特发性血小板减少性紫癜180例临床分析

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种由血小板自身抗体所致的免疫性血小板减少性疾病。治疗方案很多，疗效不一。本文总结了近６年来我科收治的１８０例ＩＴＰ患者的临床资料，现报道如下。１　对象与方法１．１　病例选择　１８０例ＩＴＰ均为１９９２年６月至１９９８年６月间住院病例，男５８例，年龄１４～７０岁，平均３７．３３岁，女１２８例，年龄１４～７１岁，平均３６．９７岁，男女之比为１：２．２１。所有病例均按照１９９４年全国第五届止血与血栓会议制定的标准而确诊。１８０例ＩＴＰ患者共接受治疗２３０次。治疗前后…     

老年人特发性血小板减少性紫癜76例临床分析

对76例老年人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床资料进行回顾性分析。76例老年患者中男女之比1∶2.8,慢性ITP 73例、急性ITP 3例,血小板计数平均为36×109/L,并存其他疾病者共58例。单一激素治疗总有效率100%,激素加大剂量维生素C治疗总有效率82.7%,单一大剂量维生素C治疗有效率82.2%。激素治疗期间并发肺炎、上消化道出血各4例,急性胆道感染、发热与腹泻各2例,其中死亡3例。     

婴儿特发性血小板减少性紫癜21例临床分析

分析婴儿ＩＴＰ２１例，证明与年长儿相比，婴儿病例有起病急，单纯皮肤粘膜广泛出血多见、骨髓变化更为典型，治疗反应好，病程自限等特点，认为在治疗方法上应谨慎选择，删繁就简，避免造成人为的治疗复杂化及不必要的经济浪费。     

急性特发性多发性神经炎和特发性血小板减少性紫癜

急性特发性多发性神经炎和特发性血小板减少性紫癜虽然均为自体免疫病,但免疫机制各不相同,两病发生在同一病人身上未见报告过。最近有1例在上呼吸道感染后数天同时发生了这两种病。患者女性,30岁,因四肢极度无力而入院。入院前10天有上呼吸道感染,用过阿司匹林、扑热息痛和非那西汀。入院前3天严重头痛,继而出现进行性四肢无力和麻木。入院时无发热,四肢可见多处瘀斑,无脑膜刺激征,脾未触及,其他未发现异常。神经系统检查发现右侧嗅觉减低,两侧轻度面瘫(下面部尤著),软腭上提无力,伸舌偏右,无视乳头水肿,瞳孔反射、眼球运动或其他颅神经均无异常,四肢重度瘫痪,特别是近端肌肉,无肌萎缩或肌束震颤,四肢末梢本体感觉和震动觉减退,两侧桡骨骨膜反射减弱,     

特发性血小板减少性紫癜103例患者的临床分析

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者发病的年龄分布、治疗反应及影响因素等.方法 回顾性总结我院1992年7月-2006年12月收治的ITP患者的住院及门诊资料.结果 ITP 103例中,随访时间为2个月～15年,男∶女=35∶68;≥60岁发病患者34.0%(35/103);所有患者中,激素敏感型为57.3%(59/103),多以完全或部分反应健康存活;脾切除6例,栓塞1例,栓塞者无效,随访到的5例切脾者4例血小板一直正常;免疫抑制剂中,环孢素A效果较好,联合激素时其有效率为81.3%(26/32).发展为干燥综合征2例,红斑狼疮1例,淋巴瘤1例.103例中死亡7例,仅1例为脑出血(30岁),其余2例死于脑血栓/梗死,2例死于非血液肿瘤,1例死于肾病,1例死于淋巴瘤.ITP患者中难治率为17.2%(10/58).结论 ITP发病有随年龄增长而升高的趋势,临床表现各异,致命性出血少,联合免疫治疗宜个体化.     

小儿特发性血小板减少性紫癜临床治疗

目的:探讨小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:选取我院收治的60例特发性血小板减少性紫癜患儿为研究对象,分析患儿的临床症状和特点,研究发病原因并对患儿的临床治疗效果进行总结.结果:根据临床具体情况选用肾上腺皮质激素、大剂量丙种球蛋白、免疫抑制剂、输全血或血小板治疗控制出血症状,持续观察两周,60例患者均取得良好...     

Graves病合并特发性血小板减少性紫癜16例临床分析

目的探讨Graves病与特发性血小板减少性紫癜（ITP）的关系。方法回顾分析了16例Graves病合并ITP患者的诊断及治疗情况。结果经他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗甲亢症状很快控制,ITP用肾上腺皮质激素治疗者,血小板很快上升,7例口服氨肽素、参芪片一般治疗者血小板也逐渐上升。共6例于2～3年甲亢复发,其中5例再次出现血小板减少,甲亢治疗同前,针对血小板减少,口服氨肽素、参芪片一般治疗,甲亢控制,血小板也渐恢复。结论Graves病与ITP均为自身免疫疾病,在治疗方面应以控制甲亢为主,随着甲亢的好转,血小板可以恢复正常,对于血小板严重减少或出血明显者,再加用肾上腺皮质激素治疗,这样避免了不必要应用的激素给机体带来的副作用。     

老年人特发性血小板减少性紫癜150例回顾性分析

目的　探讨老年人特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的特点。　方法　对 1980年 1月至 1998年 12月间在我院诊治的老年ITP患者 15 0例的临床及实验室资料进行回顾性分析。　结果　 15 0例中 ,男性 6 1例 ,女性 89例 ,男女之比为 0 7∶1,其中慢性ITP 5 6例 ,急性ITP 94例。就诊时中位年龄 6 4岁 ,均有出血表现 ,中位血小板数 19× 10 9/L。可评价疗效的患者共 90例 ,5 9例急性ITP有效者 40例 ,19例无效 ;31例慢性ITP患者共治疗 43例次 ,有效者 14例次 ,2 9例次无效。 37例急性ITP患者中 32例 (86 5 % )在随访期间转变为慢性 ;有 2例急性ITP患者死亡 ,1例死于急性心肌梗死 ,1例死于脑出血。　结论　老年ITP的出血症状较严重 ,治疗效果较差 ,多数急性ITP患者转变为慢性。     

干扰素治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

干扰素(IFN)作为一种抗肿瘤抗病毒和调节免疫生物制剂,用于糖皮质激素治疗无效的重症慢性ITP(SCITP)或难治性慢性ITP(RCITP)已有近10年历史,取得了良好疗效。我们用r-IFNα-2b治疗34例这类病人,结果报告如下。1　材料和方法1.1　病人选择　34例SCITP或RCITP均为我院1993年2月～1998年5月住院患者。男8例,女26例,年龄18～67(平均34岁),病程1～34年(平均4.8年)。按文献〔1〕标准诊断。治疗前均经正规糖皮质激素治疗过。血小板计数(BPC)(8.0～37)×109/L。1.2　治疗方法　使用r-IFNα-2b,剂量;体重<50kg者200万U/次,H,每周3次…     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种以外周血小板数目持续减少为特征的自身免疫性疾病。在成人中好发于40岁以下育龄女性,且不影响生育功能,所以妊娠合并ITP是临床医生经常遇到的问题,其机率报道不一,约为1～2／1000名妊娠妇女,     

特发性血小板减少性紫癜与妊娠

特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,由于血液中存在抗血小板抗体引起血小板破坏过度而致病。青年妇女发病率最高,妊娠期也不少见。妊娠期发病者可使其病情加重且常影响胎儿。处理上常涉及内科和产科,为此,内科和产科医师必须掌握其处理的特殊性。     

特发性血小板减少性紫癜分期论治

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床常见出血性疾病 ,笔者近年来致力于该病的研究 ,临床将本病分为两期论治 ,并按各期不同特点 ,单纯采用中药治疗 ,取得了较好效果 ,现介绍如下。1　急性期血热炽盛 ,清热凉血止血为首法　　急性期多发于 2岁～ 9岁儿童 ,起病前 1周～ 3周常有上呼吸道感染史 ,起病急 ,出血重 ,以皮肤粘膜突然出现紫斑 ,斑色鲜红而密集 ,伴有齿鼻衄血为突出表现 ,实验室检查除血小板减少外 ,患儿血循环中抗血小板抗体明显升高 ,骨髓中巨核细胞数正常或增多。证属风热疫毒入血 ,灼伤血络 ,迫血妄行 ,治当清热解毒 ,凉血止…     

特发性血小板减少性紫癜的治疗

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo—cytopenic purpura,ITP)是一种由自体免疫介导的血小板破坏,导致血小板数量减少,该病是临床上最常见的一种血小板减少性疾病。成人ITP多见于18～40岁的女性患者,国外资料显示,男：女比例为1．7：1～1．2：1,诊断时的平均年龄为56～60岁。     

血小板减少性紫癜230例临床分析

目的：探讨血小板减少性紫癜的病因,ITP的临床特征和治疗效果,为血小板减少性紫癜的诊断和治疗提供参考。方法：回顾性分析230例血小板减少性紫癜(包括192例ITP、17例Evans综合征和21例继发性血小板减少性紫癜)患者的临床资料。结果：192例ITP患者中有明确发病诱因者45例(23．3%),以呼吸道感染和病毒感染为主;102例ITP患者中66例(占64．7%)抗体阳性(ANA34例,抗SSA 17例,抗SSB 3例,抗SCL-70 1例,IgG升高11例),13例关节受累患者中10例风湿抗体阳性,血小板计数与糖皮质激素治疗有效率之间无相关性;4例初诊ITP患者在随访过程中被证实为继发性血小板减少性紫癜(胃癌1例,化脓性扁桃体炎1例,结缔组织病2例)。结论：应积极寻找并去除血小板减少性紫癜的病因及诱因,注意排除结缔组织病、肿瘤等引起的继发性血小板减少症。     

急性特发性血小板减少性紫癜的诊断和治疗

急性特发性血小板减少性紫癜的诊断和治疗上海第二医科大学附属瑞金医院孙慧平，沈志祥待发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ）是一种原因不明的出血性疾病，它是一种自体免疫性出血综合征，可能与免疫因素有关，在血小板减少性疾病中，ＩＴＰ最为常见，根据临床分析，本病...     

急性暴发型溃疡性结肠炎合并特发性血小板减少性紫癜1例

患者, 男, 19岁, 因发热15 d, 便血8 d入院. 典型的临床表现结合实验室检查、腹部平片和结肠镜下所见诊断为急性暴发型溃疡性结肠炎(UC). 入院后患者血小板进行性下降, 排除DIC等引起, 结合骨髓穿刺结果及激素治疗后迅速缓解疗效, 诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP). 急性暴发型UC合并ITP临床罕见.     

特发性血小板减少性紫癜并颅内出血1例

患儿男 ,8岁 ,因全身皮肤起瘀斑、鼻衄 5天 ,于 2 0 0 0年10月 2 0日入院。患儿既往无类似病史 ,父母体健。查体 :T36 .6℃ ,P80次 / min,R2 4次 / m in,Bp10 0 / 6 0 mm Hg。发育营养差。神志清。全身皮肤散在大小不等的出血点和瘀斑 ,浅表淋巴结不大。巩膜无黄染。左鼻孔用纱     

特发性血小板减少性紫癜127例治疗观察

1990年1月至2003年5月，我院共收治特发性血小板减少性紫癜(ITP)127例。现将治疗体会报告如下。     

特发性血小板减少性紫癜83例诊治经验

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)临床上分为急性和慢性,成人患者以慢性多见,病情容易反复。现将近2年在我科住院的83例ITP患者的诊治资料作一回顾。临床资料我院2004年7月～2006年7月收住83例ITP患者(男30,女53),年龄4～84岁,病程2d～20年,其中急性ITP 35例,慢性ITP 48例。诊断均符合2003年英国血液学委员会     

特发性血小板减少性紫癜并发脑脓肿1例

特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者因需要较长期接受激素和（或）免疫抑制剂治疗，使得患者机体免疫力受到一定程度抑制，极易产生机会性感染。中枢神经系统感染不常见。本文报道1例ITP并发脑脓肿病例。