药物超敏综合征1例

患儿,女,4岁,以“发热2h,惊厥1次”入院。2年前诊断为“癫痫”,一直应用丙戊酸钠治疗,近1月加用拉莫三嗪口服,入院前5d因一过性皮疹停用。入院当天出现高热,惊厥发作。查体：急性病容,双侧颈部扪及数个肿大淋巴结,最大约1．0cm×1．5cm,质中,光滑活动,无压痛,咽充血,     

木香顺气丸致颠茄样药物中毒1例

患儿男,5岁,因“烦躁,面色潮红,惊厥1小时”于1994年6月20日急诊入院。患儿于入院前2小时因上腹痛而自服天水制药厂“木香顺气丸”半包(约4克)(批准文号ZZ-2033,甘卫药准字[90]132-12号),服药后约1小时,患儿出现颜面潮红,烦躁,口干,视物不清,阵发性惊厥等症状,急来我院就     

小儿高热惊厥与电解质水平的关系

我们对 1999～ 2 0 0 1年收治的高热惊厥患儿进行了电解质的临床观察 ,其中 2 3例合并低钠血症 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　 2 3例高热惊厥患儿均系我科 1999～ 2 0 0 1年收住院患儿 ,按全国“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为诊断标准。其中男性 14例 ,女性 9例 ;3岁以下 18例 ,3～ 6岁 5例 ;原发病 :上呼吸道感染 14例 ,支气管肺炎 6例 ,肠道感染 3例。既往有高热惊厥史的 4例 ,发病后惊厥 1次者 13例 ,惊厥 2次的 10例 ;持续时间 <5ｍｉｎ的 10例 ,<10ｍｉｎ的 11例 ,>10ｍｉｎ的 2例。惊厥呈全身性抽搐伴有意识丧失 ,发作后…     

热性惊厥循证处理摘要

热性惊厥 (seizuresassociatedwithfever,febrileseizure)是发生于神经系统发育正常的 6个月～ 5岁儿童的有热惊厥 ,为儿科最常见的神经系统病症 ,发生率 2 %～ 4%。单纯性热性惊厥为短暂的 (持续时间 1 5min以内 )、与发热有关的全身性发作 ,且 2 4h仅发作 1次。1　问题与证据搜集在发生热性惊厥的儿童中 ,出现细菌性脑膜炎的概率是多少 ?通过Medline,分别选择“clinicalqueries”、“aetiology”和“sensitivity”项纽 ,键入“feverandseizuresandmeningitis”进行检索。在发生热性惊厥的儿童中 :通过常规的物理检查和病史能够肯定地排除…     

利多卡因治疗惊厥持续状态临床观察与护理

惊厥持续状态是小儿时期的常见急症之一 ,持续 30ｍｉｎ以上的惊厥可造成大脑的损伤 ,一线止惊药物安定、鲁米那大都能及时控制惊厥 ,也有少部分病人无效 ,我们用利多卡因治疗、护理 8例小儿惊厥持续状态 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病人均符合惊厥持续状态的诊断标准[1] ,8例病人中男 6例 ,女 2例 ;年龄 <3岁 3例 ,6岁 5例。原发病 :颅内出血 1例 ,脑病 2例 ,癫痫 3例 ,鼠药中毒 2例。入院时发病时间长者 2 0ｈ ,短者 2ｈ。1 2　用药方法　所有病人入院后均给吸氧、降颅压、维持水电平衡、病因治疗等综合…     

咪达唑仑对布比卡因致惊厥作用的影响

目的：观察咪达唑仑（midazolam）对布比卡因（bupivacaine）致惊厥作用及半数有效量（ED50）、半数致死量（LD50）的影响。方法：皮下注射咪达唑仑20min后,腹腔注射不同剂量布比卡因,观察小鼠惊厥的潜伏期、持续时间、发作等级、未惊厥数和死亡情况,并以序贯法测定预先给咪达唑仑2min后布比卡因的致惊厥ED50和LD50。结果：0．25mg&#183;kg^-1咪达唑仑可延长布比卡因致惊厥潜伏期（P〈0．05,P〈0．01）,0．5、1．0mg&#183;kg^-1咪达唑仑可缩短惊厥持续期（P〈0．01）,减少惊厥发生率和致死率,降低发作等级;且本实验剂量咪这唑仑（0．25、0．5、1．0mg&#183;k^-1与1．0、2．0、4．0mg&#183;k^-1）均可增大布比卡因致惊厥ED50和LD50结论：咪迭唑仑可拮抗布比卡因的致惊厥作用,减轻布比卡因的毒性。     

葡萄糖酸钙外渗致头皮皮下坏死2例

1　临床资料病例 1　新生儿 ,女 ,2ｄ ,因“早产儿”入院。入院后第 3ｄ在前额正中建立静脉通道 ,遵医嘱给予 10 %葡萄糖酸钙 5ｍｌ加入10 %葡萄糖注射液 5ｍｌ静脉输入时发生药液外渗 ,2 4ｈ后进针处皮肤发黑 ,头皮坏死。病例 2　新生儿 ,男 ,8ｄ ,因“新生儿低钙惊厥”入院。入院后在左颞部建立静脉通道 ,遵医嘱给予 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 10ｍｌ静脉输入时发生药液外渗 ,2 4ｈ后进针处头皮发黑。2　分析2 1　新生儿输液前一定要选好静脉 ,尽量选较大静脉。穿刺前用生理盐水针管连接针头 ,穿刺成功后可注入少量生…     

小儿有机氟农药中毒14例分析

近年小儿有机氟农药中毒有增加趋势,笔者从1993年至1997年共收治34例小儿有机氟中毒,其中14例误诊占41％。1 一般情况 14名儿童中,男9例,女5例;年龄2～6岁,入院时间30～120分钟。2 误诊分类 癫痫5例,36％,胃肠炎4例,29％,脑炎2例,14％,其他3例,21％。3 病例1 男,2岁。不明原因惊厥而以“癫痫”入院。后追问病史系食用沾有氟乙酰胺的香蕉而考虑为氟     

大剂量感冒通致颅内出血一例

<正> 患儿,男,5岁,因持续惊厥2小时于1994年2月16日19点急症入院。2小时前患儿不明原因突然出现惊厥,表现双目凝视、口角抽动、四肢强直、呼之不应。当时体温不高,无呕吐及腹泻。持续惊厥2小时未经任何治疗,即来我院,以惊厥原因待查收入院。患儿以往健康,无头痛史,无颅脑外伤及手术史,无惊厥发作史。入院后立即静注安定8mg,惊厥停止。查体:T37.8℃,P90次/分,R23次/分,呈浅昏迷状态,全身皮肤粘膜未见出血点,双侧瞳孔等大     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎1例报道

<正>1病历摘要患儿女,13岁,54 kg,因“发现颈部包块半月,发热5天”于2020年7月16日入院。入院前半个月,患儿发现右侧颈部有一包块,无触痛,未做特殊处理。入院前5天出现发热,热峰38.5℃,热型不定,无咳嗽咳痰、寒颤惊厥、头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻,口服“银翘解毒颗粒、对乙酰氨基酚、连花清瘟胶囊”5天,效果欠佳,体温仍波动于38℃左右,颈部包块较前明显增大,高出皮面,无触痛,无局部皮温升高。入院后血常规：     

Rett综合征1例

患儿女．3岁6个月，因进行性智力倒退1年，伴手部刻板动作及阵发性凝视5个月入院。患儿系第1胎，第1产，足月顺产。2岁6个月前智力发育正常，会数数，能说短句，会背短诗．能同小伙伴一起玩，用笔乱画，会拿勺吃饭、喝水，懂得大小便。近1年来家长发现患儿智力逐渐倒退，言语明显减少．现在只会说“妈妈、爸爸”，对外界事物几乎无反应，不会拿物，不会玩耍，不知大小便。入院前5个月患儿又出现搓手、拍手重复刻板动作．并伴阵发性双眼凝视。既往无外伤、惊厥及颅内感染史。无家族史。     

小儿烧伤休克期并发惊厥的病因探讨

小儿烧伤休克期并发惊厥临床上并不少见。我们复习了1990年收治的54例小儿烧伤病例,有4例休克期并发惊厥。因惊厥对小儿脑细胞功能有一定的损害。故探讨其病因,对有效预防并及时制止惊厥具有一定的意义。一、临床资料:4例病人中,男女各2例,年龄最小1 4╱12岁,最大8岁。总面积23.5—31％,均为躯干及四肢烫伤。入院时间在伤后1.5～4小时。除1例入院前饮用较多“白开水”外,余均未作任何处理。4例惊厥发     

咪哒唑仑对罗哌卡因致惊厥作用的影响

目的从致惊厥的行为学、安全性角度探讨咪哒唑仑对罗哌卡因致惊厥作用的影响。方法皮下注射咪哒唑仑20min后,腹腔注射罗哌卡因,观察小鼠惊厥潜伏期、持续时间、未惊厥率及其死亡率：并按序贯法分析咪哒唑仑对罗哌卡因致惊厥半数有效量（ED50）和半数致死量（LD50）的影响。结果0．5、1．0mg／kg咪哒唑仑可显著延长罗哌卡因致小鼠惊厥潜伏期（P〈0．05。P〈0．01）,显著缩短惊厥持续期（P〈0．01）,减少惊厥发生率和死亡率;且本试验剂量咪哒唑仑（0．2、1．0mg／mL与5．0、7．5mg／mL）可分别增大罗哌卡因致惊厥ED50和LD50。结论咪哒唑仑可缓解罗哌卡因的致惊厥作用,结果对临床联合用药有一定的参考意义。     

23例小儿高热惊厥与电解质水平的临床观察

小儿高热惊厥是儿科临床上常见的一种急症 ,其病因复杂 ,其中与电解质水平的关系已逐渐被人所重视。为此我们对 1999～ 2 0 0 1年收治的符合高热惊厥的患儿进行了电解质的临床观察 ,其中 2 3例合并低钠血症。现报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 2 3例高热惊厥患儿均系我科 1999～ 2 0 0 1年收住院患儿 ,按全国“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为诊断标准。其中男 14例 ,女 9例 ;3岁以下占 18例 ,3～ 6岁 5例 ;原发病 :上呼吸道感染 14例 ,支气管肺炎 6例 ,肠道感染 3例。既往有高热惊厥史的 4例 ,发病后惊厥 1次者 13例 ,惊厥 2次的 10…     

异烟肼中毒抢救1例

1临床资料 患儿。女,3岁。因“误服异烟肼5h,反复抽搐4h”入院。入院前5h误服异烟肼约50片,1h后呕吐2次,并出现全身强直性抽搐．持续1～2min可自行缓解,发作8次．渐入昏迷状态。当地医院给予洗胃、镇静等处理后速送我院。入院时查体：体温37．5℃,脉搏120次／min．呼吸30次／min。血压113／74mmHg;浅昏迷,双瞳孔等大等圆,直径2．5mm,对光反应迟钝,双肺呼吸音粗。可闻及散在的痰呜音;心律齐。心音有力;     

保泰松急性中毒患儿1例救治报道

1病例介绍患儿女,5岁,因"误服保泰松约20片2 h,惊厥1次伴意识障碍"入院。既往体健,无惊厥病史。患儿在外玩耍时捡到丢弃的保泰松药瓶(厂家、规格、批号不详),好奇吃下药丸,回家被家人发现,不久出现惊厥及神志改变后送入我院。     

小儿白塞病1例的护理

患儿 ,男 ,4岁。 2 0 0 0年 8月 5日以“发热待查”入院。入院前 10ｄ出现高热 ,持续不退 ,无咽痛、咳嗽、腹泻等伴随症状。口唇处可见一溃疡。左下肢踝关节上方、左手臂、右前臂各有一处溃疡 ,表面溃烂 ,有脓液渗出。入院时体温 3 9℃、脉搏 10 2次 ｍｉｎ、呼吸 2 5次 ｍｉｎ、血压 80 5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,神志清楚。检查 :外周血白细胞 2 .3× 10 9 Ｌ、血沉 5 8ｍｍ ｈ ,Ｃ反应蛋白 :3 2ｍｇ Ｌ。ＡＮＣａ阳性 ,ＡＮＡ阴性。患儿入院后护理诊断有高热、皮肤溃疡、恐惧 ,潜在的护理诊断有惊厥、便血。针对这些护…     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床分析和远期随访研究

目的：研究轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特点以指导临床治疗。方法：对2009年1月至2010年6月乌鲁木齐市儿童医院神经内科病房收治的21例BICE患儿的临床资料和出院后24～42月的随访结果进行回顾性分析。结果：21例BICE患儿男女比例为1：0．62;年龄8～26个月,其中12～24个月16例（76．2％）。发病季节9—11月份高发。惊厥发生时间无热惊厥后24h内出现急性胃肠炎（BE）者3例,在急性胃肠炎后第1～5天出现惊厥18例,以3d内最多（76．1％）。13例（61．9％）出现2次以上惊厥,平均发作次数为2．1次,9次惊厥因疼痛哭闹所诱发（20．5％）,惊厥持续时间40S～3min,无惊厥持续状态,发作形式为全面强直一阵挛发作。4例有热性惊厥家族史。发作间期监测V—EEG,3例睡眠期见两枕部、中央区低-中波幅不典型尖慢波散发,5例见睡眠纺锤波及慢波改变,3例头颅CT示外部性脑积水,其余未见异常。13例（61．9％）大便轮状病毒抗原阳性,8例阴性。出院后18例进行24～42个月随访,无1例复发,精神运动发育正常。结论：BICE1～2岁发病率高,以秋冬季多见。轮状病毒为主要病因,部分患儿有热性惊厥家族史。惊厥多发生在急性胃肠炎病程1～3d,早期频繁发作,但无惊厥持续状态,发作形式为全身强直一阵挛发作,发作间期EEG及头颅影像学正常。预后良好。     

注射用美洛西林钠／舒巴坦钠致迟发性过敏性休克死亡1例

病例：患儿陈震,男,2000．3．9出生,于2009年7月23日因“发热、头痛2天伴呕吐”入住儿科,病历号：197387．诊断为“1．急性上呼吸道感染;2．病毒性脑炎待排。”入院后予抗感染、抗病毒、营养脑神经等治疗,第一天经皮试阴性后予5％葡萄糖氯化钠注射液100ml＋注射用美洛西林钠舒巴坦钠2．5g静脉滴注,2次／日,未发现异常。     

振幅整合脑电图在新生儿惊厥诊治中的临床价值

目的探讨振幅整合脑电图（a—EEC）在新生儿惊厥诊治中的临床价值。方法对住院的1105例新生儿,常规做a—EEG检查,其中具有围产期高危因素的新生儿422例作为实验组,无围产期高危因素的683例作为对照组。结果实验组76例有惊厥发作,发生率为17．2％,脑电图的异常者137例,发生率为31％;对照组14例发生惊厥,发生率为1．9％,脑电图异常的38例,异常率为5．5％;对照组与实验组相比较,惊厥与异常脑电图的发生率差异均有统计学意义P〈0．05。对于围生期窒息的患儿,随着窒息程度的加重,惊厥与脑电图的发生率逐渐升高。结论（a．EEG）对于新生儿惊厥的早期诊断及治疗,减少新生儿惊厥的发生及改善预后具有重要价值。