实脾方治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效观察

目的：观察实脾方治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效。方法：80例肝硬化并胃动力障碍患者随机分为两组。对照组采用基础治疗,给予能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁等保肝药物,治疗组在此基础上加用实脾方,疗程15天。结果：两组患者治疗前后主要症状、体征评分值与治疗前比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗组积分差值与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：实脾方能明显改善肝硬化患者胃动力障碍症状,改善肝功能指标。     

疏肝和胃汤治疗肝硬化患者胃动力障碍疗效观察

目的观察疏肝和胃汤治疗肝硬化患者胃动力障碍的临床疗效。方法将50例肝硬化胃动力障碍患者随机分为2组,对照组给予能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁等保肝药物,治疗组在此基础上加用自拟的疏肝和胃汤,疗程15 d。结果2组患者治疗后主要症状、体征评分值与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);治疗组积分差值与对照组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗后肝功能明显好转,治疗后2组肝功能指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝和胃汤方能明显改善肝硬化胃动力障碍患者症状,改善肝功能指标。     

补气活血健脾软肝汤治疗肝硬化35例疗效观察

目的 :观察补气活血健脾软肝汤治疗肝硬化的近期疗效。方法 :将 6 5例患者 ,随机分为两组 ,治疗组 35例以自拟补气活血健脾软肝汤治疗 ;对照组 30例 ,以大唐肝泰治疗。观察两组患者的临床症状 ,肝功能及腹部B超复查疗效比较。结果 :治疗组治愈 2 0例 ,好转 9例 ,未愈 6例 ,总有效率 82 .9% ;对照组治愈 6例 ,好转 13例 ,未愈 11例 ,总有效率 6 3.3% ;两组比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,结论 :补气活血健脾软肝汤对肝硬化有明显的治疗作用 ,疗效优于大唐肝泰。     

软肝消水丸治疗肝硬化腹水56例疗效观察

目的 :观察自拟软肝消水丸治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 :选择 86例患者随机分为两组 :治疗组 56例 ,对照组 30例。两组均予西药保肝、支持疗法 ,治疗组在此基础上加服软肝消水丸。结果 :总有效率治疗组为 85 7% ,对照组为 60 0 % ,两组比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。两组腹水消退时间、肝功能 (TBil、ALT、A1b)及腹水消退后疗效巩固比较 ,治疗组均优于对照组 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1 )。结论 :自拟软肝消水丸治疗肝硬化腹水对缩短腹水消退时间、改善肝功能、降低腹水复发率、提高远期疗效、改善患者生活质量、提高生存率等 ,疗效满意     

胃肠舒对肝硬化患者胃肠运动变化的作用

目的 :研究肝炎后肝硬化患者胃肠运动变化 ,探讨肝功能对患者胃肠运动的影响及胃肠舒的治疗作用。方法 :肝炎后肝硬化患者 4 5例 ,随机分为一组单纯给予保肝等基础治疗 ,另一组在基础治疗的同时口服胃肠舒 ,又一组在基础治疗的同时口服吗丁啉。于治疗前后进行胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波 (MMC)检测。结果 :肝炎后肝硬化组患者MMC的Ⅰ相时间较正常人明显延长 ,Ⅲ相时间较正常人明显缩短、收缩波幅较正常人显著降低 (P <0. 0 5 ) ;但Ⅱ相时间较正常人无明显差异。肝功能A、B、C三级患者MMCⅢ相的持续时间及收缩波幅与肝功能受损程度呈正相关 (P <0. 0 5 ) ,显示肝炎后肝硬化患者随肝功能恶化 ,其胃动力障碍趋于加重。基础加胃肠舒或吗丁啉治疗后MMC均出现Ⅲ相持续时间较治疗前明显延长、收缩波幅较治疗前增高 (P <0 . 0 5 ) ,而单纯基础治疗后MMC也出现Ⅲ相持续时间较治疗前延长、收缩波幅较治疗前增高 ,但差异无显著性(P >0 . 0 5 ) ;该结果显示 ,胃肠舒能改善肝炎后肝硬化患者的MMC ,尤其改善Ⅲ相持续时间和收缩波幅明显。临床观察尚发现 ,服用胃肠舒的患者其胃肠道症状均有不同程度的好转。结论 :肝炎后肝硬化患者有明显的胃动力障碍 ,其程度随肝功能恶化而加重 ;胃肠舒对肝炎后肝硬化患者     

益胃胶囊治疗胃动力障碍40例临床观察

观察益胃胶囊治疗胃动力障碍的疗效及其对胃窦动力等相关指标的影响。结果显示 ,胃动力障碍患者 ,治疗前后胃运动节律、胃窦动力、胃电节律的改善 ,经统计学处理 ,差异均有非常显著性意义 (P <0 .0 1 )。经益胃胶囊或吗丁啉治疗后 ,胃动力皆趋于正常 ,2组差异无显著意义(P >0 .0 5 ) ,而益胃胶囊组对改善胃动力低下的临床症状显著优于吗丁啉组 (P <0 .0 5 )     

脂肝乐胶囊治疗脂肪肝的临床研究

目的　探讨中药脂肝乐胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。方法　 2 0 1例脂肪肝患者随机分为 2组 ,治疗组 1 0 1例用脂肝乐胶囊 ,每次 2 .0～4.0g,每日 3次口服 ;对照组 1 0 0例用凯西莱片 ,每次 2 0 0mg,每日 3次口服。 2组均 2个月为 1疗程。观察 2组疗效及治疗前后肝功能、症状及体征、B超、肝脏脂肪沉积、血脂、肝纤四项变化情况。结果　治疗组总有效率 ( 92 .0 7% )明显优于对照组 ( 81 .0 0 % ,P <0 .0 5 ) ;治疗后治疗组在改善肝功能 ,改善B超肝脏脂肪沉积情况 ,降低甘油三酯、透明质酸 ,改善症状和体征方面与对照组比较有显著性差异(P <0 .0 5 或P <0 .0 1 ) ,治疗组在病理方面、改善肝脏脂肪沉积方面有确切疗效。结论　脂肝乐胶囊治疗脂肪肝疗效可靠。     

补虚软肝方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化临床疗效观察

目的观察补虚软肝方治疗熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将62例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补虚软肝方。两组疗程均为24周,观察临床疗效,比较慢性肝病量表(CLDQ)评分、肝功能、肝纤维化指标、肝脏硬度值的变化情况。结果 (1)治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.3%;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组患者CLDQ评分均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,CLDQ评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组患者ALT、AST、TBIL、GGT、ALP、TBA水平均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,肝功能各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平及肝脏硬度值均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组HA、Ⅳ-C水平及肝脏硬度值低于对照组(P0.05)。结论补虚软肝方治疗熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬化临床疗效满意,能改善患者的肝功能及肝纤维化指标,降低肝脏硬度值,提高生活质量。     

软肝丸治疗肝炎后肝硬化56例临床观察

目的:观察软肝丸治疗肝炎后肝硬化的疗效。方法:将108例患者随机分为治疗组56例和对照组52例。治疗组服用软肝丸,每次6g,每天2次。对照组服用大黄(?)虫丸,每次1包,每天2次。2组均服药3月。观察治疗前后肝脾B超、肝功能等指标。结果:治疗后治疗组肝脏、脾脏、门静脉内径等与对照组比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05),肝功能的改善亦优于对照组(P<0.01)。结论:软肝丸治疗肝炎后肝硬化疗效明显。     

自拟软肝化纤方联合治疗慢性乙肝肝纤维化36例

目的观察软肝化纤方联合复方牛胎肝提取物治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将72例慢性乙肝肝纤维化患者按随机数字表法分为治疗组36例,对照组36例。对照组给予恩替卡韦、复方牛胎肝提取物治疗,治疗组在对照组的基础上联合自拟软肝化纤方,24周为1个疗程。观察2组治疗前后肝功能指标、肝纤维化血清标志物等检测指标变化进行比较。结果总有效率治疗组和对照组分别为94. 44%和72. 22%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后ALT、AST、TBil和HA、LN、PⅢP、IV-C含量比较均低于对照组(P 0. 05)。结论自拟软肝化纤方联合恩替卡韦、复方牛胎肝提取物治疗慢性乙肝肝纤维化,效果优于单纯西药治疗,联合用药可有效改善患者肝功能和肝纤维化症状,安全可靠、值得临床推广。     

穴位埋线治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效观察

目的：观察穴位埋线对肝硬化患者胃动力障碍的治疗作用。方法：将60 例患者随机分为埋线组和西药组,各30 例。埋线组采用穴位埋线治疗,选穴：肝俞、脾俞、中脘、足三里;西药组口服西沙比利片,4 周为一疗程,连续治疗1 个疗程后,观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能及胃电参数情况。结果：两组治疗后临床症状、肝功能及胃电参数情况均明显改善（P<0.05）;与西药组比较,埋线组症状、肝功能及胃电参数各项指标明显改善（P<0.05）;埋线组总有效率90.0%,西药组总有效率60.0%,埋线组疗效优于西药组（P<0.05）。结论：穴位埋线是治疗肝硬化患者胃动力障碍的有效的方法。     

重灸中脘穴对脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学的影响

目的观察重灸中脘穴对脾胃虚寒型2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学的影响。方法选取符合纳入标准的88例脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组44例。对照组采用常规药物治疗,治疗组采用重灸中脘穴治疗。疗程结束后记录并对比分析两组临床疗效、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、胃动力学(胃收缩频率、胃排空时间、胃排空率)、主要临床症状评分等变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GAS、MTL均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后胃收缩频率、胃排空时间、胃排空率均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后主要临床症状评分均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上重灸中脘穴治疗脾胃虚寒型2型糖尿病胃轻瘫,可调节胃肠激素,改善胃肠动力,促进胃肠功能恢复。     

雷火灸联合自制消腹水膏穴位贴敷治疗肝硬化腹水50例

目的观察并评价雷火灸联合自制消腹水膏穴位贴敷对肝性腹水的临床疗效。方法将符合纳入标准的50例未合并自发性腹膜炎的肝硬化腹水患者随机分为治疗组25例和对照组25例,对照组对症给予利尿,纠正低蛋白血症及离子紊乱等西医治疗,治疗组除常规西医治疗外同时给予雷火灸联合自制消腹水膏穴位贴敷治疗,每天一次,2组均1个月为一个疗程。结果治疗组和对照组症状和体征的改善对比,治疗组改善更明显。治疗组有效率84%,对照组有效率68%,2组间差异有统计学意义,P<0.05。结论对于未合并自发性腹膜炎的肝性腹水,联合消腹水膏外敷、雷火灸穴位施用能明显提高肝硬化腹水患者的疗效,可显著提高患者的生存质量,具有副作用小,有效率高的特点,值得临床推广。     

双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的:观察双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取2014年6月至2015年12月上海交通大学附属第六人民医院中医科收治的NAFLD患者103例,随机区组设计分为观察组78例和对照组25例,其中观察组口服以双轻颗粒为基础方加减而成的3型5个基础方中药并联合行为干预。对照组口服血脂康并联合行为干预。2组疗程均为16周,观察2组患者临床症状、肝功能、血脂以及肝脏超声的变化。结果:观察组患者临床症状改善情况、肝功能及肝脏超声的改善均明显优于对照组(P0.05)。综合疗效观察组总有效率为89.7%,对照组为84.0%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:以双轻颗粒为基础方的辨证论治中药可明显改善NAFLD患者临床征候群,并可改善肝功能,降低血脂水平,改善肝脏超声下脂肪肝水平。     

清热理气煎剂对消化不良患者胃动力的影响及临床疗效观察

目的 :探讨清热理气煎剂治疗消化不良的临床疗效及对患者胃动力的影响。方法 :6 0例消化不良患者随机分为 2组 ,中药组 30例 ,服用清热理气煎剂 ,每次 12 5ml,每日 2次 ;吗丁啉组30例 ,口服吗丁啉每次 10mg ,每日 3次 ,两组均服用 4d后观察疗效 ,并检测胃动力指标。结果 :两组治疗前后症状积分比较经t检验均有显著性差异 (P均 <0 0 1) ,两组症状缓解程度比较经t检验有非常显著性差异 (P <0 0 0 1) ,两组临床疗效比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,说明中药组疗效优于吗丁啉组。胃动力检测 ,两组治疗前后胃半排空时间均有明显缩短 (P <0 0 1) ,但两组之间比较无显著性差异 (P >0 0 1)。中药组胃窦运动频率治疗前后比较均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,说明中药组能显著缩短胃半排空时间 ,但对胃窦运动频率无明显影响。结论 :清热理气煎剂对消化不良患者疗效确切 ,且能明显缩短胃排空时间。     

化浊降逆法治疗功能性消化不良的临床研究

目的　观察化浊降逆法治疗功能性功能不良的临床疗效。方法　 1 1 0例功能性消化不良患者随机分为 2组。治疗组 60例 ,以化浊降逆立法 ,予胃痛宁胶囊治疗 ;对照组 5 0例 ,予吗丁啉口服治疗。 2组均 4周为 1个疗程。观察 2组临床疗效和治疗前后症状积分、症状改善情况及胃液排空时间、血浆胃动素含量。结果　治疗组临床总有效率 ( 91 .7% )明显优于对照组 ( 74.0 % ,P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后症状积分 ( 7.5± 2 .2 )明显低于对照组 ( 8.6± 1 .9,P <0 .0 5 ) ,症状改善情况优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后胃液排空时间为 ( 1 9.67± 8.3 4)min,对照组为 ( 2 2 .5 8± 1 0 .0 2 )min,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;血浆胃动素含量治疗组治疗后为 ( 3 72 .95± 88.3 6)ng L,对照组为 ( 3 1 0 .2 1± 76.5 5 )ng L ,治疗组较对照组明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　化浊降逆法能明显改善功能性消化不良患者临床症状 ,提高临床疗效 ,促进胃肠蠕动和胃排空。     

针刺调神方治疗视疲劳综合征临床疗效观察

[目的]观察针刺调神方治疗视疲劳综合征的临床疗效并探讨其临床意义。[方法]将60例视疲劳患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予张宏教授创立的针刺调神方治疗,对照组给予羟丙甲纤维素滴眼液治疗,治疗1个疗程后评价两组临床疗效及视疲劳症状积分改善程度。[结果]两组治疗后症状均明显改善,与各自治疗前相比差异有统计学意义(P0.01);视疲劳症状改善方面,试验组优于对照组(P0.01);两组总有效率为96.67%和63.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]针刺调神方和羟丙甲纤维素滴眼液均可以有效缓解视疲劳综合征的相关症状,但针刺调神方治疗效果更明显,更具治疗优势。     

温针灸联合首荟通便胶囊对糖尿病胃轻瘫患者临床症状改善及胃肠激素的影响

目的：分析温针灸联合首荟通便胶囊对糖尿病胃轻瘫患者临床症状改善及胃肠激素的影响。方法：选取2018年1月至2020年1月德驭医疗马鞍山总医院收治的糖尿病胃轻瘫患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用温针灸联合首荟通便胶囊治疗,比较2组患者的临床症状改善情况、胃肠激素水平、胃排空率、胃动力及临床疗效。结果：治疗后,观察组的腹胀、恶心呕吐、食欲不振、反酸嗳气、大便症状积分明显低于对照组（P<0.05）;观察组胃动素（MOT）、胃泌素（GAS）、胃动力低下比例、餐前胃阻抗振幅明显低于对照组,血浆生长抑素（SS）、4 h胃排空率、胃动力正常比例、餐后胃阻抗振幅明显高于对照组（P<0.05）;观察组的临床总有效率（92.50%）明显高于对照组（72.50%）（P<0.05）;而2组患者的上腹痛症状积分、胃动力轻度异常比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：温针灸联合首荟通便胶囊可明显改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状及胃肠激素水平,并有效提高胃排空率,促进胃动力恢复正常,临床疗效显著,值得推广应用。     

肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进30例

[目的]观察肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症疗效。[方法]将60例随机分为两组,肝宁方组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)。[结果]治疗组在改善中医症候、体征积分,尤对乏力、纳呆及大便不调等症状均较对照组为优(P<0.05);治疗后白细胞、血小板计数两组均有升高,治疗组差异显著(P<0.05),对照组不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者门静脉内径、脾静脉内径在治疗3个月后均有明显改善(P<0.05),两组间比较差异不显著(P>0.05)。[结论]肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症,不但可以改善患者的中医症候、体征积分,并有升高患者血小板和白细胞作用。     

中药复方金三莪对肝硬化患者肠通透性的影响

目的观察中药复方金三莪抗肝硬化的疗效及对肠通透性的影响。方法选取85例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为2组。对照组采用护肝、支持和防治并发症等综合处理,中药组在综合治疗基础上加用中药金三莪复方煎剂。观察治疗前后2组患者肝功能指标、Child-Pugh积分、血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及内毒素水平的变化。结果2组患者治疗后肝功能各项指标、Child-Pugh积分、血浆D-乳酸、DAO及内毒素水平均较治疗前有明显的好转(P<0.05),但中药组患者治疗后TBil及PTA 2项指标的好转、Child-Pugh积分、血浆D-乳酸、DAO及内毒素水平的下降均较对照组更为显著(P<0.05)。结论中药复方金三莪有明显的抗肝硬化疗效,同时阻止了肠通透性的增加,减少了肠源性内毒素血症的发生。