微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗肾输尿管上段结石疗效观察

目的探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗。爵、输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2004年9月至2008年9月86例接受微创经皮‘肾造瘘输尿管镜碎石术的肾、输尿管上段结石患者的临床资料,对术中取石情况、手术时间、术后并发症等情况进行总结。结果86例患者中有72例Ⅰ期取石,13例Ⅱ期取石,1例Ⅲ期取石。单通道取石78例,双通道取石8例,平均手术时间106min,肾造瘘管平均留置时间7d,平均住院15d。1例因术中肾皮质撕裂伤大出血,术中紧急输血改开放手术;1例术中顺行留置双J管困难,改行逆行输尿管镜检查后留置;9例肾盏内有小结石残留,经体外震波碎石后治愈。结论微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗肾、输尿管结石具有安全、有效,创伤较小、恢复较快等特点。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的配合与护理

微创经皮肾穿刺术（PCNL）是从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道来治疗肾、输尿管上段结石的方法,与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为治疗上尿路结石的现代手术方法。我院从2005年起采用PENL治疗肾、输尿管上段结石48例取得了较好效果,手术配合与护理报告如下。     

微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床分析

目的：研究微创经皮肾镜碎石术对上尿路结石疾病治疗的临床效果。方法88例上尿路结石患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各44例。对照组给予常规开放取石术,治疗组采用微创经皮肾镜碎石术。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为70.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组结石症状消失时间、排尿功能复常时间、住院接受治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);围术期不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论应用微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疾病临床效果非常明显。     

输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石对比研究

目的探讨输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术对输尿管上段结石临床疗效差异。方法应用随机数字表法将2009年2月至2012年2月在我院泌尿外科住院治疗的96例输尿管上段结石患者分为对照组和实验组,对照组患者进行微创经皮肾镜碎石术,而实验组患者则进行输尿管气压弹道碎石术,比较对照组和实验组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、碎石成功率、结石排尽率及并发症发生率等疗效指标。结果实验组患者在手术时间、术中出血量、术中并发症、术后住院时间、碎石成功及结石排尽率明显少于/低于对照组的(P<0.05),具有统计学意义,但是实验组患者住院费用明显多于/高于对照组的(P<0.05),具有统计学意义。结论输尿管气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石疗效确切,不良反应少,但是对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长的患者优先选择微创经皮肾镜碎石术进行治疗。     

B超引导微创经皮肾镜术在治疗上尿路结石中的应用(附153例分析)

目的评价B超引导微创经皮肾镜术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析本院153例上尿路结石患者采用B超引导微创经皮肾镜术治疗的临床资料。结果 2例建立通道后发现出血量大,放置肾造瘘管后夹闭,改行二期MPCNL;结石一期手术清除率为93.4%(143/153),平均手术时间126min(35～367min),平均住院时间9d(5～23d)。10例残余结石者,其中2例7d后由原通道进镜碎石成功,7例辅助1～2次体外冲击波碎石(ESWL)治疗,1例2次MPCNL治疗。1例术后3d拔除肾造瘘管出现大出血,经局部压迫、输血、制动、使用止血药物等处理后血止。1例合并糖尿病患者出院后7d出现高热,体温40.5℃,予拔除输尿管支架,应用广谱抗生素,3d后体温正常。结论 B超引导微创经皮肾镜术治疗上尿路结石是安全、有效的。     

输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效

目的探究输尿管气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法随机选取本院2017年1月～2018年1月80例输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机法分为实验组与对照组,实验组42例采用微创经皮肾镜碎石术治疗,对照组采用输尿管气压弹道碎石术治疗,观察两组术中出血量、手术时间、住院时间及一次碎石成功率、并发症、复发率情况。结果微创经皮肾镜碎石术治疗的实验组,手术时间、及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组一次碎石成功率为95.2%,对照组为78.9%,差异有统计学意义(P 0.05);实验组并发症发生率为2.4%,对照组并发症发生率为10.5%,差异有统计学意义(P 0.05);经随访,实验疾病复发率为4.8%;对照组复发率为21.1%,实验组疾病复发率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石一次碎石成功率更高、出中出血量更少、手术时间与住院时间更短,且并发症少、术后复发率低,预后良好,值得采用。     

对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效

目的:对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效。方法:以我院2013年6月-2015年8月期间收治45例输尿管上段结石患者作为本文研究甲组,其治疗方案为输尿管镜碎石术;选择同期另45例行微创经皮肾镜碎石治疗的输尿管上段结石患者作为乙组,对比两组治疗经过和疗效。结果:甲组患者手术时间、术中出血量和住院总时间等数据优于乙组,差异有统计学意义;但乙组患者治疗成功率和结石清除率明显优于甲组,差异P0.05。结论:在针对输尿管上段结石手术治疗上,采用微创经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术两种手术方式均能取得显著治疗效果,前者结石清除率更高,但后者手术时间和术中出血量较少,且后者总治疗时间较前者短,临床应结合患者实际情况选择合适手术方式。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2008年10月至2009年10月期间应用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗69例输尿管上段结石患者的的临床资料,评估手术疗效以及临床价值。结果 69例患者均一次穿刺成功,其中Ⅰ期手术成功61例,其余8例因术中出血视野不清,止血处理后Ⅱ期手术获得成功。术后2～5d复查腹部平片(KUB),结石基本取出或冲出,但有少许碎石残留,结石清除率为86.96%(60/69)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效好,结石清除率高,术后患者不易发生碎石部位黏膜的出血,亦不会形成瘢痕导致输尿管狭窄,值得临床推广和应用。     

微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的对比分析

目的观察我院收治的输尿管上段结石患者临床治疗资料,对比分析应用微创经皮肾与经尿道输尿管镜碎石治疗该疾病的效果。方法对我院收治的200例输尿管上段结石患者,分为微创经皮肾碎石治疗组(A组)与经尿道输尿管镜碎石治疗组(B组),对比二组的结石清除率、治疗成功率以及术后并发症发生率。结果 A组患者在结石清除率、治疗成功率以及术后并发症发生率方面,均显著优于B组。结论应用微创经皮肾碎石法治疗输尿管上段结石,可以提高治疗成功水平,减少术后并发症发生的可能性,产生的临床效果显著,值得临床推广研究。     

输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效对比研究

目的探讨输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法通过对2013年7月至2015年11月在我院治疗的110例输尿管上段结石患者进行随机分组,实验组患者应用输尿管软镜碎石术治疗,对照组患者实施微创经皮肾镜碎石术治疗,观察比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、VAS疼痛评分差异。结果实验组患者手术时间和住院时间同对照组比较明显缩短,出血量和术后VAS疼痛评分均明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗可提高治疗效果,缩短住院时间和手术时间,缓解患者疼痛,具有安全性高、疗效显著等特点,临床值得推广应用。     

无管化与普通微创经皮肾镜手术治疗上尿路结石的临床研究

目的 观察常规微创经皮肾镜取石手术与微创经皮肾镜手术采用无管化方法对上尿路结石患者的疗效与安全性差异.方法 对确诊为上尿路结石的126例患者随机分为两组,每组63例,研究组采用无管化微创经皮肾镜手术,对照组采用普通微创经皮肾镜手术,对比两组患者的手术治疗效果、治疗安全性,分析无管化微创经皮肾镜手术的临床应用效果.结果 研究组住院时间(5.38±1.12)d,肠道排气时间(15.68±4.18)h,术后VAS评分(5.28±1.26)分,术后并发症发生率6.35%;对照组住院时间(7.82±1.18)d,肠道排气时间(16.86±6.06)h,术后VAS评分(6.95±1.02)分,术后并发症发生率20.63%.研究组的住院时间、住院费用、肠道排气时间、手术后VAS评分、术后并发症发生率均小于对照组(均P<0.05).结论 无管化微创经皮肾镜手术疗法能够有效清除上尿路结石,减轻患者的疼痛不适感,缩短住院时间,具有较高的临床应用价值.     

经皮肾穿刺微造瘘输尿管肾镜取石术疗效观察与护理

目的 探讨应用腔内微创新技术治疗输尿管上段及肾内结石的疗效与护理体会。方法 采用经皮肾穿刺微造瘘输尿管肾镜下气压弹道碎石取石术配合护理治疗上尿路结石6例。结果 应用本术式5例一次性取石成功，1例分二期取石成功。结论 本法为上尿路结石患者提供一微创腔内取石新途径，创伤小、出血少、效果确切；要求护理人员要及时更新知识，有效防治围手术期因新术式可能带来的新的并发症，确保患者顺利康复。     

微创保肾手术治疗结石性脓肾

目的 探讨结石性脓肾行微创保肾手术治疗的疗效和价值.方法 对36例结石性脓肾患者,Ⅰ期行微创经皮肾穿刺造瘘术（mini-pcN）,Ⅱ期行经皮肾输尿管镜取石术或经尿道输尿管镜取石术.结果 36例Ⅰ期mini-pcN成功率100%,Ⅱ期结石取净率86%（31/36）;术后随访30例,患肾功能恢复或部分恢复24例（80%）,术后发生肾萎缩5例（16.7%）,患肾切除1例（3.3%）.结论 微创腔内手术具有安全有效、创伤性小、保肾率高的优点,适合结石性脓肾患者的保肾治疗.     

上尿路结石合并感染患者应用微创经皮肾镜取石术的效果观察

目的探析上尿路结石合并感染患者行微创经皮肾镜取石术治疗效果。方法将2013年7月至2018年10月本院接收的100例上尿路结石合并感染患者纳入至本次研究中,以患者入院时间为依据完成平均分组,各50例,对照组行传统输尿管切开取石手术治疗方案,研究组则接受微创经皮肾镜取石术治疗方案,对比两组住院时间、术中出血量、手术时间及并发症发生率。结果在住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率方面,研究组均较对照组更低,差异统计学意义均成立(P<0.05)。结论上尿路结石合并感染患者治疗期间,应用微创经皮肾镜取石术治疗方案,不仅缩短了患者住院时间,同时避免了并发症的发生,使患者及早恢复健康。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效观察

目的探究并分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法选取我院收治的上尿路结石患者80例作为临床研究对象,随机分成A,B两组,每组均40例,A组采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石,即为试验组,B组采用传统PCNL法治疗上尿路结石,对比两组不同治疗方式的临床效果。结果 A组患者的清除率高于B组患者,P<0.05,具有统计学意义。表2结果显示,A组患者术中出现高血压的人数较B组少,P<0.05,具有统计学意义。A、B两组患者术中出现大出血情况及术后出现感染情况的人数无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术取结石是治疗上尿路结石的最佳方法,比较安全、方便、疗效效果可靠,非常值得在临床上推广应用。     

微创经皮肾输尿管镜碎石取石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的效果比较

目的：探讨微创经皮肾输尿管镜碎石取石术的临床治疗效果。方法采用微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗肾输尿管结石83例（A组），并与采用体外冲击波碎石术治疗肾输尿管结石188例（B组）进行比较。结果A组结石清除率95．18％，明显高于B组的77．13％（p〈0．05），术中术后出血发生率也低于B组（p〈0．01），手术时间明显比B组长（p〈0．01）。结论微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗肾输尿管结石效果好，值得临床推广应用，但手术定位方法等尚待进一步研究。     

微创经皮肾镜与经皮肾镜治疗上尿路结石的临床分析

目的分析研究微创经皮肾镜与经皮肾镜治疗上尿路结石的临床效果。方法 64例上尿路结石患者,均分为两组,甲组采用微创经皮肾镜实施碎石治疗,乙组采用标准通道经皮肾镜碎石治疗,对比两组患者的治疗效果。结果甲组出血率、出血量少于乙组,P<0.05比较有差异有统计学意义;两组结石清除率无明显差异,P>0.05比较无差异无统计学意义。结论标准通道经皮肾镜以及微创经皮肾镜均是有效治疗上尿路结石的方法,标准通道经皮肾镜碎石率稍高于微创经皮肾镜,微创治疗的出血情况少于标准通道经皮肾镜手术。     

微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效观察

目的探讨微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效差异。方法回顾性分析2016年11月～2018年11月我院接收的80例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,采用随机配对设计与患者个人意愿分成对照组与研究组各40例,对照组采用经尿道输尿管镜碎石治疗,研究组则采用微创经皮肾取石治疗,比较两组术中术后情况(包括术中出血量、手术耗时、住院时间)以及净石率、并发症发生率。结果对照组术中出血量稍高于研究组,而手术时间及术后住院时间稍短于研究组,但组间差异比较无统计学意义(P 0.05);对照组一期结石清除率及总净石率稍低于研究组,差异有统计学意义(P0.05);研究组与对照组术后并发症发生率分别为7.5%、10.00%,虽然研究组稍低,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石均是治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全有效的术式,但相比之下,微创经皮肾取石术结石清除率高,值得作为此类患者的首选术式。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效观察

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法选取2014年10月至2015年11月沈阳市苏家屯区中心医院收治的102例上尿路结石并重度肾积水患者作为观察目标,根据不同手术方法分为对照组(n=51,采用传统输尿管切开取石术进行治疗)和实验组(n=51,采用微创经皮肾镜取石术进行治疗),评比两组临床治疗效果。结果对照组结石清除率明显低于实验组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比,实验组明显低于对照组(P<0.05);对照组手术时间、术中出血量以及住院时间与实验组比较结果显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水疗效确切,并发症发生率低,且具有微创、安全、恢复快等优势,值得临床借鉴和积极推广。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果分析

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石术与微创经皮肾镜术治疗输尿管上段结石的临床效果及副作用.方法 2018年5月至2020年5月期间我院治疗的180例输尿管上段结石患者,随机数表法分为对照组(90例)、试验组(90例),对照组进行微创经皮肾镜术治疗、试验组进行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对比两组术中出血量、手术时间、碎石时间...