上泪道脓肿漏诊一例

患者，女，56岁。右眼红肿伴分泌物1个月余，于2006年5月来我院就诊。1个月前无明显诱因出现右眼红肿，伴分泌物增多。在当地医院行结膜囊分泌物培养，诊断为“右眼化脓性结膜炎”。根据药物敏感试验结果给予药物治疗，1周后症状改善，但停药后复发，且再次用药控制欠佳，遂转我院进一步诊治。入院检查：右眼睑红肿，结膜充血、水肿，结膜囊见脓性分泌物，角膜透明。初步诊断：右眼化脓性结膜炎。     

四环素族眼膏与磺胺醋酰钠眼水合用的体会

例1 刘×男15岁学生门诊号920131 双眼红、异物感、痛伴眼屎、流泪一天余,在当地卫生室诊断为结膜炎。以四环素眼膏与斑马眼水合并点眼,三天效果不佳。1992年2月12日来我科就诊,经检查双眼结膜充血,分泌物增多,余正常。诊断为结膜炎,并嘱其继续使用两药,以白天点眼水,睡前点眼膏,三夭复诊,分泌物少,充血轻,又两日告愈。例2 杨×男17岁学生门诊号920145双眼结膜充血,分泌物增多,异物感一天余,1992年3月19日来我院眼科就诊,诊断为结膜炎。以白     

新生儿淋菌性结膜炎

一度绝迹的淋病近几年又有抬头趋势。新生儿淋菌性结膜炎亦时有发现。现将我院最近发现的一例报告如下。患者男性,1993年6月1日出生,出生时双眼点滴氯霉素眼液。6月3日发现其双眼有大量脓性分泌物,门诊检查双眼布满脓性分泌物,眼睑潮红水肿,结膜充血(卅),球结膜水肿,角膜尚清,荧光素染色阴性。作分泌物涂片检查:细胞内外均发现大量革兰氏阴性肾形双球     

放线菌性泪小管炎一例

黄×,女,36岁。患者于半年前无任何诱因出现左眼红,分泌物增多,伴流泪。先后曾到广州多家医院眼科检查,分别诊断为“左眼急性结膜炎”、“左眼角结膜炎”、“左眼下睑麦粒肿”,经消炎眼水治疗,症状不消退。于1992年5月12日到本院眼科就诊。检查:视力双眼均为1.5,右眼正常,左眼球结膜充血++,结膜囊有黄白色分泌物,下泪小点充血,凸出,加压可见脓性分泌物自扩张的管口溢出,泪小     

泪阜瘘管误诊1例

患者，男，30岁，以“右眼红，脓性分泌物7年”为主诉来诊。患者于7年前，无明显诱因出现右眼红、磨、脓性分泌物，在7年间，曾到当地各大医院就诊，均诊断为结膜炎，给予抗生素、抗病毒眼药水、眼膏治疗，均不见好转，于2004年5月17日来我院就诊。眼部检查：VOD：1．0，右眼结膜充血、水肿，结膜囊内有黄白色的脓性分泌物。用棉签拭去脓性分泌物发现，     

泪阜瘘管误诊一例

患者男,30岁,以"右眼红,脓性分泌物7年"来诊。患者于7年前出现右眼红、异物感和脓性分泌物,无明显诱因。曾到当地多家医院就诊,诊断为结膜炎,给予抗生素、抗病毒滴眼液和眼药膏治疗,效果不佳。于2004年5月17日来我院就诊。眼部检查:右眼视力1.0,球结膜充血、水肿,结膜囊内有黄白色脓性分泌物,用棉签拭去后可发现泪阜稍下方靠近穹隆部结膜囊处有一直径约0.5mm大小的小孔,挤压泪阜区有脓性分泌物从小孔内溢出。右眼泪道冲洗通畅,未见有脓性分泌物从泪点溢出。诊断:有眼泪阜瘘管。用泪道冲洗针头冲洗5d,联合抗生素点眼无脓液溢出后行泛影葡胺造影。造影过程中用7号针头抽取少量的泛影葡胺,探入漏管约0.5cm处有阻挡感,推入造影剂约0.1mL,拍摄双眼眼眶的正位片,发现瘘道长约0.5cm,从泪阜区向内下方走行,另一端是盲端(图1)。术后行Nd:YAG激光手术封闭,治愈。     

过敏性结膜炎诊断与治疗概论

一、过敏性结膜炎诊断与治疗简易流程(1)初诊患者主要因结膜充血就诊(2)初步评估是否为眼部外伤所致?是改变诊断给予患者适当诊治否否(3)进一步检查眼部是否有异常分泌物?是诊断有干眼症状干眼症：眼干涩、异物感，经干眼相关检查后确定有长期局部用药史药物毒性眼表疾病：排除其他症状类似的疾病后确诊伴眼痛、视力下降虹膜炎：单眼发病、前房反应、瞳孔异常角膜溃疡：眼部检查发现溃疡病灶青光眼：眼压升高伴头痛、眼痛诊断水样或浆液分泌物病毒性结膜炎：急性病程和/或耳前淋巴结肿大，结膜下出血沙眼：慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管…     

新生儿淋菌性结膜炎合并角膜穿孔1例

患儿逢××女38天于1989年8月出生,生后第4天发现患儿“双眼流脓”,曾经在当地医院诊断为“结膜炎”,用“氯霉素眼药水”点眼。治疗近1个月未见好转.患儿父母经检查均发现有淋病。来院时患儿哭闹不止,双眼红肿,睁不开眼,流出带腥味的脓性分泌物.双眼睑高度肿胀,双睑裂部及结膜囊内可见大量淡黄色脓性分泌物。除去分泌物后,见结膜充血,水肿((?))。右角膜6点处近瞳孔区可见6×6mm 灰白色混浊区,局部角膜组织坏死,中央部     

双眼结膜下淋巴增生性病变一例

患者,女,39岁.因"双眼发红5个月、双眼结膜下长新生物1个月余"于2006年11月30日入院.患者于2006年6月双眼溅入"白水泥、氧化铁、石晶沙"等异物后出现双眼红、异物感等,到解放军546医院就诊,诊为"双眼结膜异物",予以结膜囊冲洗,点"氧氟沙星滴眼液、地塞米松滴眼液"治疗,双眼异物感缓解,但仍明显充血.     

结膜吸吮线虫病一例

结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda)的眼部感染在临床较为少见,由于常见症状为眼部干、痒、涩,分泌物增多,结膜充血等,极易被误诊或漏诊,现将诊治的1例报告如下:1病例患者女,54岁.因间断自双眼中取出"白色丝状分泌物"3年余,于2010年9月13日来我院就诊.患者来自内蒙古自治区,既往体健;3年多前无明显诱因出现双眼结膜充血,轻微发痒,洗脸后可从双眼内眦部取出数条白色丝状物,曾多次在当地医院就诊,诊断为双眼慢性结膜炎,应用"抗生素滴眼液"后症状无明显好转.眼部检查:双眼视力1.0,眼睑无明显肿胀,睑、球结膜轻度充血,结膜囊可见到白色丝状物,角膜透明,前房深度正常,房水闪光(-),虹膜棕色,纹理清楚,瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未发现明显异常.结膜囊取出物检查怀疑为眼部寄生虫,但因虫体破坏未能确定虫体性质.次日,滴1％丁卡因滴眼液后,从患者右眼结膜囊取出虫体10条,左眼取出7条.取出物再次送检,证实为结膜吸吮线虫;最终诊断为双眼结膜吸吮线虫病.