广州市残疾儿童卫生服务利用现状及相关因素的调查分析

目的 了解广州市残疾儿童的卫生服务利用现状并探讨其影响因素,为有关部门改善残疾儿童卫生服务利用提供依据。方法 采用研究者自行设计的“残疾儿童卫生服务利用调查表”对广州市残疾人康复中心及4所特殊学校的残疾儿童家长进行问卷调查。结果 共回收有效问卷511份。1)残疾儿童的两周就诊率为25.2%,影响因素为儿童年龄、就读方式、家长健康状况及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);2)残疾儿童的年住院率为17.2%,影响因素为儿童年龄、残疾等级、家长了解早期干预情况(P＜0.05);3)疫苗全程接种率为61.1%,定期体检率为21.5%,影响因素为儿童就读方式及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);4)残疾儿童康复利用率为58.9%,影响因素为儿童年龄、残疾类型、独生子女、就读方式及家长了解早期干预情况等(P＜0.05),随访复查率为19.2%。结论 残疾儿童卫生服务利用相对不足,卫生服务可及性与利用服务的主动性有待改善;相关部门应建立合理、有效的卫生服务保障体系,优化卫生资源可及性;同时加强残疾儿童的预防保健及早期干预,提高家长利用服务的主动性,以促进残疾儿童健康成长。     

广州市残疾儿童卫生服务利用现状及相关因素的调查分析

目的 了解广州市残疾儿童的卫生服务利用现状并探讨其影响因素,为有关部门改善残疾儿童卫生服务利用提供依据。方法 采用研究者自行设计的“残疾儿童卫生服务利用调查表”对广州市残疾人康复中心及4所特殊学校的残疾儿童家长进行问卷调查。结果 共回收有效问卷511份。1)残疾儿童的两周就诊率为25.2%,影响因素为儿童年龄、就读方式、家长健康状况及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);2)残疾儿童的年住院率为17.2%,影响因素为儿童年龄、残疾等级、家长了解早期干预情况(P＜0.05);3)疫苗全程接种率为61.1%,定期体检率为21.5%,影响因素为儿童就读方式及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);4)残疾儿童康复利用率为58.9%,影响因素为儿童年龄、残疾类型、独生子女、就读方式及家长了解早期干预情况等(P＜0.05),随访复查率为19.2%。结论 残疾儿童卫生服务利用相对不足,卫生服务可及性与利用服务的主动性有待改善;相关部门应建立合理、有效的卫生服务保障体系,优化卫生资源可及性;同时加强残疾儿童的预防保健及早期干预,提高家长利用服务的主动性,以促进残疾儿童健康成长。     

成都市学龄前儿童感觉统合失调及影响因素研究

目的 分析成都市学龄前儿童感觉统合失调现状及其影响因素,为有效干预提供科学依据。方法 以成都市两所幼儿园的781名儿童作为研究对象,采用儿童感觉统合能力评定量表及儿童基本情况调查表进行问卷调查。结果 学龄前儿童感觉统合失调率为38.28% ,轻、重度感觉统合失调检出率分别为29.96%和 8.32%;男童失调率(23.05%)高于女童(15.24%),差异有统计学意义(χ²=15.41,P<0.05)。学龄前儿童感觉统合失调的影响因素包括性别、年龄、居住面积、分娩时孕周、孕期阴道出血史、父母教育态度、父母文化水平。结论 成都市学龄前儿童感觉统合失调发生率较高。儿童感觉统合失调受生物和社会因素共同影响,应引起家长、学校和社会的广泛重视,早期开展筛查积极治疗。     

衡阳市学龄前儿童保健服务现状与需求调查

目的 探讨衡阳市学龄前儿童保健服务现状及其家长对儿童保健服务的需求与满意度。 方法 随机选取衡阳市珠晖区和蒸湘区0~7岁的儿童360人作为研究对象,其中常住儿童205名,流动儿童155名。利用自制的调查问卷对儿童家长进行问卷调查。 结果 衡阳市0~7岁儿童保健建档率78.06%,计划免疫建卡率94.72%,体检率75.56%,家长保健知识知晓率78.61%。常住儿童保健四项指标依次为92.20%、99.02%、90.72%、93.66%,优于流动儿童的59.35%、89.03%、55.48%、58.7%,两组比较差异均有统计学意义(χ²=55.67、15.69、57.48、62.06,均P＜0.01);家长对社区儿童保健服务满意率为76.39%。是否常住儿童和是否父母抚养的家长满意率不同(χ²=32.95、48.99,均P＜0.01);不同居住形式的儿童家长对儿童保健服务的需求有所不同。 结论 衡阳市儿童保健工作虽然取得了一定成绩,但对于流动儿童保健管理有待于加强,社区卫生服务中心应为儿童提供多样化的儿童保健服务。     

北京市通州区2~4岁入园体检儿童龋齿发生情况及影响因素分析

目的 了解北京市通州区2~4岁幼儿园入园儿童龋齿发生情况及其影响因素,为开展儿童龋齿防治工作提供依据。方法 基于通州区妇幼保健信息系统,收集2016年1月1日至2017年12月31日期间2~4岁足月产（37周≤孕周<42周）儿童入园体检记录及出生信息,获取其人口学特征、围产及出生情况、入园体检及口腔检查等资料,分析不同特征儿童龋齿率,并利用多因素logistic回归分析儿童龋齿的影响因素。结果 共纳入12 555名足月产2~4岁儿童,男童占51.2%,以3岁儿童为主,占75.1%,父母户口至少一方在北京占70.2%。儿童总体龋齿率为23.7%, 2、3、4岁儿童分别为16.9%、25.2%、48.1%,随着儿童年龄增加呈上升趋势（P<0.01）。二元logistic回归分析结果显示年龄增加（OR_3岁=1.67; OR_4岁=4.58）、父母户口均在外地（OR=1.13）的儿童龋齿发生风险较高。结论 北京市通州区2~4岁入园儿童龋齿率较高,年龄增加以及父母均为外地户口的儿童龋齿发生风险较高。应重点关注学龄前儿童龋齿发生情况,做好对学龄前儿童口腔健康监测工作。     

2010年泰州市区医用X射线诊断放射防护现状分析

目的 掌握泰州市医用诊断X射线放射防护现状,为改进放射诊疗监管措施提供依据。方法 对泰州市区34家医疗机构X射线影像诊断行为进行放射防护现状调查。结果 X射线机房及周围环境辐射水平检测合格率97.7%,放射工作人员个人剂量计佩戴率65.6%,建档率88.5%,职业健康建档率90.6%。结论 提高放射卫生管理质量,必须强化相关法律法规培训,加大监督执法力度。     

广州市城区小学低年级学生父母对子女体形认知的研究

目的 了解广州市城区小学低年级学生父母对子女体形认知现状,为制订控制儿童肥胖的措施提供新的思路。方法 对广州市3 889名1～2年级学生现场进行身高和体重的测量并计算体质量指数,同时对其父母进行子女体形认知的问卷调查。结果 广州市1～2年级小学生消瘦、超重及肥胖发生率分别为17.79%、6.69%和5.86%;75.03%的学生家长对子女目前的体形不满意,总体形不满意度评分校正均值为-0.14,存在体形低估现象,特别是对儿子(-0.25)及一年级子女(-0.21)体形低估现象更为明显。结论 广州市城区1～2年级学生父母对子女体形认知存在明显低估现象,可考虑通过提高父母对子女体形认知的准确性,达到控制儿童肥胖的目的。     

广州市2008与2015年5岁儿童乳牙龋病比较及危险因素分析

目的 了解广州市5岁儿童乳牙龋病流行趋势及影响因素,为制订科学、有效的防控措施提供理论依据。方法 比较分析广州市2008与2015年两次“广州市儿童口腔健康流行病学抽样调查”中5岁组儿童相关调查数据,并对2015年广州市5岁儿童龋病发生的影响因素进行分析。结果 广州市5岁儿童乳牙患龋率、龋均以及因龋充填率分别由2008年的56.11%、3.04和3.01%上升至2015年的76.78%、5.47和4.05%。2008年和2015年农村儿童患龋率和龋均(2008年:78.89%,5.33;2015年:86.05%,6.91)均高于城市儿童(2008年:48.52%,2.28;2015年:74.22%,5.07),而因龋充填率农村儿童(2008年:1.04%;2015年:1.15%)则均低于城市儿童(2008年:4.55%;2015年:5.14%);患龋率、龋均及因龋充填率两次调查男女童间差异均无统计学意义(P>0.05)。2015年72.06%的乳牙龋发生在上乳中切牙和第一、二乳磨牙中;70.31%龋坏的乳牙发生在32.16%的儿童中。多因素分析结果显示睡前有进食甜食习惯(OR=1.45,95%CI:1.08~1.94),2岁后才开始刷牙(OR=1.41,95%CI:1.06~1.86),父母学历低(OR=1.58,95%CI:1.19~2.11)以及家庭经济状况差(OR=1.81,95%CI:1.23~2.67)是儿童乳牙龋病发生的危险因素。结论 广州市5岁儿童乳牙患龋情况严重、呈上升趋势,且治疗率低,应进一步加强防龋和治疗措施,降低儿童龋病发生率。     

云南省三州(市)6～11岁城市流动儿童的忽视现状研究

目的 了解云南省三地区城市流动儿童的忽视现况及主要原因,为有效减少其发生制定干预措施提供科学依据。方法 根据经济及教育水平等因素,2020年9—12月采用多阶段分层整群抽样,抽取昆明市、大理州和临沧市3个地区为调查点,采用《中国城市儿童青少年忽视评价常模量表》,对1 193名学生进行相关调查。结果 云南省三地区6～11岁城市流动儿童总忽视率40.7%(486/1 193),其中城市流动儿童忽视率为40.80%(393/963);非城市流动儿童忽视率为40.4%(93/230)。城市流动儿童男童各层面忽视率大于女童,其中安全层面有统计学意义(χ²=4.417,P<0.05)。不同民族中除医疗层面外,汉族忽视率都高于少数民族,其中身体(χ²=6.963,P<0.05)和情感(χ²=6.850,P<0.05)差异有统计学意义。与云南省农村儿童、中国农村留守儿童、全国儿童相应指标比较,云南省城市流动儿童忽视度较低,差异有统计学意义(6~8岁t=20.281、19.153、13.616,P<0.001;9~11岁t=7.075、13.101、8.047,P<0.001)。结论 云南省三州(市)6~11岁城市流动儿童忽视情况较十年前有所缓解,针对流动儿童实施的相关政策效果逐步显现。家庭教育模式有所转变,“父母教育卷入”使“子女随父母进城务工”逐渐被“父母随子女进城读书”所替代,但是针对低龄流动儿童的社会融合和适应相关问题应持续关注;民族教育层面下儿童忽视率性别差异更小,学校与家庭教育应因地制宜,注重亲子参与。     

广州市农村流动人口卫生服务需求与利用分析

目的了解广州市农村流动人口卫生服务需求、利用现状及其影响因素。方法采用整群抽样方法,从广州市建筑、制鞋、环卫、餐饮服务四个行业各抽取300名户籍不在广州市有组织依托的农村流动人员,利用统一调查表调查其健康及卫生服务利用等情况。结果共调查1 193名广州市农村流动人员,其平均每月现金收入为723.7元,其中有医疗保障者的比例仅为32.0%。被调查者的两周患病率、两周就诊率分别为78.0‰、54.5‰;过去一年住院率与应住院而未住院率分别为15.1‰与28.0%;平均每次就诊直接医疗费用为98.1元,平均每次住院费用为2 471.7元。多因素分析结果显示,年龄、职业、健康状况、每天工作时间、患病后有无资助与照顾是影响农村流动人口患病后是否就诊的主要因素。结论广州市农村流动人口对卫生服务购买能力低,医疗保障水平及卫生服务利用水平低,其卫生服务需求没有得到满足。     

广州市7~12岁流动儿童口腔健康状况

了解广州市7~12岁流动儿童和户籍儿童口腔健康状况及其影响因素,为制定儿童口腔保健措施提供依据.方法 2016年4月,采取随机整群抽样方式选取广州市流动儿童学校和户籍儿童学校各2所,每所学校一至六年级各1个班,对1 034名儿童进行口腔检查和家长问卷调查.结果 流动儿童乳、恒牙患龋率分别为67.28% (366/544),34.93% (190/544),均高于户籍儿童的25.9% (127/490)和2.4% (12/490)(x2值分别为176.789,172.984,P值均<0.01).口腔健康知识知晓率及儿童口腔保健形成率户籍组均高于流动组(P值均<0.01).儿童不同进食甜食习惯和刷牙习惯组间患龋率差异均有统计学意义(x2值分别为32.881,22.244,P值均<0.01).结论 广州市流动儿童患龋率较高,儿童与家长的口腔健康知识及保健行为均较差.应加强小学生及家长的口腔卫生健康教育,流动儿童家庭是重点人群.     

广州花都3 373名学龄前儿童单纯性肥胖现状及影响因素分析

目的 了解广州花都学龄前儿童肥胖的检出率及主要影响因素,为预防儿童肥胖提供科学依据。方法 2016年9-10月应用随机整群抽样法,随机抽取广州花都10所幼儿园作为调查对象。收集3 373名2～6岁学龄前儿童身高、体重、生活习惯和父母情况等基本信息,计算肥胖检出率,并对肥胖危险因素进行分析。结果 学龄前儿童肥胖及超重的检出率分别为3.0%和8.7%;儿童肥胖的危险因素有:高出生体重、非母乳喂养、进食速度快、吃饭时看电视或边吃边玩、加餐次数多、祖辈鼓励儿童多吃、祖辈经常用食物奖励儿童、外面吃饭次数多、父母年龄、父母体质量指数高、出生时有异常情况、母亲孕晚期食欲好、家长不重视儿童的体检记录。儿童肥胖的保护因素为睡眠时间长。结论 儿童肥胖更多的与生活方式相关。创造良好的家庭环境,培养儿童良好的饮食习惯和生活习惯,是防止肥胖发生的关键。     

户籍与流动学龄前儿童焦虑症状的相关因素研究

目的 了解城市地区的户籍与流动学龄前儿童焦虑症状的现况及相关因素,为学龄前儿童的焦虑问题防治以及改善流动儿童的心理健康状态的干预措施提供科学依据。方法 2017年6月采用方便整群抽样法,从3所户籍儿童幼儿园和3所流动儿童幼儿园,抽取3~6岁在园儿童1 513名。使用Spence学前儿童焦虑量表评估焦虑症状,养育环境评价量表评估养育行为。采用多元线性回归探讨学龄前儿童焦虑症状的相关因素。结果 流动儿童广泛性焦虑、社交焦虑和分离焦虑得分以及总焦虑得分均显著高于户籍儿童。总体焦虑症状的阳性检出率为2.77%(42/1 513),流动儿童高于户籍儿童(χ²=7.95,P<0.01)。广泛性焦虑、社交焦虑和分离性焦虑的症状阳性检出率分别为3.16%、3.82%和3.89%。其中,分离性焦虑症状的阳性检出率,流动儿童高于户籍儿童(χ²=6.82,P<0.01)。多因素回归分析显示,日常陪伴(β=-0.14,P<0.05)、育儿支持(β=-0.08,P<0.05)可减少学龄前儿童的焦虑症状,而惩罚(β=0.49,P<0.01)可增加儿童焦虑症状。儿童类型与家长养育行为的交互作用也与儿童焦虑水平密切相关(β=0.11,-0.12,P<0.05)。结论 高质量的日常陪伴、增加家庭成员之间的育儿支持,减少惩罚,可降低学龄前儿童焦虑的症状水平。     

学龄前儿童居家隔离期间睡眠问题及影响因素分析

目的 分析学龄前儿童居家隔离期间的睡眠问题及影响因素,为降低因突发性公共卫生事件而居家隔离和限制活动对儿童健康的影响提供科学依据.方法 2020年3月15-28日对16 094名3～6岁儿童进行在线调查.由家长填写一般资料、标准中文版儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)以及长处和困难问卷(SDQ),收集儿童睡眠及情绪/行为相关...     

齐齐哈尔市儿童替牙期及牙齿健康状况的横断面调查

目的 了解儿童替牙期现状、常见牙齿问题及影响因素、家长对儿童牙齿健康知识的知晓情况,为科学维护儿童口腔健康提供依据。方法 2019年1-5月本研究采用横断面调查的方法,通过分层整群抽样的方法以齐齐哈尔市的1 023名4～7岁儿童为研究对象,探究其替牙期常见的牙齿健康问题及影响因素。结果 本次调查发现,有435名(42.52%)儿童进入了替牙期;185名(18.10%)儿童牙齿受过外伤。875名儿童接受口腔检查,266名(30.4%)儿童患有龋齿。通过Logistic回归分析,发现摄入果汁等饮料的频率≥3次/d(OR=2.254,95%CI:1.185～4.289,P＜0.05)、经常睡前吃零食(OR=2.515,95%CI:1.437～4.403,P＜0.05)、进食后未进行口腔护理(OR=2.490,95%CI:1.412～4.390,P＜0.05)为龋齿的危险因素。进食糖果≥3次/d(OR=3.924,95%CI:1.264～12.184,P＜0.05)及进食甜点1~2次/d(OR=3.378,95%CI:1.219～9.361,P＜0.05)是儿童提前进入替牙期的危险因素。结论 部分儿童存在替牙期提前的状况,家庭因素、饮食习惯和生活方式是影响儿童牙齿健康的因素,应提高家长对儿童口腔健康的认识,科学合理的维护儿童口腔健康。     

武汉市学龄前儿童医疗保险覆盖及其影响因素分析

目的：探讨武汉市学龄前儿童医疗保险参保率及其影响因素,为提高武汉市学龄前儿童医疗保险全覆盖提供政策建议。方法通过结构式问卷法调查武汉市硚口区6个社区卫生服务中心的814名学龄前儿童。资料采用描述性分析及卡方检验、二元 Logistic 进行分析。结果武汉市学龄前儿童医疗保险覆盖率为66?8％,其中参加城镇居民医疗保险、新农村合作医疗及商业保险构成比分别为57?4％、26?5％及24?6％。儿童户籍、月龄、父母外出务工情况及监护人职业对儿童参保的影响方面,差异具有统计学意义(P ＜0?01)。结论流动儿童、1岁以内儿童、父母外出务工情况及监护人职业是阻碍儿童参加医疗保险的主要因素。建议消除户籍因素对儿童参保限制、1岁以内儿童随父母无条件参保及加强儿童参加医疗保险的政策宣传有助于尽快实现儿童医保全覆盖的医改目标。     

流动老年人健康状况及医疗服务利用影响因素分析

目的:了解我国流动老年人健康状况及医疗服务利用现状,分析流动老年人医疗服务利用的影响因素,为提高流动老年人健康状况提供建议。方法:使用"2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查"数据,以Anderson模型为理论框架,使用两分类Logistic回归模型对医疗服务利用影响因素进行实证分析。结果:5 164名流动老年人中,健康或基本健康、患有医生确诊的高血压或糖尿病的流动老年人比例分别为88.57%、16.00%;年龄、家庭收入、本地朋友数量及是否患有慢性病对平时生小病是否就医有影响(P0.05);年龄、基本医疗保险、本地朋友数量、自评健康状况及是否患有慢性病对住院服务利用有显著影响(P0.05)。建议:"三保合一"有望改善流动老年人医疗保险保障作用;加强流动老年人家庭及社会支持建设;做好预防医疗服务具有较好成本效益;关注流动老年人医疗服务利用公平性。     

佛山市某区1岁以下流动儿童保健服务利用与其母亲孕产期保健服务的相关性研究

目的 探讨1岁以下流动儿童保健服务利用与其母亲孕产期保健服务的相关性,为进一步提高流动儿童保健服务利用提出建议。方法 采用横断面调查,选取佛山市某区1岁以下流动儿童母亲579名为对象,对其进行面对面的问卷调查,利用二分类Logistic分析儿童系统管理与其母亲孕产期保健服务利用的相关性。结果 流动儿童保健服务利用现状为:儿童体检率89.1%,儿童系统管理率49.2%;流动儿童母亲孕产期保健服务利用现状为:产前检查率96.0%,孕早期检查率87.5%,≥5次产前检查率61.5%,住院分娩率99.7%,产后访视率37.3%,孕产妇系统管理率22.2%;多因素分析结果显示母亲产后访视、孕产期系统管理分别与儿童系统管理呈正相关(OR=2.017,95%CI=1.339~3.038;OR=1.941,95%CI=1.208~3.119)。结论 流动人口妇幼保健服务全程利用水平相对较低;母亲产后访视和孕产期系统管理是儿童系统管理的促进因素,提示母亲孕产期保健服务利用的改善可能有助于进一步提高儿童保健服务的利用。