输卵管复通术108例分析

我院自1988年～1995年，对108例输卵管结扎妇女行输卵管复通术，效果满意，分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组108例，年龄24～39岁，平均30．2岁，输卵管绝育术后最短3个月，最长12年，平均5.1年。术前月经规则，子宫正常大小，活动良好．双侧附件正常，生殖器无急性炎症表现，B超提示子宫附件正常。原绝育术式：波氏改良法104例，银夹法4例。1．2手术方法：均采用连续硬膜外麻醉，取下腹正中切口长约4～5cm。探查盆腔，如有粘连，先行分离术。用指板提出输卵管，组织钳固定。于原结扎的输卵管浆膜下注入生理盐水1～2ml，纵行切开浆…     

输卵管显微外科吻合术107例分析

输卵管结扎有输卵管近端抽芯包埋、波式改良、银夹法三种。结扎部位应在输卵管峡部 ,但手术时因多种原因不一定在峡部 ,有时一侧卵管甚至结扎 2～ 3处。作者收集 1990年 1月至 1999年 12月 10年在本院因输卵管绝育术要求复通者 10 7例 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 10 7例 ,平均年龄 32 .1(2 4～ 4 7)岁 ,4 0岁以上占 6例。吻合术距绝育术最短为 5个月 ,最长为 17年 7个月。 10 7例中输卵管与周围组织有不同程度粘连者占 2 6例 ,伞端闭锁 7例 ,输卵管积水 9例 ,一条输卵管有 2处结扎者 4例。1.2　术前准备　术前排除与内…     

4种不同术式输卵管结扎方法术后并发症的临床研究

目的 比较4种不同术式输卵管结扎方法的术后并发症特点.方法 将需行女性绝育术的800例患者按随机数字表法分为A、B、C、D 4组,各组200例,分别采用抽芯近段包埋法、输卵管双折结扎切除法、输卵管银夹法及腹腔镜下输卵管电凝法进行绝育手术.对4种不同手术方法的并发症发生情况进行比较.结果 D组出血及血肿、感染、月经异常、慢性盆腔痛方面的发生率低于A、B、C组(均P＜0.05);A组输卵管结扎失败发生率均低于B、C、D组(均P＜0.05).结论 腹腔镜下输卵管电凝绝育术出血及血肿、感染、月经异常、慢性盆腔痛的发生率及抽芯近段包埋法输卵管结扎失败的发生率均低于其他3种方法.     

输卵管银夹绝育术效果及并发症的临床观察

输卵管银夹绝育术于１９８１年用于临床以来，通过临床实践认为是一种安全、简便、复孕率低及并发症少的绝育方法。我站从１９９１年１０月～１９９７年１２月共做输卵管银夹绝育术５７６２例，通过对其绝育效果和并发症的回顾性观察，为该法的推广应用提供参考。１材料与...     

改进输卵管银夹绝育术2250例分析

输卵管银夹绝育术的研究和应用已有20a余的历史。它是一种简便、安全、有效的新型节育方法。由于其组织损伤小，副反应小，利于复通而优于传统的输卵管结扎术。但由于单纯银夹术近期失败率较高，各家报道不一（0．5％～1．2％）。为了减少术后复孕，进一步提高银夹绝育术的成功率，我站对输卵管银夹术作进一步的改进。1998-08～2005-12共施行输卵管峡部缝扎银夹绝育术2250例，现将随访结果报告如下。     

绝育后输卵管复通手术后妊娠率影响因素分析

回顾性分析544例绝育术后输卵管复通手术患者的临床资料,分析影响妊娠的各类因素。结果术后再次妊娠485例,占89.15%;银夹和抽芯包埋法绝育者术后妊娠率显著高于潘氏法(P<0.05);吻合术后输卵管长度>5cm者妊娠率明显高于<5cm者(P<0.05);吻合术后妊娠率与绝育年限长短无显著性关系(P>0.05),术后前6个月妊娠率明显高于术后后6个月(P<0.05)。绝育方法、术后输卵管长度及术后妊娠时间均是影响输卵管复通手术后妊娠率重要因素。     

健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果观察

目的:探讨健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果.方法:选取2009年1~12月在我站行输卵管绝育术的120例女性设为观察组,同时选择同期在我站行输卵管绝育术的女性120例设为对照组,两组均给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育.结果:观察组在疼痛程度、前两次取管成功率、脏器损伤、术中出血量及手术时间方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后出血血肿、感染、月经紊乱及盆腔慢性疼痛并发症明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管绝育术者实施健康教育能消除其不良情绪,提高手术耐受力,减少并发生的发生.     

输卵管粘堵术与结扎术后所致并发症的对比分析

目的探讨输卵管粘堵术与结扎术并发症的原因。方法对56例患者节育术后并发症及腹腔镜检查结果进行统计学分析,进行χ2检验,P<0.05。结果两组发热、腹痛、输卵管积水、盆腔粘连等存在显著差异。结论从并发症角度,目前结扎术相对安全。     

两种输卵管绝育术的临床观察及护理

我国是人口众多的国家,实行计划生育是国家的基本国策。女性绝育措施的实施仍是一个非常重要的技术性问题,提高手术质量,第一要选择有效的绝育方法,第二要提高可接受性,降低手术对妇女身心健康的影响。通过对1000例选择输卵管近端抽芯包埋术和输卵管银夹术两种方法进行绝育妇女     

银夹输卵管绝育术136例随访分析

本文通过对136例选用丁声玲教授设计的银夹阻断输卵管绝育术后的随访，结果显示为并发症少，不适应症轻，并能很快缓解。远程绝育效果好，是一种安全可靠的绝育方法。     

输卵管银夹法绝育术64例复孕原因分析

输卵管银夹法绝育术具有安全,不易损伤周围组织脏器,操作相对简单,手术时间相对较短,由于不切断输卵管系膜,疤痕小,有利于意外后再复通等特点。我站于1989年始引进该方法,收到了满意的节育效果。据1991年12月对县城附近6个乡镇91.6%对象的调查,失败率仅为0.5%。近年来,由于本站     

100例输卵管复通术临床观察

我科自 1996年 1月～ 1999年 12月 ,对 10 0例输卵管结扎妇女行输卵管复通术 ,术后疗效满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 10 0例为输卵管绝育术后因子女夭折或再婚要求输卵管吻合者 ,月经规律无生殖器炎症。年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 8 5岁。1 2　手术步骤　在连硬外麻醉下常规消毒铺巾 ,经宫颈放置三腔管以备术中通液用。取下腹正中切口 5～ 6ｃｍ ,探查盆腔 ,如有粘连 ,先行分离术。将子宫及附件提出切口外 ,并在其前后用纱布垫填塞以固定之。暴露输卵管 ,结合三腔管通液情况 ,找到原结扎部位并判定原绝育术式。于结扎部位…     

腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床探讨

本组72例输卵管梗阻性不孕症患者于月经干净后2-3d行腹腔镜手术,根据检查结果选取合适术式治疗,观察手术情况、术后输卵管通常情况和随访妊娠情况。结果除11例患者由于盆腔重度粘连、输卵管严重堵塞或双侧输卵管僵硬等原因无法进行手术,其余患者均顺利实施,未发生1例并发症;术后输卵管双侧通畅率、输卵管单侧通畅率、输卵管不畅率、输卵管阻塞率及总通畅率均明显高于术前,差异具有显著性（P＜0.05）;随访16-40个月,共48例（66.67%）妊娠。腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症安全性高、创伤小、临床疗效显著,应用价值较高。     

腹腔镜输卵管钛合金夹绝育术100例分析

目的：探讨腹腔镜直视下以钛合金夹进行输卵管绝育的优点。方法;腹腔镜直视下以特制钛合金夹夹闭输卵管。结果：１００例患者平均水平手术１４．５ｍｉｎ,术后住院时间平均为４．１５ｄ、随访无失败病例及并发症发生。结论;腹腔镜输卵管钛合金夹绝育术效果可靠。     

改良银夹法输卵管绝育术临床效果观察

2000-01～2002-12我们采用改良银夹法输卵管绝育术，并设抽芯近端包埋法作对照，收到较好效果，现报告如下。1 对象和方法 1．1对象 将已生1孩以上，年龄20～40岁，经知情选择自愿要求绝育术而无禁忌证的已婚育龄妇女1071例，随机分为观察组和对照组分别是551例和520例。除外个别输卵管极明显增粗充血者。两组对象的年龄、月经情况、手术时机、输卵管粗细无显著性差异（P〉0．05），具有可比性。见表1。     

放置宫内节育器或行输卵管银夹者在1．5T MRI检查的安全探讨

目的：探讨育龄妇女放置宫内节育器或行输卵管银夹做1．5TMR／检查的安全性。材料与方法：已放置了宫内节育器或行输卵管银夹的妇女共180例。其中放置宫内节育器的患者130例,最短时间为6个月,最长时间为15年,平均5．6年;输卵管银夹的患者50例,最短时间为3个月,最长时间为8年,平均为4．3年。全部患者在1．5T超导MRI上检查,检查部位为头、颈、脊椎、腹部,避开盆腔,检查时间为10—120mln,平均36．8min。检查前当天、检查后当天或第二天,宫内节育器的患者做B超检查,监测宫内节育器在官腔内的位置;输卵管银夹的患者做腹部透视,排除银夹移位、脱落及不适进行记录。对检查图像进行质量评估;将检查前后的数据进行统计学分析。结果：图像优良等级达100％;MRI检查前后宫内节育器、输卵管银夹的位置无显著性差（P〉0．05）,未发生任何不良反应。结论：育龄妇女在放置宫内节育器或输卵管银夹结扎术后,只要避开盆腔,在1．5TMRI检查是安全的,不需要取出节育器或输卵管银夹,但通常要求宫内节育环放置6个月以上,银夹手术3个月以上。     

绝育术后慢性盆腔疼痛腹腔探查25例分析

目的：探讨绝育术后慢性盆腔疼痛腹腔探查在病因诊断中的应用。方法：对25例输卵管结扎术后慢性盆腔疼痛患者行剖腹探查术。结果：探查证实有病理改变者占92％，其中慢性输卵管炎或积水者占34．。78％，盆腔粘连者占21．73％，银夹部分突出者占21．73％，盆腔静脉瘀血症占13．04％。子宫内膜异位症占8．69％，无病理改变者占8％。结论：对输卵管结扎术后慢性盆腔疼痛患者不要轻易诊断神经官能症，通过腹腔探查多能明确病因，正确治疗。     

经腹输卵管绝育术切口处理方法的改进

经腹部输卵管结扎术是我国使用最广泛的女性绝育方法。为了使受术者易于接受 ,应尽量减少痛苦和麻烦。作者在采用安全可靠、简便易行的银夹法结扎输卵管的同时 ,对腹壁切口的处理方法进行了改进 ,取得了较好的效果。1　资料和方法1.1　对象　受术者 15 0 0例 ,均为生育一胎以上 ,自愿接受绝育术、无手术禁忌证的已婚育龄妇女 ,并按《节育手术常规》的要求作好术前检查。1.2　手术方法　由经过培训的 4名医生按照统一的标准进行操作。将受术对象随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组采用直切口 :Ｂ、Ｃ两组采用横切口 ,切口部位均取耻骨联合上两横指…     

腹腔镜手术治疗不明原因不孕

目的：探讨腹腔镜手术治疗不明原因不孕患者的临床作用。方法：选择56例无任何临床表现且经系统检查未明确病因的不孕患者，进行腹腔镜手术，观察子宫和双侧附件及盆腔情况并同时对发现的病变进行相应的治疗。结果：56例患者术中发现盆腔粘连22例(39％)、腹膜型子宫内膜异位症19例(34％)、多囊卵巢3例(5％)、单侧输卵管伞端闭塞3例(5％)、盆腔结核2例(4％)，原因不明7例(13％)。在给予相应的盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶电灼术、多囊卵巢电凝打孔术及输卵管伞端造口术等治疗后，共37例(66％)妊娠，其中属盆腔粘连的15例(68％)、腹膜型子宫内膜异位症16例(84％)、多囊卵巢3例，原因不明的3例。术中和术后无发生并发症。术后1-4年37例(66％)妊娠。结论：腹腔镜手术治疗不明原因不孕患者不仅创伤小、恢复快及并发症少，而且能对无任何临床表现合并不孕的盆腔粘连、子宫内膜异位症或多囊卵巢患者作出快速诊断和相应的治疗，从而提高临床疗效。     

妇科腹腔镜手术并发症的分析

目的:分析妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及探讨其防治措施。方法:对270 例妇科患者行腹腔镜手术治疗中出现的并发症作一回顾性分析。该组病例中,输卵管手术109 例次、卵巢手术49 例次、盆腔粘连松解术71 例次、子宫肌瘤剔除术11 例次、腹腔镜协助下阴式全子宫切除术(LAVH)6 例次、卵巢癌二次探查术1例次、盆腔子宫内膜异位病灶活检 电灼术23 例次。结果:270 例妇科腹腔镜手术中,发生手术损伤性并发症5 例,占1.85% ,包括小肠损伤1 例、膀胱损伤1 例、腹壁套管穿刺孔出血1 例、附件内套圈结扎套圈滑脱伴出血2 例;非损伤性并发症8 例,占2.96% ,包括脐部伤口小血肿1 例、伤口感染1 例、臂丛神经损伤1 例、术后盆腔感染2 例、输卵管开窗胚胎吸出绒毛组织残留3 例。该组无1 例因并发症需行第2 次手术治疗。结论:并发症发生的原因与手术者的腹腔镜手术操作经验有关,并提出防治措施