正常人群血清中SARS病毒特异抗体的检出

[目的]检测正常人群血清中抗体，了解SARS病毒非致病性感染状况。[方法]利用SARS病毒全病毒裂解液抗原酶联免疫法检测81例志愿者血清中的SARS病毒抗体IgG和IgM。[结果]81例血清中，抗SARS病毒IgG抗体阳性3例，阴性78例；IgM抗体均为阴性。[结论]大连地区正常人群可能有过sARS病毒或类似病毒的非致病性隐性感染。     

1036例SARS病毒抗体分析

目的:了解各类人群的SARS病毒抗体的检出情况及SARS患者抗体产生的规律.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)对各类人群的血清进行SARS病毒抗体的检测.结果:SARS病毒抗体阳性率分别是:SARS患者103/234;SARS疑似病例和有发热症状的其他病例10/127;正常体检人群1/90;其他疾病2/80;医院工作人员29/505.结论:SARS病毒IgM抗体消失较早,是近期感染的标志,IgG持续时间较长是近期或曾经感染的标志.医院的SARS感染率远高于正常人群,且可能存在隐性感染.     

我院对SARS患者、疑似病例及正常人群SARS病毒抗体的检测和追踪

目的了解广州地区各类人群的SARS病毒抗体的检出情况及SARS患者抗体产生的规律。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对各类人群的血清进行SARS病毒抗体的检测，并对45例SARS患者追踪1年半。结果SARS病毒抗体阳性率分别是：临床确诊SARS患者44、5％(105／236)；临床SARS疑似病例和发热查因的其他病例7、4％(10／135)；正常体检人群1．0％(1／105)；其他疾病2．5％(2／80)；医院工作人员5．7％(29／505)。对45例SARS患者追踪1年半，SARS—IgG抗体的滴度仍维持较高的水平。5例SARS患者血清及她们的新生婴儿脐血清的SARS—IgG的滴度非常接近，出生3个月后，母亲SARS—IgG的滴度还维持在高水平，而婴儿的滴度下降较快，2例呈弱阳性，4例呈阴性。结论。SARS病毒IgM抗体消失较早，发病60天后检测不到，是近期感染的标志。IgG持续时间较长，1年半仍维持较高的水平，是近期或曾经感染的标志。暂未发现母婴垂直传播病例。医院的SARS感染率远高于正常人群，且可能存在隐性感染。     

1036例SARS病毒抗体分析

目的 :了解各类人群的 SARS病毒抗体的检出情况及 SARS患者抗体产生的规律。方法 :用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)对各类人群的血清进行 SARS病毒抗体的检测。结果 :SARS病毒抗体阳性率分别是 :SARS患者10 3/2 34;SARS疑似病例和有发热症状的其他病例 10 /12 7;正常体检人群 1/90 ;其他疾病 2 /80 ;医院工作人员 2 9/5 0 5。结论 :SARS病毒 Ig M抗体消失较早 ,是近期感染的标志 ,Ig G持续时间较长是近期或曾经感染的标志。医院的SARS感染率远高于正常人群 ,且可能存在隐性感染。     

SARS流行期间高暴露医护人员SARS病毒抗体检测分析

目的探讨在2003年SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome)流行期间,曾经参加救治SARS病例的医护人员(高暴露人群)SARS冠状病毒(SARS-CoV)抗体产生情况,为防范SARS提供指导意义。方法运用酶联免疫(ELISA)方法,同时检测95例SARS患者、313例高暴露人群和90例正常对照组血清SARS病毒抗体,包括IgM和IgG。结果95例临床确诊的SARS患者IgM抗体总阳性率为91.6%,IgG抗体总阳性率为97.9%,所有高暴露人群和正常对照组抗SARS-CoVIgM和抗SARS-CoVIgG均为阴性。结论对SARS流行期间不同人群SARS病毒血清抗体检测表明,313名医护人员和90名正常健康人中,未发现隐性感染者,SARS病毒抗体检测,可以为临床诊断、预防和流行病学调查等提供指导意义。     

广州市散发SARS患者及其接触者早期IgG抗体变化规律观察

目的：对广州市再次散发的临床诊断为严重急性呼吸道综合征(SARS)患者早期IgG抗体变化规律及其接触者有无隐性感染作初步研究。方法：采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA),在SARS散发流行期间采集发热待查的患者117例、接触者88例、正常人群血清进行SARS病毒特异性IgG抗体检测。结果：SARS患者在发病5-15天出现血清特异性IgG,血清滴度随发病天数增加而升高,15—20天后,抗体的滴度达到高峰并维持在1：160-1：320。发热人群组,SARS接触者组和正常对照组的抗体阳性率分别为3．4％,2．3％,0．57％。结论：广州市本次散发SARS患者IgG抗体变化与去年的基本一致,用ELISA法测定SARS病毒IgG抗体水平变化,可适用于SARS患者的早期血清学诊断和流行病学调查研究。本实验提示SARS可能存在隐性感染性。     

SARS病房工作的医护人员血清中特异抗体测定分析

目的检测密切接触SARS患者的医护人员血清中SARS病毒IgM及IgG抗体的水平,对SARS病毒有无隐性感染作初步调查.方法分别用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和间接免疫荧光法(Indirect immunofluorescence assay,ⅡFA)检测200例正常人,200例在SARS病房工作1个月的医护人员血清中SARS病毒IgM及IgG抗体的水平.结果正常人及医护人员血清中未检测到SARS病毒IgM及IgG抗体.结论不同于普通的流行性传染性疾病,SARS病毒可能不具有隐性感染性.     

SARS院内感染爆发后的血清流行病学研究

【目的】研究SARS医院内爆发后医院疫源地的血清流行病学规律。【方法】采用回顾和前瞻性血流行病学研究方法,调查SARS院内爆发后不同人群的SARS-CoV特异性IgG抗体分布。【结果】医院SARS疫区的高危人群、隔离人群和非疫区人群的SARS-CoV特异血清IgG抗体阳性率分别为0.61%、0.0%和0.0%;SARS康复人员血清IgG抗体水平随时间增高,第31 w(217 d)时,血清抗体水平达到最高。随后,SARS抗体水平不断降低,但仍维持较高水平,到研究结束时检测仍为阳性。【结论】SARS-CoV可能不存在隐性感染;SARS康复后61 w期间,血清抗体水平先升高后降低,且维持时间较长。     

海南省人群SARS血清流行病学调查研究

目的：揭示海南省人群是否存在SARS冠状病毒的隐性感染。方法：采集不同人群血标本，检测血清SARS冠状病毒IgG抗体。结果：共检测各类人群血清样本1451份，SARS冠状病毒IgG抗体均为阴性。结论：海南省人群中目前无SARS冠状病毒的隐性感染，人群对SARS冠状病毒普遍易感，海南省的SARS监测和防控工作任务更加艰巨，面临极大的挑战。     

惠州市人群SARS冠状病毒抗体血清学调查

目的 分析惠州市各类人群SARS病毒IgG抗体流行情况。方法 抽取惠州市某门诊健康体检人群、医务工作人员、学生、学龄前儿童血清标本共2367人份，采用酶联免疫方法进行SARS病毒IgG抗体检测。结果 2367份样本，SARS病毒IgG抗体阳性率为1．1％(6／2367)，主要集中在少年儿童人群。健康体检人群样本1028人份，其中厨师样本54人份，检出结果均为阴性。学龄前儿童(0～6岁)阳性率为4．0％(20／501)。医务工作人员和学生(7～14岁)阳性率分别为0．32％(1／311)和0．95％(5／527)。结论 通过对人群SARS-CoV抗体的监测，可以预测SARS的流行趋势，及早作好预防措施。     

广西输入性和继发性SARS病例及高危人群血清流行病学研究

目的:为了阐明广西输入性和继发性SARS病人血清中IgM和IgG抗体的产生、持续时间以及变化规律、及其临床意义.方法:于2003年3～5月(第一次)及2005年4～6月(第二次)2次分别收集在广西发生的输入性及继发性SARS病例16例及密切接触的高危人群176人的流行病学资料及血清,采用ELISA法检测研究对象血清中的SARS IgM和IgG抗体;应用描述流行病学方法对SARS病人及隐性感染者IgM和IgG抗体的产生、持续时间以及变化规律进行分析.结果:第一次采集到的16例SARS康复期病例血清中IgG、IgM双抗体阳性者8例,阳性率为50%(8/16);密切接触的高危人群176例中有4例IgG、IgM双抗体阳性,阳性率为2.3%(4/176),但无任何症状被诊断为隐性感染者;IgG、IgM双抗体阳性病例引起的继发性感染率显著高于IgG、IgM双抗体阴性患者,分别为16.8%(16/95)和4.9%(4/81)(P=0.016);第一次在恢复期检测为IgG、IgM双抗体阳性的4例病例中,第二次检测IgG抗体仍为阳性,有2例IgM抗体阴转;第一次检测为IgG、IgM双抗体阳性隐性感染的4人中,第二次检测IgG抗体仍为阳性,其中3人IgM抗体阴转,2年内IgM抗体阴转占5/8.结论:[1]仅依靠抗体检测作为SARS诊断依据会发生漏诊;[2]IgG抗体可以维持至少两年以上,康复后第二年内IgM抗体可大部分阴转;[3]IgG、IgM双抗体阳性患者传染性较IgG、IgM双抗体阴性患者强,易引起密切接触者的继发性感染;[4]广西输入性病例不仅可引起的继发性显性感染也可引起继发性隐性感染,包括IgG、IgM双抗体阴性的隐性感染者.     

江门市某医院职工SARS血清流行病学调查

目的了解江门市定点收治SARS患者的某医院职工SARS血清流行病学情况。方法分别在流行终止后半年和1年半采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测医院职工血清SARS冠状病毒抗体IgG。结果半年后的检测结果中，临床确诊病例组阳性率为82．6％，疑似及医学观察病例组5．9％，SARS病区医务人员组和其余人员组均为阴性，临床确诊病例组与其它组之间阳性率的差异有显著性（P〈0．01）；1年半后临床确诊病例组阳性率为73．9％，其他各组SARS—CoV抗体IgG阳性率无明显变化。结论临床确诊病例血清SARS—CoV抗体IgG阳性率较高，1年半后仍有89．47％检出SARS—CoV抗体。     

2 132 例不同人群血清中SARS-CoV抗体水平调查

目的：探讨SARS-CoV(IgG)抗体检测辅助诊断非典型肺炎的临床应用价值。方法：采用ELISA方法及蛋白芯片法对2132例不同人群的血液标本检测SARS-CoV(IgG)抗体，分析SAILS康复者与其它疾病患者和正常人群抗体水平的差异。结果：用ELISA方法测定SARS康复者、肾病、恶性肿瘤、肺部疾病和糖尿病患者、其它疾病的SARS-CoV(IgG)抗体阳性率分别为75．6％(118／156)、29．3％(22／75)、22．3％(19／85)、22．7％(10／44)、13．6％(8／59)，500例健康查体人员全部为阴性，500例密切接触人员也为阴性。蛋白芯片方法测定SARS康复者的抗体阳性率为86％，对62例ELISA方法阳性的非SARS患者测定，仅发现4例阳性。结论：SARS-CoV(IgG)抗体可辅助回顾性诊断是否有SARS-CoV的感染。与ELISA方法相比，蛋白芯片方法具有更高的特异性和灵敏度。     

传染性非典型肺炎患者泪液和血液中特异性抗体检测的对比研究

目的：通过传染性非典型肺炎(SARS)患者泪液病毒特异性抗体的检测，寻找SARS病毒是否通过泪液或眼结膜传播的理论依据，了解泪液和血液中SARS病毒特异性抗体检测结果的一致性程度。方法：用酶联免疫吸附法(ELISA)检测18例不同病程的SARS患者泪波及血清SARS病毒特异性抗体。结果：18例SARS患者泪液中的特异性IgM类和IgG类抗体均为阴性，而同组患者有13例其血液中的特异性IgM类和IgG类抗体呈阳性。结论：SARS病毒可能不通过泪液或结膜传播。     

江西省人群SARS感染状况及抗体水平调查

目的 为了摸清我省人群中SARS抗体的本底资料，尤其是≤14岁正常儿童血清中抗严重急性呼吸道综合征（SARS）冠状病毒IgG抗体的存在状况和分布特征，印证不同厂家酶联免疫吸附试验（ELIA）试剂盒的特异性和一致性，以期为江西省当前和今后的SARS防控工作提供更加科学有效的依据。方法 采集不同人群血标本，检测血清中SARS冠状病毒IgG抗体。结果 华大试剂检测儿童组与成人组SARS冠状病毒抗体阳性率X^2检验，X^2=6．221，P〈0．05，两者之间差异有显著性。万泰试剂检测儿童组与成人组SARS冠状病毒抗体阳性率X^2检验，X^2=0．549，P〉0．05，两者问差异无显著性。0～4岁的低年龄组SARS冠状病毒IgG抗体阳性率高于其他高年龄组儿童。两厂家试剂检测的阳性标本没有对应，阴性结果符合率较高（97．45％）。结论 证明在我省正常健康成年人群中SARS冠状病毒IgG抗体水平接近零（0．53％），儿童组中SARS冠状病毒抗体水平也很低（3．2％）。因此，在我省正常人群均为易感人群，研制出预防SARS疫苗后，都需要接种疫苗。检测试剂本身的敏感性和特异性有待继续提高。为了应对SARS暴发，应进一步开展相关的研究工作，为江西省当前和今后的SARS防控工作提供更加科学有效的依据。     

SARS患者及其医护人员血中特异IgG抗体变化规律的初步研究

目的:对临床诊断严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)患者血抗SARS冠状病毒IgG抗体的变化规律和密切接触SARS 患者的医护人员有无隐性感染作初步调查.方法:用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测57例正常人、127例在SARS病房工作1个月的医护人员和73例不同病程SARS患者血浆抗SARS冠状病毒IgG抗体的水平.结果:正常人和医护人员血浆中尚未检测到抗SARS冠状病毒IgG抗体.SARS患者发病第0～7、8～10、11～14、15～20天后血浆中抗SARS冠状病毒IgG抗体的阳性率分别为0、33%、52%和86%,总阳性率为61%.结论:ELISA检测血浆中抗SARS冠状病毒IgG抗体的特异性和敏感度均很好.呈阳性反应病例可确诊已受病毒感染,对于发病早期还未产生抗体的病人,阴性结果不能说明未受感染,应做进一步观察.本组资料提示SARS可能不具有隐性感染性.     

无偿献血者与SARS康复者血清冠状病毒抗体检测

目的　比较未患过SARS的无偿献血者与SARS康复者血清冠状病毒抗体阳性率的差别。方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA)对 2 2 2 7例未患过SARS的无偿献血者和 3 1例SARS康复者血清进行SARS病毒抗体 (IgG)检测 ,阳性的SARS康复者血清作倍比稀释 ,各稀释血清再用ELISA法检测以测定其IgG抗体效价。结果　 2 2 2 7例无偿献血者有 11例抗体阳性 ,阳性率为 0 49% ,3 1例SARS康复者中有 3 0例阳性 ,阳性率为 96 8% ,两者差异有非常显著性(P <0 0 1)。结论　冠状病毒抗体检测对筛选近期感染冠状病毒的献血者有一定作用     

三种特殊群体血清中SARS抗体检测分析

目的 了解新生儿、1～10岁儿童以及与SARS患者密切接触的医护人员血清中出现SARS病毒抗体的情况,并加以分析。方法 应用间接ELISA法,对15例新生儿、30例1～10岁儿童以及我院50例在SARS病房工作15天以上的医护人员的血清进行了SARS相关冠状病毒抗体IgM、IgG水平的检测。结果 15例新生儿以及50例医护人员中未检测到SARS抗体IgM、IgG,30例1～10岁儿童中,检测出3例SARS抗体IgG阳性,阳性率为10％,无一例SARS抗体IgM阳性。结论 我院一线医护人员中可能无SARS病者隐性感染者,儿童中SARS抗体IgG阳性率较高,这可能是此次SARS爆发中儿童感染率较低的原因之一。     

部分SARS冠状病毒感染的医护人员临床症状轻微

目的 明确是否存在症状轻微或无症状SARS冠状病毒感染者。方法 以SARS冠状病毒全病毒裂解液作抗原,利用ELISA技术检测血清中SARS冠状病毒抗体,调查具有明显传染特征和呼吸道症状的SARS患者以及无明显临床症状表现的医务人员血清中SARS冠状病毒抗体的存在情况。结果 共调查SARS患者19例,血清中抗SARS冠状病毒抗体全部阳性;因工作需要与SARS患者或患者的血、尿、粪、痰等排泄物有接触的医务人员共200名,发现血清中抗SARS冠状病毒抗体阳性20例。结论 在部分无症状医务人员血清中存在低水平的抗SARS冠状病毒IgG抗体,SARS冠状病毒感染可仅引起轻微的症状,甚至可无临床表现。     

院内感染SARS医护人员特异性IgG抗体水平的影响因子

目的探讨院内感染严重急性呼吸道综合征(SARS)医护人员特异性IgG抗体水平的影响因素。方法回顾性收集20例院内感染SARS医护人员的人口特征、流行病学史、临床表现、实验室检查和主要治疗措施等资料作为研究因素,采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例SARS患者在发病后第1～36周的血清特异性IgG抗体。分类变量的研究因素比较不同结局患者之间抗体水平采用方差分析;通过一元线性回归、逐步回归分析和偏相关分析数值变量的研究因素与抗体水平之间的关系。结果SARS特异性IgG抗体水平在女性患者高于男性患者,结果有统计学意义(P=0.044);与患者在病程中的最高中性粒细胞计数呈中等程度负相关(偏相关系数=-0.636,P=0.008);与病毒唑治疗的总剂量呈高度正相关(偏相关系数=0.811,P=0.000)。结论SARS特异性IgG抗体水平的影响因素可能与病毒在体内被抑制、病毒血症的持续时间和患者发病后的中性粒细胞反应水平有关,SARS特异性IgG抗体水平与性别的关系值得进一步探讨。