脂肪肝的CT及B超诊断

目的：探讨ＣＴ及Ｂ超检查对脂肪肝的诊断价值及特征性表现。方法：作者回顾分析了脂肪肝的９８例ＣＴ及７８例Ｂ超资料。结果：９８例ＣＴ中肝内血管及腹膜显影各３６例；７８例Ｂ超中３３例肝内血管回声减弱，２３例纤维隔回声减弱。结论：ＣＴ中腹膜显影原因在于肝脏密度的减低。根据ＣＴ中肝密度减低程度、肝脾ＣＴ值之比、肝内血管显示、肝表面腹膜显影程度将脂肪肝分成三级。Ｂ超中相应有肝回声增强光点密集程度、肝内血管纤维隔回声减弱程度的三级改变。据此可对脂肪肝病变程度、肝功能实质状况做出估价，对临床治疗及预后均有重要参考价值。     

肝脏孤立性局灶型脂肪浸润的CT诊断

孤立性局灶型肝脂肪浸润是一种常见的良性病变 ,易被误诊为肝其他良性或恶性病变。笔者回顾性分析 6例经病理证实为本病的ＣＴ表现 ,旨在提高对本病的进一步认识。1　材料与方法6例患者中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 31～ 5 6岁 ,平均 42岁。 5例无症状 ,体检时Ｂ超发现 ;1例因右上腹部不适Ｂ超诊为胰腺炎 ,同时发现肝内病变。所有患者Ｂ超结论均为肝占位性病变。ＡＦＰ均为阴性 ,其中 4例行彩超检查 ,先显示肝内病灶 ,然后取ＣＦＭ状态显示病灶内有无彩色血流 ,并测量其流速和阻力指数。 6例均作ＣＴ平扫加增强扫描 ,平扫层厚和间隔均为10ｍｍ …     

CT诊断一例结肠肝曲癌的体会

ＣＴ诊断一例结肠肝曲癌的体会毕宏昌，米萍，王亚丽，李迎庆我们做腹部ＣＴ检查时，遇到１例Ｂ超疑右叶肝癌的患者，ＣＴ平扫及强化扫描疑结肠肝曲癌，后经钡剂灌肠造影及手术证实，供同道参考。患者女，５２岁。因上腹部疼痛３个月住院。Ｂ超检查：在肝门、胃窦、胰腺区...     

血色病一例

患者　男 ,2 6岁。自幼头昏 ,乏力 ,面色苍白。查体 :贫血貌 ,肝脾肋下 8ｃｍ可触及。血色素 2 9ｇ/Ｌ ,血红蛋白分析及染色体分析确诊为 β海洋性贫血 ;肝功能血生化检查诊断为肝硬化。影像学检查 :骨盆ＣＴ(ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉ)检查见髂嵴内缘毛糙 ,似短发直立 (图 1)。腹部双能量ＣＴ扫描 (平扫 )显示 :肝脾大 ,肝脾下缘达髂嵴水平 ,肝实质内呈均匀一致高密度 ,在12 0ｋＶｐ下 ,ＣＴ值为 92ＨＵ(图 2 ) ;在 80ｋＶｐ下 ,ＣＴ值为 115ＨＵ ,与正常肝内血管的低密度影形成明显对照 (图 3 )。脾实质密度均匀 ,ＣＴ值为 46ＨＵ ,脾门…     

以脾作参照应用T1加权像诊断脂肪肝TR值的选择及应用价值的探讨

目的:以脾作为参照物,通过选择适当的TR值,进一步探讨T1加权像对脂肪肝的诊断价值。方法:对5 0例正常人和5 2例脂肪肝患者(经CT检查确诊)全部进行TR值不同的两种T1加权肝脏横断面成像。对两种T1加权像中正常组和脂肪肝组的肝-脾信号强度差别分别进行对比分析。结果:以肝脏信号强度高于脾信号强度作为诊断脂肪肝的标准,较长TRT1加权像(TR/TE =6 80mc/ 2 5ms)中,正常组有4 8例(96 % )显示肝-脾信号强度基本相等,仅2例(4% )显示肝脏信号强度略高于脾信号强度。脂肪肝组全部显示肝脏信号强度高于脾信号强度,两者比较有极显著性差异(P <0 0 1)。结论:以脾作为参照物,适当选择TR值,T1加权像是诊断脂肪肝的有效方法。应用低场磁共振推广此方法具有实用价值。     

胆囊癌的CT诊断(附9例报告)

胆囊疾病一般首选Ｂ超检查 ,但ＣＴ对胆囊癌的检查和分期具有更大的作用。本文对我院经Ｂ超和ＣＴ检查及临床资料完整的 9例胆囊癌作一回顾性分析。1　临床资料本组男 4例 ,女 5例。年龄最小 5 0岁 ,最大 79岁 ,平均 68岁。 60岁以上 6例。 9例均有右上腹胀痛及压痛。食欲减退 8例 ,黄疸 5例 ,恶心、呕吐 6例 ,便秘 5例。 9例均作Ｂ超检查 :5例提示胆囊癌 ,其中 4例并腹膜后淋巴结转移及腹水 ,2例提示肝癌 ,胆囊未见异常 ,2例提示慢性胆囊炎并有结石。 9例中 5例Ｂ超提示肝内胆管扩张。 6例经本院或外院手术病理证实为腺癌。 3例经淋巴结活…     

胰腺头部神经鞘瘤一例

患者男，４４岁。１个月前体检Ｂ超发现胰头肿块，经ＣＴ诊断为胰头癌。患者无明显自觉症状。体检：皮肤巩膜无黄染，腹部未扪及包块。影像学检查：ＣＴ平扫示胰头上极类圆形等和低的混杂密度肿块，ＣＴ值３０～４２ＨＵ（图１），增强后为４６～７０ＨＵ。ＭＲＩ示胰头上...     

高原地区42例肾损伤的护理体会

我科自 1 992年 1月— 2 0 0 1年 1 1月 ,共收治肾脏损伤患者 42例 ,将其观察及护理体会报告如下。资料与方法1　一般资料本组病例为高原地区 (海拔 3 50 0ｍ以上 )肾损伤患者共 42例 ,男 3 8例 ,女 4例 ,年龄 2 3岁～ 46岁 ,平均 3 1 .6岁。肾脏伤侧 :左肾 2 9例 ,右肾 1 3例。致伤原因 :车祸 2 3例 ,高处坠落 9例 ,锐器伤 7例 ,其它 3例。就诊时间 :伤后 ( 2～ 1 8)小时 ,平均 5.8小时。合并伤以肝脾破裂、颅脑损伤、肋骨及骨盆骨折多见 ,本组多经Ｂ超、ＩＶＵ、ＣＴ检查确诊。其中ＩＶＵ检查 8例 ,阳性 5例 ;Ｂ超检查 3 4例 ,阳性 2 8例 …     

肝血管瘤CT影像与B超对照

目的 评价ＣＴ与Ｂ超对照诊断血管瘤的价值。材料和方法 ５０便肝血管瘤病人经ＣＴ、Ｂ超对比检查。结果 本组５０例肝血管瘤病人Ｂ超检出率为１００％，ＣＴ与Ｂ超诊断完全符合３６例，Ｂ超发现病灶不能定性８例，Ｂ超发现１ｃｍ以下病灶而ＣＴ未能检出４例，ＣＴ不能定性２例。结论 Ｂ超以肝血管瘤病灶检出率估于ＣＴ，ＣＴ常规应用“两快一慢”增强扫描描述，依据ＣＴ诊断血管 三条标准，在病灶定性方面优于Ｂ超。二     

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤一例

患者　女 ,2 8岁。右侧腰腹部持续性胀痛 10天 ,发热 2天就诊。查体 :右上腹稍膨隆 ,无压痛 ,无肠型及蠕动波 ,腹水征阴性。实验室检查正常。Ｂ超检查 :右腹部探及 17.5ｃｍ× 15 .7ｃｍ× 14 .0ｃｍ类圆形液性暗区 ,边界清 ,包膜完整 ,壁厚约 0 .5～ 0 .7ｃｍ ,肝脏受压左前移 ,病变与右肾上极连接紧密 ,右肾向下推移。Ｂ超诊断 :右肾上极巨大囊肿。ＣＴ检查 :肝右后下部一巨大囊性病变 ,囊壁完整钙化 ,厚薄不甚均匀 ,厚约 0 .3～ 0 .5ｃｍ ,内水样密度 ,ＣＴ值 2～19ＨＵ ,无分隔。肝受压左前移位 ,右肾受压下移 ,与右肝关系密切 ,与右肾…