颈椎病治疗新思路--颈腰同治

摘要：[目的]探讨针灸“颈腰同治”思路治疗颈椎病的理论依据及临床可行性。[方法]根据颈椎病与腰部疾患的·陆床相关性,从传统经络学说、解剖及脊柱力学平衡的角度,分析颈椎病发病过程中颈部与腰部的相互影响,寻求针灸治疗颈椎病更为有效的治疗方案。[结果]“颈腰同治”治疗颈椎病的理论依据主要在传统经络上,颈椎与腰椎主要靠足太阳经与督脉加强彼此相互联系;生理解剖上,椎体及其周围肌肉、韧带共同维护脊柱的生理平衡;生物力学角度,脊柱力学平衡的改变,可以使颈腰同时受累。[结论]针灸“颈腰同治”治疗颈椎病具有充分的理论基础和较好的临床疗效,为针灸临床治疗颈椎病提供了一种新的治疗思路,值得临床进一步验证与推广。     

心脑血管疾病的辨证施治

对心脑血管病的中医诊治进行理论探讨,认为心脑血管病的病理基础是气血失调、供血障碍。在治疗此类疾病时应注重辨证论治,根据不同的辨证分别采取气血同治、痰瘀同治、心脑同治或气血痰瘀并治等方法,并以中医观点从生理、病理角度对其进行理论上的阐述。     

痰瘀互结理论基础渊流探赜

通过痰瘀互结理论源流的探析,了解各个时期痰瘀互结理论及临证治疗的进展,认为痰瘀互结证的形成是由多种因素共同作用而形成的一种病理状态,痰瘀互结又是其他疾病产生的病理基础,气滞、阳虚、脾虚与痰瘀的形成直接相关,其临床表现虚实夹杂,因此在痰瘀同治的同时还要考虑到其他病性因素。     

运用温热药的临床心得

中医治病,贵在辨证。只要抓住病证的本质,谨守病机,就能获得同病异治、异病同治之效。阳气强盛是人体正常生理功能活动的体现。若阳气本虚,可产生诸如寒、湿、痰、瘀等病理产物,导致疾病的发生。因此,对一些常见病及疑难杂证,笔者多以阳虚邪实立论,治疗上擅用温热...     

原发性高血压中医证候与颈动脉硬化相关性研究

目的:探讨原发性高血压中医证候与颈动脉硬化的关系。方法:对333例原发性高血压患者辨证分为9组,并对其中327例患者行颈动脉超声。同时根据本虚标实辨证原则,再分为单纯实证、单纯虚证和虚实夹杂证三种类型;根据夹痰、夹瘀的不同,又分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证和非夹痰夹瘀证四种类型。研究中医辨证各组颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异。结果:夹痰夹瘀证颈动脉IMT大于夹瘀证(P<0.05)。结论:中医痰证可促进原发性高血压颈动脉硬化的发展。     

论痰为瘀之先

作为具有特殊性质的两种病理产物,痰、瘀同属阴津为病,二者均可成为新的致病因素而引起疾病或导致疾病加重。同时,这两种致病因素以其胶着、黏滞之性而缠延难去,并易于或先或后相继产生而成为致病因素共同作用于机体。历代对此多有论述。多数医家根据其性质、致病特点,认为痰瘀同源、痰瘀同病,且痰瘀可以同治。文章从文献、临床症状、舌苔脉象以及治疗原则、方剂等方面对痰、瘀进行论述,提出痰之产生在瘀之前,即痰为瘀之先。     

从痰瘀论治肺病的体会

中医学认为,津阻生痰,血滞生瘀,痰瘀本是两种不同的病理产物,治疗措施迥然不同。但临床实践所见,痰与瘀在许多疾病特别是肺系疑难杂病中,又常互结相兼为患,常须痰瘀同治方能奏效。痰瘀互结通常是肺病的主要病机,特别是某些疾病久治不效、缠绵难愈时,活血、化痰并用多可取得较好的疗效。而且在肺系某些或痰或瘀为患的病证中,痰瘀同治往往比单纯的化痰或化瘀疗效要好。所以,探讨痰瘀之间的关系,掌握痰瘀同治的临床运用原则,有着重要的实践意义。     

颈性眩晕宜从痰瘀论治

颈性眩晕宜从痰瘀论治广州中山医科大学第一附属医院（５１００８０）黄业芳【关键词】颈性眩晕椎动脉压迫综合征痰瘀论治颈性眩晕，又称椎动脉压迫综合征，是一种急性、发作性眩晕。笔者试从已治疗的４５例中进行分析，报道如下。１临床资料本组４５例，男性１７例，女性...     

从痰瘀同病论治胃癌术后探析

运用中医痰瘀同病理论,认为痰瘀同病是胃癌的基本病理变化,治疗上强调运用痰瘀同治法治疗胃癌术后患者。     

痰瘀相关学说在络病认识中的作用

痰瘀相关学说 ,即痰瘀同源、同病、同治的理论 ,是中医理论的重要组成部分。络病学说认为 ,凡久病、久痛诸证 ,多因络脉瘀滞而引起。其说肇始于《内经》 ,发展于《伤寒》 ,而集大成于叶天士的《临证指南医案》。痰瘀相关学说为理解络病的病机提供了理论依据 ,同时两者有着共同的病理解释 ,而且痰瘀同治是络病治疗中的重要方法 ,从以上三个方面说明了痰瘀相关学说在络病认识中的作用。     

痰瘀相关学说在络病认识中的作用

痰瘀相关学说，即痰瘀同源、同病、同治的理论，是中医理论的重要组成部分。络病学说认为，凡久病、久痛诸证。多因络脉瘀滞而引起。其说肇始于《内经》，发展于《伤寒》，而集大成于叶天士的《临证指南医案》。痰瘀相关学说为理解络病的病机提供了理论依据，同时两者有着共同的病理解释，而且痰瘀同治是络病治疗中的重要方法．从以上三个方面说明了痰瘀相关学说在络病认识中的作用。     

基于“颈胸同治”理论推拿治疗颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探索颈胸结合推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效。[方法]将60例颈型颈椎病患者随机分为传统推拿组和颈胸同治组,传统推拿组采用法、拿法、一指禅法、弹拨法、牵引法选择性的分别作用于颈后部两侧肌肉、肩胛部肌肉及颈部不适部位。除传统推拿手法,颈胸同治组另行胸椎小关节整复手法。两组治疗均每周两次,共3周。治疗结束后评定疗效,并于治疗前、治疗后及1个月后随访记录视觉模拟评分法评分(VAS)。[结果]颈胸同治组有效率明显高于传统推拿组(P0.05);与治疗前相比,治疗后及1个月后随访时,两组VAS评分均有改善,且组间差异明显(P0.05)。[结论]颈胸结合推拿治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广。     

老年高血压颈动脉硬化左室重构与中医证型关系的研究

研究老年高血压颈动脉硬化左室构型与中医证型血瘀、痰瘀互结关系。将112例高血压诊为血瘀、痰瘀患者以超声检测颈动脉中层内膜厚度(IMT)、心脏结构并计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LV-M I)、相对室壁厚度(RWT),分析老年高血压颈动脉硬化及左室不同构型与血瘀、痰瘀证关系。结果痰瘀组颈动脉IMT较血瘀组明显,痰瘀组左室构型以向心性肥厚、离心性肥厚为著。说明老年高血压颈动脉硬化左室构型改变以痰瘀互结证为重。     

利湿化痰活血化瘀法相关理论的形成与临床研究

近几年来，笔者在临床运用医圣张仲景《金匮要略·妇女妊娠篇》中桂枝茯苓丸时，发现此方不仅为活血化瘀缓消症块而设，并且是运用利湿化痰、活血化瘀。两法同治的最早范例。方中桃仁活血化瘀，茯苓利水渗湿，两药同用共奏“活血应利湿，利湿必活血”之效，从中悟出了痰瘀相关理论的基本内容。所谓痰瘀相关理论，是指一切内伤杂病中，“血不利则为水”，血瘀导致水停；水湿停聚又致气滞血瘀。血瘀与疾湿互为因果，相互影响，表现出痰瘀互结、痰瘀同病的病理特点。这种以痰瘀互结为特点的病理机制，治疗时主张痰瘀同治法，即“化瘀必治疾”、…     

老年高血压颈动脉硬化尿微量白蛋白与中医证型关系的研究

为研究老年高血压颈动脉硬化尿微量白蛋白与血瘀、痰瘀互结的关系,将60例高血压颈动脉硬化患者分为血瘀组、痰瘀组,用超声波检测颈动脉中层内膜厚度(IMT),并用放射免疫法测定尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(Alb)、尿转铁蛋白(TRU),分析老年高血压颈动脉硬化及尿微量白蛋白与血瘀、痰瘀的关系,结果痰瘀组尿β2微球蛋白、尿微球蛋白、尿转铁蛋白升高显著,说明老年高血压颈动脉硬化与尿微量白蛋白变化有密切关系,高血压肾病早期改变以痰瘀互结为主。     

从痰瘀论治心疾的体会

中医学认为,津阻生痰,血滞生瘀,痰瘀本是两种不同的病理产物,治疗措施迥然不同。痰瘀互结通常是心疾的主要病机,特别是某些疾病久治不效、缠绵难愈时,活血、化痰并用多可取得较好的疗效。而且在心系某些或痰或瘀为患的病证中,痰瘀同治往往比单纯的化痰或化瘀疗效要好。所以,探讨痰瘀的关系和临床运用原则,有着重要的实践意义。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

张仲景治痰方法浅析

通过对相关方剂的梳理,分析张仲景在《伤寒论》《金匮要略》中的治痰方法 ,治痰时应斟酌邪正双方的关系,根据痰的寒、热、燥、湿属性拟定治法。《伤寒论》治痰法有辛通行气法、涤痰通阳法、实则泻之法、辛甘温散酸敛法,《金匮要略》有宣肺清热法、渗湿燥湿法、祛邪开闭法、痰瘀同治法、补益法。可以看出仲景治痰不仅有祛邪之法,还有补益之法。     

颈腰康丸治疗骨质增生性颈腰椎病的实验研究

目的探讨颈腰康丸的药效作用和毒性，为临床应用提供必要的理论依据。方法观察颈腰康丸对实验性大耳白兔膝关节增生模型的影响；用昆明种小鼠、SD大鼠测定其镇痛、抗炎作用。结果颈腰康丸能显著抑制膝关节的软骨增生性病变，具有良好的镇痛、抗炎作用。结论颈腰康丸具有高效、低毒之特点，是治疗骨质增生性颈腰椎病的有效药物。     

浅析李建生对“虚损-痰瘀”病机理论的认识

脏气虚损及痰瘀互结是导致多种慢性疾病的主要病机。脏腑气血、阴阳亏虚为发病之本,痰浊、瘀血积结为疾病发生发展的重要因素。李师临证治病以"虚损-痰瘀"统领机要,法随证立,治从法出,提出了扶正补虚、痰瘀同治的治疗策略。病初要痰瘀同治、分清主次;后期补虚为主、标本兼顾。同时,注重调气养神、安和五脏,体现了辨证论治、整体观念、以人为本等中医的特色诊疗思想。