儿童特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞亚群变化

目的:儿童分析特发性血小板减少性紫癜(ITP)外周血淋巴细胞亚群的变化。方法:应用流式细胞术, 分别检测85例ITP患儿(ITP组)和32名健康体检儿童(对照组)淋巴细胞亚群。结果:与对照组相比, ITP组患儿外周血CD3+和CD4+细胞数量减少, CD4+／CD8+比值下降(P<0.01);CD8+细胞与对照组差异无意义(P>0.05)。CD19+细胞较对照组明显增多, CD16+CD56+细胞较对照组减少(P<0.01)。结论:ITP患儿淋巴细胞亚群与正常儿童存在差异, 淋巴细胞亚群紊乱是儿童ITP发生的免疫机制之一。     

小儿特发性血小板减少性紫癜外周血T、B淋马细胞观察

目的：检测ＩＴＰ患儿Ｔ淋巴细胞亚群及Ｂ细胞的比值变化。方法：采用荧光免疫法用淋巴细胞分离液配制单个细胞，温育后加入抗体，计算阳性百分率。结果：患儿组Ｔ３、Ｔ４与健康组差异不显著，Ｔ８及Ｂ细胞患儿组与健康组差异有显著性。结论：ＩＴＰ患儿可出现细胞免疫及体液免疫功能紊乱。     

儿童特发性血小板减少性紫癜免疫功能的变化

目的 搪塞儿童特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）自身免疫的病理机制，并为治疗提供理论依据，方法对６６例ＩＴＰ患儿及３８例健康儿童利用ＡＰＡＡＰ法检测外血Ｔ细胞亚群同时对６６例ＩＴＰ患儿及５２民人采用酶联免疫吸附竞争试验原理定量测定血小板相关抗体ＰＡＩｇＧ含量。结果 所有病例ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋及ＣＤ４＾＋／ＣＤ８值下降，经统计学处理ＩＴＰ组低于对照组；ＣＤ８值高于对照组。ＩＴＰ组ＰＡＩｇＧ的结果与     

儿童特发性血小板减少性紫癜研究进展

儿童特发性血小板减少性紫癜ITP(idiopathic thrombocytopenic purpura)是儿童时期最常见的获得性出血性疾病,是一种自身免疫性血小板减少性疾病,年发病率为小儿群体的4/10～8/10万.其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良.骨髓中巨核细胞的发育受到抑制.儿童ITP发病时病情重,多以皮肤黏膜出血为症状,血常规检查血小板减少为特征,由于不易与其它表现为血小板减少的疾病相鉴别,故临床中对该病进行准确诊断及安全有效的治疗,具有极其重要的意义.     

儿童特发性血小板减少性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞亚群的变化,了解其在ITP发病机制中的作用。方法以30例ITP确诊患者为观察组,其中慢性ITP(CITP)组18例,急性ITP(AITP)组12例,以20例体检健康者为对照组,应用流式细胞术检测受试对象外周血T淋巴细胞亚群,并用统计学分析结果。结果 ITP组CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值比正常对照组明显减低(P<0.05),CD8+细胞百分比比正常对照组明显升高(P<0.05),CITP组变化幅度大于AITP组(P<0.05)。结论 ITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,可能与ITP免疫发病机制有关。     

小儿特发性血小板减少性紫癜外周血T、B淋巴细胞观察

目的：检测ＩＴＰ患儿Ｔ淋巴细胞亚群及Ｂ细胞的比值变化。方法：采用荧光免疫法用淋巴细胞分离液配制单个细胞,温育后加入抗体,计算阳性百分率。结果：患儿组 Ｔ３、Ｔ４与健康组差异不显著,ＴＳ及 Ｂ细胞患儿组与健康组差异有显著性。结论：ＩＴＰ患儿可出现细胞免疫及体液免疫功能紊乱。     

儿童争性特发性血小板减少性紫癜40例临床分析

目的：进一步了解特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的免疫发病机理。方法：采用固相上板免疫血清学试验，检验２６例急性ＩＴＰ的外周血抗血小板抗体；用ＡＰＡＡＰ法检验３３例ＩＴＰ的外周血Ｔ细胞亚群，同时测定１９例健康儿童的外周血Ｔ细胞亚群。结果：急性ＩＴＰ患儿的抗血小板抗体总阳性率为４６．２％；ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８值明显下降（Ｐ〈０．０１），ＣＤ８明显升高（Ｐ〈０．０１），与对照组相比，差异有显     

特发性血小板减少性紫癜患儿免疫功能变化

研究特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿免疫功能。采用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法、间接推数法等方法检测了３２例ＩＴＰ患儿及２０例正常小儿的免疫功能情况。结果表明：ＩＴＰ患儿血小板相关抗体（ＰＡＩｇＧ）显著升高，红细胞Ｃ３ｂ受体花环率下降、红细胞免疫复合物花环率增高、Ｔ细胞亚不同程度变化。提示ＩＴＰ患儿不但存在细胞、体液免疫功能紊乱，也存在红细胞免疫功能的改变，并且它们之间存在着一定的相关性，说明ＩＴＰ患     

特发性血小板减少性紫癜患儿免疫功能的变化

目的 :探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿的细胞免疫与体液免疫功能的变化。方法 :用流式细胞术 (FCM )与免疫散射速率比浊法分别测定 2 0例ITP患儿的淋巴细胞亚群的分布、免疫球蛋白 (IgG ,IgA和IgM)和补体 (C3 ,C4)的水平。结果 :在治疗前 ,ITP患儿的CD3 ,CD4 和CD4 /CD8 比值、NK细胞均下降 ,CD8 升高 ,免疫球蛋白亦降低 ,对照组及恢复组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而B淋巴细胞 (CD9 )、补体(C3 ,C4)没有明显的变化 ;在治疗后 ,血小板恢复正常 (>10 0× 10 9/L)时 ,ITP患儿的CD3 ,CD4 和CD4 /CD8 比值、NK细胞、免疫球蛋白均回升至正常 ,CD8 下降 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :ITP患儿存在细胞免疫与体液免疫的紊乱 ,在治疗上应着眼纠正免疫紊乱。     

病毒感染与儿童特发性血小板减少性紫癜的关系

①目的　探讨病毒感染与儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)发生的关系。②方法　采用PCR及PCR结合酶切的方法 ,分别检测 185例ITP病儿外周血中人微小病毒B19(HPVB19)、人巨细胞病毒 (HCMV)、Ep stein Barr病毒 (EBV)和人类第 6型疱疹病毒 (HHV 6 )的感染情况 ,并与 4 0例正常儿童进行比较。③结果ITP病儿外周血单个核细胞中 ,HPVB19、HCMV、EBV和HHV 6的阳性率分别为 37.8%、2 8.1%、2 2 .2 %和4 3.8% ,与对照组相比 ,差异均有极显著性 (χ2 =7.5 6～ 17.2 7,P <0 .0 1)。④结论　儿童ITP的发生与HPVB19、HCMV、EBV和HHV 6病毒感染密切相关。     

HBV感染并发ITP病儿临床特征分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染并发原发性血小板减少性紫癜(ITP)病儿临床特征、治疗反应和病程特点。方法将102例ITP病儿,分为两组,其中HBV-ITP组25例,非HBV-ITP组77例,病儿均采用大剂量丙种球蛋白、常规治疗量泼尼松、小剂量长春新碱等治疗,比较两组病儿的临床特征、治疗反应、病程特点等。结果HBV-ITP组与非HBV-ITP组治疗前外周血血红蛋白水平、血小板数量及骨髓检查方面差异无显著意义(t=0.933、1.916,2χ=5.422,P>0.05);非HBV-ITP组外周血白细胞总数较HBV-ITP组高,差异有显著意义(t=5.050,P<0.01)。采用大剂量丙种球蛋白、常规治疗量泼尼松、小剂量长春新碱治疗,HBV-ITP组疗效明显差于非HBV-ITP组(χ2=12.710、7.884,P<0.05,P=0.007)。HBV-ITP病儿较非HBV-ITP病儿易于发展为慢性。结论HBV-ITP病儿治疗反应差,病情易迁延、反复,容易向慢性转化。应进一步研究HBV感染对ITP发生发展的可能的作用机制。     

过敏性紫癜病儿急性期免疫细胞功能变化

目的探讨过敏性紫癜（HSP）病儿急性期免疫细胞功能变化及其意义。方法以53例HSP急性期病儿为研究对象,并根据有无尿检异常分为。肾炎（HSPN）组和非肾炎（NHSPN）组,以30例正常儿童作为对照组。采用流式细胞术检测3组外周血CD3^＋细胞、CD4^＋细胞、CD8^＋细胞、CD4^＋／CD8^＋比值、CD4^＋CD25^＋细胞、NK细胞（CD16^＋CD56^＋）和B淋巴细胞（CD19^＋）水平。结果HSPN组和NHSPN组外周血CD3^＋细胞、CD4^＋细胞、CD4^＋／CD8’比值、CD4^＋CD25^＋细胞和NK细胞水平较对照组显著降低,CD8^＋细胞和B淋巴细胞水平较对照组显著增高（F=6．80～46．40,q=2．81～4．25,P〈0．01、0．05）,而HSPN组和NHSPN组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HSP病儿CD4^＋CD25^＋细胞水平与CD4^＋细胞、CD4^＋／CD8^＋比值呈正相关（r=0．369、0．285,P〈0．01、0．05）,与CD19^＋细胞呈负相关（r=-0．279,P〈0．05）,而与CD8^＋细胞和CD16^＋CD56^＋细胞无相关性（r=0．009、-0．104,P〉0．05）。结论HSP病儿急性期存在免疫细胞功能异常,T细胞亚群紊乱,CD4^＋CD25^＋T细胞和NK细胞数量降低,导致B细胞呈多克隆活化,在HSP发病机制中具有重要作用。     

支气管哮喘病儿外周血T细胞亚群的变化

应用OKT系列单克隆抗体对39例支气管哮喘病儿外周血T细胞亚群进行检测。结果发现,各型哮喘病儿均有T细胞亚群异常,发作期病儿T抑制/杀伤亚群细胞降低和T辅助/诱导亚群细胞增高同时存在,而间歇期病儿仅有T抑制/杀伤亚群细胞降低;发作期和间歇期病儿T辅助细胞/T抑制细胞比值均显著增高,发作期和间歇期病儿外周血中双标记细胞也明显增高。提示T细胞亚群异常为哮喘病儿的原发改变,可能为其免疫失调的内在基础。     

部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性ITP和Evans综合征的临床研究

目的探讨难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)和Evans综合征新的有效治疗方法。方法对我院2000～2006年收治的难治性ITP和Evans综合征患者56例,随机分为两组,治疗组30例,对照组26例。两组病人均采用部分脾栓塞术治疗,治疗组在栓塞前给予脾动脉灌注长春新碱(2 mg)。结果两组患者暂时疗效(术后1月)相比较差异无显著性(P>0.05)。近期疗效(术后6个月)和远期疗效(术后2年)相比较差异有显著性(P均<0.05)。结论部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性ITP和Evans综合征,具有"1 1"大于"2"的良好疗效。     

原发性血小板减少性紫癜患者体液免疫指标与血小板功能测定的分析

本文检测了２８例ＩＴＰ组患者的体液免疫指标，以及血小板粘附功能、聚集功能，并与正常组、对照组作了比较。观察了ＩＴＰ患者的各类体液免疫指标的变化以及这些指标之间的相互关系。分析了ＩＴＰ组患者各类体液免疫指标与血小板数量，以及与血小板粘附、聚集功能之间的关系。揭示ＩＴＰ患者ＰＡＩｇＧ增高不但与血小板数量减少有关，而且与患者的血小板的粘附功能降低有关。     

PAICA法检测ITP病人血小板特异抗体的临床应用

（1）目的：检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）病人及非免疫性血小板减少症病人的抗血小板特异性抗体，并探讨其临床意义；（2）方法：采用血小板相关抗体特性检测技术（PAICA法），检测52例ITP病人，31例非免疫性血小板减少症病人抗血小板GPⅡb/Ⅲa,GPⅠb/Ⅸ的特异性抗体，并与血小板相关抗体IgG(PAIgG)检测结果进行了比较。（3）结果：血小板特异抗体检测的可能性比值及阳性预测值较高，但阴性预测值较低，而PAIgG检测的可能性比值，阳性预测值及阴性预测值均较低。（4）结论：血小板特异抗体检测对肯定ITP诊断有重要的意义，对排除ITP诊断意义不大。     

过敏性紫癜病儿血浆血管内皮生长因子水平的变化

①目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)病儿血浆血管内皮生长因子 (VEGF)的水平变化及其在HSP发病中的作用。②方法　采用双抗体夹心ELISA法检测 38例HSP病儿及 16例正常儿童的血浆VEGF水平。③结果HSP病儿急性期血浆VEGF水平明显高于缓解期及正常对照组 ,差异有显著性 (t =3.5 2 9、4 .183,P <0 .0 1)。急性期有、无肾损害组血浆VEGF水平分别为 (2 30 .71± 74 .93)ng/L、(192 .70± 139.83)ng/L ,二者比较差异无显著意义 (t=0 .814 ,P >0 .0 5 ) ;急性期有、无胃肠道症状组血浆VEGF水平分别为 (2 80 .0 6± 16 1.4 9)ng/L、(15 2 .88±4 6 .4 3)ng/L ,二者比较差异有显著性 (t=2 .79,P <0 .0 5 )。④结论　HSP病儿急性期血浆VEGF水平明显升高 ,提示VEGF参与了HSP血管炎症反应过程 ,在HSP发病机制中有重要意义。VEGF可能与HSP胃肠道损害有较为密切的关系。     

43例婴儿急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点及治疗方案探讨

目的 探讨婴儿急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点，对比3种治疗方案的疗效，寻找最佳的治疗方案。方法 总结2001年1月-2005年8月婴儿ITP43例的临床特点，其中重度以上31例分别应用丙种球蛋白（丙球组11例）、丙种球蛋白＋激素（丙球＋激素组10例）、激素（激素组10例）治疗，比较治疗后血小板恢复情况。结果 婴儿ITP以重度、极重度多见，出血部位单纯，以皮肤出血点、淤点、淤斑为主；丙球组，丙球＋激素组治疗后血小板变化相似，差异无统计学意义，激素组治疗后血小板数较低，差异有统计学意义。结论 婴儿期ITP以皮肤粘膜出血为主，自然病程短，对严重病例特别并发内脏感染者可首选丙球治疗。