血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎鉴别诊断中的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）检测在社区获得性肺炎（CAP）儿童鉴别诊断中的价值。方法检测34例细菌性肺炎,37例肺炎支原体肺炎和31例病毒性肺炎患者及21例健康儿童（作为对照组）的血清PCT、CRP 水平,对其结果进行分析。结果细菌性肺炎组血清PCT、CRP浓度及阳性率明显高于肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及对照组（P＜0．05）,肺炎支原体肺炎组与病毒性肺炎组、对照组的差异均有统计学意义（P＜0．05）,病毒性肺炎组与对照组差异无统计学意义（P＜0．05）。结论血清PCT检测有助于儿童CAP的诊断及鉴别诊断,可作为临床抗菌药物的使用依据。     

血清降钙素原、白细胞介素6、C反应蛋白在感染性疾病中的诊断价值

目的 探究血清降钙素原（PCT）、白细胞介素6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）在感染性疾病诊断中的价值。方法 选择收集ICU病房感染性疾病113例患者血清,另收集36例健康体检者血清作为健康对照组。PCT的检测采用电化学发光法（ECLIA）;CRP检测应用免疫比浊法测定;IL-6应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定。结果 细菌性感染组PCT阳性率显著高于病毒感染组（P〈0．05）,重症感染组阳性率高于轻症感染组（P〈0．05）;与健康对照组比较,细菌性感染组PCT、CRP与IL-6水平均升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。3个指标比较,PCT和CRP的特异性高于IL-6,IL-6的敏感性高于PCT和CRP。结论 PCT作为感染性指标在疾病的诊断中具有临床价值,有助于细菌感染性与非细菌感染、轻症感染与重症感染的鉴别;PCT、CRP、IL-6三者联合测定能够更准确、灵敏地诊断感染性疾病。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

2项联合检测在重症细菌感染诊断及疗效观察中的意义

目的：评价联合检测降钙素原（PCT ）与C-反应蛋白（CRP）水平在重症细菌感染患者诊断及疗效观察中的临床意义。方法对永州市中心医院重症监护病房的66例细菌感染患者血清PCT、CRP水平及对症治疗后水平进行检测,CRP采用免疫比浊法,PCT采用免疫层析法进行检测。同时将62例非细菌感染患者作为对照组。结果重症细菌感染组血清PCT、CRP水平分别为（5．21±2．03）ng/mL、（71．3±21．1）mg/L ;非细菌感染组PCT、CRP水平分别为（0．38±0．17）ng/mL、（13．0±4．0）mg/L ;重症细菌感染组对症抗菌治疗后血清PCT、CRP水平分别为（1．24±0．42）ng/mL、（23．6±5．1）mg/L。重症细菌感染组与非细菌感染组PCT、CRP比较及重症细菌感染组抗菌治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。PCT 灵敏度（92．5％）与CRP灵敏度（100．0％）均高,差异无统计学意义（P＞0．05）,PCT 特异性（85．5％）明显高于CRP（45．2％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论PCT与CRP联合检测对重症细菌感染诊断有一定价值,监测PCT、CRP水平有助于评估治疗效果。     

4项炎性指标在急性上呼吸道感染中的检测意义

目的：探讨白细胞计数（WBC）,超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）,降钙素原（PCT）及白细胞介素-6（IL-6）等4项炎性指标在急性上呼吸道感染（AURTI）患者诊治中的价值。方法选取同济大学附属杨浦医院2012年10月至2013年10月 AURTI 患者282例,将其分为非细菌感染组和细菌感染组,并选择56名健康体检人员为健康对照组。分别检测 WBC 、hs-CRP 、PCT 和 IL-6水平。应用受试者工作曲线评价各指标对 AURIT 的鉴别诊断价值。结果细菌感染组及非细菌感染组的4项炎性指标与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。细菌感染组患者体内 WBC 、hs-CRP 和 PCT 水平较非细菌感染组患者升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;而两组患者的 IL-6水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。对 WBC 、hs-CRP 、PCT 及 IL-6均正常的91例患者,抗菌药物使用与否对5 d 内退热情况的影响比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。 WBC 、hs-CRP 、PCT 及 IL-6的受试者工作曲线下面积分别为0．795、0．831、0．922及0．630。结论4项炎性指标联合检测有利于门诊 AURTI 患者的早期诊断,可有效指导抗菌药物的合理应用。     

降钙素原在新生儿感染性肺炎早期诊断中的应用

【目的】探讨血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在新生儿感染性肺炎早期诊断中的应用。【方法】选择本院新生儿科在2009年3月至2012年11月收治的102例新生儿感染性肺炎患儿,其中细菌感染患者77例（细菌组）,病毒感染患者25例（病毒组）,另选同期102例正常足月新生儿作为对照组。【结果】细菌组的血清PCT、C-反应蛋白（CRP）和外周血白细胞（WBC）均显著地高于病毒组和对照组（P〈0．05）;病毒组的血清PCT、CRP和WBC水平均显著地大于对照组（P〈0．05）;血清PCT诊断脓毒血症的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显大于血清CRP和WBC（P〈0．05）,并且血清CRP的敏感性,特异性、阳性预测值和阴性预测均显著地大于wBC（P〈0．05）。【结论】血清PCT是诊断新生儿感染性肺炎的可靠指标,值得临床推广。     

C 反应蛋白及降钙素原对儿童细菌感染性肺炎的早期诊断价值研究

目的：探讨降钙素原（PCT ）和 C 反应蛋白（CRP）联合使用对早期诊断儿童细菌感染性肺炎的临床应用价值。方法细菌感染性肺炎患儿101例纳入细菌感染性肺炎组、非细菌感染性肺炎患儿64例纳入非细菌感染性肺炎组,非感染性疾病患儿73例纳入非感染性组。分别于治疗前检测3组患儿血清 PCT 和 CRP 水平。以痰液培养结果作为诊断败血症金标准,分别计算PCT 与 CRP 单独检测及 PCT ／CRP 序列试验、PCT ／CRP 平行试验诊断细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和诊断准确度。结果细菌感染性肺炎组患儿 PCT 和 CRP 均明显高于非细菌感染性肺炎组和非感染组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。以 PCT ≥0．5 ng／mL 和 CRP ≥8 mg／mL 作为最佳截断值,PCT 诊断儿童细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和诊断准确度分别是0．743、0．719、0．806、0．639、0．461和0．733;PCT ／CRP 序列试验的上述指标值分别是0．604、0．875、0．884、0．583、0．479和0．709,除灵敏度外,均高于 CRP 和 PCT ／CRP 平行试验的上述各指标值。结论 PCT 和 PCT ／CRP 序列试验的联合运用是较理想的儿童细菌感染性肺炎早期诊断检测手段。     

细菌感染中WBC、N%、CRP及PCT检测的比较分析

目的：对白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分率（N％）、C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）检测在临床细菌感染中的应用价值进行比较分析。方法随机抽取细菌感染性疾病患者70例和同期收治的非细菌感染性疾病患者81例作为研究对象,对其展开 WBC、N％、CRP 及 PCT 检测,对比分析检测结果。结果与非细菌感染组比较,细菌感染组 WBC、N％、CRP 和PCT 均升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;细菌感染组 WBC、N％、CRP 和 PCT 阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。细菌感染组组内比较发现,N％、CRP 和 PCT 阳性率明显高于 WBC,差异有统计学意义（P ＜0．05）;CRP 阳性率高于 PCT,差异有统计学意义（P ＜0．05）,但非细菌感染组 CRP 阳性率较高,PCT 阳性率较低,提示 CRP 假阳性率较高,特异性低,PCT 假阳性率较低,特异性高。结论WBC、N％、CRP 和 PCT 检测在临床细菌感染中均有较大的临床价值,N％、CRP 和PCT 对细菌感染的诊断要优于 WBC。其中,CRP 更为敏感,但特异性低,而 PCT 特异性高,更适用于细菌感染的诊断。     

降钙素原、C反应蛋白检测在急性胆囊炎中的价值评价

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在急性胆囊炎中的临床意义。方法血清PCT采用全自动荧光定量检测,CRP 采用免疫比浊法检测;并比较65例不同严重程度的急性胆囊炎患者血清 PCT 与 CRP 的水平。结果PCT、CRP结果在细菌感染性急性胆囊炎与非细菌感染性急性胆囊炎患者的比较中,差异有统计学意义（P＜0．05）;3种不同严重程度的急性胆囊炎中,PCT结果比较差异有统计学意义（P＜0．05）,CRP水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PCT和CRP测定均可用于急性胆囊炎的辅助诊断,PCT 能够很好地鉴别细菌性和非细菌性急性胆囊炎且对预测其严重程度有很好的价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原与炎症因子的相关性研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清降钙素原（PCT ）与炎症因子的相关性。方法选择COPD急性加重期患者为观察组,以同期体检的健康人为对照组,比较两组研究对象血常规、PCT和炎症因子的差异,采用Spearman秩相关分析 PCT与炎症因子的相关性。结果观察组患者白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、中性粒细胞（NEU）明显高于对照组（均 P＜0．05）,两组研究对象RBC、血小板（PLT）和淋巴细胞（LYM）比较,差异无统计学意义（均 P＞0．05）。观察组患者PCT、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）均明显高于对照组（均 P＜0．05 ）,IL-10明显低于对照组（P＜0．05）。COPD急性加重期患者PCT与hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均呈正相关（均 rs ＞0,P＜0．05）,与IL-10呈负相关（均 rs＜0,P＜0．05）。结论 COPD急性加重期患者血清PCT 明显高于健康人,其水平与炎症因子密切相关,可用于评估其病情及预后。     

痰液降钙素原检测在儿童社区获得性肺炎中的应用

目的探讨痰液降钙素原（PCT）检测在儿童社区获得性肺炎病原学诊断中的作用。方法儿童社区获得性肺炎患儿120例,用一次性吸痰管吸取深部痰液标本,采用免疫色谱法测定PCT。结果细菌性肺炎组痰液中PCT水平明显高于支原体肺炎组和病毒性肺炎组（P〈0.01）。支原体肺炎组痰液中PCT值轻度增加,与病毒性肺炎组比较差异虽有统计学意义（P〈0.05）,但诊断价值不明显。3组痰液PCT阳性检出率均略高于血清PCT和C反应蛋白（CRP）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论痰液是临床检测最易得的标本,痰液PCT的检测可作为社区获得性细菌性肺炎的辅助诊断,检测快速、方便,对指导临床早期、合理使用抗菌药物具有重要意义。     

血清降钙素原及C反应蛋白在社区获得性肺炎中的临床意义

目的 探讨血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）,WBC在社区获得性肺炎实验诊断中的价值.方法 采用酶免荧光定量法,测定116例细菌感染性肺炎及36例非细菌感染性肺炎患者、80例正常对照的PCT,以 PCT＞0.25 μg/L作为社区获得性肺炎细菌感染的阳性界值,上述三组同时测定了PCT,CRP和WBC.结果 细菌感染性肺炎患者血清PCT（2.08±1.13）μg/L,CRP（67.12±23.54）mg/L和WBC（10.09±2.89）×109/L均比非细菌感染性肺炎患者的PCT（0.53±0.67）μg/L,CRP（46.18±31.42）mg/L,WBC（7.36±3.24）×109/L升高（P＜0.05）,但PCT的灵敏度及特异度更高（P＜0.01）,分别为96.6%,93.8%,而CRP,WBC灵敏度和特异度在细菌感染性肺炎和非细菌感染性肺炎患者中都没有差异（P＞0.05）.结论 在社区获得性肺炎中,PCT是一个较好的诊断或鉴别诊断的指标,比CRP更有临床价值.     

PCT、CRP检测对社区获得性肺炎的诊断价值分析

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法 对76例CAP患者(大叶性肺炎16例、小叶性肺炎60例)及18例健康者进行血清PCT(免疫发光法)及CRP(免疫散射速率比浊法)定量检测.结果 CAP患者血清PCT、CRP水平高于健康者(P＜0.05);大叶性肺炎患者血清PCT、CRP水平高于小叶性肺炎患者(P＜o.05).结论 血清PCT、CRP联合检测有助于CAP诊断及大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别诊断.     

评价 PC T 、CRP、WBC计数、N EU T％在急、慢性感染性疾病中的对比应用

目的：评价联合检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT％）在急、慢性感染性疾病中的诊断价值。方法选取2014年1～5月收治的糖尿病患者（除外急性感染）152例（糖尿病组）,外科急性感染患者（包括烫伤感染、急腹症患者）62例（外科急性感染组）,以及体检健康者110例（健康对照组）,采用散射比浊法检测各组CRP水平,双抗体夹心免疫层析法检测PCT水平,全自动血细胞分析仪检测WBC计数及NEUT％。结果糖尿病组患者与健康对照组PCT和CRP水平、WBC计数及 NEUT％比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。与健康对照组比较,外科急性感染组患者PCT和CRP水平、WBC计数及NEUT％均增高,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论急性感染性疾病患者 PCT 和CRP水平、WBC计数及NEUT％升高更明显,更有诊断价值。     

降钙素原检测对重症急性胰腺炎的诊断和治疗意义

[目的]探讨动态监测血浆降钙素原（PCT ）对重症急性胰腺炎（SAP）患者继发感染的诊断和治疗的指导价值。[方法]选择2010年1月至2013年1月本院收治的S A P患者61例,其中感染组27例、非感染组34例。分别于入院后d1、d4、d7、d14、d21测定患者血常规、血浆 PCT、C反应蛋白（CRP）含量,比较各组间PCT、CRP及白细胞计数（WBC）的差异。[结果]d1两组CRP和WBC均明显升高,而PCT值升高不明显,且两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）;d4两组比较,CRP及WBC检测值较正常值明显升高,但两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。感染组PC T值出现明显升高,与非感染组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。d7及d14感染组患者的PCT值、CRP及WBC值均明显高于非感染组（ P ＜0．05）,d21感染组WBC值明显高于非感染组,而PCT及CRP值降到接近正常。入院d7,感染组PCT 阳性检出者为24/27（89％）,明显高于非感染组6/34（17％）,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。[结论]PCT检测较CRP及WBC等具有更好的临床指导意义,其不仅能判定是否为感染,而且能客观评估感染严重程度及治疗效果,对指导SAP合理应用抗生素有其指导价值,对判断治疗效果,帮助决策手术干预具有较好的指导意义。同时对SAP的严重程度及预后有较好判断及预测作用。     

降钙素原预测急性胰腺炎患者急性肾损伤发生的价值研究

目的：探讨降钙素原（PCT）在预测急性胰腺炎患者（AP）急性肾损伤（AKI）发生中的临床价值。方法：以我院2012年1月至2013年3月AP住院患者205例作为研究对象,依前3 d内是否发生AKI将患者分为AKI组（n＝32）和对照组（n＝173）,比较两组间肌酐（Crea）、尿素（Urea）、胱抑素C（Cys C）、PCT、血清淀粉样蛋白A（SAA）、白介素－6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）差异;受试者工作曲线（ROC）分析PCT、SAA、IL-6和CRP对AP并发AKI的预测效能。结果：AKI组与对照组PCT、CRP和IL-6比较差异有统计学意义（P＜0．05）,而Urea、Crea、CysC和SAA间差异无显著性（P＞0．05）。PCT预测AKI发生的ROC曲线下面积（AUC）大于CRP、IL-6和SAA,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PCT是预测AP患者并发AKI的早期、灵敏和特异的标志物。     

肝硬化合并革兰阳性和阴性细菌感染患者的血清降钙素原水平研究

目的：观察肝硬化合并革兰阳性（G＋）和阴性（G-）细菌感染患者血清降钙素原（PCT）水平变化特点。方法对2013年10月至2014年2月该院收治的61例肝硬化合并细菌感染患者（血培养阳性）,按照细菌鉴定结果将患者分为肝硬化合并G＋细菌组（G＋组）和肝硬化合并G－细菌组（G－组）。分别采用电阻抗结合流式细胞术检测全血白细胞总数（WBC）、中性粒细胞绝对值（N）、中性粒细胞百分比（N％）;采用电化学发光法检测患者血清PCT水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白（CRP）水平。结果G＋组和G－组WBC、N、N％、PCT和CRP水平均高于正常参考范围。两组患者血清PCT水平比较,G－组明显高于G＋组,差异有统计学意义（P＜0．01）。WBC、N、N％、CRP水平在两组间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。在PCT＞2ng／mL和＞1～2ng／mL水平,G－组百分率明显高于G＋组（P＜0．01）。PCT在＞0．05～1ng／mL水平,G＋组百分率明显高于G－组（P＜0．01）。结论肝硬化合并G－组血清PCT水平高于G＋组。PCT检测有助于肝硬化合并细菌感染患者早期合理用药。     

血清降钙素原在儿童细菌感染性疾病诊断中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）测定在儿童细菌感染性疾病中的诊断意义。方法收集各种儿童感染性疾病患儿129例,将其分为细菌感染和非细菌感染组。采用半定量的胶体金免疫结合法检测PCT,免疫比浊法测定C-反应蛋白（CRP）。结果细菌感染组PCT、CRP阳性率分别为90．0％、80．0％,非细菌感染组阳性率分别为21．3％、65．2％,两组比较PCT差异有统计学意义（P〈0．01）;CRP差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在儿童细菌感染性疾病诊断中,PCT检测可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标。     

降钙素原IL-6在呼吸道疾病中的检测意义

目的探讨降钙素原（PCT）、白介素6（IL-6）在呼吸道疾病检测中的价值。方法选择安徽医科大学第二附属医院2011年5月至2012年5月收治的呼吸道疾病患者152例作为观察组，同时选取门诊健康体检者138例作为健康对照组；对两组分别检测血常规、PCT、IL-6并比较其敏感性和特异性。结果在炎症指标上，观察组PCT、IL-6的水平均明显高于健康对照组（P〈0．05）；在敏感性上，IL-6敏感性高于PCT（P〉0．05）；特异性比较，PCT高于IL-6（P〈0．05）。结论PCT和IL-6对呼吸道疾病的诊断均有-定的价值，但二者在敏感性和特异性上有差异。     

降钙素原及白细胞介素-6检测在社区获得性肺炎诊断及预后判断中的价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6在社区获得性肺炎诊断与预后判断中的价值。方法选择2014年7月至2016年7月于该院接受治疗的60例社区获得性肺炎患者为观察组,并选择同期60例健康体检者为对照组,检测并对比观察组治疗前后与对照组的PCT、IL-6水平,以及PCT、IL-6的灵敏度、特异度。结果观察组治疗前PCT、IL-6、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗第14天PCT、IL-6、CRP、WBC均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。PCT特异度最高,为98.3%,灵敏度为76.7%;IL-6灵敏度最高,为96.7%,特异度为71.7%,PCT、IL-6的灵敏度及特异度对比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组自入院当日到治疗第14天,PCT水平处于急速下降,IL-6水平在治疗第5天时明显高于入院当日,但随着继续治疗,IL-6水平呈下降趋势。结论 PCT、IL-6可作为社区获得性肺炎的临床诊断指标,此外PCT、IL-6水平还可反映出社区获得性肺炎的病情变化,具有一定的临床预后判断价值。