bFGF滴眼液与羟糖甘滴眼液对年龄相关性白内障术后泪膜稳定性及干眼症状的影响

目的:比较分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液与羟糖甘滴眼液对年龄相关性白内障患者术后泪膜稳定性及干眼症状的影响.方法:随机数字法将115例115眼年龄相关性白内障术后干眼患者分为bFGF组、羟糖甘组及空白对照组,空白对照组仅给予常规抗炎治疗,bFGF组、羟糖甘组在空白对照组基础上分别加以bFGF滴眼液、羟糖甘滴眼液治疗,比较各组临床疗效、不良反应、不同时间点干眼症状评分、基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分变化情况.结果:bFGF组治疗总显效率89.5%比羟糖甘组的70.3%、空白对照组的47.5%高,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者术后2、5 wk干眼症状评分、CFS评分、SⅠt、BUT比较差异有统计学意义(P<0.05),且bFGF组术后2、5 wk上述指标均显著优于羟糖甘组及空白对照组,羟糖甘组上述指标均显著优于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者均无明显不良反应发生.结论:年龄相关性白内障术后早期泪膜不稳定,出现干眼症状,bFGF滴眼液、羟糖甘滴眼液干预均能有效恢复患者泪膜稳定性,显著改善干眼症状,其中bFGF滴眼液效果更显著.     

普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者的疗效评价

目的 分析普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者的效果。方法 选取我院2019年1月至2020年1月干眼患者108例,其中53例84眼给予玻璃酸钠滴眼液为对照组,另55例85眼在对照组基础上给予普拉洛芬滴眼液为观察组,比较2组治疗效果、治疗前后泪液分泌试验(SIT)结果、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色评分、眼部刺激症发生情况。结果 总有效率:观察组95.29%(81/85)较对照组85.71%(72/84)高(χ^(2)=4.524,P=0.033);SIT结果:治疗后观察组SIT较对照组高(t=5.117,P<0.001);BUT:治疗后观察组BUT较对照组短(t=7.243,P<0.001);荧光素染色评分:治疗后观察组荧光素染色评分较对照组低(t=9.470,P<0.001);眼部刺激症发生情况:两组比较无明显差异(μ=0.129,P=0.898)。结论 普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者效果确切,可改善临床症状,延长BUT,安全性高。     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析方法系统评价近5a玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼的疗效。方法:计算机检索2015-01/2020-05中国知网数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PudMed、MEDLINE等数据库关于采用玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼的的临床对照研究相关文献,使用Rev-man 5.3统计软件进行Meta分析和统计处理。结果:共纳入14项随机对照研究,患眼1529例。其中14项研究在治疗结束后进行了角膜荧光素染色(FL)评分,结果显示差异有统计学意义[MD=-0.86,95%CI(-1.07~-0.66),P<0.00001];14项研究在治疗结束后进行了泪膜破裂时间(BUT)测定,结果显示差异有统计学意义[MD=2.33,95%CI(1.64~3.03),P<0.00001];12项研究在治疗结束后进行了泪液分泌试验(SⅠt)测定,结果显示差异无统计学意义[MD=0.49,95%CI(-0.52~1.50),P=0.34];12项研究在治疗结束后进行了总体有效率计算,结果显示差异有统计学意义[OR=4.88,95%CI(3.34~7.14),P<0.00001];4项研究在治疗结束后进行了干眼症状评分测定,结果显示差异有统计学意义[MD=-1.09,95%CI(-1.58~-0.61),P<0.00001]。结论:玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼能显著提高角膜修复能力和BUT,在治疗白内障术后干眼总体疗效上更具优势。     

杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的疗效

目的：探究杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼疗效。

方法：选择我院2018-01/2020-01收治的120例白内障术后干眼患者,随机分组为对照组和观察组各60例,对照组单纯应用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组应用杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗,均治疗1mo,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)及生活质量〖美国国家眼科研究所视觉相关生存质量量表(NEI-VFQ-25)〗差异。

结果：经治疗,观察组和对照组患者治疗总有效率为93%、75%(P<0.05); 治疗1mo后,两组患者中医证候积分(眼干涩、异物感、畏光、视物不清)、BUT、SⅠt、FL水平较治疗前均改善,且观察组治疗后的各项中医证候积分低于对照组,BUT时间长于对照组, SⅠt水平高于对照组,FL评分低于对照组(均P<0.05); 随访3mo,两组患者NEI-VFQ-25(一般健康状况、活动障碍、视力障碍)评分较治疗前均升高,且观察组随访3mo的NEI-VFQ-25各部分评分高于对照组(P<0.05)。

结论：杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼疗效确切,能够有效缓解患者眼部不适症状,改善泪膜功能,提高患者生活质量。     

绝经后女性行激素替代治疗的干眼症调查分析

目的 探讨激素替代治疗(HRT)与干眼患病的关系.方法 分析性横断面研究.将就诊于两家医院的绝经后妇女按是否进行激素替代治疗或治疗时长分成三组:超过12个月的中长期HRT组25人,3至12个月的短期HRT组20人,未治疗的对照组40人.根据患者干眼主观症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)和泪液分泌实验(SIT)指标来确诊干眼患者,并测量眼压、中央角膜厚度和血雌激素值.各组干眼患者人数比较采用卡方检验,各组眼压、中央角膜厚度和血雌激素值比较采用单因素方差分析,两两比较采用Bonferroni法.结果 各组干眼患病率为:中长期HRT组72.0％ (18/25)、短期HRT组45.0％ (9/20)和对照组35.0％ (14/40),中长期HRT组的干眼患病率高于对照组(x2=8.427,P =0.004).眼压、中央角膜厚度各组间差异均无统计学意义(F =2.130,P=0.125)和(F=1.903,P=0.156).血雌激素值中长期HRT组、短期HRT组均高于对照组(F=26.310,23.251;均P＜0.01).结论 中长期的激素替代治疗可能与干眼高发相关,临床医生需正确评估其风险,合理用药.     

LASIK手术前后屈光状态和角膜形态对高阶像差的影响

目的 分析近视散光患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后屈光状态和角膜形态对高阶像差的影响.方法 在LASIK术前和术后6个月,分别对患者69例108眼进行角膜地形图和波前像差检查,屈光矫正范围(-1.25～-9.00)D,切削直径为6.0 mm或6.5 mm.结果 LASIK手术前后在6.0 mm瞳孔直径下最主要的高阶像差是3阶彗差、4阶球差和三叶草散光,术后总高阶像差的均方根(RMSh)增加1.82倍.术后RMSh变化与近视度的矫正量呈正相关,主要表现为3阶彗差和4阶球差的变化.术后角膜表面不对称指数(SAI)显著增加,RMSh的变化与其增加量呈正相关,特别是3阶彗差.角膜形态术前为不规则型及术后为半环型和中央岛型时SAI增大,高阶像差增大.结论 LASIK手术前后的主要高阶像差均为3阶彗差和4阶球差.术后总高阶像差增大,主要表现为慧差增大,可能为角膜表面的不对称性增大引起.     

芪明颗粒联合人工泪液治疗干眼症的临床观察

目的:观察芪明颗粒联合人工泪液局部滴眼治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合干眼症诊断标准的100例患者,随机分为治疗组和对照组,各50例100眼。治疗组采用口服芪明颗粒和局部滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分,治疗观察3mo。结果:两组治疗后BUT,SⅠt,角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率94%,对照组总有效率76%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:芪明颗粒联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。     

环孢素滴眼液联合人工泪液治疗干眼症的临床观察

目的：探究环孢素滴眼液联合人工泪液对干眼症的治疗效果。
　　方法：收集2015-01/11间在我院眼科门诊进行治疗的干眼症患者102例204眼作为研究对象,随机分为3组：对照组、人工泪液组、环孢素滴眼液联合人工泪液组,各34例68眼,对照组不做特殊治疗,人工泪液组采用人工泪液滴眼,3次/d ,环孢素滴眼液联合人工泪液组采用环孢素滴眼液联合人工泪液,3次/d ,先滴人工泪液,再滴环孢素滴眼液,两种滴眼液间隔15lin,所有患者连续治疗8wk后,观察比较各组之间泪液羊齿状试验( tear ferning test, TFT)、角膜上皮荧光素染色( corneal fluorescein staining , FL)检查,泪液分泌试验(Schirler l test,Slt)、泪膜破裂时间( break-up tile of tear fill ,BUT)、结膜印迹细胞学检查( conjunctive ilpression cytology,CIC)等指标的变化。
　　结果：(1)治疗4wk环孢素滴眼液联合人工泪液组羊齿状结晶分级优于人工泪液组及对照组,差异具有统计学意义(χ2=16.345,P=0.003),治疗8wk环孢素滴眼液联合人工泪液组羊齿状结晶分级均优于人工泪液组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗8wk对照组染色评分与治疗前比较,染色加重(t=-4.500,P=0.003);人工泪液组、环孢素滴眼液联合人工泪液组角膜染色评分与治疗前比较,染色减轻,评分减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗4、8wk,环孢素滴眼液联合人工泪液组的染色评分均比人工泪液组减少,差异具有统计学意义(t=3.553,P=0.006,t=4.523,P=0.001);(3)环孢素滴眼液联合人工泪液组治疗4、8wk与对照组比较,BUT值延长,差异具有统计学意义(P<0.05),环孢素滴眼液联合人工泪液组和人工泪液组之间BUT值比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)环孢素滴眼液联合人工泪液组在治疗8wk 后结膜印迹细胞学检查,分级优于对照组及人工泪液组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)治疗4wk,环孢素滴眼液联合人工泪液组Slt值增加,与人工泪液组及对照组比较,差异有统计学意义(χ2=6.384,P =0.012);治疗8 wk环孢素滴眼液联合人工泪液组 S l t 值均优于治疗前,环孢素滴眼液联合人工泪液组Slt值优于人工泪液组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：环孢素滴眼液联合人工泪液治疗干眼症,可改善泪液环境,增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,增强泪膜稳定性。     

中西医结合治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效观察

目的:通过对肝肾阴虚型干眼症患者采用“复明片”加减联合睑板腺疏通法临床治疗的疗效观察,说明中西医结合治疗肝肾阴虚型干眼症可以收到良好的效果。方法:对符合干眼症诊断标准的400例患者的性别、年龄、症状、临床表现进行详细记录并进行严格的中医辨证分型,并对辩证为“肝肾阴虚”型的干眼症患者90例随机分三组治疗:A组30例给予“复明片”加减联合睑板腺疏通法加人工泪液治疗;B组30例给予睑板腺疏通法加人工泪液治疗;C组30例给人工泪液治疗。三组患者的自觉症状、泪液分泌试验（SchirmerⅠtest,SⅠt）、泪膜破裂时间（tear break-up time,BUT）、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)和角膜地形图的角膜表面规则指数（surface regularity index,SRI）和角膜表面不规则指数（surface asymmetry index,SAI）结果作为观察指标,对观察数据进行统计分析,每组治疗前后行配对资料的秩和检验;对三组的疗效行多个样本间两两比较的秩和检验。结果:A组观察指标改善情况及疗效明显优于B,C两组;B组的又优于C组;三组的有效率分别是90.0%,73.3%和53.3%;结论:对肝肾阴虚型干眼症,采用“复明片”加减联合睑板腺管疏通术和人工泪液的治疗方法可以取得良好的治疗效果。睑板腺功能障碍（MGD）直接相关或合并MGD是干眼症的病因之一;同时角膜地形图可以协助诊断和评价干眼症的严重程度和治疗效果。      

短期应用普拉洛芬滴眼液治疗老年干眼症的疗效及安全性

目的：探讨短期应用普拉洛芬滴眼液治疗老年干眼症的疗效及安全性。

方法：将2016-06/2017-05于我院接受治疗的100例老年干眼症患者随机均分为两组,每组各50例,均双侧发病,取右眼为观察眼。观察组50眼应用1g/L普拉洛芬滴眼液联合1g/L玻璃酸钠滴眼液治疗; 对照组50眼应用1g/L玻璃酸钠滴眼液治疗。分别于用药前、用药2wk时,进行泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer Ⅰ),检测眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、眼表染色(OSS)评分、球结膜上皮细胞中人类白细胞DR抗原(HLA-DR)、CD11b表达水平,同时观察不良反应与并发症情况。

结果：两组治疗前Schirmer Ⅰ实验结果、OSDI、BUT、OSS、HLA-DR及CD11b表达均接近,差异无统计学意义(P>0.05); 经治疗后OSDI、OSS、CD11b均明显下降,BUT均明显上升,组内差异有统计学意义(P<0.01); 治疗后观察组OSDI、OSS、HLA-DR明显低于对照组,BUT明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HLA-DR表达与OSDI、OSS呈正相关,与BUT呈负相关。两组均未见明显不良反应及并发症。

结论：短期应用普拉洛芬能够有效提升老年干眼症疗效,改善患者临床症状,且普拉洛芬治疗机制可能与其对HLA-DR的抑制作用有关。     

普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼

目的：探究普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的临床效果。

方法：选取2016-01/2017-01在郑州市第二人民医院接受治疗的中重度干眼患者84例132眼。按随机数字表法分为对照组42例68眼,观察组42例64眼,其中对照组采用聚乙烯醇滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗,观察组采用普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗。在治疗前及治疗后记录患者主客观评分。

结果：治疗前两组患者FL、BUT、SⅠt、视力4个客观指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后干眼症状评分均较治疗前显著下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后观察组较对照组干眼症状评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FL评分治疗前显著下降、BUT、SⅠt、视力指标较治疗前显著上升,组内比较差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,各指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组受试者治疗后客观症状改善优于对照组。所有患者均未出现严重不良反应,安全性较好。

结论：普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的临床效果较好,且安全性有保证。     

Increase in central corneal thickness in dry and normal eyes with application of artificial tears: a new diagnostic and follow-up criterion for dry eye.

AIMS: To investigate the effect of artificial tear application on central corneal thickness (CCT) in dry and normal eyes. METHODS: Forty eyes of 40 patients with symptomatic dry eyes and 20 eyes of 20 controls were included in the study. A combination artificial tear therapy was given to both groups for 1 week. The CCT was measured with ultrasonic pachymetry before and after the therapy. In addition, at the beginning of the study, 11 dry eye patients and eight control patients were evaluated separately as a subgroup: they received artificial tears every 10 min for an hour to determine whether this might constitute a diagnostic criterion. Results were analysed with a Wilcoxon test, accepting p < 0.01 as significant. RESULTS: The mean CCT in the dry eye group before and after 1-week therapy was 531.5 +/- 16.5 and 559.6 +/- 26.1 microm, respectively (p < 0.0001); thus yielding an average CCT increase of 28.1 +/- 9.4 microm (=5.30%: 1.65% minimum; 7.03% maximum) from baseline. The mean CCT in the control group before and after 1-week therapy was 549.2 +/- 37.8 and 552.3 +/- 39.8 microm, respectively (p = 0.001); thus, yielding an average CCT increase of 3.1 +/- 1.9 microm (=0.56%: 0.00% minimum; 1.18% maximum) from baseline. When the subgroup was evaluated separately, the average increase from baseline in 11 dry eye patients was 10.4 +/- 4.0 microm (=1.89%: 0.60% minimum; 4.26% maximum) after 1 h of artificial tear application, while it was 2.9 +/- 2.0 microm (=0.51%: 0.00% minimum; 0.58% maximum) in eight control patients (p < 0.0001). CONCLUSION: The CCT in dry eyes increases rapidly and significantly compared to normal eyes after application of artificial tears. It is suggested that this increase could be used as a criterion in the diagnosis and follow up of dry eyes, and that this increase in thickness should be considered in intra-ocular pressure measurements as well as in refractive surgical procedures.     

Evaluations of wavefront aberrations and corneal surface regularity in dry eye patients measured with OPD Scan III

AIM: To compare the wavefront aberrations and corneal surface regularity between dry eye (DE) patients and normal subjects and assess its diagnostic performance for DE measured with OPD Scan-III. METHODS: Fifty right eyes of 50 DE patients and 31 right eyes of normal subjects were included. The examinations for ocular surface including logarithm of the minimum angle of resolution best-corrected distance visual acuity (logMAR BCVA) the ocular surface disease index (OSDI), tear film break-up time (TBUT) and corneal fluorescein staining (CFS). OPD Scan-III was used to measure anterior corneal aberrations including total corneal aberrations, high order aberration (HOA), coma, trefoil, spherical aberration (SA), standard deviation of corneal power (SDP), surface regularity index (SRI) and surface asymmetry index (SAI). Statistical analysis were assessed with nonparametric tests and Spearman’s correlations. All parameters were also analyzed for sensitivity, specificity, and receiver operating characteristics (ROC) curves. RESULTS: Wavefront aberrations parameters including total corneal aberrations, HOA, coma, trefoil, and SA in DE group were significantly higher than those in normal group (P<0.001). Corneal surface regularity parameters including SRI and SAI in DE group were significantly higher than both in normal group (P<0.05). All the wavefront aberrations parameters had significant correlations with ocular surface parameters (P<0.05). The logMAR BCVA had positive correlations with SAI and SRI (all P<0.001). CFS scores had positive correlations with SAI and SRI (all P<0.001). All the wavefront aberrations parameters showed good diagnosis sensitivity and specificity, however, the corneal regularity parameters showed only good specificity but poor sensitivity. The cut-off value selected for trefoil in diagnosis DE showed the highest area under the curve (AUC, 0.921) values as compared to the other parameters with sensitivity of 0.955 and specificity of 0.867. CONCLUSION: Wavefront aberrations and corneal surface regularity are increased in DE patients and also correlated with ocular surface parameters. Wavefront aberrations parameters have potential to be indicators to diagnosis and monitor DE.     

药物联合物理疗法治疗MGD所致干眼的疗效观察

目的：比较左氧氟沙星眼凝胶与妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致的蒸发过强型干眼的疗效。

方法：将确诊为MGD所致干眼(蒸发过强型)180例360眼患者随机分组。A组应用左氧氟沙星眼凝胶+玻璃酸钠滴眼液治疗; B组采用妥布霉素地塞米松眼膏+玻璃酸钠滴眼液治疗。A、B两组患者均采用综合治疗：用棉棒挤压排出阻塞在睑板腺管内的分泌物,每周1次,连续4wk为一个疗程; 热毛巾湿热敷眼睑,水温45℃左右,每天3次,每次15min,使残留在睑板腺管内的油脂稀薄软化脂质排出。每次眼睑湿热敷完毕后,A组将左氧氟沙星眼凝胶滴入结膜囊内并涂抹在眼睑睫毛根部,B组将妥布霉素地塞米松眼膏涂抹在眼睑睫毛根部,两组患者均滴玻璃酸钠滴眼液每天4次。观察患者术后的疗效。

结果：两组患者治疗后,临床症状评分、分泌物性状评分、泪膜破裂时间评分和泪液分泌试验评分差异均无统计学意义(Z_症状=-0.64,P_症状=0.524; Z_分泌物=-1.37,P_分泌物=0.171; Z_破裂时间=-1.06,P_破裂时间=0.288; Z_分泌时间=-1.06,P_分泌时间=0.288)。角膜荧光染色评分：A组治愈83.3%,好转11.1%,无效5.6%; B组治愈55.6%,好转27.8%,无效16.7%; A组疗效优于B组(Z=-4.02,P<0.001)。

结论：治疗MGD所致的蒸发过强型干眼,以物理疗法为主,药物治疗为辅,除了患病时间长、病情严重的患者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏外,一般均使用左氧氟沙星眼凝胶完全能达到消炎抗菌、安全稳定、无毒副作用的治疗效果,二者药物之间在治疗效果没有明显的差异。     

0.5g/L环孢素A滴眼液对中重度干眼患者眼部症状及体征评分的影响

目的：探讨0.5g/L环孢素A滴眼液对中重度干眼患者眼部症状及体征评分的影响。
　　方法：中重度干眼症患者80例160眼依据随机双盲试验原则将其分为两组：观察组40例80眼,采用10 g/L羧甲基纤维素钠和0.5g/L环孢素A滴眼液治疗,对照组40例80眼,采用10 g/L羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,比较两组患者眼部症状和体征评分变化。
　　结果：观察组治疗总有效率95.0%,显著高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者未治疗时症状积分分别为36.1±4.4、36.4±4.5分,经治疗后,观察组1、3 lo 时症状积分下降至25.2±3.2、11.09±3.9分,对照组下降至29.4±4.1、22.05±3.1分,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗1、3 lo的症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验( Slt)、角膜荧光素染色( FL)和生活质量(OSDI)评分之间无统计学差异(P>0.05);经治疗后,观察组四项指标均显著下降(P<0.05),对照组仅 FL 和OSDI评分显著下降,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后四项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在用药14~28d时3眼出现刺痛感,对照组2眼刺痛感,1眼结膜充血,继续用药时2 d后全部消失。
　　结论：0.5g/L环孢素A滴眼液能够有效缓解中重度干眼患者症状和体征,促进泪液分泌,改善患者眼表环境,治疗效果良好。     

明目羊肝丸联合玻璃酸钠对围绝经期干眼症泪液中IL-33和IL-6的影响及其疗效

目的：探讨明目羊肝丸联合玻璃酸钠滴眼液对围绝经期女性干眼症患者的临床疗效及对泪液中白介素-33(IL-33)、白介素-6(IL-6)水平的影响。

方法：纳入围绝经期女性干眼症患者80例160眼,按入院顺序随机分为观察组和对照组,各40例80眼。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用明目羊肝丸治疗。观察两组的疗效和治疗前后眼表疾病指数(OSDI)量表评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及泪液中IL-33、IL-6水平的变化。

结果：治疗后两组患者OSDI评分均明显低于治疗前,SⅠt、BUT均明显高于治疗前,且观察组各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者泪液中IL-33、IL-6水平均明显低于治疗前,且观察组泪液IL-33、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(87.5%)明显高于对照组(65.0%),差异均有统计学意义(χ²=5.591,P=0.018)。

结论：明目羊肝丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗围绝经期女性干眼症具有较好的疗效,可能与降低泪液炎症介质IL-33、IL-6水平有关。