双气囊三腔管压迫常见的护理问题和对策

食道胃底静脉曲张破裂出血是最常见的并发症。临床在应用药物治疗止血效果不佳的情况下，首先考虑应用双气囊三腔管的物理压迫止血，一般均能取得满意的止血效果。现将本院自1996年6月至1999年6月应用双气囊三腔管压迫治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的过程中常见的护理问题及对策报告如下。     

双气囊三腔管压迫止血术多媒体课件在教学中的运用

双气囊三腔管压迫止血术 ,用于食管胃底静脉曲张破裂出血 ,是消化内科常用的急救技术 ,也是临床护理教学的重点内容之一。在实施教学过程中 ,由于受教学手段的限制 ,学生对止血原理很难理解 ,对操作全过程也缺乏整体印象。 2 0 0 2年 ,作者通过多媒体技术 ,将这一内容制作成多媒体课件 ,并运用于 2 0 0 1级临床护理大专班教学 ,达到了预期的教学效果。基本内容包括前言、止血原理、操作步骤、护理要点及自测题五部分组成 ,整个课件设在教研室网络教学之中 ,既可以用于课堂教学 ,也可用于网上教学。各项内容均采用超级链接系统与下一级子目录…     

76例应用三腔两囊管的护理体会

三腔两囊管压迫止血是治疗门脉高压合并食管、胃底静脉曲张大出血的最有效方法，是抢救生命的紧急措施。１临床资料 我院自１９９０年以来共使用三胜两囊管压迫止血７６例。男７１例，女５例，平均年龄５３．６岁，重复使用２次者８例，重复使用３次者９例，重复使用４次者５例。２三腔两囊管的操作２．１三腔两囊管的检查：检查管腔是否通畅，气囊有无漏气，导管有无折裂，两气囊充气后囊壁是否均匀，记录胃气囊和食道气囊注气２００ｍｌ或１００ｍｌ时的压力值，食道囊、胃囊、胃管各做好标记。２．２病人准备：询问有无鼻咽手术或疾病史…     

双囊三腔管压迫止血操作及护理

肝硬化门静脉高压所致的食管下段、胃底静脉曲张破裂出血是常见的急危重症,死亡率高,出血量大、迅速,用一般止血药物,止血效果不明显,双囊三腔管压迫是食道、胃底静脉曲张破裂出血的有效止血方法之一,现将操作及护理体会报道如下。     

三腔管的护理体会

门静脉高压症引起消化道大出血是常见急症之一,其发病急、来势猛,常常导致休克,此类患者全身情况差、病情重、治疗难度大、死亡率高,首次大出血的死亡率达23%.再加上麻醉和手术的创伤,更增加了肝脏的损害,导致再出血和肝昏迷的危险.因此,加强对本病的及时抢救与护理十分必要.     

肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血应用三腔管压迫止血47例护理体会

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症，发病急，出血量大，死亡率高，因此在临床抢救中十分重要和关键，1998--2003年我科收治食道和胃底静脉破裂出血病人，在应用止血药、保肝药及对症治疗的同时，采用双气囊三腔管压迫止血收到良好效果，现将应用三腔管止血观察体会总结如下：     

三腔二囊管使用的护理体会

目的探讨在使用三腔二囊管治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的过程中，通过对病人进行心理、行为干预，有针对性地采取护理措施，增加病人对三腔二囊的耐受性，达到治疗效果。方法对11例病人在一般护理的基础上根据三腔二囊管的护理特点有针对性的护理。结果1例自动出院，10例止血成功。结论对于药物控制效果不佳的大出血，三腔二囊管压迫法仍有较强的作用。     

三腔管压迫止血的护理体会

肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血患者因出血量大、出血速度快，往往致死率较高。我科一般采用注射用牛长抑素24h持续泵入，外加扩容、输血对症支持治疗，多数患者经治疗后能较快控制出血，当药物不能控制出血时，则需置入三腔管，通过局部压迫达到止血目的。2002-2004年我科收治应用三腔管治疗食管胃底静脉破裂出血病例28例，现将三腔管使用中的护理体会总结如下：[第一段]     

三腔两囊管压迫止血的观察及护理

目的分析胃底食道静脉曲张出血，用三腔两囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察。方法将应用三腔两囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例，常规组按常规方法插入三腔二囊管，胃气囊内注气250ml后，给予50％重力经滑轮牵引；改良组的牵引拉力减轻至25％。结果改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后，患者近期止血成功率与常规组相似，但拔管后再出血的发生率显著降低。结论三腔两囊管压迫止血，使患者易于接受。     

应用三腔二囊管压迫止血的观察及护理体会

目的分析胃底食道静脉曲张出血,用三腔二囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察。方法将应用三腔二囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例,常规组按常规方法插入三腔二囊管,胃气囊内注气250mL后,给予500g重力经滑轮牵引;改良组的牵引拉力减轻至250g。结果改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后,患者近期止血成功率与常规组相似,但拔管后再出血的发生率显著降低。结论三腔二囊管压迫止血,使患者易于接受。     

三腔管在食管胃底静脉曲张破裂出血的应用（附16例操作与护理体会）

三腔管在食管胃底静脉曲张破裂出血的应用（附１６例操作与护理体会）百色地区人民医院莫佩妙我院内科自１９８２～１９９３年应用三腔管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血共１６例，取得良好的疗效．全组除２例不合作外，其余１４例均获得良好的止血效果，并康复出院，现将三...     

三腔两囊管压迫止血的观察及护理

目的 分析胃底食道静脉曲张出血,用三腔两囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察.方法 将应用三腔两囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例,常规组按常规方法插入三腔二囊管,胃气囊内注气250ml后,给予500g重力经滑轮牵引;改良组的牵引拉力减轻至250g.结果 改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后,患者近期止血成功率与常规组相似,但拔管后再出血的发生率显著降低.结论 三腔两囊管压迫止血,使患者易于接受.     

生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的:探讨生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:收集2015年1月至2016年12月入院的100例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组患者给予三腔二囊管治疗,实验组患者则加用生长抑素,比较两组患者相关临床事件、临床指标、并发症、凝血指标、肝功能与生存质量.结果:实验组患者止血成功率高于对照组,总并发症发生率低于对照组,存在明显差异(P<0.05);再出血率、输血量与止血所需时间均低于对照组,静脉曲张消失率高于对照组;治疗后1wPT、ATPP、TT、D-二聚体、TBIL、ALT与AST水平组间比较均低于对照组,FIB、抗凝血酶Ⅲ与胆碱酯酶水平均高于对照组;治疗后3个月SF-36各维度评分组间比较均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.01).结论:生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,具有借鉴意义.     

留置三腔二囊管拔管困难17例原因分析

肝硬化门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂大出血 ,常以三腔二囊管压迫止血 ,但停止压迫后 ,如何正确拔管 ,则有一定的技巧。我院 1 990年 1月至2 0 0 1年 1月 ,使用三腔二囊管压迫止血治疗食道胃底静脉破裂大出血患者 2 1 8例 ,其中 1 7例在拔管时遇到困难 ,现报告如下。1　临床资料　　本组男性 1 3例 ,女性 4例 ,年龄最大 6 7岁 ,最6小 1 4岁 ,其中肝硬化 1 2例 ,酒精肝 3例 ,其他 2例 ,均为用药物治疗止血效果不佳时 ,采用置管术压迫止血 ,置管时间最长 96 h,最短 2 0 h。2　分析与讨论2 .1　原因 :(一 )精神紧张。本组有 4例 ,此类患者…     

三腔管压迫止血严重并发症的预防

l981年至1987年10月我们对64例临床诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血患者，用三腔管压迫止血78例次，有7例出现严重并发症。为吸取教训，预防并发症的发生，现将较典型的4例报告如下：     

应用三腔双囊管患者的护理

上消化道出血是肝硬化门静脉高压患者严重并发症，常因突发出血、出血量大，使患者迅速进入失血性休克状态，如不及时抢救，患者生命垂危，此时应用三腔管压迫是止血的有效方法之一，现就我科应用三腔管患者的护理情况总结如下。