输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析28例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男18例,女10例;年龄20～68岁,平均49岁。上段结石5例,中段8例,下段15例。结石直径0.7～2.6cm,平均1.4cm。结果单次碎石成功率为92.9%(26/28),其中上段结石单次碎石成功率为60%(3/5),中、下段为100%(23/23)。平均手术时间为29min,28例术后平均住院7d。术后随访2周～3个月,结石排净率92.9%(26/28)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石124例比较

2002年8月至2005年12月本研究应用钬激光碎石术(laser lithotripsy,LL)和气压弹道碎石术(pneumaticlithotripsy,PL)治疗输尿管结石124例,现报告如下。1资料和方法1·1一般资料:LL组患者72例,男性40例,女性32例,年龄22~71岁,平均43岁。右侧39例、左侧33例,输尿管上段14例、中段1     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的观察使用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石的临床治疗效果。方法选取我院2010年8月至2013年4月收治的输尿管结石患者184例,随机分为实验组与对照组,实验组使用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,对照组使用气压弹道碎石术进行治疗,对比两组患者碎石效果。结果实验组输尿管上段结石单次碎石率明显高于对照组,手术时间、住院时间、术后血尿及结石排净时间明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管上段结石患者临床治疗效果比气压弹道碎石术更为理想,且能够显著缩短手术、治疗以及术后康复时间,具有更为突出的临床应用效果与价值。     

输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石临床分析

目的 探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析116例输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料.结果 单次碎石成功率为96.5%(112/116),其中,上段结石单次成功率为76.4%(13/17),中、下段100%(99/99).平均手术时间为35 min,平均住院时间3.5 d;术后随访2～8周,结石排净为97.3%(109/112).结论 输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,尤其适用于输尿管中、下段结石.     

经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石55例临床观察

目的 探讨复杂性输尿管结石经钬激光腔内碎石治疗的有效性及安全性.方法 回顾性分析应用输尿管硬镜(URS)及钬激光系统治疗复杂性输尿管结石55例的临床资料.结果 52例单次手术碎石成功(94.5%),2例在钬激光碎石过程中结石移位于肾盏,术后再行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,1例巨大结石改为开放手术.手术时间平均45.5min,住院平均2.4d,术后均出现不同程度的肉眼血尿,1～4d后消失,无高热、脓尿等严重并发症;结石排净时间0～5周,平均4周,肾盂积水均消失或明显减轻.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效,尤其适用于ESWL效果不佳的患者.     

输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石对输尿管上段结石的疗效观察

目的研究分析输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石治疗输尿管上段结石的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月期间,我院收治的62例输尿管上段结石患者的临床资料,按照患者接受的不同治疗方案,将62例患者分为两组,对照组患者31例,采用输尿管镜下钬激光碎石单一治疗,观察组患者31例,采用输尿管镜下钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、碎石成功率、结石排净率以及术后不良反应情况。结果观察组患者治疗期间的上述指标明显优于对照组,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的不良反应情况明显低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石治疗输尿管上段结石的疗效显著,优于单一钬激光碎石,值得临床推广。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石160例临床分析

目的：分析输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析160例输尿管结石患者的临床资料,所有患者在硬膜外或全身麻醉下手术,通过导丝引导插入输尿管镜,行钬激光碎石,在术后留置双J管2～4周。结果160例患者中,单次手术结石粉碎率为94．37％;平均手术时间为51 min;所有患者均有轻度血尿,3～4 d可消失;通过1～3个月随访,结石排净率为97．5％;手术输尿管上段结石一次碎石成功率为70．27％,中、下段结石一次性碎石成功率为99．20％。结论通过输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效,并且是一种微创、并发症少的碎石方法。     

上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床探讨

目的探讨上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床效果情。方法分析我院2012年6月~2015年3月泌尿外科收治的上段输尿管结石患者220例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,经体外震波碎石术组99例和钬激光碎石术组121例。观察两组上段输尿管结石患者手术时间、术中出血量、住院天数、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平、术后疗效情况。结果钬激光碎石术组上段输尿管结石患者手术时间、术中出血量、住院天数均低于经体外震波碎石术组,差异有统计学意义(P0.05)。两组上段输尿管结石患者治疗前BUN、Cr水平差异无统计学意义(P0.05),经体外震波碎石术组和钬激光碎石术组治疗后BUN、Cr水平均低于治疗前,钬激光碎石术组治疗后BUN、Cr水平均低于经体外震波碎石术组,钬激光碎石术组上段输尿管结石患者临床治疗总有效率高于经体外震波碎石术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石临床效果明显,创伤小,恢复快,值得临床应用。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石156例报告

目的 总结经输尿管肾镜钬激光腔内治疗输尿管结石的临床经验.方法 回顾性分析2005年3月～2006年11月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石156例的临床资料.结果 本组156例中154例均1次手术碎石成功,单次结石粉碎率达98.7%(154/156).2例输尿管上段结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗,无输尿管损伤,撕脱等并发症.结论 输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2008年10月至2009年10月期间应用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗69例输尿管上段结石患者的的临床资料,评估手术疗效以及临床价值。结果 69例患者均一次穿刺成功,其中Ⅰ期手术成功61例,其余8例因术中出血视野不清,止血处理后Ⅱ期手术获得成功。术后2～5d复查腹部平片(KUB),结石基本取出或冲出,但有少许碎石残留,结石清除率为86.96%(60/69)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效好,结石清除率高,术后患者不易发生碎石部位黏膜的出血,亦不会形成瘢痕导致输尿管狭窄,值得临床推广和应用。     

经输尿管镜钬激光碎石的术后护理

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的术后护理。方法240例输尿管结石患者，经输尿管镜找到结石后，应用钬激光进行碎石治疗。结果手术成功215例，一次性碎石成功率为89％，碎石成功组结石直径大小平均1．0cm。结论术后通过细心的观察和护理，未发生严重并发症，效果显著，现将方法介绍如下。     

经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效观察

目的：探讨临床有效治疗输尿管上段结石方法,为输尿管上段结石的临床研究提供参考。方法：选取2010年12月－2013年12月我院临床收治的输尿管上段结石患者216例,根据患者临床治疗方法的不同对患者进行分组：输尿管镜下钬激光碎石术组（采用输尿管镜下钬激光碎石术）和气压弹道碎石术组（采用气压弹道碎石术）,每组患者108例。观察2组患者一次碎石成功率、手术时间和住院时间。结果（1）一次碎石成功率,输尿管镜下钬激光碎石术组显著高于气压弹道碎石术组,差异有非常显著性（χ2＝10．7904,P ＝0．0010）;（2）手术时间和住院时间输尿管镜下钬激光碎石术组患者均显著低于气压弹道碎石术组,差异均有显著性（t ＝12．8426,P ＝0．0000;t ＝3．5374,P＝0．0005）。结论采用经尿道钬激光碎石术治疗方法的临床效果显著,是临床治疗输尿管上段结石的理想选择方式之一。     

输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石比较

目的 观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性,并与气压弹道碎石术结果进行比较.方法 利用钬激光机经输尿管镜治疗136例输尿管上段结石患者,并以68例接受气压弹道碎石术的患者作为对照.结果 136例输尿管结石钬激光碎石患者一次手术结石粉碎率为95.59％,平均结石排净时间2.1周,平均手术时间和术后住院天数分别为(22±10) min及2d.术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症;气压弹道碎石组中上述各项指标分别为86.80％、3.2周、(36±19) min和4d,两组间有统计学差异(P均＜0.05).结论 钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法.     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床分析

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石患者210例的临床资料。结果 210例患者中共有结石236枚,单次碎石成功率为95.8%（226/236）,其中上段结石单次碎石成功率为90.9%（40/44）、中段结石单次碎石成功率95.5%（84/88）、下段结石单次碎石成功率为98.1%（102/104）。手术时间为（35±16）min,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症,术后住院时间为（3±1）d。术后2周、3个月的结石排净率分别为94.7%、100.0%。结论经输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石临床体会

目的 探讨应用经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析58例输尿管上段结石应用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床病例.结果 输尿管镜1次性碎石成功率为94.8%(55/58),结石排尽时间5～33天,结石排尽率100%.术后12例出现尿路感染,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、继发血尿等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石安全可靠、效果佳,结合ESWL能提高结石排尽率,值得临床推广应用.     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石疗效观察

目的分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石（UCC）的疗效及安全性。方法回顾性分析经输尿管镜下钬激光碎石治疗UCC32例患者的临床资料。结果钬激光碎石成功率94％（30／32）,2例在输尿管镜下钬激光碎石过程中结石被冲人肾盂,术后行体外冲击波碎石术治疗,结石粉碎排出;平均手术时间45．5min,平均住院时间2．4d,无输尿管穿孔、撕裂、术后感染、梗阻性肾脓肿等并发症。结石排尽时间平均4周,肾盂积水均消失或明显减轻。结论经输尿管镜下钬激光碎石术治疗UCC安全、有效,值得推广。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石213例疗效分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年12月收治的经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石213例临床资料。结果手术时间为(37.6±6.7)min,204例碎石一次性成功,成功率(95.8%)。结石移位至输尿管上段或肾盂内改行体外冲击波碎石5例;因输尿管狭窄输尿管镜进镜困难改为开放手术4例。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,安全性高,疗效确切,损伤小,并发症少等优点。     

上段输尿管结石经输尿管镜钬激光碎石与弹道碎石术比较

目的比较上段输尿管结石经输尿管镜钬激光碎石(LL组)与弹道碎石术(PL组)的临床疗效及安全性。方法选取我院自2016年4月~2017年2月收治的120例行上段输尿管结石术患者。采用随机数字表法将患者分为钬激光碎石组60例和弹道碎石组60例;比较两组患者碎石率、结石排净时间,术后复发情况以及术后并发症输尿管穿孔、术后发热率。结果两组患者在排石率、排净结石时间、复发率方面,LL组显著优于PL组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者输尿管穿孔与术后发热发生比率发生比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上段输尿管结石经输尿管应用镜钬激光碎石与弹道碎石术比较,镜钬激光碎石组对于排石率、排净结石时间以及术后复发率均显著优于弹道碎石组,同时不增加输尿管穿孔、术后发热的发生率。镜钬激光碎石对于上段输尿管结石临床疗效确切同时安全性较好,有临床推广应用的价值。     

经输尿管镜钬激光碎石术疗效观察

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性、临床疗效和影响因素.方法 回顾性分析经输尿管镜行钬激光碎石治疗的95例输尿管结石患者的临床资料.结果 一次性碎石成功90例(94.7％);手术时间(50.0±6.3)min,住院时间(3.0±1.5)d,结石排净时间(20.0±14.0)d.手术失败5例(5.3％).术后肉眼血尿10例,腰痛15例.结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中、下段结石效果肯定,是一种安全、有效的治疗方法.     

腹腔镜输尿管切开取石术和输尿管镜钬激光碎石术在治疗中上段输尿管结石的临床对比

目的通过比较输尿管镜钬激光碎石及腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果及并发症来探索治疗输尿管结石的最佳手术方案及手术技巧。方法60例单侧输尿管结石患者被随机分成两组,一组是在全麻下行腹腔镜下输尿管切开取石术（n=30）,另一组是在硬膜外麻下行输尿管镜钬激光碎石术（n=30）,术中两组常规放置双J管,通过对该60例患者的临床数据总结,比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症。结果输尿管钬激光碎石组有1例患者术中转开放,其余59例均顺利完成手术,输尿管镜钬激光碎石和腹腔镜输尿管切开取石的手术时间分别是：（52．0±10．7）min和（68．6±8．0）min,住院时间是：（3．8±1．3）天和f4．7±0．8）天;结石清除率是：87％和100％,输尿管镜钬激光碎石组有4例患者出现结石上移至肾盂,术后通过体外震波碎石治疗,有2例患者术后出现发热,经加强抗感染后恢复,有2例患者在随访期间出现输尿管狭窄,经输尿管镜下行狭窄内切开并防止双J管后恢复,所有患者随访时间为6～24个月。结论腹腔镜输尿管切开取石术在治疗输尿管大的结石时相比输尿管镜钬激光碎石有更高的结石清除率及更少的手术并发症,我们的经验提示腹腔镜输尿管切开取石是治疗输尿管结石安全有效的手术方法。