成都市城区儿童哮喘流行病学调查

目的 了解成都市儿童哮喘的患病率，发病规律及影响因素。方法 采取随机，整群，不等比抽样方法，选择成都市区的1个居民区和1个工业区，分别抽取每个区的2个街道办事处管辖的全部0-14岁儿童为调查对象。先向家长发放问卷初筛表，然后筛选出相关疾病的可疑患者，再经呼吸专科医师问诊和查体以明确诊断。结果 实际调查人数为10221人，确诊婴幼儿哮喘，儿童哮喘及过敏性咳嗽患儿共443例，累计患病率为4.33%。患儿的性别，年龄、首次发作年龄，呼吸道感染，摄入或吸入过敏原，贵传因素等均与哮喘发病显著相关。哮喘好发季节为秋冬季或换季时，夜间哮喘占39.5%。早期明确诊断及接受正规吸入激素治疗的比例较低。结论 本次调查证实成都市儿童哮喘的患病率较高。且早发于婴幼儿期，哮喘发作受诸多因素影响。     

安庆市儿童哮喘流行病学调查

支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，为了解儿童哮喘在我市患病情况，我们于1991年1～3月在安庆市对0～14岁儿童进行了调查，现将结果报道如下。1对象与方法1．1调查对象按全国第三次人口普查资料为准，于市郊龙狮办事处、怀宁县月山镇两地区，凡0～14岁儿童均为本次调查对象，并填表登记。1．2调查方法本次调查采取随机整群抽样。调查组成员认真学习调查方法，熟悉掌握诊断标准：采用全国第二次哮喘会议拟定的诊断标准，对哮喘、婴幼儿哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽及可疑哮喘进行分类诊断。将初步筛出的311例儿童由市级医院专业医…     

淮南市城区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

[目的]调查淮南煤炭重工业城市儿童哮喘患病率、诊治状况,为推广规范化防治小儿哮喘提供科学依据.[方法]采用随机整群抽样方法,对淮南市田家庵区、谢家集区共10721名0～14岁儿童进行流行病学调查.[结果]淮南市0～14岁儿童哮喘累计患病率为4.11%;现患率为3.02%,其中男、女儿童的现患率分别为3.68%和2.32%,差异有显著性（P＜0.01）.年龄患病率以6～9岁最高,矿区与非矿区居民区患病率相比差异无统计学意义.发病季节以换季和秋季为主.好发时间以午夜和临睡前为主.主要发病诱因为呼吸道感染.现患儿Ⅰ、Ⅱ级亲属中有哮喘史占42.59%,既往诊断与本次流调符合率为42.59%.治疗上吸入激素仅占34.88%,喘息发作时使用抗生素占98.77%.[结论]淮南市0～14岁儿童哮喘的患病率高于全国平均水平,诊断与规范化防治水平有待进一步提高.     

2000年包头地区儿童哮喘流行病学调查

目的　了解包头市 0～ 14岁儿童哮喘发病情况及相关因素 ,并与十年前调查情况相比较 ,为更好地进行儿童哮喘的防治提供科学依据。　方法　采用整群抽样集中调查与分散家访相结合的方式 ,对我市昆区、青山区 110 80例 0～14岁儿童进行了哮喘流行病学调查。　结果　 (1)调查筛查出哮喘患儿 10 3例 ,包括可疑哮喘 7例 ,故实际患病率为0 .88%。其中儿童哮喘 5 9.2 % ,婴幼儿哮喘 2 8.2 % ,咳嗽变异性哮喘 5 .8%。男性患病率明显高于女性 (P<0 .0 1)。首发年龄 3岁前为 76 .7% ,而诊断年龄 3岁前为 5 6 .37% ,至 7岁明确诊断者为 90 .8%。 (2 )哮喘危险因素发现 1发病以冬春季及换季较高 ,分别为 2 3.35 %和 2 8.1% ,发病季节不定者为 33% ,以夜间多发为 4 9.5 %。感冒为其主要诱发因素96 .1% ,其次为天气变化 6 5 .0 %。2一级亲属中有哮喘史或其他过敏史分别为 6 .8%和 37.8%。个人过敏史以湿疹最多见73.8% ,过敏性鼻炎 7.1%。　结论　该市 0～ 14岁儿童哮喘患病率较 10年前明显增高 (10年前为 0 .5 5 % ) ,具有多种引起哮喘的危险因素存在。     

西安市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的 了解西安市0～14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素.方法 采取整群抽样的方法,随机选取西安市碑林区和新城区0～14岁儿童12 613例进行调查.结果 西安市0～14岁儿童哮喘累计患病率为1.74%,现患率为1.31%,其中男、女性别之比为162:100,发病季节以冬季为主,性别、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.早期正确诊断及应用吸入治疗的比率较低.结论 西安市0～14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高.哮喘发作受诸多因素的影响,生活模式的改变可能与哮喘的发病上升有关.对照全球哮喘防治创议方案,目前在哮喘规范化治疗的推广上仍有明显的差距.     

湘潭市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的:了解湘潭市0～14岁儿童哮喘的患病率、好发季节与治疗现状。方法:采取整群抽样的方法,随机选取湘潭市岳塘区、雨湖区、湘乡市、湘潭县、韶山市5个市县区0～14岁儿童14 136例进行哮喘的流行病学调查。结果:湘潭市14 136例0～14岁儿童中,共诊断儿童哮喘206例,哮喘患病率为1.46%,其中男、女性别之比为1.29∶1;春季发病为36.9%,冬季为34.0%;发作时间主要在夜间(42.7%)和清晨(17.5%);呼吸道感染是主要发作诱因。发作时使用抗生素治疗达到90.8%,而规范化治疗仅为10.7%;疾病影响学习的儿童为72.9%。结论:湘潭市儿童哮喘患病率略低于全国平均水平,高于中南地区平均水平;规范化治疗比例低,儿童哮喘知识的宣教工作亟待加强。     

兰州市城区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的了解兰州市城区0~14岁儿童哮喘患病率、发病规律及其诊治情况。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,向1996年7月1日零点-2010年7月1日零点出生的兰州市儿童或外地出生但在兰州居住和生活半年以上的儿童家长发放2010年第三次全国儿童哮喘流行病学调查统一问卷,筛查儿童哮喘及过敏疾病。筛查阳性儿童由临床医生明确哮喘诊断后做进一步问卷调查,了解其哮喘诊治情况及伴发过敏性疾病情况。所有数据使用Epi-Info3.5.3软件进行双录入,用SPSS 19.0进行统计分析。结果共抽取儿童11 068名,完成初筛问卷10 566份(95.46%)。共诊断哮喘298例2.82%,其中典型哮喘患病率2.51%(265/10 566)、咳嗽变异性哮喘患病率0.31%(33/10 566);54.36%(162/298)为既往已诊断哮喘;男性患病率3.31%(180/5 440),女性患病率2.30%(118/5 126)(χ2=9.761,P0.01)。不同发育阶段儿童以学龄前儿童(3~7岁)患病率最高为4.31%(116/2 690)。84.90%(253/298)的患儿近2年内仍存在哮喘症状,2年现患率为2.39%(253/10 566)。既往已诊断哮喘患儿中,按全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)方案使用过吸入激素的为87.65%(142/162),而抗生素的使用率高达87.04%(141/162)。结论兰州市城区0~14岁儿童哮喘总患病率较十年前明显增加,不同性别和不同年龄阶段儿童存在明显差异,仍有部分患儿未得到及时诊治,哮喘的管理水平亦亟待提高。     

巢湖市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

为了解巢湖市儿童哮喘的发病情况、影响因素及治疗情况，笔者于2007年2月～7月对巢湖市0～14岁儿童进行哮喘的流行病学调查，结果如下。     

2010年福建省福州城乡0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的：了解福建省福州城乡儿童哮喘的患病特点和诊治现状。方法采取整群抽样的调查方法,于2010年10月至2011年10月抽取福州城市12235例和农村6000例儿童作为调查对象,由全国儿童哮喘防治协作组统一制定调查方案,通过发放问卷及现场问诊、体检的方式完成调查。分析城市和农村儿童哮喘患病特点和诊治情况。结果①城市共发放儿童哮喘初筛问卷12235份,实际收回有效问卷11738份,应答率为95．9％,确诊儿童哮喘485例（4．13％）;农村共发放儿童哮喘初筛问卷6000份,实际收回有效问卷5860份,应答率为97．7％,确诊儿童哮喘119例（2．03％）,城市与农村哮喘发生率比较差异有统计学意义（χ2＝52．05,P＜0．001）;②福州城乡确诊儿童哮喘既往诊断正确率城市63．9％、农村61．3％,差异无统计学意义（χ2＝0．27,P＝0．601＞0．05）;③城市及农村儿童哮喘发作的常见发病诱因比较有显著性差异,其中呼吸道感染城市占88．1％,农村占96．6％;天气变化城市占43．5％,农村占76．5％;④城市及农村哮喘使用药物情况比较有显著性差异（χ2＝29．81,P＜0．001）,其中吸入激素使用率城市占68．7％、农村占52．1％;抗生素使用率城市占69．5％、农村占81．5％。结论福建省福州城市儿童哮喘患病高于农村,根据本次调查的诊治情况,应重点加强农村哮喘吸入型激素、合理使用抗生素的防治宣教。     

十堰市儿童哮喘患病情况调查及影响因素

目的调查十堰市儿童哮喘患病情况,分析其影响因素,为十堰市儿童哮喘防治工作提供参考依据。方法采用整群随机抽样调查方法,将十堰市1 420例0~14岁儿童根据哮喘是否发病将其分为哮喘组与非哮喘组两组,采用多因素非条件Logistic回归分析方法,分析儿童哮喘发生的影响因素。结果 1 420份调查问卷有效回收率为97.89%,男女比例为1.33∶1,男女患病率比例1.72∶1。单因素分析结果显示,不同家族哮喘史、早产、过敏史、湿疹史、过敏性鼻炎史、居住环境、益生菌添加、添加钙剂及维生素D、近期呼吸道感染、咳嗽等儿童哮喘发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家族过敏史、居住环境灰尘大、过敏性鼻炎史是影响儿童哮喘发生的独立危险因素,益生菌添加持续6个月以上、添加钙剂及维生素D持续1年以上是儿童哮喘发生的保护性因素。结论十堰市14岁以下儿童哮喘发病率较高,应针对其发病影响因素采取积极有效的预防及控制措施。     

临朐县0~14岁儿童哮喘流行病学调查分析

目的 研究临朐县0~14岁儿童哮喘的危险因素以及患病率,为本病的治疗及预防提供有力依据。方法 利用整群随机抽样的方法,在临朐县幼儿园、学校、防疫站抽取10 000名0~14岁儿童进行哮喘流行病学调查。结果 总共调查0~14岁儿童10 000人,收到9 765份有效问卷,有效率为97.65%。哮喘儿童152例,患病率为1.56%;患病率最高的是学龄前期的儿童,男童患病率高于女童,男女比例为1.50∶1,差异有统计学意义(χ²=5.648,P<0.05)。家族过敏或哮喘史、过敏性鼻炎史、皮肤过敏史、食物过敏史、个人药物过敏史、早产、超体重、使用抗生素可能为哮喘发病的危险因素。结论 2012年临朐县0~14岁儿童哮喘患病率较10年前全国哮喘患病率有所升高,儿童哮喘患病率最高的年龄段是学龄前期。儿童哮喘的发病与多种因素相关。     

儿童哮喘的全球流行及影响因素

哮喘是儿童期最常见的慢性疾病。20多年来,其患病率在全球范围内呈现惊人的上升趋势,给个人和各国卫生资源带来沉重的负担。识别高危人群及认识危险因素是哮喘病最有效的预防策略。该文就哮喘的全球流行状况及影响因素进行综述。     

吉林市0~14岁儿童支气管哮喘流行病学调查

目的 了解吉林省吉林市0~14岁儿童哮喘的流行现状、临床特征以及影响因素,为地区儿童哮喘防治和管理提供流行病学依据。 方法 2010年采用随机整群抽样法,在吉林市四个行政区抽取调查对象7 650名,首先对调查对象填写初筛表,再对确诊对象进行详细调查。 结果 吉林市0~14岁儿童哮喘累积患病率为2.94%,近1年现患率为1.70%。0~6岁哮喘的患病人数占总患病数的60%,其中1岁和3岁是两个患病年龄的高峰,上呼吸道感染、湿疹、过敏性鼻炎以及遗传因素等与儿童哮喘发病有关。 结论 2010年吉林市0~14岁儿童哮喘的患病率高于2000年全国儿童哮喘平均水平,多种因素可增加儿童哮喘的发病危险,4岁以下儿童,尤其是托幼儿童是哮喘高风险人群,应重视过敏体质高危儿呼吸道疾病的综合管理。     

呼出气一氧化氮与外周血嗜酸性粒细胞在儿童哮喘中的相关性研究

目的探讨哮喘患儿呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)与其与外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)的相关性。了解FeNO及EOS在儿童哮喘中的临床意义,并为早期临床诊断和有效治疗提供依据。方法选取2012年7月-2013年12月在临朐县人民医院儿科病房及门诊确诊的哮喘患儿45例,正常对照组26例。分别测定FeNO及EOS的水平。结果 1)哮喘急性发作组FeNO[(57.34±41.53)ppb]、EOS水平[(1.66±4.52)×109/L]分别高于缓解组[(41.48±26.96)ppb],[(0.63±0.56)×109/L]和对照组[(16.14±6.37)ppb],[(0.08±0.07)×109/L],差异均有统计学意义(P0.05);2)哮喘缓解组FeNO和EOS水平仍高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);3)哮喘组患儿的FeNO水平与外周血EOS水平呈正相关(r=0.71,P0.05)。结论哮喘患儿FeNO水平增高,与EOS有很好的相关性,其水平可以间接反映哮喘气道嗜酸性粒细胞性炎症,且敏感性较EOS更高。哮喘缓解期气道炎症仍存在,仍需抗炎治疗,临床上可联合应用FeNO和EOS来评估哮喘病情并调整治疗方案。     

支气管哮喘儿童行为问题的研究

【目的】探讨支气管哮喘儿童行为问题的存在情况,以促进儿童身心健康发展。【方法】选择处于哮喘缓解期的72名6～12岁哮喘儿童为研究对象,并以健康儿童为对照组,应用Achenbach儿童行为量表进行行为问题的检测。【结果】哮喘组行为问题检出率为33.3%,对照组为12.5%,差异有显著性(χ2=8.845,P<0.01)。哮喘组男童在分裂性、交往不良、多动、违纪、强迫性和攻击性等6个因子与对照组的差异有显著性。哮喘组女童在活动能力和体诉、抑郁、社交退缩等3个因子与对照组的差异有显著性。病程≥3年以及中重度哮喘的儿童其行为问题显著增高。【结论】哮喘儿童存在明显的行为问题,病程和疾病的程度是哮喘儿童其行为问题的重要影响因素。     

石家庄地区儿童支气管哮喘急性发作的常见诱因调查分析

【目的】 探讨石家庄地区儿童支气管哮喘常见的诱因及预防对策。 【方法】 对入选的哮喘病例从生后首次喘息开始追溯,分为婴幼儿组(<3岁)和儿童组(≥3岁),通过统一问卷调查,分析常见的诱因。并对入选的患儿在治疗缓解后1周行皮肤过敏原点刺试验,分析常见的过敏原。 【结果】 首次发病年龄主要集中在6岁以内,特别是3岁以内,发病诱因主要是呼吸道感染,多发季节为秋冬季,好发时间为夜间及凌晨,婴幼儿组发病率为93.5%,儿童组发病率为54%,两组比较差异有统计学意义(χ²=46.122,P<0.01);吸入激素自行减量及停药是诱发哮喘的另一重要诱因,婴幼儿组为30.1%,儿童组为44.4%,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.952,P<0.05);居住/接触的环境过敏原导致哮喘发作,婴幼儿组为26.2%,儿童组43.7%,两组比较差异有统计学意义(χ²=7.497,P<0.05);虽然运动是诱发哮喘的重要诱因之一,但两组间比较差异无统计学意义(χ²=2.744,P>0.05);共有446例患儿过敏原皮试阳性,占96.3%,尘螨阳性率在婴幼儿组较高为46.8%,在儿童组为35.0%,柳树花粉阳性率在儿童组较高为37.4%,在婴幼儿组为19.8%,尘螨和柳树花粉在婴幼儿组和儿童组差别均有统计学意义(χ²＝5.417,12.849,P均＜0.01); 【结论】 呼吸道感染是儿童哮喘最常见的诱因,尤其是婴幼儿。随着年龄增大,非感染因素逐渐成为诱发哮喘的主要诱因。减少呼吸道感染,改善环境,避免接触过敏原,遵医嘱正确使用控制哮喘的药物,是减少哮喘发作的有效措施。     

从化地区哮喘患儿变应原皮肤点刺试验的临床研究

【目的】 了解从化地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原及其特点,指导选择特异性免疫治疗对象。 【方法】 对382 例支气管哮喘缓解期患儿,用德国默克公司生产的阿罗格食入组及吸入组点刺试剂进行皮肤点刺试验,组胺液为阳性对照,生理盐水为阴性对照。 【结果】 哮喘患儿皮肤点刺试验阳性率为 88.5%。吸入变应原总阳性率为81.2%,吸入变应原中以粉尘螨和屋尘螨阳性率居高,分别为77.2%和71.2%;食入变应原总阳性率为32.7%,居前两位的为小虾19.9%,花生6.3%。在吸入变应原中高龄组与低龄组比较差异有统计学意义(P<0.05),食入变应原中高龄组与低龄组比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘或哮喘并鼻炎患儿均以螨类过敏最常见,两组间螨类、霉菌类、动物皮毛类、蟑螂及杂草变应原阳性率差异均无统计学意义。 【结论】 从化地区支气管哮喘患儿发病相关的吸入变应原主要是粉尘螨、屋尘螨,食入变应原主要是小虾、花生。3~14岁儿童哮喘患儿随着年龄增长,对吸入性变应原更为敏感。哮喘与哮喘并鼻炎患者共同的变应原主要是螨类,其次为霉菌类、动物皮毛类,为哮喘的防治提供了指导作用。     

儿童支气管哮喘心理行为问题研究进展

支气管哮喘(哮喘)是儿童呼吸系统疾病中一种常见的慢性非感染性疾病。由于疾病影响和长期治疗,哮喘儿童较健康的同龄儿童易产生更多的心理行为问题,同时这些心理行为因素又可诱发并加重哮喘的发作,影响哮喘患儿的治疗与康复,现就二者之间的相互关系及发生机制予以概述。