马洛替酯联合齐墩果酸治疗慢性活动性肝炎68例疗效观察

马洛替酯联合齐墩果酸治疗慢性活动性肝炎６８例疗效观察高佩琳，李群，王秀珍（传染病学教研室２６１０４２潍坊公路局医院）我们自１９９１年～１９９４年应用马洛替酯联合齐墩果酸治疗慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）６８例，疗效较为满意，现报告如下。１病例选择参照１９９...     

马洛替酯治疗慢性肝病低蛋白血症Ⅲ期临床试验

马洛替酯治疗慢性肝病低蛋白血症Ⅲ期临床试验赵敏，熊诗松，程豪为，巴秋菊，周灵杰，买凯（河南省医科所郑州４５００５２）关键词马洛替酯；低蛋白血症；肝炎；肝硬化在Ⅱ期临床试验观察的基础上［１］，自１９９０年４月至１９９１年７月对常州第三制药厂生产的肝蛋白...     

云南省晚期血吸虫病调查

血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍经济发展的重大传染病。云南省为血吸虫病严重流行的地区之一,历史上共有14个县（市、区）查出晚期血吸虫病人（晚血）,历史累计查出晚血病人3391人。2004年国家实施《血吸虫病综合治理重点项目（2004—2008年）》以来,分别制定了《晚期血吸虫病内科治疗救助项目技术方案》和《晚期血吸虫病外科治疗救助项目技术方案》,并投入大量经费用于救助农村生活贫困的晚期血吸虫病患者。了解云南省当前晚期血吸虫病流行现状、分布和特点,为制定相应防治对策和及时救助晚血患者提供科学依据。现将云南省现存的晚期血吸虫病人报告如下。     

虫草头孢菌丝（心肝宝）外治晚期血吸虫病动物实验研究

目的采用内服治疗晚期血吸虫病有效的中药“心肝宝”（虫革菌丝）外用治疗晚期血吸虫病,以求探索一种较好的治疗晚期血吸虫病的新方法。方法建立晚期血吸虫病家兔模型,分实验组与对照组,以“心肝宝”及透皮剂外敷其脐部（实验组）,仅以透皮剂外敷其脐部（对照组）。30天后观察家兔肝纤维化变化程度。结果实验组的肝纤维化程度均显著轻于对照组。结论“心肝宝”外敷可用于外治晚期血吸虫病。     

晚期血吸虫病患者检测血清乙型肝炎病毒核心抗体的临床意义

近年来，很多学者强调检测乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）对肝炎的诊断与鉴别诊断具有实用价值。本文报道用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测晚期血吸虫病（晚血）患者血清抗-HBc，并与慢     

全国晚期血吸虫病治疗救助情况调查

目的分析全国晚期血吸虫病治疗救助情况,并提出相关对策。方法采取查阅疫情统计资料、治疗救助医院考察、入户访谈病人等方法收集资料,了解全国晚期血吸虫病治疗救助情况。结果 2001～2008年全国晚期血吸虫病人治疗覆盖率逐年上升,2008年达70.67%,较2001年（27.96%）增加了1.5倍,但晚期血吸虫病人占血吸虫病人的比例也呈逐年上升趋势,2008年达7.27%,较2001年（3.13%）增加了1.3倍。新发现的晚期血吸虫病人数未显著减少,维持在2100～3000人之间。治疗救助工作由各级卫生部门组织实施,通过采取制订相关管理与技术规范,严格审查医疗救助对象,定点医院住院治疗等措施,及时救治晚期血吸虫病人。结论我国晚期血吸虫病治疗救助效果显著,减轻了病人经济负担与身体痛苦,今后应提高治疗覆盖率,建立晚期血吸虫病人定期随访制度,探索救助长效机制。     

晚期血吸虫病误诊的原因分析

晚期血吸虫病和肝炎后肝硬化有类似的临床表现，但二者的临床诊断、治疗方法及预后等方面均不同，因此鉴别诊断十分重要。我们对111例晚期血吸虫病巨脾型（以下简称晚血）病人进行以肝组织病理检查为主的多项检查综合诊断，发现不少误诊病例，现将出现误诊的原因及有关问题报告如下。1材料与方法1．1病例：湖北省江陵县（血吸虫疫区）血防所临床诊断为晚血病人111例，男71例，女40例，年龄最小14岁，最大68岁，平均32．81岁。1．2研究项目：临床表现，血吸虫病实验室检查：包括大便孵化、直肠镜检、环卵沉淀试验（COP）、间接血凝试验（IH…     

潜江市晚期血吸虫病人治疗效果观察

潜江市位于湖北省江汉平原中部，是血吸虫病流行重疫区，血吸虫疫情重，晚期血吸虫病人（简称晚血）多。自2004年国家对晚期血吸虫病人实行免费救治以来，使晚血病人得到及时治疗，病情有所好转，病人有所减少，现将4年治疗结果报告如下。     

马洛替酯治疗肝炎后肝硬化的临床观察

用马洛替酯治疗肝炎后肝硬化40例,疗效显著,总有效率为85%,显著高于对照组的60%(P<0.01)经临床观察证实,马洛替酯有明显提高血浆白蛋白、降低球蛋白、改善症状、消退腹水和浮肿的作用。     

肝病患者获得性异常纤维蛋白原的研究

对肝炎后肝硬化，原发性肝癌和血吸虫病性纤维蛋白质进行凝血酶时间（TT），纤维蛋白单体聚集力（FMP）和唾液酸（SA）含量的测定。结果70%的肝炎后肝硬化病人，53%原发性肝癌患者存在异常纤维蛋白质血症（DF），而血吸虫病性肝硬化无一例异常。SA含量三组患者与正常对照组均无差异。FMP试验对鉴别肝炎后肝硬化和血吸虫病性肝硬化有一定参考价值。     

应用SF-36量表测定埃及血吸虫病与日本血吸虫病患者生命质量的比较

目的应用SF-36量表测定埃及血吸虫病与13本血吸虫病患者生命质量的分析。方法应用SF-36量表对104例埃及血吸虫病患者、110例日本血吸虫病患者（慢性64例、晚期46例）、135例正常人进行生命质量问卷调查。结果埃及血吸虫病患者生命质量8项维度得分与慢性血吸虫病患者比较,只有3项（RE、BP、GH）维度得分差异有统计学意义（P=0．03、0．00、0．00）,而与晚期血吸虫病患者比较,有6项（PF、RP、sF、BP、VT、GH）维度得分差异有统计学意义（P=0．00。0．01）。结论慢性血吸虫病、晚期血吸虫病患者的生命质量显著低于埃及血吸虫病患者,尤以晚期血吸虫病患者生命质量最差。     

湖北省临床治愈类晚期血吸虫病人现况调查

目的 了解湖北省临床治愈类晚期血吸虫病人基本情况,为晚期血吸虫病救治管理提供科学依据。方法根据《晚期血吸虫病诊断标准》和《晚期血吸虫病临床治愈标准》筛查出湖北省临床治愈类晚期血吸虫病人,收集整理病人基本情况、救治情况及现状,采用描述性分析方法进行统计分析。结果 共收集整理临床治愈类晚期血吸虫病人3 258例,其中男2 059例（63.20%）,女1 199例（36.80%）,平均年龄（63.40±12.41）岁,63.38%的病例分布在荆州。临床分型以腹水型患者为主,共2 231例（68.48%）,巨脾型967例（29.68%）。确诊病例610例（18.72%）,临床诊断病例2 648例（81.28%）;行脾脏切除术者有485例（14.89%）,有211例曾有消化道出血史（6.48%）,平均内科救治次数（4.03±3.05）次,外科救治次数（1.61±1.46）次。结论 湖北省晚期血吸虫病免费救治工作效果显著,对临床治愈类晚期血吸虫病人加强监测和随访管理尤为必要。     

血吸虫急性感染及HBV感染与晚期血吸虫病各型的关系

对江西省新建县南矶地区（重型血吸虫病流行区）2052例慢性血吸虫病人及348例晚期血吸虫病人调查，发现晚期血吸虫病人中，结肠增殖型晚期血吸虫病人较多都有过血吸虫急性感染史，占患过血吸虫急性感染人数的45．5％（P＜0．01）。提示，凡有过血吸虫急性感染史的病人易发展成结肠增殖型晚期血吸虫病。通过对348例晚期血吸虫病人HBsAg测定调查表明，腹水型晚期血吸虫病人中的HBV感染率为最高，占所有晚期血吸虫病人中HBsAg阳性人数的53．3％（P＜0．01）,而且这例病人在临床上往往是所见到的顽固性腹水病人。     

不同类型非生物型人工肝治疗重型肝炎的总体疗效评估

目的评估目前临床开展的不同类型非生物型人工肝治疗重型肝炎患者的总体疗效。方法回顾性研究我院住院的重型肝炎患者507例,其中内科综合治疗124例,人工肝治疗组383例,结果不同类型非生物型人工肝治疗重型肝炎患者治疗结束时肝脏功能均有不同程度的改善（P〈0.05）,治疗后72h凝血酶原活动度（PTA）均较治疗前明显好转（P〈0.05）,治疗后72h黄疸（TB）均存在不同程度反弹（P〈0.05）。不同术式人工肝对不同类型重型肝炎的治疗,慢性重型肝炎存活率远低于急性及亚急性重型肝炎（P〈0.05）。对亚急性及慢性重型肝炎早、中、晚期的远期疗效,早期存活率为88.3%,较中期及晚期高（P〈0.05）,晚期疗效最差为37.5%（P〈0.05）。进行人工肝的重型肝炎患者存活率高于未进行人工肝治疗的重型肝炎患者（P〈0.05）。2次及以上人工肝治疗患者存活率高于1次人工肝治疗,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同类型非生物型人工肝对重型肝炎生化指标有不同程度的改善,能提高急性重型肝炎及早期患者的存活率。     

门脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血手术疗效的分析

<正> 门脉高压症发生食管、胃底静脉曲张破裂出血是晚期血吸虫病最常见的死亡原因之一。近年来我院收治的食管、胃底静脉曲张破裂出血的病例中,以肝炎后肝细胞坏死型肝硬变多见,血吸虫病肝硬变明显减少,这可能与加强了血吸虫病的防治措施以及基层医院外科治疗水平进一步提高有关。我院从1963～1979年共收治肝硬变食管、胃底静脉曲张破裂出血237例,其中血吸虫病肝硬变108例,肝炎后肝硬变129例。本文将着重分析讨论急性大出血外科手术的疗效。     

免费救治4 201例晚期血吸虫病人效果分析

目的分析荆州市晚期血吸虫病人实施免费救治后转归情况。方法采用Excel软件分年度输入晚期血吸虫病人档案，建立数据库，对资料进行统计分析。结果荆州市2004—2006年度经湖北省累计核定晚期血吸虫病人8292人（含复治病人），实际救治晚期血吸虫病人4201人，临床分型以腹水型最多，连续3年晚期血吸虫病人平均受治率为96．43％，人均复治2．04人次，临床好转和临床治愈率为91．58％。结论在疫区实施晚期血吸虫病人免费救治时，应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，进一步提高晚期血吸虫病人的救治效果，保持晚期血吸虫病人免费救治工作的连续性。     

甘露醇治疗晚期肝病稀释性低钠血症

甘露醇治疗晚期肝病稀释性低钠血症任泽久，宋为芸（郧阳医学院附院传染科十堰４４２０００）关键词甘露醇，晚期肝病，稀释性低钠血症肝炎后肝硬化（ＬＣ）失代偿期和／或慢性重症肝炎（ＣＳＨ）患者常易并发稀释性低钠血症，若未及时治疗或治疗不当往往会影响预后。不定...     

人性化护理在晚期血吸虫病（腹水型）腹水回输治疗的应用分析

目的：探讨人性化护理在晚期血吸虫病（腹水型）腹水回输治疗的应用效果。方法选取晚期血吸虫病患者80例，分为实验组与对照组，各40例，两组都给予腹水回输治疗与常规护理，实验组患者给予积极的知信行人性化护理干预。结果干预后实验组的QLQ-C 30各量表得分与SDS得分有明显下降，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理在晚期血吸虫病腹水回输治疗的应用能有效缓解患者的焦虑抑郁情况，进而生活质量得到全方位的提高。     

缬沙坦联合利尿剂治疗晚期血吸虫病肝纤维化难治性腹水临床研究

血吸虫病可导致晚期肝纤维化,难治性腹水是其治疗难点.目前常规的护肝限钠利尿治疗往往不能奏效,还可能导致稀释性低钠、低血压、肝肾综合征、肝性脑病等.在腹水形成过程中,门静脉高压（PHT）和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）异常激活,对疾病的发生和发展影响较大.本研究观察缬沙坦联合利尿剂治疗晚期血吸虫病肝纤维化难治性腹水的疗效,报道如下.     

B超诊断晚期血吸虫病肝腹水的临床研究

目的：研究B超诊断晚期血吸虫病肝腹水的临床效果。方法将95例确诊为血吸虫病肝腹水的患者随机分成观察组48例和对照组47例。观察组在治疗期间采用B超诊断疾病为治疗作参考，对照组则采用常规方法进行治疗。记录并对比两组患者接受治疗1周后患者的食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛情况。结果两组患者的肝腹水患者肝区疼痛与组静脉内径宽度亚脾脏肿大情况，肝脏左右叶大小比较，P＜0.05；观察组的总有效率为93.75%，高于对照组的74.47%，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组发作次数（0.48±0.31）次/24 h与持续时间（2.69±1.74）min,明显少于对照组（1.21±0.79）次/24 h,（4.38±2.46）min,数据比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超诊断晚期血吸虫病肝腹水准确，通过B超图片直观地对晚期血吸虫病肝腹水患者进行准确的治疗，治疗方式安全可靠。