抑郁症发病机理的研究进展

抑郁症（Depression）是一种以抑郁心境为主要表现的疾病,通常指的是情绪障碍,是一种以心境低落为主要特征的综合征。以情绪低落、兴趣或乐趣缺乏、持续性疲劳、生活原动力低下为主要特征,常伴随紧张不安、失眠、早醒、体重下降,     

焦虑症发病机制的研究进展

随着社会生活节奏的加快,焦虑症的发病率逐年上升。焦虑症因其病因不明、致病因素较为复杂、发病机制尚不清楚,成为临床上治疗的难题之一。中医研究认为,本病基本病机为情志失调,肝失疏泄,气郁化火;现代研究焦虑症发病机制主要是从神经递质假说,神经内分泌功能紊乱假说以及免疫功能紊乱假说等方面进行解释,文章从中西医两个方面进行分别阐述,以拓宽对焦虑症的认识。     

更年期抑郁症发病机理的中医学研究

妇女精血生化之根本,与天癸的至和竭有着莫大的联系,女性冲任二脉均起源于手胞当中,而胞脉则系于肾,女性更年期抑郁症的发病多为肾精亏虚所致,又由于肾病及脑,脑病及肾,所以脑肾失济也是导致该病的关键。女性步入更年期所处的家庭与社会环境相对复杂,从而促发了抑郁之症。中医治疗更年期抑郁症应当从整体出发全方位地调整人体内部的环境平衡还要重视心理的治疗。     

抑郁症中医发病机制研究进展

抑郁症是全球性的精神类疾病,其对人体的身心危害巨大。现从其中医发病机制出发,探讨脾脏、肝脏、肾脏与抑郁症发病之间的关系,并对中医抑郁症相关的现代医学假说进行介绍。     

针刺治疗抑郁症机理研究进展

目的 分析和研究针灸治疗抑郁症机理研究的概况和特点。方法 收集针灸治疗抑郁症相关激励和机制研究的文献，进行分析、比较和归纳。结果 到目前为止，机理研究已涉及神经内分泌、神经递质及其受体、免疫功能、神经信号传导通路等方面，此外，部分研究还涉及不同递质、脑内不同区域之间的平衡关系，有研究还关注了针灸对海马神经元细胞凋亡和保护的影响。结论 针刺治疗抑郁症的机理研究，已经开始向纵深发展，并初步体现了针灸治病的多系统调节的作用规律。     

下丘脑-垂体-肾上腺轴在抑郁症发病中的作用

抑郁症是以持久性抑郁为主要临床表现的心理障碍，在精神疾病中，其发病率仅次于精神分裂症，约有15％的抑郁症患者有自杀倾向。尽管脑内单胺类神经递质缺陷学说仍然是抑郁症发病的主要机制和指导防治的主要理论基础，但近年来神经内分泌学的研究提示，抑郁症发病常伴有内分泌功能的改变，特别是下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的功能改     

中医药改善抑郁症发病机制的研究进展

抑郁症是一种精神情感障碍性疾病,主要表现为持续的心境低落和情绪障碍,与神经递质表达异常、炎性因子分泌、神经细胞通路改变、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴持续紊乱、肠道菌群环境改变及线粒体结构异常等诸多因素有关,严重危害人类健康.目前西医临床上主要以服用抗抑郁药物治疗为主,可以发挥短期疗效,但长期服用会引起不良反应.中医...     

抑郁症发病机制及其针刺干预的研究进展

由于现代社会生活节奏的加快以及强烈的竞争压力，抑郁（depression，DEP）已经成为危害人类健康的常见病，为全球性的精神卫生问题。有关DEP的机理研究已成为当前心身医学界的热门课题，其防治方法和对策也倍受瞩目。针灸疗法在改善DEP方面发挥的作用已日渐受到国内外同行的重视。现就DEP的机理研究概况以及针刺干预的研究进展做一综述。     

针灸治疗抑郁症的临床与机理研究进展

抑郁症是一种以情绪低落、思维缓慢以及言语动作减少、迟缓为主要特点的情志障碍性精神疾患.据世界卫生组织(WHO)报道,抑郁症在全世界的患病率为11‰,全世界估计约有1.5亿抑郁障碍患者,21世纪抑郁将成为居世界第一位的精神心理疾患[1].     

脑卒中后抑郁相关因素分析

脑卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症,不仅会影响患者的肢体功能恢复,还会影响患者的日常生活能力及心理状况、社会参与等,从而影响患者的生活质量。其与病灶部位、神经功能缺损程度、受教育程度、病程、病人的年龄、性别、性格、社会支持、家庭关系等因素有关。脑卒中后抑郁的发生是多因素共同作用的结果,主要包括神经生物学因素和社会心理学因素,不仅要了解疾病的趋势,更要积极治疗,改善家庭功能,提高照料者的护理能力,积极协助患者康复训练,引起高度重视,早期发现,早期干预。     

母婴分离/社会击败应激抑郁症小鼠行为学与中枢神经递质的变化及温阳解郁复方的干预作用

目的:建立与验证母婴分离/社会击败应激抑郁症小鼠模型,并研究温阳解郁不同组方对抑郁症的干预效果。方法:用母婴分离与社会击败应激相结合的方法建立小鼠抑郁症模型,并用温阳解郁不同组方进行干预治疗。通过行为学实验(强迫游泳、鼠尾悬挂实验)验证模型,高效液相色谱法检测不同脑区单胺类神经递质的含量。结果:行为学实验结果表明,母婴分离/社会击败小鼠在强迫游泳与鼠尾悬挂实验中不动时间均明显延长。模型小鼠腹侧被盖核(VTA)区去甲肾上腺素(NE)水平明显上升,但未达到显著水平。温阳解郁不同组方均有不同程度的调整作用。结论:从行为学实验的结果看,母婴分离/社会击败模型存在着焦虑、抑郁状态,符合抑郁症模型标准。该模型并不存在神经递质含量的变化,这可能与模型本身的特点有关。     

基于代谢网络调控的逍遥散抗抑郁作用机制研究进展

逍遥散有明确的抗抑郁作用,但其作用机制尚不清楚。从神经递质、神经营养素、下丘脑-垂体-肾上腺轴、氨基酸、脂质和能量代谢以及炎症因子等方面对逍遥散抗抑郁机制进行分析,归纳总结了逍遥散抗抑郁的代谢网络调控机制。结果显示逍遥散作用于多个靶点,通过调节体内代谢平衡发挥抗抑郁作用。     

六味地黄汤干预抑郁大鼠学习记忆的作用机制

目的:探讨六味地黄汤对慢性抑郁大鼠记忆障碍的改善作用,并探讨其可能的作用机制。方法:Wistar雌性大鼠随机分为正常组(生理盐水)、慢性不可预见性温和应激(CUMS)模型组(生理盐水)、六味地黄汤低、中、高剂量组(2. 60,7. 81,23. 50 g·kg~(-1)·d~(-1))。除正常组外,其余各组造成CUMS模型。每周称体质量,观察其行为学指标变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测其海马G蛋白偶联雌激素受体(GPR30),胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K),环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB),脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA的表达;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中雌激素含量。结果:与正常组比较,模型组体质量、活动能力、兴趣等明显降低(P 0. 05,P 0. 01);与模型组比较,六味地黄汤2. 60,7. 81,23. 50 g·kg~(-1)可明显提高CUMS大鼠糖水偏好度(P 0. 01)和旷场实验的站立次数(P 0. 01);7. 81,23. 50 g·kg~(-1)明显提高旷场实验的总距离(P 0. 05,P 0. 01);2. 60,7. 81 g·kg~(-1)可缩短水迷宫实验寻台潜伏期(P 0. 01);7. 81 g·kg~(-1)可增加血清中雌激素含量(P 0. 05);CUMS模型组大鼠海马组织内的GPR30,PI3K,CREB,BDNF mRNA表达明显下降(P 0. 05,P 0. 01),六味地黄汤2. 60 g·kg~(-1)显著增加海马组织内的GPR30,CREB mRNA表达(P 0. 05,P 0. 01),7. 81 g·kg~(-1)明显增加海马组织内的GPR30,PI3K,CREB,BDNF mRNA表达量(P 0. 05,P 0. 01)。结论:六味地黄汤具有抗抑郁作用,逆转CUMS大鼠抑郁样行为及学习记忆障碍,其中中剂量组药效最显著。其作用机制可能与增加血清中雌激素和提高大鼠海马GPR30,PI3K,CREB,BDNF mRNA表达有关。     

交泰丸对利血平诱导小鼠抑郁模型的影响

[目的]探讨交泰丸对利血平诱导小鼠抑郁模型的影响。[方法]采用小鼠强迫游泳实验(FST)、小鼠悬尾实验(TST)和小鼠利血平拮抗实验,通过高效液相色谱(HPLC)测定小鼠海马和皮质组织中单胺类神经递质[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)]含量的变化,探讨交泰丸的抗抑郁作用。[结果]交泰丸组方各剂量组均能明显减少FST和TST的不动时间,并且均能拮抗利血平诱导的小鼠眼睑下垂和体温下降,而且可以逆转NE和5-HT的减少以及降低5-HIAA的含量。[结论]交泰丸具有明显的抗抑郁作用,并且可以通过调节海马组织和皮质中NE和5-HT的含量而发挥抗抑郁作用。     

丹栀逍遥散加减治疗卒中后抑郁的疗效及作用机制

目的:观察疏肝散郁法(丹栀逍遥散加减)治疗卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效,并对其作用机制进行探讨。方法:选择PSD患者148例,随机分为观察组与对照组各74例,对照组口服草酸艾司西酞普兰10 mg·d-1,观察组在对照组的基础上加用丹栀消遥散加减3 g/次,2次/日。4周为1个疗程。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,神经递质功率,5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE)水平以及炎症因子水平的变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(Z=2. 97,P 0. 05),且总有效率明显高于对照组(87. 84%,74. 32%,χ2=4. 40,P 0. 05)。两组患者HAMD评分均随治疗时间的推移而下降(P 0. 05),观察组HAMD评分整体水平明显低于对照组(P 0. 05)。脑涨落图仪测定两组患者6种神经递质的功率均随治疗时间延长而升高(P 0. 05),观察组6种神经递质功率升高幅度均明显大于对照组(P 0. 05),观察组6种神经递质功率整体水平及升高幅度均明显高于对照组(P 0. 05)。两组患者5-HT和NE水平均随治疗时间延长而升高(P 0. 05),观察组5-HT和NE整体水平及升高幅度明显高于对照组(P 0. 05)。两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL~(-1)β),白细胞介素-6(IL-6)水平均随治疗时间延长而下降(P 0. 05),观察组TNF-α,IL~(-1)β,IL-6整体水平及下降幅度明显低于对照组(P 0. 05)。结论:在应用传统抗抑郁药物的同时,加用丹栀逍遥散加减治疗PSD,疗效更明显,其作用机制可能与其抑制炎症因子表达有关,需要进一步深入地研究。     

抑郁性神经症的中医证治探讨

抑郁性神经症为总由于心、关乎脾与肝的一种情志疾病;辨证应首辨神伤,次辨气郁．再辨本虚,后辨邪郁;重视心理疗法,中医治疗以疏肝理气,宁心安神为主。     

5种温热性活血化瘀中药对寒凝血瘀证大鼠内分泌激素及5-羟色胺、去甲肾上腺素的影响

目的探讨温热性活血化瘀中药干预寒凝血瘀证模型大鼠的性-效机制。方法实验动物为远交群SD大鼠,采用冰水浸泡法复制寒凝血瘀证模型。300只造模成功的寒凝血瘀证模型大鼠,按体重均衡原则随机分为5组,每组60只,分别用于平行观察三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）、孕酮（P）、5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）5个指标;各组再分为模型组、姜黄组、川芎组、红花组、延胡索组、乳香组6个亚组,每组10只;每个指标组分别设正常对照组,每组10只,共使用正常大鼠50只。完成1项观察指标需70只大鼠（7组）,5个观察指标共用350只大鼠。各给药组按20 g生药/kg体重灌胃给予相应的中药水煎液,1天1次,1次3 m L,连续7天;同时正常组和模型组予等量生理盐水。检测各组大鼠给药前、给药1周T3、T4、P、5-HT及NE的含量。结果与本组给药前比较,给药后川芎组T3、乳香组T3、各给药组T4、川芎组5-HT、各给药组NE及各给药组P水平均升高（P〈0.05）;与正常组比较,模型组T3、T4、5-HT、NE及P水平均降低（P〈0.05）。与模型组比较,各给药组T3、T4、5-HT、NE水平升高（P〈0.05）,P水平川芎组、乳香组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论温热性活血化瘀中药对寒凝血瘀证模型大鼠血清T3、T4、NE及P等具有组群特征性调控作用,可促进机体甲状腺-性腺轴功能,增强内分泌系统功能,这可能是温热性活血化瘀中药调治寒性血瘀证的药效学机制之一。     

贯叶金丝桃总黄酮对小鼠抑郁症模型的实验研究

目的:观察贯叶金丝桃总黄酮的药理作用。方法:通过皮下注射利血平诱导小鼠抑郁症模型,测定药物对利血平效应及单胺类递质含量的影响;此外,测定药物对小鼠脑内单胺氧化酶(MAO)活性、小鼠行为绝望及获得性无助、睡眠等的影响。结果:贯叶金丝桃总黄酮可降低MAO活性,对抗利血平致小鼠抑郁症模型,明显抑制利血平效应引起的小鼠眼睑下垂及自主活动减少,显著增加脑内5羟色胺(5HT)、去甲肾上腺素(NE)的含量,可使原来不会引起异常反应的5羟色胺酸(5HTP)剂量引起小鼠产生震颤反应;此外,明显对抗小鼠行为绝望及获得性无助,延长小鼠睡眠时间。结论:贯叶金丝桃总黄酮对抑郁症有明确的治疗作用。     

基于神经-内分泌-免疫网络探讨阿萨伊寒凉药性的物质基础

通过考察阿萨伊油、醇提物和水提物等拆分组分对虚热及虚寒证小鼠的神经递质、内分泌激素及免疫因子水平的影响,探讨阿萨伊各拆分组分的寒热药性特点及阿萨伊寒凉的物质基础。将昆明种雄性小鼠随机分为空白组、虚热模型组、虚热+阿萨伊冻干原粉组、虚热+阿萨伊油组、虚热+阿萨伊醇提物组、虚热+阿萨伊水提物组、虚寒模型组、虚寒+肉桂组、虚寒+阿萨伊冻干原粉组、虚寒+阿萨伊油组、虚寒+阿萨伊醇提物组、虚寒+阿萨伊水提物组共12组。虚热组小鼠每天下午灌胃给予甲状腺片溶液160 mg·kg-1,虚寒组小鼠给予氢化可的松溶液25 mg·kg-1,连续14 d,各给药组灌胃相关药物,实验结束后测定神经递质、内分泌激素及免疫因子水平等相关指标。阿萨伊醇提物同阿萨伊原粉一致,表现出对虚热模型小鼠的调整作用;阿萨伊油及其水提物同肉桂一致,表现出对虚寒模型小鼠的调整作用。该研究在证明了阿萨伊药性偏凉的基础上,基于阿萨伊对神经-内分泌-免疫网络的影响,采用同类比较、异类反证的方法证明了阿萨伊醇提物性偏凉,油及其水提物性偏温的特征,揭示了阿萨伊的药性是不同性质拆分组分综合作用的结果,并明确了醇提物为阿萨伊性凉的物质基础。