应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的疗效分析

目的探讨损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的疗效。方法选取2008年1月—2012年1月期间该院收治的严重腹部创伤患者84例作为研究对象,将上述患者随机分为2组,观察组（42例）接受损伤控制性手术,对照组（42例）接受常规手术,对比分析两组患者疗效。结果①观察组并发症发生率显著低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组治愈率显著高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论损伤控制性手术治疗严重腹部创伤并发症发生率低、疗效确切,值得临床上推广。     

急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的探讨

目的对急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果进行探讨。方法选取2011年1月—2013年12月该院治疗的400例急诊严重创伤患者,随机分为对照组与观察组,对照组患者使用常规护理,观察组患者使用高级创伤护理,对两组患者的护理效果进行对比与分析。结果观察组患者的抢救成功率为98%,对照组为85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的有效抢救时间为（21.20±5.54）min,对照组为（29.25±6.82）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高级创伤护理在急诊严重创伤患者治疗中,具备良好的应用价值,提高患者的抢救成功率。     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的：探讨脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血临床疗效。方法：选取2006年4月-2013年12月我院收治的SAH患者62例,根据随机原则,将其均分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者采取传统方法治疗。主要包括脱水止血、使用钙拮抗剂、抗感染等措施。观察组在对照组治疗的基础上,采取脑脊液置换法治疗。观察2组患者临床疗效。结果：观察组平均头痛持续时间显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组脑脊液恢复正常率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组脑血管痉挛发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组死亡率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,值得临床推广。     

帕利哌酮与利培酮对精神分裂症的临床疗效比较及对社会功能的影响

目的探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对社会功能的影响。方法选择2009年2月～2012年2月就诊于杭州市第七人民医院精神科118例精神分裂症患者,分为对照组58例,观察组60例,对照组接受利培酮治疗,观察组患者接受帕利哌酮治疗,疗程12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估临床疗效,采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）评估社会功能及生活质量。结果较治疗前相比,治疗后8周两组患者PANSS评分均显著好转,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后12周观察组PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后12周观察组治疗总有效率（91.7%）显著优于对照组（74.1%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后12周观察组GQOLI-74各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕利哌酮治疗精神分裂症的临床疗效及对社会功能、生活质量的改善作用优于利培酮。     

独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：探讨独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2012年4月-2014年4月我院收治的腰椎间盘突出症患者116例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各58例。对照组采取牵引、推拿疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上,采取独活寄生汤加减治疗。观察2组患者临床疗效、视觉模拟评分（VAS）情况等。结果观察组患者治疗总有效率91.38%,显著高于对照组的79.31%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者治疗后VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;2组患者治疗后VAS评分显著低于同组治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广应用。     

盐酸纳美芬注射液治疗30例重度颅脑损伤昏迷患者的疗效观察

目的评价盐酸纳美芬注射（乐萌）液治疗重度颅脑损伤昏迷患者的临床疗效。方法 60例重度颅脑损伤患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗方式的基础上,加用盐酸纳美芬注射液治疗重度颅脑损伤昏迷患者。结果观察组心率异常率和呼吸异常率少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组颅内压显著升高率及重度脑水肿发生率少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组GCS和GOS评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸纳美芬注射液治疗重症颅脑损伤昏迷患者疗效可靠。     

损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床研究

目的：探讨损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床效果。方法：设立DCS组（52例）,对照组（45例）,两组均为严重腹部创伤患者,DCS组采用DCS手术治疗,对照组常规确定性手术后ICU复苏治疗,比较两组的死亡率和总并发症发生率。结果：对照组、DCS组死亡率分别为37．8％、13．5％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组、DCS组总并发症发生率分别为71．1％、34．6％,比较差异有统计学意义（P〈0．05o结论：合适DCS治疗方式能有效降低严重腹部创伤患者的死亡率和总并发症的几率。     

AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用效果分析

目的：探讨AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中应用的临床效果。方法选取92例骨科创伤急诊患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组和对照组，各46例。2组患者均采取切开复位治疗，其中观察组患者采用AO锁骨钩钢板固定术进行固定治疗，对照组患者采用克氏针进行固定治疗，最后比较2组骨科创伤急诊患者使用不同方法的临床治疗效果。结果治疗后，观察组患者的临床治疗有效率（93.47%）显著高于对照组患者的临床治疗有效率（67.39%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于骨科创伤急诊患者的治疗，采用AO锁骨钩钢板固定术对其进行固定治疗，可取得显著的临床治疗效果，促进患者顺利康复。     

改良与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌疗效对比

目的分析改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法回顾分析2009年2月~2011年2月在该院行手术治疗的130例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组患者71例,接受改良根治术治疗;对照组患者59例,接受典型根治术治疗。术后对所有患者进行3 a随访,对比分析2组患者近期疗效与远期疗效。结果 ①观察组淋巴结清除个数显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后上肢淋巴性水肿程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组术后乳房美容效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④2组患者随访期内局部复发率、转移率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤ 2组患者1 a生存率、3 a生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的远期疗效无差异,但改良根治患者术后并发症较轻、乳房美容效果好,临床具有推广价值。     

中西医结合治疗重症肌无力的临床分析

目的对中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效进行分析。方法选取重症肌无力患者44例,随机分为2组,对照组（n=20）采取常规西医治疗,观察组（n=24）在对照组基础上给予中医治疗,对比2组治疗效果及不良反应。结果对照组治疗总有效率为95.0%,观察者治疗总有效率为100.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组不良反应发生率为10.0%,观察组不良发生率为12.5%,2组患者不良反应发生率无显著差异;对照组治疗前临床绝对评分为（21.3±4.6）分,治疗后为（13.4±2.5）分,相对评分为（46.5±7.5）分;观察组治疗前临床绝对评分为（21.4±4.8）分,治疗后为（7.3±2.1）分,相对评分为（74.5±8.7）分。2组治疗后临床绝对评分差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论在重症肌无力治疗中应用中西医结合方法疗效显著,可有效著改善患者临床症状,不良反应发生率较低,值得在临床中推广。     

重症消化道溃疡出血应用泮托拉唑临床疗效观察

目的探讨沣托拉唑治疗重症消化道溃疡出血的临床效果。方法116例重症消化道溃疡出血患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采取西米替丁治疗，观察组患者采取泮托拉唑治疗。观察2组患者临床疗效、体征恢复及平均止血时间。结果与对照组相比，观察组患者临床治疗总有效率明显升高，肠鸣音恢复正常和止血时间均明显缩短，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论泮托拉唑可以显著提高重症消化道溃疡出血的临床疗效，缩短病程，减少痛苦，提高患者生活质量，值得推广。     

急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床价值分析

目的：分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床结果。方法将我院2010年4月—2013年5月收治的重症胸部创伤并创伤性休克患者80例作为研究对象,均给予抗生素、激素、通气治疗,随机分成观察组、对照组,分别给予针对性临床治疗,观察2组患者的疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者呼吸窘迫综合征发生率低于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论借助限制性液体复苏治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者,临床效果显著,可提高临床治愈率,降低呼吸窘迫综合征发生率,并提高患者生活质量,值得推广使用。     

早期应用连续血液净化治疗脓毒症的体会

目的：观察早期应用连续血液净化治疗脓毒症效果。方法：选择在2010年2月~2012年2月在我院进行治疗的44例脓毒症患者,随机分组,对照组采取脓毒症对应的集束治疗,治疗组在对照组治疗基础上早期应用连续血液净化进行治疗,观察2组疗效。结果：治疗组重症监护室住院时间、机械通气时间均少于对照组,差异明显,P〈0.05。在24小时以及72小时后APACHE II评分方面,治疗组评分明显高于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：早期C B P可有效治疗脓毒症,减少患者病死率,疗效良好。     

中药大黄在急性重症胰腺炎中的应用

目的探讨中药大黄在急性重症胰腺炎临床治疗中的应用。方法选取2009年2月。2011年2月来重庆市南川区第二人民医院接受急性重症胰腺炎治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组使用奥曲肽进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,使用中药大黄进行治疗。以两组患者的临床疗效、治疗后C-反应蛋白（CRP）浓度、血尿淀粉酶、白细胞及肝功能变化作为临床观察指标。使用SPSS13．0统计学软件对各观察指标进行统计学比较分析。结果观察组患者的各项临床指标（临床疗效、治疗后CRP浓度、血尿淀粉酶、白细胞及肝功能变化）均明显优于对照组患者（P〈0．05、P〈0．01）。两组总有效率比较（88．0％比74．0％）,差异有统计学意义（x^2=6．527,P=0．038）。结论中药大黄可有效地提高急性重症胰腺炎的临床治疗效果。     

金纳多注射液对缺血性脑卒中的临床应用

目的研究金纳多注射液在缺血性脑卒中患者中的临床疗效。方法缺血性脑卒中患者79例,按随机数字表法分为将其分为对照组39例,给予常规治疗方法;观察组40例,给予常规治疗方法加用金纳多注射液。比较两组患者总体疗效及神经功能缺损评分（NDS）、脑卒中严重程度评分（FMA）变化情况。结果观察组总有效率为87.5%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后与治疗前比较,NDS评分显著下降、FMA评分显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组与对照组比较,NDS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用金纳多注射液治疗缺血性脑卒中,有效提高临床总有效率,对于患者神经功能缺损和脑卒中严重程度具有显著改善效果。     

小剂量糖皮质激素治疗早期重症肝炎的疗效观察

目的观察小剂量糖皮质激素治疗早期重症肝炎的临床疗效和预后。方法 2006年～2009年,72例早期重型肝炎患者随机分为两组,对照组36例采用综合治疗,观察组36例采用小剂量糖皮质激素治疗,比较两组主要临床症状、生化指标的变化和临床疗效及预后。结果观察组消化道症状改善时间和黄疸消退时间明显少于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后TB和PT水平明显低于治疗前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且明显低于同期对照组水平（P〈0.05）。而对照组治疗前后TB和PT水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而观察组的病死率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用小剂量糖皮质激素对早期重型肝炎能够明显改善临床症状,提高临床疗效,降低死亡率,是一种有效方法。     

奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

目的：探讨重症胰腺炎患者应用奥美拉唑联合生长抑素治疗的临床效果。方法：选择2010年1月-2012年12月本院收治的86例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组各43例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用奥美拉唑联合生长抑素,疗程7 d,比较两组患者的临床疗效、各项指标恢复时间和并发症发生情况等。结果：观察组有效率93.0%（40/43）,显著高于对照组72.1%（31/43）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间、肠道恢复时间、腹痛腹胀缓解时间、血尿淀粉酶、等指标恢复至正常时间及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组死亡率也低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎患者有效率高,症状改善明显,缩短治疗时间,并发症少,死亡率低,值得临床推广应用。     

急性单纯性阑尾炎保守治疗与手术治疗的疗效比较

目的比较急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗的临床疗效。方法选取急性单纯性阑尾炎患者94例,随机均分为2组（n=47）。分别予以保守治疗（对照组）和手术治疗（观察组）,对2组治疗效果、住院时间及并发症发生率进行观察。结果观察组疗效非常显著,优于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;观察组住院时间优于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术治疗急性单纯性阑尾炎疗效显著,应优先考虑。     

重症胸部创伤并创伤失血性休克限制性液体复苏的治疗效果

目的：探讨限制性液体复苏治疗重症胸部创伤并创伤失血性休克的临床疗效。方法选择我院收治的120例重症胸部创伤并创伤失血性休克患者,将其随机分为2组,每组60例,观察组采用限制性液体复苏措施,对照组采用常规液体复苏措施。比较2组患者治疗后平均输液量、复苏开始时间、胶体液量、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率、急性肾功能衰竭（ARF）发生率、弥散性血管内凝血（DIC）发生率、脓毒血症发生率、治愈率及病死率。结果观察组治疗后复苏开始时间、平均输液量、胶体液量均少于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组ARDS发生率、ARF发生率、DIC发生率、脓毒血症发生率及病死率均小于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用限制性液体复苏方法可明显降低重症胸部创伤并创伤失血性休克患者的ARDS、ARF、DIC及脓毒血症发生率,降低病死率,值得临床推广。     

纤维支气管镜在呼吸系统疾病抢救中的临床应用与观察

目的探讨纤维支气管镜在重症呼吸系统疾病抢救中的应用。方法对在该院接受治疗的144例重症呼吸系统疾病患者按照抽签的方法随机分为观察组和对照组各72例。对照组采用常规治疗,观察组则加用纤维支气管镜进行治疗。对二组的临床疗效进行时比研究。结果观察组患者不仅其咳嗽、咳痰、发热等临床症状消失的时间明显短于对照组,其临床总有效率（88．9％）也显著高于对照组,二组差异有统计学意义（P〈0．05）。此外观察组患者治疗前后血气分析指标也明显优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纤维支气管镜能显著提高呼吸系统重症患者的临床治疗的有效率,加快患者恢复进程,值得在抢救呼吸系统危重患者中推广应用。