纵隔淋巴结结核误诊食管平滑肌瘤一例

患者　男 ,4 1岁。平素身体健康 ,进食梗阻感 2 0余天 ,并逐渐加重。外院食管钡餐造影诊断为“食管中段平滑肌瘤”来我院手术治疗。查体 :一般情况好 ,全身未及肿大淋巴结 ,心肺 (- ) ,实验室检查未见异常。胸部ＣＴ平扫 :气管隆突下层面见中纵隔一软组织块影 ,5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,外缘光整 ,有一包膜 ,向食管腔内突入 ,致管腔狭窄。块影密度均匀 ,ＣＴ值 5 0ＨＵ(图 1)。考虑食管平滑肌瘤 ,不排除纵隔良性肿瘤压迫食管。图 1　胸部ＣＴ平扫 :气管隆突下中纵隔有一 5ｃｍ× 4ｃｍ软组织块影(↑ ) ,表面光滑 ,密度均匀 ,ＣＴ值 5 0ＨＵ ,食管…     

左后纵隔平滑肌瘤一例

病例资料　患者,女,61岁。胸闷、气促4个月,劳累时加重,无吞咽困难。查体:T3 6.5℃,P 80次/分,R 2 2次/分,BP 13 /9kPa。发育正常,营养中等,神志清楚。全身浅表淋巴结无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓对称,肝脾肋下未触及。心律齐,双肺呼吸音清,语颤正常,叩诊清音。实验室检查:RBC 4.7×10 12 /l,WBC 8.6×10 9/l,N 0 .68,L 0 .3 2。胸部正侧位片:主动脉结下一圆形肿块( 6cm×6cm)与肺动脉段相重叠,外侧缘光滑并凸向左肺野,左侧位片肿物居后与胸椎重叠,紧贴后胸壁,密度均匀,边缘光滑,未见搏动。诊断:左中后纵隔肿瘤,神经源图1　CT…     

纵隔淋巴结核伴冷脓肿压迫食管一例报告

患者女性,37岁,胸骨后间歇性针刺样疼痛1年。两月来吃干食物时有梗阻感.近来吞咽困难.平时易咳嗽.无略血史。体检:T37℃、P80次/分,R20次/分,BP120/80毫米汞柱.发育营养一般.全身表浅淋巴结不肿大。     

肺、食管多发平滑肌瘤一例

患者　男 ,6 5岁。因咳嗽、胸闷不适 3月余行ＣＴ检查 ,3年前曾因食管下段平滑肌瘤行食管下段切除 ,食管、胃吻合术。ＣＴ所见 :右下肺见 8ｃｍ× 6ｃｍ× 10ｃｍ软组织密度病灶 ,密度均匀 ,边缘光滑 ,略分叶 (粗箭 ) ,中间支气管受压变窄 ,右上叶支气管受压上移。脊柱左侧见上提的胃泡影 (细箭 )(图 1)。ＣＴ诊断 :右下肺良性肿瘤。手术切除后病理诊断 :右下肺平滑肌瘤肺、食管多发平滑肌瘤一例@林均海!264400$山东省威海文登中心医院放射科 @包小娜!264400$山东省威海文登中心医院放射科…     

食管平滑肌瘤八例报告

本文报告自1965年10月－1986年经手术病理证实的食管平滑肌瘤8例，并结合文献讨论其X线诊断及鉴别诊断.     

拟诊为纵隔肿瘤的食管平滑肌肉瘤一例

拟诊为纵隔肿瘤的食管平滑肌肉瘤一例曹程戴汝平患者男，５６岁。发现纵隔肿物１０个月，自觉吞咽不适３月余。１个月前出现１次咯血，鲜红色，量不多。近期有后背隐痛感。发病以来体重下降约３ｋｇ。Ｘ线检查：平片左侧位可见左后纵隔有一椭圆形肿物影，边缘光滑，正位位...     

纵隔内巨大恶性血管外皮瘤误诊一例

患者　男,4 8岁。咳嗽、咳痰伴气短2个月入院。以往有羊、狗接触史。体检:全身体表淋巴结未触及,气管居中,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性罗音。肝、脾未触及。正侧位胸片:示右胸部后下方约16cm×18cm大小球形病灶,密度均匀,边缘光整,右肺斜裂受压前移,病变与纵隔呈锐角,右心缘不     

滑动性食管裂孔疝并发平滑肌瘤一例报告

男,54岁.住院号190751.间歇性胸前疼痛年余。一年前觉胸前隐痛.每次持续数分钟,有时放射至左肩及腋下,曾在外地医院疑为冠心病。在我院经各种检查,冠心病可以排除。钡餐透视发现食管裂孔疝疑并发溃疡,经保守治疗36天出院。今年以来疼痛反复发作而入院手术。     

超声胃镜引导下微创切除食管平滑肌瘤45例临床分析

目的探讨超声胃镜对于食管平滑肌瘤的诊断价值,以及内镜下微创治疗食管平滑肌瘤的疗效和安全性。方法对胃镜发现的食管隆起性病变进行超声胃镜检查,根据病变大小及性质,在胃镜下分别行圈套器电切、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）等治疗。结果 45例食管隆起性病变经超声胃镜检查诊断为黏膜下平滑肌瘤,经内镜下微创治疗全部完整切除,所有病例创面愈合良好,均无出血、穿孔、食管狭窄等并发症发生。结论超声胃镜对食管平滑肌瘤有较高的诊断价值,内镜下微创切除是治疗食管黏膜下平滑肌瘤的有效方法。     

纵隔平滑肌肉瘤一例

病例资料患者．女．39岁．以咳嗽半年．加重1个月为主诉人院。伴咳痰(少量白色粘痰)．轻度气促．无胸痛。外院胸片及cT检查拟诊为右上肺、纵隔占佗性病变，右上肺肺癌待排人院查体：呼吸23次／分．右上肺语颤减弱．浅表淋巴结不     

食管平滑肌瘤16例

平滑肌瘤是常见食管良性肿瘤。 1990～ 2 0 0 0年 ,我们共诊治食管平滑肌瘤 16例 ,均行切除术 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 16例中 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 4 0岁。术前均有吞咽困难或进食哽咽感 ,部分病人同时伴胸骨后疼痛及上腹不适。病程 30天～ 5年。肿瘤单发13例 ,多发 3例 ;食管上段 3例 ,中段 6例 ,下段 7例。均行平滑肌瘤切除术。右侧开胸 9例 ,左侧开胸 5例 ,颈部切口 2例。术中注入亚甲蓝或注气检查食管黏膜情况。均完整摘除肿瘤后行食管肌层缝合。摘除肿瘤长 1～ 2 0cm ,呈马蹄形 3例 ,生姜状 2例 ,…     

膀胱平滑肌瘤误诊1例

膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,本文所报告的病例因缺少良性肿瘤的特征,而造成误诊.报告如下.     

巨大V形食管平滑肌瘤1例

食管平滑肌瘤并不少见,但肿瘤形态呈V形者极为罕见,笔者遇见1例,报告如下.     

纵隔淋巴结窦性组织细胞增生侵犯食管一例

患者　女 ,6 2岁。入院前 2 0ｄ ,患者进食时伴吞咽困难 ,有轻度隐痛但无胸骨后灼痛感、无咳嗽、咯血、恶心、呕吐及发热 ,颈部、腋窝及锁骨上下区淋巴结无肿大 ,胸部透视及胸部平片均未见异常。胃镜检查 :距门齿约 2 5ｃｍ食管的前壁见一黏膜隆起 ,约 1 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,呈半球状 ,表面光滑 ,色泽与周围黏膜一致 (图 1)。镜下取活检 :见食管复层鳞状上皮及渗出坏死物。钡餐检查见食管中下段相当于第 8胸椎水平处钡剂通行轻度受阻 ,管腔内见一约 4 0ｃｍ× 1 3ｃｍ充盈缺损 ,边界不规则 ,其附近食管黏膜不规则 ,部分被破坏 ,食管扩张稍差 ,…     

成人纵隔淋巴结核一例

患者男,33岁。右侧胸部隐痛不适半年,伴盗汗、低热、消瘦、食欲不振等症状。体检:全身表浅淋巴结不大,气管居中。听诊:右中肺外带呼吸音减低,未闻及干湿性罗音。实验室检查:WBC9.8×109/L,N6.5×109/L,L3.8×109/L,血沉85mm/h。图1右前上纵隔增宽,内见一约4cm×6cm大小之高密度影,其中央部分密度略低,周边部分密度略高,病灶边界不清,右外侧胸壁包裹性积液图2增强扫描病灶中央为类圆形无强化低密度区,周边呈环状强化CT检查:右前上纵隔增宽,其内见一约4cm×6cm大小之高密度影,中央部分密度略低,CT值为41HU,周边部分密度略高,CT值为48H…     

膀胱平滑肌瘤误诊为卵巢囊肿1例

病 1人 ,女 ,4 1岁。 2个月前出现下腹胀痛 ,并有包块 ,初如鸡卵大 ,位置固定 ,近 1周来加重 ,肿物增大至鹅卵大 ,疼痛加重 ,有恶心、呕吐 ,并有双下肢肿胀 ,有尿频症状 ,外院及本院彩超均示 :盆腔内可见 16ｃｍ× 14ｃｍ× 11ｃｍ无回声暗区 ,包膜完整 ,界限清 ,形态规则 ,诊断 :卵巢囊肿。术中见 :卵巢未见异常 ,膀胱壁肌层增厚 ,部分切除膀胱。病理诊断 :膀胱平滑肌瘤。术中病人顺利恢复出院。本例教训 ,过于依赖彩超 ,忽视了尿频症状 ,未行ＣＴ检查。膀胱平滑肌瘤误诊为卵巢囊肿1例@李浩$解放军第321医院外二科!吉林白城137000膀胱平滑…