾病及对照组的TK1和CA15-3水平的差异,分析乳腺癌组患者血清CA15-3和TK1水平与淋巴结转移、术后复发及临床分期的关系。结果乳腺癌组TK1和CA15-3含量明显高于乳腺的良性肿瘤以及健康人群组（P〈0.01）,乳腺的良性肿瘤组与健康人群组差异无统计学意义（P〉0.05）。联合检测CA15-3和TK1能够提高诊断的灵敏度和特异性,血清TK1含量与乳腺癌分期相关,术后2年复发以及有淋巴结转移的患者中,TK1含量显著升高（P〈0.05）。结论血清TK1可为乳腺癌预后判断及病情监测提供重要价值,与CA15-3联合检测能够提高乳腺癌诊断的检出率。     

MicroRNA-4286在前列腺癌诊断中的价值

目的 检测血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)升高患者microRNA-4286 (miR-4286)的表达情况,探讨其在前列腺癌诊断中的意义.方法 选择2016年3月至8月第二军医大学长海医院日间手术病区收治的171例血清PSA升高、行前列腺穿刺活检的患者,采用qPCR技术检测miR-4286在血清中的表达,比较前列腺癌(50例)和良性前列腺病变(121例)患者miR-4286表达的差异.并且分析10例良性病变患者术前与术后3d的血清miR-4286的表达变化,以及15例PCa患者的术前与术后3d及8例术前与术后7d的血清miR-4286的表达变化.以受试者工作特征曲线分析评价miR-4286对PCa的诊断效能.结果 MiR-4286在前列腺癌和良性前列腺病变患者中的表达水平差异有统计学意义(P＜0.05).术后3d前列腺癌患者miR-4286的表达水平升高,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),术后3d良性前列腺病变患者miR-4286的表达水平与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05);术后7 d miR-4286在前列腺癌患者中的表达水平与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).MiR-4286和PSA在前列腺癌中的诊断效能分别为曲线下面积(AUC)0.653(界值3.72,敏感性68.75％,特异性60.06％)和0.733(界值11.38ng/mL,敏感性57.16％,特异性92.35％).结论 MiR-4286在前列腺癌中具有良好的诊断价值,可作为新型的液体活检标志物.     

乳腺癌患者Lin28A/B水平与乳腺癌转移及血管新生的关系

目的 分析RNA结合蛋白(Lin28A/B)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌转移及血管新生的关系.方法 将2019年1月至2020年12月唐山中心医院及滦州市人民医院收治的80例乳腺癌患者设为观察组,另纳入唐山中心医院同期门诊健康体检者40例为对照组,比较乳腺癌患者癌组织及癌旁组织中Lin28A/B mRNA的表达量;...