脑性瘫痪危险因素分析

目的探讨脑性瘫痪的危险因素。方法利用本省病残儿数据库资料,应用Logistic回归模型,对992例脑性瘫痪患儿和627例后天伤残儿童做对照进行危险因素分析。结果脑性瘫痪组患儿分娩方式异常(26.3%)、异常分娩(44.3%)、母亲患先天性遗传性疾病(1.4%)、母亲孕期感染(23.5%)、母亲孕期服药(13.1%)、妊娠合并症(31.6%)、父亲工作环境接触化学物质(32.5%)和有烟酒嗜好(55.3%)与对照组(6.7%、11.8%、0.6%、10.0%、4.3%、19.9%、10.4%和25.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic回归模型分析,分娩方式异常、异常分娩、母亲患有先天性遗传性疾病、母亲孕期服药、孕期感染、妊娠合并症、父亲工作接触化学物质及烟酒嗜好进入模型。结论在母亲患有先天性遗传性疾病、孕前用药、感染、父亲工作环境接触化学物质及患病等情况下,建议不要受孕,一旦受孕应当进行产前诊断和孕期诊断。     

影响脑性瘫痪患儿合并癫痫的危险因素分析

目的 分析影响脑性瘫痪(CP)患儿合并癫痫的危险因素,为防治CP患儿癫痫的发作提供参考。方法 回顾性分析2008年5月-2015年1月我院477例CP患儿的临床资料,按照患儿入院时有无癫痫发作分为癫痫发作组(病例组)和无癫痫发作组(对照组),对两组患儿的一般临床资料及影像学资料等进行比较,并对脑性瘫痪患儿继发癫痫的相关因素进行二分类非条件Logistic回归分析。结果 纳入的477例CP患儿中有86例合并癫痫(18.0%),癫痫患儿以四肢瘫最多见(61.6%),强直阵挛性发作是癫痫发作的主要类型(44.2%);多因素Logistic回归分析提示低出生体重(OR=2.793,P＜0.05)、脑软化(OR=3.185,P＜0.05)、颅内出血(OR=3.581,P＜0.05)、脑结构畸形(OR=5.839,P＜0.05)是CP患儿合并癫痫的独立危险因素。结论 CP患儿中具有脑软化、颅内出血、低出生体重及脑结构畸形的发生癫痫的风险显著增高,应当给予临床重视。     

小儿脑性瘫痪危险因素研究

目的探讨小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）发病的危险因素。方法对51例脑瘫患儿及102例对照进行以医院为基础的1∶2配比病例对照研究,所获数据采用条件Logistic回归分析。结果单因素分析提示,类似疾病家族史、孕母高龄、孕母反复阴道流血、早产、低出生体重、新生儿窒息、核黄疸、颅内出血,特别是新生儿窒息和早产（OR=11.043和OR=5.975）与小儿脑瘫的发生有关联。多因素分析结果显示,低出生体重、类似疾病家族史、早产、新生儿窒息、孕母高龄为其发病的主要危险因素。结论脑瘫发病的相关危险因素主要集中在孕期和围产期,积极预防和消除各种致病危险因素,可降低脑瘫的发病率。     

0—6岁儿童脑性瘫痪患病情况及其有关危险因素初步分析

目的：了解苏州市吴中区0－6 岁儿童脑性瘫痪情况及相关危险因素。方法：1997年4月按统一方案对本市0－6岁儿童进行现况调查。结果：本市儿小瘫痪患病率为1．7‰，其发生与分娩方式、早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿期疾病、母亲不良生育史、孕期感染、高血压、家庭史等因素有关。结论：普及孕妇化知识，做好婚前孕期保健，提倡住院分娩、加强产科人员培训、做好新生儿筛查有预防脑性瘫痪的发生。     

小儿脑性瘫痪危险因素的1:2病例对照研究

为探索小儿脑瘫的危险因素，对７０例脑瘫患儿及１４０例对照进行以医院为基础的１：２配比病例对照研究，数据处理采用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。单因素分析提示既往不良产史、早产、双胎妊娠、出生体重〈２５００ｇ、延迟哭≥５分钟、妊娠间隔时间≤１２月、孕６～９月阴道流血及黄疸与小儿脑瘫的发生有关联。经多因素分析，结果选入模型的有妊娠间隔时间短、孕６～９月阴道流血、低出生体重、双胎妊娠、延迟哭及黄疸。提示脑瘫的发生可能是多因素作用的结果，尚待进一步的研究。     

脑性瘫痪的危险因素研究进展（综述）

脑性瘫痪目前发病率有上升趋势,病因相当复杂,其危险因素按脑损伤发生的时间常分为产前因素、产时因素和产后因素。以前普遍认为,产时和产后因素是脑瘫的主要原因,但近年来认为,产前因素是脑瘫的主要病因,产时和产后危险因素很可能是产前因素导致的结果变量,而不是脑瘫的直接病因。     

小儿脑性瘫痪癫痫风险因素分析

目的 探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特点及危险因素,为有效治疗提供参考依据。 方法 对522例脑性瘫痪患儿(合并癫痫92例,无合并癫痫430例)的高危因素、影像学资料等进行回顾性分析,并对合并癫痫的92例从临床发作特点、瘫痪类型及智力发育水平进行分析。 结果 522例脑瘫患儿合并癫痫的发生率是17.6%。低出生体重、颅内出血可作为小儿脑性瘫痪合并癫痫的危险因素(χ²=6.564和11.797,P均<0.05),而早产、窒息、黄疸两组间比较无统计学意义(P>0.05)。在影像学检查结果中,脑软化灶及脑结构畸形为癫痫的预测风险因子(χ²=5.250和14.020,P均<0.05),而脑发育不良、脑室扩大两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫的发作类型以强直阵挛发作最常见(44.5%),肌阵挛发作(28.3%)居第二位。97.7%的脑瘫合并癫痫患儿有不同程度的智力低下,四肢瘫患儿癫痫发病率最高(61.9%)。 结论 出生低体重、颅内出血患儿,以及四肢瘫合并智力发育落后、脑结构异常者发生癫痫的风险增高,临床应给予重视。     

小儿脑性瘫痪病因研究进展

本文就可能发生儿童脑性瘫痪的生物学及社会经济环境等方面高危因素，病因的研究进展作一综合评述。     

四川乐山地区308例脑性瘫痪儿童危险因素的病例对照研究

目的：了解与小儿脑性瘫痪（脑瘫）有关的致病危险因素。方法：采用整群抽样的方法作横断面调查四川乐山地区1-6岁儿童脑瘫的患病情况。并用1：2病例-对照研究了解脑瘫致病的危险因素。结果：调查该地区1-6岁儿童148 723名,诊断为脑瘫者308人,患病率为2.07‰。低出生体重儿、双胎孪生、早产儿脑瘫患病率明显增高,分别是正常出生体重儿童、单胎、足月产儿的16.32倍、4.16倍和22.21倍。单因素logistic分析显示影响脑瘫发生的因素涉及及多种病因。多因素logistic分析脑瘫的危险因素为在家中分娩、出生后5min Apgar评分低、孩子生后1个月内患病、母亲孕期感冒发热、孕期蛋白质（肉食和禽蛋）摄入少以及文化程度低等。结论：该地区小儿脑瘫的患病率及其特点与发达国家相当,其相关危险因素主要集中在孕期和围产期,涉及母亲、儿童、环境和遗传诸多方面,因此重视孕期和围产期的母婴保健是减少小儿脑瘫患病率的重要手段。     

202例脑性瘫痪儿童产前危险因素研究

目的筛查脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)儿童产前危险因素。方法采用1∶2病例对照研究,选择2007年12月—2009年5月在黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心就诊的CP儿童202例为病例组,选择同时期非CP且排除中枢神经系统疾病的儿童404名为对照组,通过问卷调查获取相关信息,采用Logistic回归分析筛查危险因素。结果单因素Logistic回归分析共36项因素有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,CP产前危险因素有孕妇大学及以上学历、孕期使用移动或联通移动电话、孕期使用大理石厨台做饭等11项(均P0.05),另筛查出保护因素为采用剖宫产方式分娩。结论产前危险因素与CP发生关系密切,普及孕产期保健知识、加强孕产妇健康管理是减少CP发生的重要措施。     

小儿脑性瘫痪危险因素的病例对照研究

目的 探讨小儿脑瘫的危险因素,以降低脑瘫的发病率和致残率。方法 采用病例对照研究,对100例病例组脑瘫患儿与400例对照组健康儿童进行单因素及多因素分析。结果 对两组进行比较,经多因素分析得出,单胎、家庭月收入≥3 000元、孕前健康、在医疗保健单位产前检查等为保护因素。胎龄＜37周、新生儿患有疾病、夫妻经常发生口角、非城镇户口、在新装修房子结婚怀孕、不良孕产史、孕期失眠、感到有压力为危险因素。 结论 通过对脑瘫高危因素研究,关注脑瘫高危因素,进一步预防高危因素的发生,从而降低脑瘫的发生率。     

脑性瘫痪儿童合并视功能障碍临床分析

【目的】对脑性瘫痪儿童视功能障碍的发生及相关因素进行探讨。【方法】对347例脑性瘫痪儿童进行常规眼科检查,并对其中合并视功能障碍的患儿的病因、其他并发症及脑瘫类型进行统计分析。【结果】脑瘫患儿视功能障碍的发病率为14.41%,其中主要的视功能障碍为斜视,发病率为11.53%。【结论】视功能障碍的康复是脑性瘫痪患儿整体康复的重要内容之一。     

Energy intakes of children with cerebral palsy

The energy intakes of 13 children [seven girls, six boys, mean age 10 years (s.d. 4; range 4–15 years)] with cerebral palsy attending a residential school were measured by 3-day weighed dietary record. Energy intake averaged 340 kj/kg per day (s.d. 93; range 102–424) which was higher than the group mean estimated energy requirement (271 kj/kg per day, s.d. 70; range 144–395). The mean coefficient of variation for day to day energy intake was 14%, and food energy not consumed (plate waste and food unsuccessfully ingested) averaged 22% of energy intake. Within the group there was little evidence of marked differences in energy intake between different diagnostic types of cerebral palsy or between children of different feeding/eating ability, although the sample size was too small to detect small between-group differences in intake. Energy intake was somewhat higher than that reported in some other studies, but there was no evidence of the unusually high energy intakes which have been reported previously in some groups of children with cerebral palsy.     

60例脑性瘫痪儿童视频脑电图的特征分析

目的 分析视频脑电图在脑瘫患儿中的应用价值。方法 采用国际10/20系统电极放置法,对60例脑瘫患儿进行清醒、睡眠等状态的视频脑电图检查,分析脑电图异常特征与患儿脑瘫类型的相关性。结果 60例脑瘫患儿的脑电图异常率为76.67%(46/60),其中痉挛型脑电图异常率最高85.37%(35/41),痉挛型脑瘫中并发癫痫的比例为46.34%(19/41)。结论 脑瘫患儿脑电图异常率高,脑电图异常特征能帮助判断脑损伤部位、是否并发癫痫及明确发作类型,有助于反映患儿神经系统的功能状况。     

高危因素与早产儿脑性瘫痪相关关系研究

目的 研究早产儿脑性瘫痪(CP)的高危因素,为早产儿脑性瘫痪的防治提供理论依据。方法 选取2008年10月-2014年10月在本院医治的70例早产儿CP患儿为观察对象;选取同期在本院进行体检的健康儿童140例作为对照组,对所有受试者的临床资料进行统计分析。结果 所有70例CP患儿均伴有不同程度运动障碍。单因素分析表明:既往不良产史、孕期反复阴道流血、高龄产妇、羊水异常、孕期感染、脐带绕颈、胎位不正、父亲饮酒、出生体重≤1.5 kg、难产、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸、缺氧缺血性脑病及新生儿肺炎均与CP发病相关。多因素Logistic回归分析表明:既往不良产史、羊水异常、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸及缺氧缺血性脑病为CP的危险因素。结论 CP的发生受产前、产时、产后各个时期的多种因素影响,应结合已发现的CP高危因素进行积极预防,做好孕期监测,产前检查及围生期保健,以期降低CP发生率。     

脑瘫儿童营养状况的影响因素研究进展

脑性瘫痪是继发于婴幼儿早期中枢神经系统损伤的一种姿势和运动发育障碍。近20年来,人们不仅只关注脑瘫儿童的肢体残疾问题,还会关注其营养健康问题。已有的研究发现脑瘫儿童存在多方面的营养问题。这些问题不仅会影响脑瘫儿童的预后,还会影响脑瘫儿童的生长发育甚至预期寿命。脑瘫儿童的营养问题已被康复临床所关注。本文综述近年来国内外文献并多维度分析影响脑瘫儿童营养状况的因素,希望为脑瘫儿童的临床营养干预提供切入点。     

Health status of caregivers of children with cerebral palsy

Background and Aims While a ‘Family‐Centered’ approach to care is accepted as best practice in the context of childhood disability, it may lead to increased demands on family members by requiring them to be active participants in their child's care. This may impact upon the physical and mental health of the caregiver and therefore needs to be investigated. This study aimed to assess the health status of caregivers of children with cerebral palsy (CP) in Ireland and to identify vulnerable subgroups. Methods A cross‐sectional postal survey was conducted using a questionnaire incorporating the SF‐36v2.0. The sample consisted of male and female caregivers of children with CP, representing all levels of ability. Two questionnaires were sent to each child's home; a total of 312 questionnaires were sent to the homes of 156 children. Results Completed questionnaires were returned by 161 caregivers (100 women, 61 men) of 101 children, giving a response rate of 65%. Caregivers of children with CP were found to have poorer health than the Irish general population, for whom normative data exist. Female caregivers had poorer health than male caregivers in both the physical (P < 0.05) and mental health (P < 0.001) domains of the SF‐36. Caregivers spending more time caring had significantly poorer mental health than those spending less time caring (P < 0.05). There was no difference in the health of caregivers of ‘more independent’ versus ‘more dependent’ children, apart from the latter group reporting higher levels of bodily pain (P < 0.05). Conclusion This study provides evidence of the inferior health status of caregivers of children with CP in Ireland, particularly that of women.     

脑性瘫痪患儿共患癫痫的危险因素

目的 了解脑瘫患儿高危因素、临床特点及其与癫痫发生的关系,探讨脑瘫患儿共患癫痫的危险因素。方法 回顾性收集从2019年1月—2022年2月在郑州大学第三附属医院住院治疗的脑瘫患儿的病例资料,将患儿分为脑瘫共患癫痫组和未共患癫痫组,采用χ²检验分析两组间高危因素、临床特点等资料,应用多因素Logistic回归对共患癫痫的危险因素进行分析。结果 共纳入630例脑瘫患儿,其中男421例,女209例;脑瘫共患癫痫组患儿155例,未共患癫痫组患儿475例,癫痫发生率24.6%。脑瘫共患癫痫组患儿在宫内窘迫、窒息、多胎及新生儿先天性畸形史方面的发生率高于未共患癫痫组患儿(χ²=4.788、9.368、5.255、12.111,P<0.05),两组患儿在脑瘫分型、头颅MRI分类、粗大运动功能分级方面差异有统计学意义(χ²=213.686、14.640、481.531,P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,痉挛型四肢瘫(OR=14.090,95%CI:1.950～101.813)、新生儿先天性畸形史(OR=1....     

小儿脑性瘫痪和产科相关因素的研究

目的：通过整理分析婴幼儿出生时的临床资料,以探讨引起小儿脑瘫的产科主要因素。方法回顾性分析广西南宁1998年登记在册的150806名婴幼儿（1～6岁）的临床资料,对引起脑瘫的产科主要因素加以分析。结果单胎脑瘫发生率为0．65‰,双胎发生率为48．00‰,三胎发生率为535．71‰;单胎、双胎和三胎发生率比较有显著性差异（χ2＝216．74,P＜0．01）。在有感染发生的689例中,脑瘫发生率为110．30‰;无感染发生的150117例中,脑瘫发生率为0．17‰（χ2＝493．82,P＜0．01）。在出生体重＜2000g的2078例中,脑瘫发生率为10．11‰,出生体重≥2000g的5350例中,脑瘫发生率为2．99‰,出生体重越低的新生儿脑瘫发生率较高（χ2＝154．15,P＜0．01）。结论早产儿、低出生体重儿、多胎、感染是引起脑瘫的主要因素,其中胎数越多,脑瘫发生率越高;胎龄越小、出生体重越低,脑瘫发生率越高。