亚急性甲状腺炎32例临床分析

我院1991年～1993年收治32例亚急性甲状腺炎，现分析如下。临床资料32例中男8例，女24例，男女之比为1：3。年龄26～64岁，平均45．2岁。临床表现：主诉甲状腺部位肿痛31例（96．7％）。发热27例（84．4％），畏寒14例（43．8％），食欲减退16例（50．0％），心悸14例，怕热9例     

心脑血管病死亡病例疾病谱分析（摘要）

为分析死亡病例疾病谱，对东北地区21所医院保存的地方病人病历资料，以出院第一诊断为依据，对2001年1月至2003年12月6224份死亡病例进行统计分析。结果表明，3年死亡病例中心脑血管病共1899例，占30．51％，2001～2003年分别占30．14％、29．29％和31．92％。3年心脑血管病中前4位均为脑出血、脑梗死、冠心病和急性心肌梗死，3年合计分别占心脑血管病的36．97％、16．64％、11．85％和10．43％，     

高原地区腹部创伤105例诊治体会

我院自1995年至1996年共收治腹部创伤105例，本组中闭合性损伤36例，开放性损伤69例，主要为刀刺伤．胸腹联合伤8例，单纯腹部伤82例，其它合并伤15例，全组死亡7例，病死率为6．6％。本文讨论了在高原地区，特别是基层医院胸部创伤病人在临床中的诊断和治疗问题。临床资料一、性别、年龄、民族：男性88例占83．8％，女性19例占18％，15—20岁12例，21－30岁43例，31－40岁19例，41—50岁17例，51－60岁14例，最小为15岁，最大为60岁，藏族86例，汉族12例，回族7例。二、受伤原因：刀伤74例占70．4％，交通事故13例占2．4％，打击伤8例占7．…     

CRMAS评分系统在院前急救中的临床意义

目的探讨CRMAS评分系统在院前急救中的临床意义和指导价值。方法回顾分析128例创伤患者的临床资料，根据CRMAS评分分为Ⅲ组：Ⅰ组9—10分；Ⅱ组7～8分；Ⅲ组：〈6分，观察其CRMAS与患者并发症及死亡率之间的关系。结果Ⅰ组：46例，单一器官损伤38例（占82．61％），多器官受损12例（占26．09．61％），死亡率0，严重并发症1例（占2．17％）；Ⅱ组：59例，单一器官损伤26例（占44．07％），多器官受损33例（占55．93％），其中死亡2例CRMAS评分5分（占0．68％），全组共死亡6例（占10．17哟；Ⅲ组：23例，单一器官损伤8例（占0．44％），多器官受损19例（占82．71%），其中死亡7例（7例／19例）占36．84％，严重并发症13例（占68．42％），全组共死亡10例（占43．48％）。结论CRMAS评分系统的临床应用，可以判断创伤的严重程度，减少漏诊率，争取时间，恰当的处理，可防治严重并发症，提高救治水平，降低死亡率。     

心肌损伤生化标志物的研究进展

前房积血多见于眼球钝挫伤。我院1999年1月至2006年12月共收治前房积血患者58例，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般情况：男性53例，女性5例，年龄1．5～71岁。其中9岁以下8例，占14％；10-19岁18例，占31％；     

肺切除后近期死亡原因分析

目的：探讨肺切除术后近期死亡原因，以期加强围术期处理，提高质量，降低死亡率。方法：对2931例肺切除后近期死亡的35你患者进行回顾性分析，结果：导致本组患者死因的是术后发生严重并发症，并发症发生于术后24小时者11例（31．43％），术后2－7天者17例（48．57％），7例（20％）系术后8－14天发生，1例（2．86％），死于术中，11例（31．43％）于术后48小时内死亡，10例（28．57％）于术后3－7天死亡，7天（20．00％），手术后8－14天死亡，6例（17．14％）于术后15－30天死亡。死因分别为急性呼吸衰竭11例，应激性溃疡8例，急性心肌梗死5天，失血性休克3例，颅内转移3例，气管胸膜痰3例，为走神经反射亢进1例，颅内出血1例，结论：急生呼吸衰竭、应激性溃疡和急性心肌梗死是肺切除术后近期老年患者死亡的主要原因，年轻患者肺工除术后的死亡原因则主要是失血性休克，颅内转移及支气管胸膜瘘，因此严格掌握手术适应证，加强围术期处理及时发现并正确处理各种严重并发症和合并症是降低死亡率的有效措施。     

感染性心内膜炎的临床分析(附43例报告)

感染性心内膜炎（IE）是较为常见的心脏病。我院1987年至1996年收治43例，现报告如下。临床资料一、本组43例中，男29例，女14例。年龄15至72岁，其中15～39岁23例（占53．49％），40～59岁12例（占27．91％），60岁以上8例（占18．6％）。二、本组病例中发热41例，有心脏杂音改变者16例，脾肿大16例，件状指（趾此例，瘀点8例，栓塞12例。心功能不全32例。41例发热者中，不规则发热16例，间歇热11例，稽留热6例，弛张热7例，低热1例。2例未发热者在入院前已使用抗生素治疗。脏器栓塞11例，其中脑栓塞5例，肾栓塞3例，肺栓塞2例，多脏器栓…     

有机磷农药中毒迟发性神经病26例分析

自1982年～1995年，我院共收治急性有机磷中毒病人604例。其中26例患者在急性中毒症状消失后11～60天，出现迟发性神经病，占总数的43％，现报告如下。临床资料一、26例患者均有自服或误服有机磷农药史，其中男16例，女10例。年龄10岁～62岁。平均年龄26．8岁。二、26例均有昏迷史，昏迷时间半小时～68，J‘时，平均8．1／J‘时．眼原液药量20ml～250ml。抢救中全部采用综合措施，应用阿托品、解磷定。阿托品总用量55mg～186mg，解磷定总用量ag～og。神经精神症状出现的时间为11天～60天。本组病例均急性起病，大多数人在体力活动时诱发。…     

产后出血的护理

现将我院住院的35例产后出血达800ml以上的产妇临床资料进行分析如下。 1 临床资料 1997年-2000年在我科住院，产后出血量达到800ml以上的产妇35例。其中初产妇28例，经产妇7例。未做产前检查的6例；院外以产后出血而转入我科的3例；年龄21．37岁；平均29岁：分娩方式：剖宫产11例，顺产24例；出血量800-1000ml 20例。1100-1500ml 8例，1600-2200ml 5例，2300-3000ml 2例。出血原因：子宫收缩乏力26例（占74．29％），胎盘因素4例（占11．43％），软产道损伤3例（占8．57％），子宫破裂1例，疑血功能障碍1例。有产后出血高危因素29例，转归：治愈32例（占91．43％），死亡1例，转院2例。     

腋臭切除术与CO2激光治疗疗效对比观察

1 资料与治疗方法 1．1 临床资料：100例患者均来自我院皮肤科,治疗组70例,其中女性53例,男性7例,年龄16—36岁,平均26岁,疗程1～14年,平均7．5年,排除曾有激光治疗史及疤痕体质者,对照组30例,女性20例,男性10例,年龄16-38岁,平均29岁,疗程1～10年,平均5．5年,其他条件同治疗组,所有腋臭患者均为中度以上,其治疗组中50例有家族史占71．4％,对照组中21例有家族史占70％。     

小儿尿崩症及精神性烦渴多饮综合征32例临床分析

小儿多饮多尿最常见的疾病为垂体性尿崩症和精神性烦渴多饮综合征，肾性尿崩少见。由于发病原因较多，诊断及治疗均较困难。现将我院1979年～1994年16年间，资料较为完整的32例，分析总结如下：1临床资料1．1性别：发病年龄：男24例，女8例，男女之比3：1；发病年龄6月～14岁，其中＜3岁11例（34．3％）；～6岁6例（18．7％）；～14岁（15例46．0％）。1．2病程：20余天～6年，病程1年以内14人，l年以上13人。1．3病因：垂体性23例（71．9％），其中原发性13例；继发性10例（包括颅内肿瘤7例，韩一薛一柯氏综合征2例，外伤性尿崩1例），占垂…     

散发性戊型肝炎26例临床分析

对我院传染科1997年11月至1998年4月收治的26例戊型肝炎的临床资料作一分析,现报告如下。临床资料病例选择：26例均为住院患者,男20例,女6例,男：女为3．33：1;年龄最小23岁,最大65岁,以30～50岁最多,共18例。临床类型：其临床分型以1995年北京全国第五次传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准,其中急性黄疸型17例（占65％）,急性无黄疸型1例（占4％）,重型肝炎8例（占30.8％）。26例戊型肝炎中单纯急性戊型肝炎11例（占42％）;乙、戊肝重叠感染11例（占42％）;甲、戊肝混合感染4例（占16％）。8例重型肝炎中7例系慢性乙肝重叠…     

瑞氏综合征16例临床分析

7年来我科共收治瑞氏综合征（以下简称RS）患儿16例，误诊7例，占43．7％。发病以婴幼儿为主，≤3岁占81．3％（13／16例）。有前驱感染史14例。临床表现以发热、急性脑病、紫绀、腹胀、肝大及质地韧硬为主，实验室检查以WBC增高、中性粒细胞增高、一过性肝功损害为特点。治疗以控制致命性脑水肿的进展为主要目的，一旦病情减轻，尽早进行高压氧治疗，以减少后遗症的发生。本组16例中痊愈3例，3例留有后遗症，放弃治疗2例，死亡8例，死亡率50％。     

不确定风湿病患者人类白细胞抗原B27测定

目的调查临床诊断不确定风湿性疾病患者HLA—B27抗原的分布情况，探讨其在风湿性疾病中诊断及鉴别诊断的意义。方法采用标准NIH微量淋巴细胞毒实验方法对747例临床诊断不确定风湿性疾病患者做HLA—B27抗原检测。结果747例中，HLA—B27阳性196例，总阳性率26．24％。HLA—B27阳性者中16岁以下20例(男16例、女4例)，占10．21％；16～40岁162例(男126例，女36例)，占82．65％。大于40岁14例(男9例、女5例)，占7．14％。结论HLA-B27血清学检查对临床诊断不确定风湿性疾病的鉴别诊断具有重要意义．HLA—B27阳性提高了发现AS的可能性。对于诊断不确定的风湿病患者，HLA-B27可作为筛选指标。     

婴幼儿重症肺炎合并脑水肿43例诊断与治疗体会

婴幼儿肺炎在儿科属极为常见的疾病，不少重症病例并发脑水肿时常被忽略而危及患儿生命，所以早期诊断、合理治疗，对争取良好的疗效有着重大意义。现将我院儿科1989年～1994年收治43例的体会报告如下。一、一般资料43例中，男27例，女16例；年龄：～6个月7例，～1岁25例，～2岁6例，～3岁5例，2岁以下占88．4％。治愈38例，治愈率88．4％；最快恢复6小时；死亡5例，死亡率为11．6％；心力衰竭36例，占83．7％；呼吸衰竭7例，占16．3％；先心6例，占13．9％。二、ide床表现本组患儿除原发病症状和体征外，突出表现神经系统症状和体征。其中…     

浙江省建德市2009-2013年围产儿死亡原因分析

目的：探讨影响建德市围产儿死亡的原因和高危因素。方法回顾性分析2009-2013年建德市各医院妇产科的围产儿死亡调查情况表,对不同死亡情况、新生儿死亡原因及不同因素对围产儿死亡的影响进行统计分析。结果建德市2009-2013年出生围产儿17375例,围产儿死亡132例,占7．60％,其中死胎占70．45％,死产占3．79％,新生儿死亡占25．76％;132例死亡围产儿中,先天畸形43例,占32．58％;早产26例,占19．70％;脐带异样16例,占12．12％;胎盘异常15例,占11．36％,羊水异常7例,占5．30％;患新生儿疾病6例,占4．55％;其他原因19例,占14．39％;出生地点、母亲孕期患病、父母吸烟、家庭经济情况和父母文化程度是影响围产儿死亡的因素。结论加强孕期保健和健康教育,对可能的风险因素进行及时有效的干预,可降低围产儿死亡率。     

256例围产儿尸检死因分析

为降低围产儿死亡率，研究围产地的死因，作者对1985年1月～1994年12月间我院孕满28周至出生7天的256例死亡围产儿尸检分析，报告如下。临床资料围产期死亡尸检256例，其中新生儿死亡98例（38．28％），死产34例（1．28％），死服124例（48．44％）。男138例，女118例，男：女一1．17：1。98例新生儿中，早产儿和足月儿各49例，生后1小时内死亡31例（31．63％），生后1～24小时内死亡43例（43．88％）。死因：256例中，缺氧IOS例（占42．19％），非感染性肺疾患98例（占38．28％），致死性畸形25例（占9．77％），颅内出血13例（占5OS％）…     

门诊中西药联合应用的合理性研究

目的：探讨门诊中西药联合应用的合理性。方法：对2012年6月—2014年10月茂名市中医院门诊各科因中西药联合应用不合理导致的113例不良反应进行统计分析。结果：113例不良反应中,轻度54例（占47．79％）,中度31例（占27．43％）,重度28例（占24．78％）;年龄＜15岁患者39例（占34．51％）,15～60岁患者18例（占15．93％）,＞60岁患者56例（占49．56％）;中药注射剂与西药注射剂联合应用发生不良反应的病例数最多,为53例（占46．90％）,其次分别为中药固体剂与西药注射剂联合应用（26例,占23．01％）、中药注射剂与西药固体剂联合应用（18例,占15．93％）、中药固体剂与西药固体剂联合应用（16例,占14．16％）。结论：中西药联合应用是现阶段临床较有效的治疗方式,但配伍不合理也会降低药物安全性,发生不良反应。     

51例流行性乙型脑炎死亡原因分析

本院从1986～1995年9年间共收治流行性乙型脑炎下称（乙脑）594例，其中死亡51例，占8．59％。本文对死亡病例作一总结分析。1临床资料1．1一般资料：本组死亡的51例中，男性31例，女性20例。年龄最小3个月，最大41岁。其中1岁以下3例，1～5岁26例，6～9岁9例，10～13岁6例，14岁以上7例，以1～5岁发病率最高。有48例病人来自农村，占94．1％。其中儿童44例，占86％。发病到入院确诊时间1～10d，入院至死亡时间2h～10d。2诊断依据及临床分型根据《传染病学》的动脑诊断及分型标准。普通型7例，重型25例，极重型19例。3临床表现发热sl例（100…     

应用654—2湿敷治疗Ⅱ度以上烧伤疗效分析

我们于1994年2月至1995年4月共收治巨度以上烧伤63例，33例应用654－－2湿敷，现报告如下。临床资料治疗组33例，男18例，女15例；年龄2～68岁，平均26岁。对照组30例，男16例，女14例；年龄4～72岁，平均28岁。面积与程度：治疗组2％～31％，平均17．8％；I“30例，皿”3例。对照组1％～30％，平均16．2％；I”28例，M”2例。病程：治疗组1小时～8天；对照组1小时～5天，统计学处理P＞0·05。治疗：两组病人入院后均经清创、注射TAT及抗感染治疗，部分病人予以纠正水电解质酸碱失衡及支持治疗。治疗组在上述治疗的基础上创面温敷0．of％…