四川省护理人员对灾害护理培训内容重要性的认同度分析

目的 了解四川省护理人员对灾害护理培训内容重要性的认识,确定灾害护理培训效果,为后期培训设置提供参考.方法 采用问卷调查法,在培训结束后收集学员对培训内容重要性的认识,包括地震伤员急救护理、地震伤员骨科护理、灾民和救护人员心理护理、地震伤员康复护理和灾后灾民健康管理5个维度.结果 学员对灾害护理培训内容重要性认识的总分...     

从汶川和芦山地震救治分析大型综合医院ICU在灾害护理中的作用

目的 总结2008年汶川地震和2013年芦山地震发生后ICU伤员救治的护理经验和模式,探讨ICU在灾害护理中的作用.方法 回顾性分析汶川地震和芦山地震发生后华西医院ICU收治的地震伤员资料、救护经验和模式,并以汶川地震为例阐述在重大灾害发生时大型综合性医院ICU如何快速扩展大规模紧急重症护理能力,优化护理资源的利用.结果 汶川地震期间华西医院ICU共收治危重地震伤患者142例,死亡率9.86％（14/142）,芦山地震期间收治74例,死亡率0％.有效救治空间和护理人力资源得到了较好的拓展和分配.结论 ICU在灾害救援中发挥着重要作用,灾害护理已经成为重症护理新的领域和组成部分,ICU护士灾害护理知识和技能还需要在演练和实践中不断提高.     

脊柱地震伤35例的手术配合

"5·12"汶川大地震以来,我院收治了大量的地震伤员.其中脊柱损伤需要手术治疗的伤病员35例,占手术地震伤员人数的9.21%.现将脊柱地震伤员的手术配合情况总结如下.     

地震致截肢病人不同时期的心理需求及护理

由于地震具有突发性强、不可预测、毁灭性大、伤员大多属于家庭主要劳动力,医疗、家庭负担重,且短期内医疗资源相对匮乏等特点,使得地震致伤不同于一般的临床疾病,常给伤病员带来致命的心理打击,病人在治疗护理过程中常表现出消极悲观情绪甚至不配合治疗和护理,严重者甚至有自杀、自虐倾向[1],严重影响了疾病的康复和社会安定,及早的心理护理介入尤为重要.现总结我院康复中心因四川汶川5·12地震致截肢伤员的心理护理体会总结如下.     

应急管理体系在地震应急救援中的应用效果

目的对本院地震伤员应急救援和护理管理进行分析,为提高基层综合医院地震应急救援及组织管理效能提供借鉴。方法成立紧急救治护理领导小组,设置地震专用病房,快速调配人力,充足物资准备,弹性实施护理干预,加强医院感染管理,多学科协作团队合作。结果共救治48例地震伤员,伤员无死亡,无一例并发症及医院内感染。结论医院建立高效快速的应急管理体系,实施集中救治和护理,在灾害医疗救治和护理中发挥了重要作用。     

芦山地震住院伤员伤情和转运方式调查

目的 探讨芦山地震住院伤员伤情和转运方式,为救治大规模伤病员提供依据。方法 采用“军卫一号”医院信息系统和自编“4·20四川芦山地震住院伤员调查表”,收集整理成都军区总医院收治的芦山地震住院伤员资料。结果 全院累计收治65名地震伤员。主震时受伤共63人,占96.92%。被建筑倒塌等砸伤28名,占43.08%;逃生时跌碰伤23人,占35.38%;意外损伤14人,占21.54%。伤员救援方式：自救32人,占49.23%;互救23人,占35.38%;地方救援10人,占15.38%;军队救援34人,占52.31%。空中转运伤员26人,占44.83%。结论 为应对未来地震等突发事件和重大灾害,科学救治大规模伤员,应科学合理设置应急病区,广泛开展防震减灾教育,加强灾区自救互救,迅速派出救援医疗队并组织伤员空中转运训练。     

针对四川地震伤员择期手术前的心理干预

我院于2008-06-01收治了一批四川地震后送的伤病员29名,住院期间12名伤员做了择期手术。为提高手术护理质量,我们手术室针对不同疾病、不同年龄的手术伤员进行心理干预。本文从对3个群体采取的不同干预措施介绍如下。     

喜马拉雅山地震带发生地震时伤员受伤特点分析

[目的]总结并分析喜马拉雅山地震带近10年内发生的大地震伤员的受伤类型及特点,为建立有效的地震医疗救援管理提供一定的参考依据。[方法]经查阅文献与现场收集最近10年内发生在喜马拉雅山地震带上大地震的特点及伤员的受伤类型,采用描述性统计分析方法,分析伤员受伤特点及医疗救援关注点。[结果]近10年内发生在喜马拉雅山地震带并造成人员伤亡的地震震级均在5. 7级及以上,地震伤员受伤类型以骨折、软组织挫裂伤、颅脑损伤及挤压综合征为主,地震伤员大都存在合并症。九寨沟地震主要为高处跌落物砸伤,其他地震伤员受伤的主要原因为建筑物倒塌压、埋及高处跌落伤。[结论]应根据地震特征、发生的时间、地点、环境条件及伤病员受伤类型进行预判,并采取恰当的、科学的医疗救援措施,防范次生灾害发生,将地震造成的影响减至最小。     

汶川特大地震中我院现场急救的护理管理体会

总结我院在"5.12汶川特大地震"现场急救的护理管理经验,包括住院病人的安全转移、护理资源的合理分配、地震伤员的分类救治、急救物资的紧急供应、急救现场心理干预、伤病员的后续转运等,认为做好现场急救的护理管理在应急医疗救护中意义重大。     

远程护理会诊在雅安地震救援中的应用

目的：探讨远程护理会诊在雅安芦山地震救援中的作用。方法：总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013年“4·20”四川芦山地震伤员护理中发挥其远程医疗服务的经验。结果：在四川芦山地震发生后,解放军总医院第一时间组织开通面向灾区服务的远程医疗会诊系统,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,借助此系统。我们对部分地震重伤员进行了远程护理会诊。结论：远程医疗会诊系统在灾害救援中的应用提高了地震伤员的护理质量,有利于伤员的早日康复,为我国在灾难救援中实施远程护理指导提供了可借鉴的经验。     

汶川大型灾害中急诊护理的救援能力与应对策略

国际救灾专家给灾难（害）下的定义是：“超过受灾地区现有资料承受能力的人类生态环境破坏”。2008年5月12日突然发生在我国四川汶川里氏8．0级的强地震，我国立即启动了以医疗救援为中心的紧急救援，短短几天救援人员就达到20余万，其中参与医疗紧急救援的人员达10万人以上。四川大学华西医院是距离地震中心最近的一所国家级大型综合性医院，其急诊科首当其中被灾害事件推到了救治伤员战斗阵地的最前线，成为灾区伤病员的特殊救护通道。我们运用急救护理出色的完成了地震抢救任务，现将其介绍如下，旨在总结大型灾害中的救援能力与应对策略。     

雅安芦山地震伤员的优质护理实施与质量管理

<正>2013年4月20日雅安芦山地震发生后,四川再次成为全球关注的焦点,而四川大学华西医院作为地震伤员集中定点收治医院更是备受瞩目。我院频繁收治和接收来自外院的地震危重伤员,在经历"5·12"汶川地震救援、青海玉树地震支援的经验基础上,在此次抗震救灾行动中更是多了份从容,工作忙而有序。此次也是我院开展优质护理服务以来接受应急灾害考验的时刻,在灾害群体伤的护理质量管理方面,我院结合优质护理实施了大量的工作,保证了护理工作高效、有序进行,也汲取了成功的经验,获得较高的赞誉,现总结如下。     

探讨大批量收治骨科地震伤员的护理管理流程

目的：探讨公共突发事件中大批量收治伤员时的骨科护理管理流程。方法：对汶川地震期间,四川大学华西医院骨科收治1410名骨科地震伤员时包括紧急组织管理、护理人力资源管理、护理流程革新以及信息管理等的护理管理进行总结、分析、评价。结果：通过高效的护理应急管理,保证了在汶川地震灾害救援中的医疗、护理质量,提高了伤员的整体救护水平。结论：医院建立有效的应急管理体系,通过各部门配合,再造护理管理流程,在灾害医疗救援中具有重要意义。     

地震后医疗救治手术支援团队的应急管理

2008年5月12日,四川汶川发生了里氏8级大地震.根据"把伤病员送到医院"的急救模式[1].离震中最近的国家级大型医院四川大学华西医院在本次抗震救灾中接受了大量的地震伤员.5月12-27日共接受了2224例的地震伤员,其中住院伤员1522例.     

后方医院收治成批伤员治疗期的护理与管理

近年来,针对灾害的应对措施、组织管理、救护能力、救护设备等方面都得到快速改善和提高。但灾害事故对人类生命健康造成的损害是巨大的,除现场救护、快速安全向灾区后方转运伤员外,后方医院做好伤员的收治工作也是重大灾害事故医疗救援的重要环节。2008年5月12日14时28分,四川汶川地区发生里氏8级地震,造成大量人员伤亡。为全力做好地震中伤员的医疗救治工作,缓解灾区的救治压力,提高救治效果,根据卫生部、贵州省卫生厅总体安排,我院于2008年5月22日成功接收了100例灾区伤员,并顺利开展医疗救护工作。现将灾害事故后方医院收治成批伤员治疗期间的护理及管理体会报道如下。     

地震致截肢病人不同时期的心理需求及护理

由于地震具有突发性强、不可预测、毁灭性大、伤员大多属于家庭主要劳动力,医疗、家庭负担重,且短期内医疗资源相对匮乏等特点,使得地震致伤不同于一般的临床疾病,常给伤病员带来致命的心理打击,病人在治疗护理过程中常表现出消极悲观情绪甚至不配合治疗和护理,严重者甚至有自杀、自虐倾向，严重影响了疾病的康复和社会安定，及早的心理护理介入尤为重要。     

汶川地震绵阳极重灾区医疗救援应急指挥纪实

5·12汶川8级地震，造成绵阳极重灾区87．7％的卫生系统受损，共伤亡317人，直接经济损失达31．24亿元。灾难发生后，市委、市政府第一时间成立绵阳市抗震救灾指挥部和医疗卫生救治指挥部，震后4小时内派出5支医疗队赶往受灾最严重的北川县。现场医疗队首次分检后送伤员22947名，经三级转运到绵阳本地医院。截至6月30日，绵阳医疗机构累计接诊伤病员37．96万人次，收治住院伤病员21628人，其中危重伤员2772人，含截肢伤员146人，住院伤病员死亡846人。从5月17日起，绵阳向全国14省市医院转运伤员3381人。6月19日，绵阳市伤员康复中心成立，累计接收住院康复病人156人，治愈32人，并与援绵心理干预医疗队一起，对受灾群众和伤病员等进行7万余人次的心理危机干预。绵阳卫生防疫机构震后2小时内启动重大自然灾害应急预案，制订和完善震后防病技术方案，迅速派出防疫应急队伍，完成尸体处理、水质和疫情监测、环境废墟消毒、安置点防疫、提前防范次生灾害，开展大规模健康教育等工作。汶川地震绵阳极重灾区医疗卫生救治和卫生防疫应急指挥体系整合资源、统筹指挥、应对及时，极大地保障了相关政府、非政府部门及援绵各机构能在统一、有前瞻胜地指挥调度下协同工作，创造了地区性特大地震灾害医疗救援和疾病防控的“绵阳模式”，取得了抗震救灾医疗救援和卫生防疫阶段性胜利，所积累的宝贵一手资料和经验，将成为灾后重建和区域性国家级灾害应急体系建设的重要依据。     

收治大批骨科地震伤员的护理管理实践与效果

目的探讨大批收治骨科地震伤员的护理管理方法，提高护理管理效能。方法成立紧急救治领导小组，加强新扩充创伤病房的护理管理，合理安排护理人力，调整轮班制度，重视护理质量管理及感染控制等工作。结果对1410名地震伤员施行了紧急救治，无并发症及院内感染发生；护理文书书写优秀率达到99．96％；伤员对护理质量和服务质量的满意度分别为100．00％和99．78％。结论医院建立有效的应急管理体系，在灾害医疗救援中具有重要意义。     

海上救护伤员护理评估单的设计

目前,有关战时海上救护伤员护理评估的书写与规范中尚无文献报道,而战时伤病员护理评估,是信息资料的重要组成部分,是护理程序的首要环节,是实施护理措施、提供诊疗的重要依据[1],为使伤病员得到更全面、更准确的护理,笔者根据海上作战伤病员伤情特点及护理工作实际,研究设计了表格式医院船伤病员伤情护理评估单,现报道如下.     

地震伤员飞机转运的特点分析及护理对策

总结大型综合医院进行群体地震伤员转运过程采取的有效观察和护理对策,为我国大型灾害医疗救援的伤员群体转运提供护理参考依据.本文分别从生命体征观察、必要治疗的维持、转运过程的护理等方面介绍了观察要点;从伤员飞机转运的特点和要求、伤员转运工作流程、转运前伤情评估、转运过程中伤员搬运要点、重点患者观察要点、引流管护理、心理支持、特殊伤员护理等方面进行了护理措施总结.认为采取针对伤员特点的重点观察和有效的护理对策可以保证伤员转运过程中患者的安全,预防转运意外事件的发生,其转运流程和护理要点可以为我国大型医疗救援中伤员群体转运提供借鉴.