北京市城区婴儿养育现状调查及影响因素分析

目的了解北京市城区婴儿养育现状及其影响因素,为制定适合社区应用的促进依恋关系发展的保健模式提供依据。方法采用自编儿童养育现状调查问卷对北京市2个城区4家社区卫生服务中心的270名4~11月龄婴儿家庭进行基线研究,分析养育行为与养育态度的影响因素。结果 1)婴儿母亲平均生育年龄为(30.46±3.56)岁;父母文化程度以大学及以上者为主(父88.52%、母89.63%);婴儿主要带养人以祖辈为主(57.99%)。2)68.20%和35.34%的家庭不能满足婴儿接触大自然和与他人交往的需求;53.76%的家庭很少陪婴儿看书;51.36%很少鼓励子女做稍有难度的活动;84.82%急于帮子女解决问题。3)母亲文化程度越高,陪伴子女时间越少(P=0.003),但养育敏感性和一致性(OR=3.51,95%CI:1.55~7.94)越高;生育年龄越大的母亲对婴儿哭闹更敏感(趋势χ2=7.42,P=0.010)、更为关注婴儿健康(χ2=6.94,P=0.008)和饮食(χ2=4.23,P=0.039);核心家庭经常带婴儿接触大自然(OR=1.95,95%CI:1.10~3.46)和家庭养育态度一致(OR=3.91,95%CI:1.26~12.14)的比例更高;主要带养人为祖辈的家庭经常与婴儿亲密接触(χ2=5.14,P=0.023)、定期带婴儿体检(χ2=5.17,P=0.026)的比例更高,而经常带子女接触大自然的比例低(OR=0.46,95%CI:0.26~0.83)。结论目前北京市城区婴儿家庭存在不利于亲子关系发展的养育态度及行为,表现为给婴儿提供接触大自然和同伴交往的机会较少、陪伴婴儿阅读少、过度保护与过分限制等问题。应针对不同家庭类型、母亲生育年龄、文化程度特点和主要带养人等因素进行咨询指导,摸索适宜的促进婴儿期良好亲子关系发展的保健模式。     

陕西省南部贫困农村婴幼儿养育行为现状及其风险因素分析

目的 了解陕西省南部贫困农村地区18～30月龄婴幼儿养育行为现状及其特征,分析其风险因素。方法 基于我国陕南农村地区1 243个婴幼儿及其家庭调查数据,使用独立样本t检验和多元线性回归分析方法从婴幼儿、监护人和家庭层面剖析贫困地区家庭婴幼儿养育行为的相关风险因素。结果 1)67.34%的样本婴幼儿监护人为母亲,10.62%的监护人为高中及以上教育;2)“昨天给儿童讲故事”,“陪孩子唱歌和陪孩子玩游戏”的比例分别仅为13.68%、38.37%和39.90%,而“有时或经常打孩子屁股”的家庭高达90%以上;3)监护人的受教育程度、家庭能否上互联网、监护人是否有手机以及家庭房屋价值和监护人的养育行为间均有显著关系(P<0.05)。结论 提高农村居民的受教育水平以及农村互联网的普及率,有利于改善农村地区婴幼儿家庭的养育行为。     

婴幼儿家庭养育照护指导需求分析

目的 调查婴幼儿家庭养育照护指导需求情况及其影响因素,为推进医育结合照护服务提供参考。方法 2020年9—11月在我国9省12市选取3 439名婴幼儿家庭进行问卷调查。由照护者填写一般资料和家庭养育问卷,收集婴幼儿家庭对照护指导的需求情况。结果 在3 439名婴幼儿家庭中,有1 022个(29.7%)家庭有照护指导需求,其中对回应性照护和早期学习机会的指导需求尤为突出。Logistics回归分析显示：主要照护者是父亲(OR=0.476,95%CI:0.361～0.629)和(外)祖父母(OR=0.455,95%CI:0.304～0.681)、工作状态为务农(OR=0.395,95%CI:0.240～0.649)、退休(OR=0.612,95%CI:0.500～0.750)是婴幼儿家庭养育照护指导需求的保护因素;家庭结构为主干家庭(OR=1.295,95%CI:1.101～1.523)、单亲家庭(OR=2.631,95%CI:1.405～4.927),文化程度为大专/本科(OR=2.180,95%CI:1.600～2.971)、研究生及以上(OR=3.116,95%CI:2.109～4....     

母亲养育实践与婴幼儿饮食行为对儿童超重肥胖影响的研究

目的 本研究探讨母亲养育实践与婴幼儿饮食行为对儿童超重肥胖的影响。方法 采用目的抽样法,选取徐州市2所医院及2个社区卫生服务中心的6 ~ 24月龄婴幼儿及其母亲为研究对象,母亲完成婴幼儿喂养类型和饮食行为问卷。根据儿童身长和体重,计算年龄别体质指数Z值（body mass index - for age z - score,BMIZ）,BMIZ + 2为儿童超重肥胖。采用二元logistic回归分析母亲养育实践与婴幼儿饮食行为对儿童超重肥胖的影响。结果 本研究共回收882份有效问卷,儿童超重肥胖发生率为15.65%。二元logistic回归结果表明,敏感型养育（OR = 0.234,95%CI:0.159 ~ 0.344）,饱腹反应（OR = 0.467,95%CI:0.336 ~ 0.649）和进食缓慢的饮食行为（OR = 0.737,95%CI:0.552 ~ 0.984）是儿童超重肥胖的保护因素;食物反应的饮食行为（OR = 2.369,95%CI:1.797 ~ 3.122）,限制（OR = 2.359,95%CI:1.530 ~ 3.640）和纵容型养育（OR = 1.743,95%CI:1.250 ~ 2.431）是儿童超重肥胖的危险因素。结论 敏感型养育,饱腹反应和进食缓慢的饮食行为降低儿童超重肥胖的发生风险;食物反应的饮食行为,限制和纵容型养育增加儿童超重肥胖的发生风险。     

温岭市1～35月龄婴幼儿家庭养育风险因素研究

目的 分析浙江省温岭市1～35月龄婴幼儿家庭养育风险及影响因素.方法 2019年12月-2020年5月,在温岭市随机抽取8个镇(街道)1～35月龄婴幼儿2066名,采用问卷方式调查家庭养育可能存在的风险因素及影响因素.结果 2066名婴幼儿存在养育风险307名,阳性率14.86％,其中男性174名,阳性率8.42％ (...     

0～24月龄婴幼儿家庭养育情况调查

目的 了解0~24月龄婴幼儿家庭养育情况及其影响因素,为家庭育儿提供参考.方法 选择北京、长治、黄冈、苏州和南宁为研究地点,对0~24月龄婴幼儿养育人进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 参加本次调查的婴幼儿共1 036人.纯母乳喂养率较低,辅食添加状况有待改善,在水果、蔬菜、肉类、鱼虾类辅食添加率上,城市显著高于农村(χ2值分别为4.366、6.562、10.812、20.208,均P<0.05).免疫接种率较高,89.9%的婴幼儿定期进行健康体检.呼吸道感染患病率最高,而家长知晓率最高的症状是发热、咳嗽,家长对疾病的认知程度与婴幼儿患病情况相关.在1 036名婴幼儿中,有377人曾发生意外伤害,发生率为36.4%.有66.5%的调查人群仍在使用尿布、纸尿裤与布尿布,混合使用频率最高达32.7%.最常使用的便后臀部清洁方式是水洗,占67.5%.受访婴幼儿的平均夜间睡眠时间是9.7小时.结论 婴幼儿的发育与家长的养育观念及家庭抚养环境息息相关.在家庭抚育环境中应普及科学育儿观念和育儿技能,促进儿童早期发展.     

北京市婴幼儿家庭养育现状及与体格发育关系的调查分析

【目的】通过对北京市婴幼儿体格发育和家庭养育现状的调查,分析二者之间的关系,以期发现养育问题,为制定针对性的指导措施提供依据。【方法】采用分层随机抽样的方法,对城郊2 697名3岁以内健康儿童进行体格检查并对其家庭进行问卷调查,调查结果用SPSS12.0软件包进行分析。【结果】北京市婴幼儿家庭在喂养、早期认知刺激和交流三方面低分组比例分别为15.6%、20.1%和13.5%,各年龄段比例不均衡。不同养育方式体格发育指标分析显示:喂养高低分组儿童的体格发育在4~5、6~7、12~17月及24~35月4个年龄段差异存在显著性(P<0.05)或非常显著差异(P<0.01);早期认知刺激和交流高分组在0~3月体格发育指标高于低分组,差异有非常显著(P<0.01)意义。相关因素相关分析显示:辅食添加时间、种类、换乳期乳量及饮食习惯等是影响婴幼儿体格发育的重要因素,感觉刺激和母子交流是影响早期婴儿的体格发育的因素。【结论】北京市10%~15.6%的婴幼儿家庭在食品转换的关键期喂养方式存在明显不足,须加强针对性指导;适宜的早期认知刺激和交流可促进婴幼儿体格发育。     

喂养行为与婴幼儿神经心理发育的相关性研究

[目的]研究要幼儿喂养行为与神经心理发育的相关关系,为临床干预提供依据.[方法]选取2004年1月～2007年12月在本院儿童保健门诊常规体检的1 309名0～36月龄健康儿童,进行神经心理发育及喂养行为回顾性分析.[结果]影响婴幼儿神经心理发育的主要因素包括母亲文化程度与喂养行为中的喂养环境,喂养环境评分在6月龄以上与神经心理发育呈正相关.[结论]喂养行为中的喂养环境影响婴幼儿神经心理发育,加强喂养人喂养教育,可以有效促进婴幼儿神经心理发育.     

婴幼儿养育照护专家共识

正联合国儿童基金会(United Nations International Children′s Emergency Fund,UNICEF)及世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在儿童发展目标中均提及,促进儿童早期发展最直接、有效的方法就是养育照护~([1-2])。2018年,WHO等国际组织联合发布养育照护促进儿童早期发展框架(Nurturing Care Framework,NCF),将养育照护定义     

北京市东城区生活饮用水状况

目的对2017年北京市东城区生活饮用水进行水质和健康影响定量分析,为居民健康饮水提供指导。方法于2017年1-12月的每月月初分别在17个街道采样点采集1件市政末梢水样本,按照选定的指标对样本进行水质分析。利用美国环境保护局(USEPA)相关模型和参数计算东城区市政末梢水各项指标。结果各街道市政末梢水各项检测指标中NO3-N的浓度最高,CCl4的浓度最低。化学致癌物中以Cr^6+健康影响最高,As次之,Cd最低。非致癌物中健康影响由高到低依次为F^->Cu>Zn>NO3-N>Hg>Fe>Mn>NH3-N>CN^->CCl4。街道编号16的综合影响水平最高。结论东城区生活饮用水综合健康影响水平低于USEPA和国际癌症研究机构(IARC)的最大可接受风险,非致癌物健康危害风险处于相关组织机构推荐的可忽略风险水平之下。东城区生活饮用水主要以致癌化学物的健康影响为主,Cr^6+和As为重点关注对象。     

孕期营养状况对18月龄幼儿行为发育的影响

目的 探讨陕西省农村18月龄幼儿的行为发育特点,以及母亲孕期营养状况对幼儿行为发育的影响.方法 运用贝利婴幼儿发展量表于2006年9月至2007年9月对245名陕西省农村18月龄幼儿的行为表现进行测查.采用探索性因子分析其行为发育特点;运用方差分析探讨行为发育对智力和运动发育的影响;采用两独立样本t检验和方差分析,探讨母亲孕期营养及贫血情况对18月龄幼儿行为发育的影响,并采用一般线性模型(GLM)对可能的混杂因素进行调整.结果 对25个行为条目进行探索性因子分析,共提取出了7个公因子,分别为:活动性、社会适应性、正性情绪、反应性、负性情绪、目标定向和协调性,总的方差贡献率为61.044%.幼儿的活动性及目标定向性行为的得分越高,其智力发展指数得分也越高,差异有统计学意义(F=21.179,Pa=0.018;F=13.363,Pa=0.023);幼儿负性情绪得分越高,其运动发展指数得分越高(F=3.916,Pa=0.019).母亲孕期贫血会影响幼儿的正性情绪,母亲孕期营养不良会使幼儿的活动性、目标定向及协调性的行为表现得分降低.孕期补充较多微量营养素的母亲,其幼儿的协调性表现较好(t=-1.206,Pa=0.012).结论 孕期微量营养素的足量补充能够促进幼儿良好的行为发育.将孕期的营养教育及营养指导纳入到常规的妇幼保健管理工作中,有助于儿童行为的健康发展.     

Maternal psychological distress and appraisal of parenting experience predict social-emotional development of Kenyan infants

This study investigated whether higher maternal psychological distress, lower provision of psychosocial stimulation and a negative appraisal of parenting experience were associated with lower cognitive, motor, social-emotional and adaptive behaviour development in children under 3 years of age in Kenya. A cross-sectional design was used, with 81 caregiver–child dyads recruited through convenience sampling. The mean age of these infants was 8.5 months (SD?=?5.6 months, range 23 days to 25.5 months). Higher maternal psychological distress was associated with lower social-emotional development, but not cognitive, motor and adaptive development of a child. Psychosocial stimulation provided by mothers was not related to any developmental outcomes. Maternal psychological distress and appraisal of parenting experience were significant, unique predictors of child social-emotional development. Findings suggest that interventions designed to promote social-emotional development of young children in Kenya should target maternal mental health and enhance confidence and experience of parenting.     

城市6～12月婴儿喂养行为现况研究

【目的】　了解在家庭环境中城市儿童的喂养行为现状 ,发现被研究儿童喂养行为中的主要问题 ,探讨导致婴儿喂养行为问题的原因。　【方法】　采取以直接观察为主的定性研究方法 ,运用现场摄像技术 ,对北京市城区48名 6～ 12个月婴儿的喂养行为进行了研究 ,同时通过个人深入访谈了解喂养人在喂养行为方面的态度、想法。　【结果】　喂养行为中有喂养位置不合理、喂养环境不合理、喂养频率过快或过慢、不给婴儿学吃的机会、缺乏喂养交流技巧等问题。　【结论】　婴儿喂养行为存在问题 ,全社应会对喂养行为给予足够重视。     

北京市朝阳区农村居民健康知识行为调查分析

目的调查北京市朝阳区农村居民的健康知一信一行，为政府提供相关政策依据。方法采取整群随机抽样的方法抽取了21个乡的3个乡中的9个村的900名村民。对900名农村居民以上门或集中访谈的形式进行调查，并分析记录资料。结果只有近半数(47．8％、47．2％)的农村居民使用自来水和水冲式厕所。主动做健康体检的人仅有半数(50．9％)。有38．9％的人经常锻炼，53．4％的人偶尔锻炼，7．7％的人从不锻炼。对“非典”的传播途径的正确回答率最高为64．9％，为数不少的人(763人，为84．3％)对“只有被狗咬伤才会得狂犬病，被其他的动物咬了不会得”的问题认识错误。结论超过半数的农村居民还没有良好的卫生习惯，亟待加强对他们的卫生条件和生活环境的改善。     

重组人促红细胞生成素对早产儿脑和神经行为发育的影响

目的:了解重组人促红细胞生成素对早产儿脑和神经行为发育的影响。方法:将56例早产儿随机纳入促红细胞生成素治疗组和对照组各28例,治疗组于出生第1周即给rHu-EPO750U.kg-1.w-1,隔日1次,每周3次,共6周,两组均给予维生素K1及补充水、电解质和能量等治疗。矫正胎(年)龄40周、3个月、12个月时两组早产儿均分别进行新生儿行为神经测定(NBNA评分)和神经系统发育评估(婴幼儿智能发育量表)。结果:矫正胎龄40周时,治疗组早产儿行为神经测定得分(39.14±0.51),明显高于对照组(35.10±0.97)(P<0.05);矫正年龄3个月、12个月时,智力发育指数和心理运动发育指数治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:重组人促红细胞生成素对早产儿脑和神经行为发育可能有促进作用。     

早期养育理念与行为干预对婴幼儿喂养及生长发育的影响

目的 探讨早期养育理念与行为干预对婴幼儿喂养及生长发育的影响,为医疗机构向家长普及养育照护知识提供依据。方法 选取2019年1-8月在陕西省人民医院儿童保健科健康体检的1月龄健康儿120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例。对照组定期进行常规体检及健康指导,干预组在常规体检及健康指导的基础上进行早期养育理念与行为干预;12月龄时比较两组儿童家庭养育环境、婴幼儿喂养指数、辅食喂养行为、体格及智能发育指标。结果 与对照组相比,干预组儿童具有良好的家庭养育环境(χ²=34.48,P<0.001)、较高喂养指数评分(t=5.23,P<0.001)及喂养行为水平(χ²=18.23, P<0.001);干预组儿童的体重(男:Z=-2.12;女:Z=-2.11)、身长(男:Z=-2.50;女:Z=-2.13)及头围(男:t=2.19;女:Z=-2.16)的测量值均高于对照组(P<0.05);干预组大运动(Z=-2.49)、精细动作(t=3.02)、适应能力(Z=-4.75)、语言(Z=-2.81)、社交能力(Z=-3.06)及总发育商(DQ)(Z=-4.28)均显著高于对照组(P<0.05)。结论 早期养育理念与行为干预能为婴儿创造良好的家庭养育环境及喂养条件,有利于婴幼儿体格生长,促进其智能发育。     

全肠外营养对早产儿营养、免疫功能及行为发育的影响

【目的】探讨全肠外营养(TPN)对早产儿营养、免疫功能及行为发育的影响。【方法】监测55例TPN治疗早产儿的营养状况、肝肾功能、血脂水平、免疫功能及矫正胎龄40周时行为发育情况，并与25例未行TPN的早产儿对照分析。【结果】TPN治疗组体重增长快、体重日增长及治疗后体重高于对照组，TPN治疗后血清蛋白、免疫球蛋白及补体水平升高，肝肾功能及血脂检查无明显异常，矫正胎龄40周时NBNA评分高于对照组。【结论】TPN能改善早产儿营养状况、促进免疫水平的提高和行为神经的发育，对早产儿的治疗有重要意义。