原发性硬化性胆管炎2例报告

原发性硬化性胆管炎,临床上较少见,现将本人曾遇见的2例总结报告如下。 1 病例报告 例1,女,29岁。上腹部肿物约6年,全身皮肤巩膜黄染2月,以梗阻性黄疸、肝癌收住院。患者于6年前产后七天扪及右上腹有1.0cm×1.0cm大小肿物,此后逐渐增大,在当地医院诊为肝炎,后两次被哈尔滨市某医院诊为肝癌。两个月前皮肤巩膜黄染,尿呈淡茶色。     

先天性多囊肾尸检一例报告

【病例】男，为８个月早产儿，产后１２天。母乳喂养，但纳差，尿少。于１９９４年１０月因皮肤硬肿２天收入院。父母无亲缘关系，否认家族中有遗传性疾病、肿瘤及类似疾病史。检查：意识不清，精神可，皮肤巩膜轻度黄染，下腹、会阴、臀部及四肢皮肤轻度硬肿。心肺未见异...     

胰腺韧带样纤维瘤病1例

患者男,38岁,主因"上腹部闷痛伴皮肤黄染10天"就诊.患者10天前无明显诱因出现上腹部剑突下闷痛伴皮肤黄染.查体:患者皮肤巩膜黄染,右上腹压轻痛,其他未见明显异常.     

婴儿戊型肝炎二例

【例1】女,55天。因全身皮肤黄染40天入院。患儿为第1胎足月产,因宫内窘迫行剖宫产。生后轻度窒息,住院治疗7天出院。生后第15天其母发现患儿面部黄染,且逐渐加深蔓延至全身皮肤,尿呈淡黄色,大便每日3次,呈黄色稀便,吮乳好,无发热、呕吐、腹胀。查体:巩膜轻度黄染,面部皮肤中度黄染,胸腹部皮肤轻度黄染,四肢手足心无黄染,全身皮肤无出血点。两肺呼吸音清,心律齐,无杂音。肝肋下2 cm,剑下3 cm,质软,脾未触及,生理反射存在。血、尿、粪常规检查均未见异常。总胆红素(TB iL)94·8μmol/L,直接胆红素(DB iL)45·2μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)…     

只想常见病 忽视少见病──2例半乳糖血症误诊教训

只想常见病忽视少见病──２例半乳糖血症误诊教训例１：男，４个月。因巩膜皮肤黄染４０余天，两眼不能视物１０余天入院。于４０余天前因阵发性哭闹到当地医院就诊，发现巩膜皮肤轻度黄染，疑“急性黄疸型肝炎”，介绍到传染病院。经检查排除了此病。后到某院诊为“婴儿...     

亚急性重症甲型病毒性肝炎合并急性再生障碍性贫血一例

患儿,男,１１岁。因进行性皮肤黄染１个月,便血、尿血１０天,于１９９７年１０月１８日入院。患儿于１个月前不明原因轻度咳嗽,不发热,治疗后咳嗽止,但出现面部皮肤黄染、肝功异常,诊断为“病毒性肝炎”,经保肝治疗无效,皮肤黄染加重。１０天前全身皮肤出现红色...     

先天胆道闭锁胆汁性肝硬化合并肝母细胞瘤1例

患儿男 ,2 4天。因皮肤发黄 2 0天 ,嗜睡 ,呕吐 ,抽搐 1天 ,就诊入院。患儿足月顺产 ,产后第三天出现皮肤、巩膜黄染 ,并进行性加重 ,当天抽搐 3次 ,抽时四肢发抖、眨眼 ,持续10ｍｉｎ左右。查体可见全身皮肤、巩膜黄染 ,腹部隆起 ,肝肋下 4ｃｍ ,脾肋下 7.5ｃｍ ,脐部有渗血 ,手指抽血后出血难止。血象 :血色素 49ｇ/Ｌ ,白细胞 4 8× 10 9/Ｌ ,凝血时间 40ｓ。脑积液红细胞 ( )。Ｂ超提示肝肿瘤。头颅ＣＴ为蛛网膜下腔出血。临床诊断 :①肝癌 ;②蛛网膜下腔出血。入院后第三天因颅内出血而死亡。尸体剖检 :肝重 2 45ｇ ,大小为 14 5ｃｍ×…     

以黄疸为首发表现的非霍奇金淋巴瘤

1病例资料男,61岁。因突发皮肤、巩膜黄染5天入院。5天前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,尿黄如浓茶,食欲缺乏,乏力明显,无皮肤瘙痒及陶土样便,无畏寒、发热。5天来黄染逐渐加重,遂来我院。发病2周前无诱因发热,自服阿莫西林、头孢拉定1天后体温恢复正常,遂停药。既往有乙型肝炎     

家族性暂时性高胆红素血症1例

１病历摘要男，８天，皮肤黄染，拒乳，为第二胎。足月顺产，体重３．３ｋｇ。母乳喂养。生后当天即出现皮肤粘膜黄染，未作处理，后逐渐加重。２天前出现不哭，拒乳，反应欠佳，，查体：精神，反应差，全身皮肤粘膜重度黄染，易激惹，前囱饱满，双眼凝视，颈强，四肢肌张...     

先天性梅毒1例

1病例患儿，男，14天。因“皮肤黄染4天，发现左侧臀部血肿1天”，于2005年8月16日入院。患儿为G1P1,胎龄8个月，7月2日在家经头位阴道顺产出生，出生时哭声响，皮肤红润，出生体重2．5kg，生后3—4天四肢皮肤出现大疱性皮疹，经当地卫生院肌注青霉素2天，疱诊渐消失，入院前4天，颜面皮肤出现黄染，家属未给予重视，入院前1天换尿布时发现左侧臀部有一大血性肿块，     

超声诊断先天性肝血管畸形致右心功能不全1例

病例 男,2天。因“气促1天余”入院。查体：巩膜皮肤轻度黄染,躯干、四肢及颜面部可见散在出血点,呼吸急促,两肺未闻及明显啰音,心律齐,心前区可闻及Ⅳ级收缩期杂音,     

流感疫苗致溶血性贫血一例

1 病例资料 女,67岁.因全身皮肤黄染、贫血1周入院.患者10天前在卫生防疫站注射流感疫苗(长春生物制品研究所产品,具体菌株及批号不详),3天后出现全身皮肤黄染及乏力,呈进行性加重.     

50天婴儿滥用痢特灵中毒引起溶血性贫血致死1例

患儿郭×,男,50天,因进行性全身皮肤黄染7天,于1982年8月21日入院。患儿为第一胎足月产,生后健康。病前两天因轻度腹泻,大队卫生室给服痢特灵,因用法交代不清,家长误给1片(100毫克),一天二次,口服至第四片后发现患儿皮肤黄、吐奶,并夜间阵哭,乃停药,但未予治疗。入院前两天黄染加深且尿液呈深黄色,精神萎靡,拒奶,但不发热,未抽搐。体温37.1℃,发育、营养较差,皮肤痛觉迟钝,全身皮肤、巩膜黄染,心肺无异常;腹软,肝肋下4厘米,剑突     

新生儿巨细胞性肝炎

以肝细胞发生广泛的“巨细胞变”为主要病理学特征的肝炎,因其多发生于新生儿,故称为“新生儿巨细胞性肝炎”。我们在尸检中曾遇到一例,现予以报告并对有关问题作简要讨论。病例报告患儿男性年令78天因不规则发热、全身皮肤黄染近二月,持续高热六天,不断抽搐一天,于1964年3月18日入院。第一胎足月产儿,因产妇尿潴留而用胎头吸引器助产,产后窒息,拍打救治。出生后24天,发现     

新生儿镜像右位心1例

患儿,男,9天,主因发现皮肤黄染9天,反应差2天入院.患儿系第4胎第2产,双胎之大,其母孕足月时因胎动减少行剖宫产,否认生后窒息,新生儿阿氏(Apgar)评分不详,生后2小时开奶,母乳喂养,于生后1天内发现皮肤黄染.生后3天出现鼻塞,流涕,阵发性咳嗽,无发热,未予特殊处理.     

酒精灌注致膀胱穿孔一例教训

病例:女,23岁。1993年9月9日足月顺产一女婴。于产后三天渐出现排尿无力及尿潴留,反复导尿。产后22天住当地医院,查尿常规:蛋白卅,白细胞满视野。给予抗感染等治疗,排尿障碍未缓解。10月4日15时经导尿管排空尿液后,行膀胱灌注75％酒精45ml加汞溴红(红汞)15ml,保留18小时后导出。于灌注后3小时感腹部剧烈疼痛,呈持续性,此后无尿。翌日腹痛仍无缓解,腹部胀满,B超检查示大量腹水。10月6日18时到我院急诊科,查体:T 37,P 126,BP 16/12kPa,痛苦表情,皮肤及巩膜无黄染,两肺未闻及干湿性啰     

主诉:黄疸、肝肿大、肝功能异常

病历摘要患儿女,1 4/12岁,因纳差、皮肤黄染50天。于1984年1月3日入院。入院前两个月因发热、咳嗽,以肺炎曾住我院,住院一周后发现皮肤轻度黄染,查黄疸指数25单位,凡登白试验直接、间接反应均阳性,麝香草酚浊度试验2单位,硫酸锌浊度2单位,谷丙转氨酶314单位(正常116单位),共住院两周,肺炎治愈,但黄染未消而出院。出院后一直纳差、乏力,时有呕吐,大便色白,小便呈深黄色,消瘦,皮肤黄染加深,继用保肝药等无效而再度入院。未问出肝炎接触史。体格检查:体温36℃,脉搏116次/分,呼吸24次/分。神志清。皮肤巩膜轻度黄染,耳、鼻、口、心及肺未见异常。腹胀、软。肝上界在右第6肋间,下界肋下3厘米、剑突下2厘米,中等硬度,无触痛。     

乙型肝炎、丙型肝炎病毒混合感染并发自身免疫性贫血1例

患者,女,69岁。主因全身皮肤及巩膜黄染1个月、乏力7天,于2010年9月5日入院。患者1个月前无诱因全身皮肤及巩膜黄染,尿如浓茶色,未治疗。7天来乏力、纳差,无发热、寒战,无腰痛,大便正常。既往体健,无服药史,无输血史     

鱼胆中毒并发急性肾衰竭及中毒性肝炎一例

1病例资料女,48岁。因恶心、呕吐、腹胀、尿少4天,无尿、皮肤及巩膜黄染1天入院。患者于4天前中午进食草鱼鱼胆1枚,当晚即出现恶心、呕吐、腹胀、尿少,无发热,自服维生素C、维生素B6,恶心、呕吐缓解,尿量仍少。1天前出现皮肤及巩膜黄染,24小时尿量不足50 mL,急诊入院。无传     

幼婴严重巨细胞病毒感染2例报告

幼婴严重巨细胞病毒感染２例报告中山医科大学附属第一医院儿科（５１００８０）张红宇杜敏联病例报告例１女，３２天，足月顺产。因生后第１０天起进行性皮肤黄染，大便黄色于１９９５年２月入院。体检：贫血貌。先天愚型面容。皮肤重度黄染。肝肋下６ｃｍ，脾肋下１．５...