复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛1200例临床疗效观察

目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法对1200例冠心病心绞痛患者按2:1分组,分别予以口服复方丹参滴丸及消心痛治疗,比较复方丹参滴丸及消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效。结果复方丹参滴丸组治疗稳定性心绞痛(SAP)总有效率为92.01%,治疗不稳定型心绞痛(UAP)84.67%;消心痛组治疗稳定性心绞痛总有效率为78.92%,不稳定型心绞痛为57.53%,复方丹参滴丸组治疗稳定性心绞痛优于消心痛组。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效优于西药消心痛。     

冠心舒通胶囊治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察冠心舒通胶囊治疗稳定型心绞痛临床疗效及不良反应。方法:选择稳定型心绞痛90例,随机分为观察组和对照组各45例。在治疗基础疾病及心绞痛发作时含服硝酸甘油片的基础上,观察组采用冠心舒通胶囊治疗,每次3粒,每天3次;对照组采用复方丹参滴丸治疗,每次10粒,每天3次。均治疗1个月,比较两组的临床疗效、心电图改善等情况。结果:观察组临床总有效38例(84.4%),对照组31例(68.9%);两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组心电图总改善32例(71.5%),对照组27例(60.0%);两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组治疗后心绞痛每周发作次数为(3.9±2.1)次,对照组为(6.2±1.8)次;两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组出现胃肠道不适1例,对照组出现头痛、胃肠道不适3例,均未影响治疗。结论:冠心舒通胶囊治疗稳定型心绞痛疗效优于复方丹参滴丸。     

复方丹参滴丸治疗老年气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸治疗老年气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选择老年气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛120例,随机分为观察组及对照组各60例。观察组给予复方丹参滴丸,对照组给予复方丹参片,疗程均为8周。比较两组运动平板心电图运动持续时间、运动诱发心绞痛时间、运动诱发ST段下降0.1mV的时间、硝酸甘油停减率、心绞痛症状改善情况、中医证候疗效等指标。结果：治疗后,两组运动持续时间、运动诱发心绞痛时间、运动诱发ST段下降0.1mV的时间均显著或非常显著长于治疗前（P〈0.05,P〈0.01）,而观察组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）;观察组心绞痛症状改善积分、中医证候疗效、硝酸甘油减停率均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗老年气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛疗效优于复方丹参片。     

单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛52例报告

目的：对复方丹参滴丸联单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效作出评价。方法：选择98例冠心病心绞痛患者,采用随机的方法,分为观察组和对照组进行疗效对比。结果：观察组心绞痛总有效率94.2%,明显优于对照组73.9%（P〈0.05）;治疗组心电图总有效率69.2%,明显优于对照组47.8%（P〈0.05）。结论：复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯联合应用治疗冠心病心绞痛,两药可相互协调,提高疗效。     

复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：观察中成药复方参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛（属心血瘀阻证）的临床疗效。方法：采用随机对照法,在常规治疗基础上,治疗组38例使用复方丹参滴丸治疗。对照组35例使用硝酸异山梨醇酯片治疗,疗程均为4周。观察两组症状,前后我痛分级,心电图,血流动力学等变化。结果：治疗组总有效率为92．1％,对心绞痛分级,改善缺血心电图以及改善血液流变性等,与对照组比较,均有显性差异（P＜0．05,P＜0．001）,无不良反应,结论复方丹参滴丸对不稳定性心绞痛有较显疗效。     

银杏叶胶囊治疗冠心病心绞痛55例效果观察

目的　探讨银杏叶胶囊对冠心病不稳定型心绞痛的疗效,方法　按冠心病诊断标准,随机抽取55例,分为治疗组和对照组,分别服用银杏叶胶囊和复方丹参片后30d比较疗效。结果　心绞痛治疗组总有效率达91.4％,对照组为70％;两组心电图比较,治疗组总有效率为54.2％,对照组为38.5％。两组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白比较,治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯,均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白较治疗前增高。而对照组各指标治疗前后均无明显改变;两组的血脂三项指标对比,治疗前后无显著差异,治疗后治疗组明显改善。结论　银杏叶胶囊对治疗冠心病心绞痛具有良好的效果,它优于复方丹参片,且无毒副作用。     

复方丹参滴丸对冠心病PCI后血液流变学的影响

目的观察复方丹参滴丸对冠心病患者PCI后血液流变学的影响,探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床实用价值。方法选择确诊冠心病行PCI治疗的患者160例,随机分为治疗组和对照组。对照组于PCI后给予常规用药,包括阿司匹林和氯吡格雷;治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸口服,于术前和术后3个月,检测并分析其血液流变学指标。结果与治疗前相比,两组患者在全血粘度高切、中切和低切方面明显降低（P〈0.05）,且复方丹参滴丸治疗组在治疗后全血粘度低切指标下降更明显,与对照组相比,P〈0.05,有统计学差异;此外,治疗组在全血还原粘度、红细胞聚集和卡松曲服应力方面与治疗前相比,亦明显降低,具有统计学差异;而对照组治疗后虽有下降趋势,但无统计学差异。与对照组相比,复方丹参滴丸治疗组治疗后在全血还原粘度和卡松曲服应力方面水平低于对照组,具有统计学差异。结论冠心病PCI后患者在常规用药基础上加用复方丹参滴丸,可明显改善其血流动力学指标,缓解心绞痛症状,具有临床应用价值。     

复方丹参滴丸在充血性心力衰竭治疗中的应用

目的：探讨复方丹参滴丸在充血性心力衰竭常规治疗中的作用。方法：54例充血性心务衰竭患随机分为两组：复方丹参滴丸合用组和常规治疗对照组,两组均合理应用强心,利尿,扩血管常规治疗药品,复方丹参滴丸合用组,每次10粒,tid,po,4周为一个疗程,观察临床疗效,并用彩色色普勒超声技术测定治疗前后的血流动力学参数。结果：复方丹参滴丸合用组总有效率为92．9％,常规治疗对照组总有效率为92．3％,治疗后复方丹参滴丸合用组和常规对照组的CO,SV,EF均明显增加（组内相比P＜0．01）,但两组间相比无显性差异（P＞0．05）,治疗后复方丹参滴丸合用组VE增加,VA下降,E／A比值增加,与常规治疗对照组相比,有非常显性差异（P＜0．01）,结论：常规加复方丹参滴丸治疗充血性心力衰竭有良好的疗效,使心输出量增加,左室舒张功能明显改善,因而更适宜舒张功能不全的心力衰竭治疗。     

氯吡格雷加丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察氯吡格雷加丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选择不稳定型心绞痛180例,随机分为观察组和对照组各90例。两组均给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞药、钙离子拮抗药等常规治疗。对照组采用口服氯吡格雷治疗,每次75mg,每天1次;观察组在对照组基础上,加用丹红注射液20ml,加入到5%葡萄糖或生理盐水250ml中,静脉滴注,每天1次。两组均治疗14天。观察治疗后两组心绞痛发作次数、心电图变化等。结果：观察组心绞痛改善81例（90.0%）,对照组67例（74.4%）,两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组心电图改善77例（85.6%）,对照组66例（68.9%）,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论：氯吡格雷加丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效好。     

复方丹参滴丸治疗冠心病的临床观察

目的观察复方丹参滴丸对冠心病治疗的有效性和安全性。方法将60例冠心病病人分为两组，治疗组采用复方丹参滴丸治疗，对照组采用常规西药治疗，观察临床疗效。结果治疗组冠心病病人症状的缓解、心电图的变化、血脂下降、心功能改善情况均优于对照组。结论复方丹参滴丸对冠心病治疗有效且安全。     

拜新同联合血府逐瘀汤对稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察拜新同联合血府逐瘀汤对稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院135例于2008年3月～2009年5月收治的稳定性心绞痛患者随机分为两组,拜新同联合血府逐瘀汤组（治疗组,n=68）和单纯拜新同组（对照组,n=67）,治疗期28天,观察两组疗效。结果治疗组的总有效率为94.1%,对照组的总有效率为74.6%,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。心电图总有效率分别为64.7%和53.7%,差异有显著性。结论拜新同联合血府逐瘀汤可显著提高稳定性心绞痛的临床疗效。     

超敏C反应蛋白及丙二醛与急性冠脉综合征的关系

目的探讨炎症和氧化应激损伤与急性冠脉综合征（ACS）发生发展的关系。方法选取本院心内科2009年7月～2010年4月收治的冠心病患者79例,其中稳定性心绞痛（SAP）组17例,不稳定性心绞痛（UAP）组28例,急性心肌梗死（AMI）组34例。另选取阵发性室上性心动过速（PSVT）患者20例作为对照组。分别检测各组血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度和血浆丙二醛（MDA）浓度。结果 （1）血清hs-CRP变化：SAP组为（1.55±1.05）mg/L,UAP组为（3.81±3.23）mg/L,AMI组为（9.97±4.32）mg/L,对照组浓度为（0.85±0.91）mg/L。SAP组与对照组相比虽有升高,但差异无统计学意义;UAP组与对照组和SAP组相比差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;AMI组与对照组、SAP及UAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。（2）血浆MDA变化：SAP组为（9.55±2.12）μM,UAP组为（13.34±3.14）μM,AMI组为（15.54±4.57）μM,对照组为（7.12±4.82）μM;SAP组与对照组相比虽有升高,但差异无统计学意义;UAP组与对照组及SAP组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;AMI组与对照组及SAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与UAP组比较差异无统计学意义。结论冠心病患者血中hs-CRP和MDA从SAP组到UAP组及AMI组逐渐升高,提示两者与斑块稳定性及临床表现相关。     

芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者80例．随机分成治疗组和对照组各40例。芪参益气滴丸治疗组40例，西药对照组40例。治疗4周为1疗程。观察心绞痛症状及心电图ST段的变化。结果治疗组患者的心绞痛缓解总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面，均优于对照组（P〈0．05）；心电图改善，治疗组亦显著优于对照组（P〈0．01）。结论芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

砂苯地平控释片治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 探讨硝苯地平控释片不稳定型心绞痛的治疗作用。方法 对134例不稳定型心绞痛患随机单盲分为常规治疗（对照组）及常规＋硝苯地平控释片治疗（治疗组）组。分别于治疗后1、2周根据心绞痛分级变化及心电图改善情况评价治疗效果。结果 治疗组1周显效率为41.5%,总有效率为70.8％,2周总有效率93.8％,高于对照组（P＜0.05);2周显效率对照组5.8％（P＞0.05);治疗组未见明显不良反应。结论 硝苯地平控释片与常规药物并用治疗不稳定型心绞痛,能迅速控制症状,对降低心肌梗死发生及死亡率可能有益。     

盐酸地尔硫和硝酸甘油联合治疗不稳定型心绞痛的效果

目的观察注射用盐酸地尔硫和硝酸甘油联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我院住院的101例不稳定型心绞痛患者,随机分为实验组(n=51)和对照组(n=50),对照组单用硝酸甘油,实验组应用硝酸甘油和盐酸地尔硫联合治疗。观察并比较两组患者用药48 h对心绞痛发作次数、心率、PR间期、QRS时限、QT间期、血压、心肌耗氧指标、血常规、血生化等指标。结果两组均无并发症,无死亡,并且血流动力学的改变及心律失常的发生率差别均无统计学意义。实验组治疗后心率及心肌耗氧指标(率压积)较对照组明显降低(P<0.05)。实验组PR间期和QT间期稍长于对照组,但差异无统计学意义。结论注射用盐酸地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者无明显不良反应,能有效缓解心绞痛,并能显著降低心肌氧耗,提供更佳的心肌保护。     

不稳定型心绞痛64层螺旋CT斑块性质评价

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像在判别冠心病不同类型间斑块性质的方面的价值. 资料与方法 经冠状动脉造影证实明确诊断为冠心病的患者58例,其中稳定型心绞痛(SAP)组24例、不稳定型心绞痛(UAP)组34例,行64层螺旋CT冠状动脉成像,并对主要冠状动脉狭窄节段数、狭窄程度以及斑块性质进行比较. 结果 SAP组与UAP组患者冠状动脉狭窄节段数比较差异无统计学意义(P>0.05).SAP组与UAP组在狭窄程度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),UAP患者以中度狭窄为主(54.6%),SAP患者则以重度狭窄为主(52.0%).两组斑块类型的分布差异有统计学意义(P<0.01),UAP组以软斑块为主(52.6%),混合斑块次之(35.8%);而SAP组则以钙化斑块为主(51.7%). 结论 64层螺旋CT冠状动脉成像有助于显示斑块性质.     

桂哌齐特治疗稳定型心绞痛41例疗效观察

目的观察桂哌齐特治疗稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法将82例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各41例，两组均给予常规治疗，在此基础上，治疗组加用马来酸桂哌齐特注射液静脉滴注，对照组加用丹参注射液静脉滴注，1次／d，连用14d。结果治疗组的临床疗效和心电图疗效均显著优于对照组（P均〈0．05）。两组治疗后的心绞痛发作次数及硝酸甘油用量比较，治疗组低于对照组，差异有极显著性（P〈0.001）。治疗组未见明显不良反应。结论桂哌齐特是治疗稳定型心绞痛安全有效的药物。     

罗格列酮对2型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者血清MMP-9及IL-18的影响

目的观察罗格列酮对2型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及白细胞介素-18（IL-18）的影响。方法 82例2型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者,随机分为罗格列酮组（n=41）和常规治疗组（n=41）。观察两组治疗前后空腹血糖、血脂及血清MMP-9I、L-18的差别。结果治疗前两组患者空腹血糖、血脂及血清MMP-9I、L-18的水平无显著差异（P〉0.05）;治疗4个月后,两组患者空腹血糖、血脂无显著差异,血清MMP-9及IL-18较治疗前均下降（P〈0.01）,罗格列酮组较常规治疗组下降明显,两组间差异显著（P〈0.05）。结论罗格列酮能减少糖尿病合并不稳定心绞痛患者炎症介质的分泌,可能具有改善动脉粥样硬化的作用。     

低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察低分子肝素对冠心病不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法:将61组UA患者随机分为两组,两组均给硝酸盐,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,阿司匹林,治疗组在此基础上加低分子肝素,疗程为7-10d,对比两组治疗效果。结果:治疗组有效率88.8%,对照组有效率62%,两组比较有显著差异P小于0.05。结论:低分子肝素对于不稳定型心绞痛有效。     

丹参多酚酸治疗心绞痛患者的临床疗效及对血小板功能的影响

目的　探讨丹参多酚酸盐治疗稳定性心绞痛的临床疗效以及对血小板功能的影响。方法　将稳定型心绞痛患者 5 6例随机分为丹参多酚酸高剂量组、低剂量组和丹参对照组 ,均治疗 14d ,观察3组的症状缓解、平板运动试验改善情况 ,以及比浊法检测的血小板聚集率、全血法流式细胞术检测的P选择素变化情况。结果　丹参多酚酸组在症状缓解、平板运动试验改善方面与丹参组相近 ,在降低血小板聚集率和P选择素方面优于丹参组。结论　丹参多酚酸能明显抑制血小板的聚集和活化 ,改善心绞痛症状及平板运动试验心电图ST T改变