食管癌术后并发症的X线诊断价值

目的：探讨食管癌术后并发症的X线表现特点。方法：回顾性分析195例食管癌术后病人的造影表现,发现其中30例合并有并发症,分析其特点。结果：195例食管癌术后病人中,其中30例合并有并发症,吻合口瘘10例,吻合口狭窄4例,吻合口溃疡4例,吻合口反流7例,吻合口周围转移2例．其他3例。结论：吻合口瘘及吻合口反流是食管癌术后常见的并发症,上消化道造影特别是使用数字胃肠机对显示并发症有重要价值。     

食管癌根治术后吻合口瘘的护理体会

目的：总结食管癌根治术后并发吻合口瘘的护理经验。方法：回顾分析16例发生吻合口瘘患者的临床资料，均经过禁食、营养支持、胸腔闭式引流、抗生素的应用等处理。结果：16例中治愈13例，死亡3例。结论：吻合口瘘是食管癌根治术后严重并发症之一，重视围手术期的健康教育，加强手术后监测，早期发现，早期诊断，及时处理，可以大大降低患者的病死率。     

食管癌术后胸内吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌术后早期最严重的并发症之一，一旦发生吻合口瘘，不仅影响手术效果，增加患者的经济负担，而且会危及患者的生命，尤其是胸内吻合口瘘，其病死率接近50％。1999～2003年我院共完成食管癌根治术484例，发生胸内吻合口瘘12例，护理体会介绍如下。     

食管癌术后消化道并发症的发生原因及防治

目的：探讨食管癌术后消化道并发症发生原因及预防措施。方法：1995年1月－2001年2月共对253例食管癌行切除术。其中164例采用吻合器吻合。结果：术后消化道并发症共51例次，发生率20．2％。其中吻合口瘘5例，吻合口狭窄9例，胃排空障碍3例，反流性食管炎34例。结论：食管癌术后消化道并发症较常见，通过提高手术操作技巧，应用适合类型的吻合器，加强手术后营养支持，提高病人术后自我护理能力能明显减少食管癌术后消化道并发症的发生。     

食管癌术后吻合口瘘的防治体会

吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症及造成术后死亡的主要原因之一。我院自1996年3月～2004年10月行手术治疗食管癌130例，发生吻合口瘘5例，现将其防治体会报告如下。     

食管癌术后并发吻合口瘘5例观察与护理

吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一，也是术后病人死亡的主要原因。根据国内外文献报道，其发生率为0．93％～30％，死亡率更高达50％。我院1998年1月～2003年12月共发生食管癌术后吻合口瘘5例，现将观察和护理体会报告如下。     

管状胃在预防食管癌术后并发症中的应用

胃食管反流、吻合口狭窄、术后肿瘤复发及吻合口瘘是食管癌术后最常见的并发症。如何减少食管癌术后这些并发症的发生、提高食管癌患者术后生活质量及生存期？目前仍是世界性难题。2008年1月以来我们在这些方面进行了探讨,现报告如下。     

64例食管癌贲门癌术后吻合狭窄扩张治疗

良性吻合狭窄是食管癌、贲门癌切除术后常见并发症，据报道约占0．3％-9．5％。本文中43例为贲门癌切除术后吻合口狭窄，占本组病例的67．19％，其中大部分为病期较晚的贲门癌，切除原发病灶，关闭胃残端，残胃即呈“管状”，再与食管套入式吻合，吻合口周围形成一较厚的“围脖”，加之吻合口较多的缝线，术后异物反应，疤痕的形成，是造成术后吻合口狭窄的主要原因，虽然手术将肿瘤切除，但吻合口狭窄仍使患者有吞咽困难之苦，严重影响病人的生活质量和生存期。在内窥镜引导下应用沙氏扩张器进行食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗，是目前应用较理想的治疗方法之一。吻合口狭窄扩张治疗后，往往有一定的再狭窄发生率，但由于此项技术具有反复治疗的特点，而且创伤小，病人容易接受，故可广泛应用于临床。     

球囊扩张及内支架置入对食管癌术后吻合口狭窄的治疗分析

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的治疗方法。方法经口咽部局麻下进人导丝，根据情况对36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗。结果分析36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗，疗效确切肯定：结论食管癌术后吻合口狭窄者，行球囊扩张及金属内支架治疗，能够提高生存质量，是一种安全有效的姑息治疗方法，具有较高的应用价值。     

食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治

食管及贲门癌是我国常见的恶性肿瘤，特别是沿洪淮河地区是我省食管癌、贲门癌高发区。其治疗以切除病变的食管或胃行食管-胃或空肠吻合术为首选方法。胸内吻合口瘘是食管及责门癌术后严重的并发症之一。据国内献报告吻合口瘘的发生率约为0．44％-9．4％，平均约为5-6%．死亡率高达50％。至今仍是食管外科的棘手难题，如何有效的防治吻合口瘘，是目前不容忽视的问题。     

食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的营养支持治疗

吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后最常见、最严重的并发症之一。本文总结上海长征医院食管癌、贲门癌手术切除391例，发生术后吻合口瘘28例，治愈27例，治愈率96.4％。现将吻合口瘘营养支持治疗的经验报告如下。     

食管癌术后吻合口狭窄的治疗

<正>食管癌术后常见并发症有吻合口狭窄,吻合口瘘,胃、食管返流等。由于吻合技术的进步和吻合器械的使用,食管癌术后主要并发症由吻合口瘘到吻合口狭窄,胃、食管返流。因此,食管癌手术吻合口狭窄的防治显得异常重要。吻合口狭窄虽没有吻合口瘘危害大》但亦影响患者生存质量重者不能进食,导致全身衰竭。要提高食管癌术后5年生存率,改善生存质量,对食管癌术后吻合口狭窄必须给予及时合理的治疗,由于治疗食管癌术后吻合口狭窄的方法众多,优劣各     

食管癌术后吻合口相关并发症的临床分析

目的 探讨食管癌术后吻合口处并发症的可能成因。方法 收集2000年3月-2006年3月行食管癌切除术的患者140例，回顾性分析食管胃吻合口瘘和吻合口狭窄的临床成因。结果 本组食管癌术后吻合口瘘6例（4．4％），瘘的发生与食管病变的位置、临床分期、手术方式有统计学差异（P〈0．05）。吻合口狭窄的发生率为5％，狭窄的发生与手术方式有统计学差异（P〈0．05）。结论 食管病变位置、临床分期、手术方式是导致吻合口瘘重要成因之一，手术方式则是吻合口狭窄的主要成因。     

食管癌患者术后并发吻合口瘘的护理体会

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法及体会。方法总结2000年1月-2007年10月我院行食管癌术后6例并发吻合口瘘患者的护理体会。对6例患者进行严格的基础护理及严密的管道护理，同时加强肠外营养的支持治疗，注重健康教育及心理护理。结果5例患者于3周～7周治愈，1例并发肾功能衰竭及呼吸衰竭死亡。结论吻合口瘘是食管癌术后常见且严重的并发症，也是术后主要死亡原因之一。重视食管癌术后的护理，加强病情观察，做好基础护理及引流管的护理，重视心理护理可使吻合口瘘的病死率明显降低。     

内镜下扩张治疗食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄38例

食管癌、贲门癌切除术后吻合口狭窄是术后常见的并发症.本院2002年开展内镜下沙氏扩张器治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄38倒,现将有关情况报道如下.     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的预防(附1 086例临床分析)

目的 探索预防食管癌贲门癌术后，食管胃吻合口瘘发生的有效措施。方法 对我院1974年4月～2003年3月收治的1086例食管癌、贲门癌采用回顾性分析。结果 1086例无吻合口瘘。结论 吻合口瘘与手术方法无直接关系，保证吻合口有良好血液供应，提高吻合技术和重视围术期处理是预防吻合口瘘的关键。     

食管癌术后吻合口瘘17例护理体会

吻合口瘘是食管癌术后早期最严重的并发症之一。近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累,吻合口瘘的发生率和病死率较过去有明显降低,发生率为3.4%～26%,本组17例患者经胸腔行食管癌病灶切除,食管癌吻合术后发生吻合口瘘,从患者的病情出发,经采用积极的治疗和护理措施,给予增加营养液的滴注和护理,使吻合口瘘治愈后康复出院。现将有关吻合口瘘发生的时间及原因、治疗方法、护理进行综述。     

中、上部食管癌术后颈部吻合口瘘的预防性护理

食管癌是我国常见昀恶性肿瘤之一。手术治疗是食管癌的主要治疗方法，而吻合日瘘又是术后严重的并发症之一。因此．预防吻合口痿的发生对手术的成功与否起重要作用。2006年8月-2008年3月，笔者对86例中、上段食管癌手术患者通过全面的评估及术前、术后采取有效的护理措施，大大减少了吻合口瘘的发生。现将护理体会报道如下：     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因分析及对策

吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后危及病人生命的严重并发症之一。我院自 1989年 2月至 2 0 0 1年 12月共行食管癌贲门癌切除术 5 37例 ,术后并发吻合口瘘 19例 ,发生率 3.5 4 % ,现报告如下 :1　临床资料本组 5 37例中 ,男 393例 ,女 14 4例。年龄 30～ 78岁 ,平均 (5 9± 8.37)岁。其中贲门癌 172例 ,食管癌 36 5例 (上段食管癌 18例 ,中段 2 2 6例 ,下段 12 1例 )。病理分期 (按1987年UICC国际标准分期 ) :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 82例 ,Ⅲ期35 3例 ,Ⅳ期 96例。 19例发生吻合口瘘者 ,均为术后 3～11d经口服美蓝或碘油造影证实。其中贲门癌 14例 ,…     

食管癌、贲门癌术后吻合口瘘7例

在食管癌、贲门癌的外科治疗中，吻合口瘘是术后最严重、最主要的并发症之一，也是手术死亡的主要原因。国内报道吻合口瘘的发生率在4％～12％之间，其病死率约50％。1990年3月～2003年12月我院共手术切除食管癌、贲门癌226例，术后并发吻合口瘘7例，分析报告如下。