2型糖尿病患者低血糖反应的原因分析及健康指导

糖尿病患者治疗过程中常发生低血糖反应 ,诊断和处理不当会致病情加重甚至死亡。现将我院１９９４年２月～２００２年７月收治的４２例２型糖尿病并低血糖反应病例进行临床分析。１临床资料１ １一般资料本组４２例均符合１９９８年世界卫生组织２型糖尿病诊断标准。其中男２９例 ,女１３例 ;年龄４８～７６岁 ,平均６２ ５岁 ;病程８个月～１２年。其中合并糖尿病肾病６例、高血压病９例、冠心病５例、脑血管意外２例。１ ２用药情况单用优降糖１４例、二甲双胍４例 ;优降糖合用二甲双胍８例、合用消渴丸６例 ;优降糖并注射胰岛素４例 ;使…     

止泻合剂治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

婴幼儿秋季腹泻是秋末冬初婴幼儿的高发病,有流行趋势。笔者自１９８９年～１９９５年,采用自拟的治疗婴幼儿秋季腹泻的方案治疗本病,经临床观察效果显著,现予报道如下。１　资料与方法１－１　临床资料　取１９８９年８月～１９９５年１１月间住院患儿３００名,其中男１９２人,女１０８人,年龄＜６个月者２５人,６个月～１岁者２０９人;１～３岁者６６人,均在发病后３天内就诊。将３００名患儿按入院单偶数分两组,治疗组１５０例,平均年龄１０－５个月;对照组１５０例,平均年龄１０－８个月;治疗组治疗前病程为（２－１２±…     

成人先天性食管支气管瘘外科治疗

我院自１９８５年～１９８８年收治３例成人先天性食管支气管瘘,延误诊断３～２４个月,确诊后经手术治愈,疗效满意,报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３例均为男性;年龄３２～４９岁,平均３７岁。临床症状：３例均有咳嗽、咳痰,其中１例咳痰量每日达３００～４００ｍｌ;进流质、饮水呛咳２例;咯血１例;间断发烧２例;１例因进饮呛咳严重而进食流质及饮水明显受限,入本院时已是中度脱水状;病史３～２４个月。１－２　特殊检查　３例患者均经食管镜及食道造影,结果：第１例造影剂于第Ⅵ胸椎水平分流入左室支气管,镜…     

糖尿病足46例临床分析

糖尿病足的临床表现以足部溃疡和坏疽为常见 ,由此导致的下肢截肢占非创伤性截肢５０ %～７０% ,患者的生活质量明显下降。现将我院１９９７年１月～２００１年１２月收治的４６例糖尿病足患者的临床资料分析如下。１临床资料１ １一般资料４６例糖尿病足患者均为２型糖尿病 ,占同期住院糖尿病患者的３ ８２ %（４６/１２０３）。其中男２９例 ,女１７例 ,年龄３７～７８岁（平均５９ ８岁） ,其中５０岁以下６例（１ ３%） ,５０～５９岁１６例（３４ ８ %） ,６０岁以上者２８例（６０%） ;糖尿病病程６个月～３０年 ,其中１０年以上者３…     

儿童糖尿病综合治疗21例疗效评价

儿童胰岛素依赖型糖尿病为终身治疗疾病,需长期治疗和管理。为此,我们对我院１９９０年１月～１９９８年１２月收住院２１例儿童胰岛素依赖型糖尿病治疗情况报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　本组病儿男６例,女１５例;８个月～５岁３例,７～１４岁１８例,平均９－７岁。１·２　主要症状　前驱表现呼吸道感染７例,皮肤脓疱疮３例,胃肠道及其他感染４例。１２例就诊时表现酸中毒,其中７例昏迷。本组２１例中１６例表现消瘦、部分有多饮、多食或多尿,常伴有嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、周身痛等症状。１·３　辅助检查　尿常规…     

低剂量肝素与硝酸甘油联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

我院自１９９６年２月至１９９９年１１月采取不同给药途径的低剂量肝素与硝酸甘油联合治疗不稳定性心绞痛共１１８例 ,进行疗效观察 ,现报告如下。１对象和方法１ １对象的选择依据１９７９年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制定的诊断标准〔１〕 ,１１８例患者根据临床症状、心电图及动态心电图检查结果均符合不稳定性心绞痛 ,即初发劳力型、恶化劳力型及自发性心绞痛 ,均无抗凝治疗禁忌证 ,收缩压不低于１２ｋＰａ ,随机分为两组 ,Ａ组６８例 ,男４０例 ,女２８例 ,年龄４３～６６岁 ,平均５１岁 ,心电图改…     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎66例疗效分析

自１９９３年～１９９８年 ,通过纤维胃镜、病理活组织检查及胃液ｐＨ值检测诊断胆汁反流性胃炎（ＲＧ）１３２例 ,随机分为两组 ,分别用中西医结合及单纯西药治疗。现将两组治疗结果分析如下。１临床资料１ １一般情况治疗组６６例 ,男３４例 ,女３２例 ,年龄２０～５０岁。其中ＲＧ３０例 ,术后ＲＧ３６例（Ⅰ式１６例 ,Ⅱ式２０例） ,病程在１个月～３ ５年之间。对照组６６例 ,男３４例 ,女３２例 ,年龄１８～５６岁。其中ＲＧ３２例 ,术后ＲＧ３４例（Ⅰ式１６例 ,Ⅱ式１８例） ,病程在１个月～３年之间。１ ２诊断标准符合以下２个或…     

川芎嗪治疗老年Ⅱ型糖尿病并发急性脑梗塞62例临床疗效观察

脑血管病是糖尿病主要的诸多血管并发症之一，在老年ＩＩ型糖尿病中的发病率甚高，为老年糖尿病致残、致死的原因之一，死亡率可高达１２—２６％［１］。我院自１９９０年３月～１９９５年４月间用盐酸川芎嗪治疗老年Ｉ型糖尿病井发急性脑梗塞６２例．疗效满意，报告如下：１资料与方法１．１一般资料对照组与治疗组一般情况见表１。１．２临床表现见表２。１．３血糖及ＣＴ检查入院时血糖测定：治疗组空腹血糖平均１３．４６±４．３１ｍｍｏｌ／Ｌ（范围１０．１～２７．２ｍｍｏｌ／Ｌ），餐后１小时血糖平均１５．９５±４．６１ｍｍｏ…     

针刺艾灸联合疗法治疗周围性面神经麻痹40例疗效观察

笔者采用针刺、艾灸联合疗法治疗周围性面神经麻痹 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。１临床资料本组共４０例周围性面神经麻痹患者 ,均为门诊病人 ,诊断标准参照全国高等院校教材拟定。患者男１８例 ,女２２例 ;年龄 :１０岁以下１例 ,１０～２０岁５例 ,２１～３０岁７例 ,３１～４０岁１１例 ,４１～５０岁９例 ,５１～６０岁５例 ,６１～７０岁２例 ;病程 :１周以内６例 ,１周～１个月２７例 ,１个月～２个月３例 ,３个月～半年３例 ,半年～１年１例。２治疗方法２ １针灸取穴主穴 :取双侧风池和合谷 ,患侧颊车、下关和地仓。配穴 :鼻唇…     

糖尿病并发肺结核临床分析及防治措施

目前,我国糖尿病与肺结核的发病率均较高,并且两病在临床上常合并存在、相互影响。我院１９９０年１月～１９９９年１２月共收治糖尿病９２２例,其中糖尿病并发肺结核６３例。本文对这６３例患者进行临床分析与防治探讨。１临床资料１．１一般资料６３例患者中男４４例,女１９例。年龄２４～７３岁,平均４７岁。其中３９岁以下１０例,４０～４９岁１５例,５０～５９岁２４例,６０岁以上者１４例。４０岁以上共５３例,占８４．１%。１．２糖尿病情况６３例病例均符合１９８５年ＷＨＯ对糖尿病的诊断标准及分型。其中１型糖尿病１８例,２型糖…     

甲状腺机能亢进性肌病21例误诊分析及治疗体会

我院１９９０年１月～１９９９年１月共收治２６５３例甲状腺机能亢进（甲亢）病例,其中甲亢性肌病１０４例,误诊２１例,误诊率２０－２％。本文对误诊原因进行分析,并对治疗提出讨论。１　临床资料１－１　一般资料　误诊２１例,女性１５例,男性６例。年龄１６～６８岁,平均３４－１岁。病程最短１９ｄ,最长２年３个月。１－２　主要临床表现　周期性发作性下肢瘫痪１０例;肌肉萎缩、乏力８例,肌力１级３例,介于２～３级５例;眼肌麻痹、斜视３例;肌肉疼痛３例;２１例甲状腺肿大均不明显,介于Ⅰ度至Ⅱ度之间,均无典型甲亢表…     

低血糖急症35例分析

低血糖症是临床急症 ,反复发作或延误抢救可导致脑功能不可逆性损害或死亡 ,因此及时识别和正确处理至关重要。１临床资料１ １一般情况本组病例为１９９８年１月～２００１年１２月由急诊科或他院转入的住院病人共３５例 ,其中男１８例、女１７例 ,平均年龄（５８ ４±１２ ７）岁 ,发作时血糖（１ ５３±０ ７１）ｍｍｏｌ／Ｌ。３５例中糖尿病１２例 ,其中服用消渴丸或优降糖７例 ,降糖灵联用甲苯磺丁脲、美吡达各１例 ,注射胰岛素３例 ;脑病１０例 ,其中肝癌晚期、肝硬化、重症肝炎、淤血性肝病、中毒性肝病各２例 ;胰岛Ｂ细胞瘤或增生…     

脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

我科１９９０年３月～１９９８年１０月间共诊治脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）１１例,现报告如下：１　一般资料　本组男９例,女２例,年龄２１～６８岁,平均４４３岁。发病距受伤时间为５小时～１８天,平均为５２小时;多发骨折１０例,单发骨折１例,合并休克者１０例。暴发型１例,完全型４例,不完全型６例。死亡２例。２　早期症状及检查２１　发病时症状　呼吸系统症状８例,神经系统症状７例,皮下出血２例。２２　发病时辅助检查结果　动脉血氧分压４５．８～９６．３ｍｍＨｇ（平均５６．２ｍｍＨｇ）,血红蛋白５６～１４９…     

中药冲饮防治小儿反复呼吸道感染

１９９６年５月～１９９８年５月,我们采用中药热水分次冲饮治疗小儿反复呼吸道感染（ＲＲＩ）收到一定效果,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　选择本院门诊１～９岁ＲＲＩ急性发作期或间歇期５６例患儿,符合１９８７年成都会议制定ＲＲＩ诊断标准。年龄为０～２岁者,每年上呼吸道感染（上感）７次,下呼吸道感染（下感）３次;３～６岁者,每年上感６次,下感２次;６～９岁者,每年上感５次,下感２次。男３７例,女１９例。１～２岁８例,３～６岁３６例,６～９岁１２例,病程均超过１年。１．２　治疗方法　黄芪…     

胆囊切除术后引流与不引流的评价

为评价胆囊切除术后引流的利弊，现将我院外科１９９１年１月～１９９５年１２月施行的１２４例胆囊切除术不置引流６４例，引流６０例的结果对比分析如下。１临床资料及方法１．１不置引流组６４例，男２０例，女４４例，年龄２０～７１岁，平均４１．５９岁；病史３个月～５０年，平均５．６年，术后诊断：慢性结石性胆囊炎５８例，结石性胆囊炎合并胆囊息肉３例，单纯胆囊息肉３例；均为择期单纯胆囊切除，手术时间６０～１２０ｍｉｎ，平均９２ｍｉｎ。１．２引流组６０例，男１４例，女４６例，年龄２１～６３岁，平均４０．９岁，病史…     

前列腺素E1治疗带状疱疹后遗神经痛22例疗效观察

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见且严重的并发症,病程短则数周,长则１年以上。我们于１９９７年７月～１９９８年３月用重庆制药六厂生产的前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗本病２２例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　本组观察４７例病人,分两组,治疗组２２例,男１５例,女７例,年龄４８～７６岁,平均６１－５岁,神经痛持续时间２周～４月。波及三叉神经５例,颈神经３例,肋间神经９例,腰、骶丛神经５例。其中有８例合并其它内科疾病,包括糖尿病３例,恶性肿瘤２例,尿毒症、肝硬化及类风湿性关节炎各１例…     

低血糖性偏瘫2例报告

低血糖偶有短暂性、局灶性神经系统体征和偏瘫发作表现，酷似脑血管意外，极易误诊。早在６０多年前国外对此即有报道［１］，现将我院２例报告如下。１临床资料例１，女，６０岁。Ⅱ型糖尿病史１０年，平素自服优降糖２５ｍｇ每日３次，近２日因食不洁饮食出现恶心、呕...     

脑脓肿42例临床分析

本文分析了我院自１９９０年８月～１９９８年８月４２例脑脓肿的诊治情况,旨在及早和有效诊治本病。１　临床资料１·１　本组男３１例,女１１例,年龄最小２岁,最大６０岁,平均２８４岁,３０岁以下２８例（占６６７％）。发病时同时发现邻近有感染灶１７例占４０４％（耳源性１２例,头皮疖１例,头皮伤口感染１例,颅骨骨髓炎１例,开放性颅脑外伤感染２例）,血源性１４例,占３３３％（胸源性９例,先心病３例,体疖２例）,隐源性或原因未明者共１１例,占２６２％。４２例中,常规作脓液培养４０例（其中２１例未作厌…     

综合疗法治疗颈椎病100例

颈椎病是目前骨科临床常见病之一 ,一般多见于老年人 ,但近年发现 ,其发病年龄有所提前。由于本病给患者带来较大痛苦和不便 ,因此积极寻找简单而有效的疗法更显重要。自１９９８年１０月至２０００年２月 ,我院用综合疗法治疗颈椎病数百例 ,疗效甚佳。现将资料较完整的１００例小结如下。１临床资料本组１００例病人中 ,男性６８例 ,女性３２例 ,年龄３６～６８岁 ,平均５０ ２岁。本组病例中 ,病程３个月以内者５２例 ,３～６个月者１２例 ,６个月以上至１年者１１例 ,１年以上者２５例。本组１００例颈椎病人中神经根型７０型 ,脊髓型１…     

中西医结合治疗骨折后期断端骨质疏松52例

自１９９５年１月～１９９８年１２月 ,我们采用中西医结合疗法治疗骨折后期断端骨质疏松５２例 ,取得了较好疗效 ,现总结分析如下。１资料与方法１ １临床资料１０１例均来源于门诊及住院确诊的患者 ,随机分为治疗组５２例 ,对照组４９例。治疗组男性２３例 ,女性２９例 ;年龄最大８１岁 ,最小３２岁 ,平均５３ ５岁。其中３０～５０岁１８例 ,５０～７０岁３１例 ,７０岁以上３例。病程最长者２年 ,最短２月。骨折部位 :尺桡骨骨折１０例 ,胫腓骨骨折１２例 ,股骨干骨折９例 ,跟骨骨折１２例 ,Ｃｏｌｌｅｓ骨折９例。对照组男性２５例 ,女…