3D打印脱细胞外基质支架修复软骨缺损的研究进展

关节软骨缺损是临床上常见的疾病,软骨损伤后,自我修复能力差,影响关节功能,造成长期疼痛。传统的软骨修复方法如微骨折术、软骨下转孔术、骨膜移植术等修复效果不佳。3D打印技术制备的支架在软骨修复领域有巨大发展潜力。脱细胞外基质(DECM)支架具有促进细胞黏附、增殖、分化及低抗原反应等特性,但其生物力学性能不足。通过改善支架制备技术及改变支架构成能提高DECM支架生物力学性能,但支架制备技术的改变使成本增加、打印难度增大;复合支架如聚合物/DECM支架植入机体后,其中的聚合物降解周期长,可能对机体造成不良影响。支架固定方式有多种,如缝合固定、压合固定、针及销固定等,这些方式对支架的生物力学特性要求较高,且固定效果不佳,易使支架损坏、降解、吸收。分析总结DECM支架修复软骨缺损的机制、DECM支架生物力学性能及固定方式存在的问题与不足,可以为今后研究DECM支架修复软骨缺损提供方向。     

3D生物打印技术在骨及软骨再生修复中的研究进展

3D生物打印是一种将活细胞、生物材料、药物、生长因子和基因逐层进行空间排列的技术。该技术在骨及软骨修复领域的应用取得了显著的进展,可以解决传统手术方法存在的问题,如创伤大、周期长、难度高、并发症多、生物活性和生物相容性不足等,潜力巨大。本文概述了3D生物打印技术如何通过使用生物可降解材料和细胞制造出具有生物活性和生物相容性的骨和软骨组织,旨在为后续研究提供理论基础。     

3D打印技术应用于骨缺损修复的研究进展

骨缺损是临床常见的一种骨科疾病,由于其损伤严重,手术创伤大,治疗周期长、难度高、花费大,骨折部位无法直接愈合,并发症多等特点,而成为需要医患双方共同面对的难题.其治疗目标是尽早修复骨缺损,最大限度恢复患者肢体功能,提高生活质量.如果处理不当,会造成骨折不愈合、感染、短缩畸形、关节僵硬等并发症.目前临床上治疗骨缺损的方法...     

3D打印PLGA支架修复大鼠上颚骨缺损的实验研究

目的：探讨3D打印聚乳酸?羟基乙酸共聚物（poly lactic?co?glycolic acid,PLGA）支架修复大鼠上颚骨缺损的效果。方法：将PLGA 溶解于丙酮中,利用3D打印机打印出间距为100 μm、单层厚度为60 μm的圆盘形网格状支架材料。将12只大鼠随机分为2组（n=6）,制备直径为3 mm的上颚圆形骨缺损,实验组在骨缺损中植入3D打印的PLGA支架后缝合关闭缺损,对照组术后仅缝合关闭缺损。术后8周处死大鼠,行micro?CT及组织学检测观察缺损处骨组织修复情况。结果：成功制备3D打印PLGA支架。大鼠上颚骨缺损造模后8周,植入3D打印PLGA支架的实验组骨体积分数（bone?volume/total?volume,BV/TV）大于对照组（P < 0.05）,骨缺损未愈合面积小于对照组（P < 0.05）。通过上颚骨组织HE染色,发现实验组骨缺损边缘有大量新生骨质,而对照组只有少量新生骨质。结论：3D打印PLGA支架能够促进大鼠上颚骨缺损的骨再生。     

计算机辅助设计3D打印聚醚醚酮材料修复儿童颅骨缺损的应用

目的:证明用于儿童颅骨缺损的3D打印聚醚醚酮(PEEK)材料植入物的三维建模和制作方法的可行性和有效性.方法:选取空军军医大学唐都医院2019年4月至2019年12月收治的7例颅骨缺损或颅骨骨肿瘤患者,利用64排CT薄层扫描影像数据,使用Mimics 19.0软件进行医学三维建模,在重建后的模型上使用Magics和Ge...     

3D打印技术在骨科领域的应用进展

3D打印可以根据医学成像数据集创建出针对患者特定解剖结构的精确物理模型,将虚拟影像转化为三维实体物件,具有成型精度高、个性化突出等优势,实现材料结构的个性化定制及解剖学匹配,在骨科领域中得到了广泛的应用与发展。随着3D打印技术的发展和3D打印材料的更新,3D打印技术已经渗透到了医学的各个领域,其在骨科中的应用价值逐步突出,包括3D打印模型、3D打印截骨导板、3D打印导航导板、3D打印假体、3D生物打印等,具有广阔的应用前景。     

3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的中期疗效评估

目的：探讨应用3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的可行性、安全性、初始稳定性及中期临床疗效。方法：采用3D打印个性化多孔钛金属支架重建12例髋臼骨缺损患者,利用计算机对患者髋臼骨缺损进行三维建模,设计个性化多孔钛金属支架模型,再利用钛合金3D打印完成个性化支架的实体加工成型,并对实体部件进行喷砂、超声波振荡、高温处理、消毒等后处理。通过髋关节外侧入路显露髋关节,植入个性化髋臼支架,记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后门诊随访,分别采用视觉模拟度量表（visual analogue scale,VAS）和Harris功能评分评估患髋局部疼痛和髋关节功能情况,结合髋关节X线及CT扫描分析髋关节力线恢复情况,骨缺损与支架的匹配度和包容性。结果：12例手术时间1.1~3.5 h,平均（2.23±0.7）h;术中出血量150~820 mL,平均（406.67±219.29）mL;随访时间为12~26个月,平均15.33个月,患者关节功能恢复满意,VAS评分由术前（5.17±1.53）分下降至术后1年（1.67±0.78）分（t=9.225,P＜0.001）,Harris功能评分由术前（47.67±7.15）分升高至术后1年（86.75±4.52）分（t=-27.380,P＜0.001）。术后复查髋关节X线及CT扫描显示：关节假体位置良好、关节力线恢复满意,髋臼骨缺损区与金属支架之间紧密接触、无松动。结论：3D打印个性化多孔钛金属支架能够重建髋臼骨缺损,增加髋关节的初始稳定性,降低髋关节重建术的手术难度,术后髋关节功能恢复良好。     

3D打印技术在口腔修复中的进展

3D打印技术属于快速成型技术中的一种,通过扫描物体构建其三维数字模型,然后逐层堆积材料制造出物体的实体模型。3D打印技术一诞生,就在医学领域掀起了一阵潮流,目前已发展了20多年。其中,口腔医学领域一直紧跟着3D打印的潮流。该文着重阐述了3D打印技术的原理及在口腔修复中的进展。     

3D打印技术在细胞打印方面的应用与发展

3D打印技术是一种快速成型技术.本文对3D打印的概念、发展、现状作了简要的概括,重点介绍了3D打印技术在细胞打印方面的应用,分析了各种细胞打印技术的原理及其优缺点,并对3D细胞打印的发展趋势进行了展望.     

3D 打印技术在医学领域的应用研究进展

随着医疗技术的发展,对外科疾病的治疗方案正逐渐走向微创化、个性化、精细化,这对临床医师、医用材料提出了更高的要求。医生期望针对某一患者提供个性化的治疗方案、个体特异性的医用材料以达到最佳的治疗效果,而3D 打印技术的不断发展和在医学领域的应用,让这一理想即将成为现实。     

组织工程软骨修复软骨缺损的研究进展

各种原因引起的关节软骨损伤在临床工作中非常常见,由于软骨组织的修复再生能力有限,传统的治疗方法难以获得满意的疗效,因此组织工程软骨的构建对修复软骨缺损有重大意义。现对近年组织工程软骨修复软骨缺损的研究成果,对种子细胞的获得,细胞体外培养条件的研究,生物支架材料的研究,组织工程软骨的临床初步应用简要综述。     

医学三维建模软件结合3D打印技术对颌面缺损修复的应用

颌面骨在人体骨骼中的结构较为复杂,损伤后修复困难。传统手术修复效果不佳,大多取决于外科医生的经验和技术水平。因此,通过医学三维建模软件将二维图像生成直观形象的三维模型,在此基础上进行术前模拟,利用旋转、平移、镜像、布尔运算等技术模块生成颌面缺损区的重建修复模型。随即通过3D打印技术制作1∶1等比例的三维颌面缺损模型及修复模型,借助3D打印模型制定手术方案并进行术前模拟或预弯成形好的植入物钛板,个体化实体修复模型指导手术操作,极大地提高了手术的精准性和稳定性,改善手术效果。     

3D打印技术辅助儿童胫骨远端骨软骨瘤的应用

目的：探讨3D打印技术在儿童胫骨远端骨软骨瘤的应用。方法：采集10例复杂儿童胫骨远端骨软骨瘤足踝部CT断层扫描数据,进行数字化三维重建和快速成型,并将其应用于术前诊断和术中引导肿瘤切除。结果：平均随访36个月,所有患儿胫骨远端骨软骨瘤切除均在3D打印实体模型指导下完成,手术过程顺利,无局部复发。10例患儿术中所见骨软骨瘤形态和位置与术前数字化三维重建和3D打印实体模型一致。术后6个月以上进行功能评分,优7例,良2例,中1例, Enneking得分平均22分。结论：数字化重建与3D打印技术能够准确和直观地反映儿童胫骨远端骨软骨瘤的立体形态和解剖结构的空间关系,对于儿童胫骨远端骨软骨瘤的诊断、分型及治疗均有很强的临床指导作用,并减少了手术的操作时间,达到更佳的手术效果。     

3D打印技术在医学教学中的应用探索

3D打印技术是一种利用计算机辅助设计的快速成型技术,凭借其较强的立体直观性颠覆了传统的教学模式。由于其能够对血管、神经、骨骼、肌肉等精细结构实现高仿真度的打印,在解剖学、病理学等基础医学教学以及外科学、骨科学、内科学等临床医学的本科教学上有着重要的意义。在教学环节中通过更加直观的模型展示,不仅使抽象的知识点更易掌握,也极大地提高了学生的学习兴趣。在本科临床技能操作教学中,3D打印技术也能为之提供更好的操作模型。     

3D打印技术医学教育实践应用研究进展

医学理论知识学习与实践技能培训是高等医学教育重要组成部分。但是目前医学教育实践亟需的教学标本或模型存在可操作性差的缺点。3D打印技术可以高保真还原影像学数据,已经开始广泛应用于医学教育中,并且取得了显著的教学效果。未来随着教育观念革新与3D打印技术进步,3D打印将进一步提高医教与工程融合水平,并最终形成产品化、产业化。本文就目前3D打印技术在医学教育中的实践进展做一综述。     

3D打印技术在全瓷冠修复中的应用

目的探讨3D打印技术制作美学模板的可行性,为临床可操作性提供依据。方法选取拟制作全瓷冠的工作模型,牙体预备数分别为1颗、2颗、4颗、8颗各10例,分别用3D打印技术制作美学模板和传统方法制作美学树脂冠,比较其椅旁工作时间。结果使用3D打印技术美学模板制作时间显著少于传统方法制作美学树脂冠的时间(P<0.05)。结论使用3D打印技术制作美学模板可有效减少椅旁工作时间。     

关节软骨缺损修复的研究进展

各种原因造成关节软骨损伤是常见病。由于关节软骨自身缺乏有效的修复能力,常导致关节功能活动受限。关节软骨缺损的修复一直是临床骨科医生致力于解决的课题。关节软骨是由软骨细胞和基质构成的稳定结构。使关节软骨具有负重、滑润、弹性和摩擦系数小等力学性能。超过其生理耐受限度的撞击、剪切和磨擦等外力都可造成关     

3D打印技术在医学中的应用

目前3D打印技术被广泛应用于口腔、整形美容、骨科等各个领域,解决了许多临床疑难问题,在为患者带来重生希望的同时也促使临床工作不断改革与创新.本文阐述3D打印技术的优越性,并就3D打印技术未来更广泛地应用于临床进行探讨.     

3D打印生物陶瓷材料在口腔修复领域的研究进展

生物陶瓷材料的传统制造工艺主要有以数控切削成型为代表的减材制造法和以失蜡铸造为代表的等材制造法。近年来,随着3D打印技术的快速发展,增材制造技术被用于加工生物陶瓷材料,逐渐成为口腔修复领域的研究热点。该文从3D打印生物陶瓷的研究进展及其在口腔修复中的应用现状进行综述,并对未来发展进行展望。