孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法 65例CVA患儿随机分成治疗组32例和对照组33例,对照组给予口服盐酸丙卡特罗（美普清）和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察两组疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果治疗组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率均明显低于对照组（P〈0.01和P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的：分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2012年2月至2014年2月收治的70例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，随机将患儿分成对照组（35例）与观察组（35例）。对照组患儿使用常规治疗方法，观察组患儿在对照组基础上使用孟鲁司特钠进行治疗。对两组患儿的咳嗽消失时间以及咳嗽缓解时间进行观察，随访患儿的复发情况。结果观察组患儿的症状缓解时间与咳嗽消失时间明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患儿的有效治疗率（94．29％）明显优于对照组（82．86％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于小儿咳嗽变异性哮喘在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠配合治疗，能使不同药物之间充分地发挥互补作用，使临床治疗效果得以提升，减少不良反应的发生率，有效改善患儿的肺通气功能，缓解临床症状，在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中安全有效，具有临床应用价值。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响。方法选取60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30),2组患儿均接受基础治疗,对照组患儿雾化吸入布地奈德,观察组患儿在对照组基础上口服孟鲁司特钠,比较2组患儿肺功能指标、血清炎症因子变化。结果治疗后,观察组患儿第1秒末用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)和最大呼吸流速(PEF)水平显著高于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组白细胞介质素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(Ig E)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P 0. 05);观察组患儿咳嗽缓解时间显著短于对照组(P 0. 05)。结论在布地奈德雾化吸入治疗基础上联合使用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿,可有效减轻炎症反应,改善肺功能,加速缓解咳嗽症状,有效阻止咳嗽变异性哮喘向支气管哮喘转变。     

孟鲁司特钠联合布地奈德、异丙托溴铵治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果

目的 观察孟鲁司特钠联合布地奈德、异丙托溴铵治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果.方法 选取在荥阳市人民医院接受治疗的CVA患儿共250例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例.观察组予以口服布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入、持续吸氧、祛痰等治疗;观察组在对照组治疗方案上加用孟鲁司特钠口服.比较两组患儿治疗前...     

氨溴特罗辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察口服氨溴特罗辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法将2005年3月至2008年12月在我院诊断为毛细支气管炎患儿100例随机分为口服氨溴特罗治疗组及口服愈创木酚磺酸钾糖浆组个50例，比较其疗效。结果治疗组患儿临床症状体征消失时间明显短于对照组（P〈0．01），治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论氨溴特罗口服辅助治疗毛细支气管炎疗效显著，使用方便．安全。     

孟鲁司特联合氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果和安全性。方法咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组39例和对照组37例。对照组给予孟鲁司特3~5mg/次,1次/d,睡前口服;观察组在对照组治疗基础上给予氨溴特罗口服液5~15mL/次,1次/d,口服;2组疗程均为14d。记录2组咳嗽及肺部啰音消失时间;比较2组治疗前、后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(FEV1/FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)。结果观察组咳嗽消失时间[(6.12±1.28)d]、肺部啰音消失时间[(7.18±1.75)d]均较对照组[(9.85±2.03)、(11.03±2.17)d]缩短(P0.05);观察组治疗后FEV1[(82.42±8.94)%]、FEV_1/FVC[(81.52±7.89)%]、PEF[(90.79±8.33)L/s]均较治疗前[(76.13±10.64)%、(75.21±10.23)%、(84.91±12.54)L/s]增高(P0.05);对照组治疗后FEV1[(78.05±9.43)%]、FEV_1/FVC[(77.86±8.45)%]、PEF[(86.33±9.19)L/s]与治疗前[(75.89±10.49)%、(74.93±10.07)%、(84.68±12.47)L/s]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后各指标水平均高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特联合氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘可明显改善患儿肺功能,缩短咳嗽及肺部啰音消失时间。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠（montelukast sodium）治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）患儿，随机分成观察组29例和对照组43例，两组均常规口服盐酸丙卡特罗（美普清）至咳嗽症状消失，观察组口服盂鲁司特钠3个月，对照组吸入布地奈德（普米克都保）（100μg，2次／d）3个月。结果 观察组取得临床缓解所需时间（T）和对照组无明显差异，两组复发率无明显差异。结论 孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切，与吸入普米克部保疗效相当。     

中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘48例

目的:观察中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将88例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊顺序随机分为观察组48例和对照组40例,对照组口服孟鲁司特钠片,观察组在对照组基础上加服加味玉屏风散,用药4周后对两组患儿咳嗽程度、总体治疗效果进行比较,1年后随访两组患儿复发率。结果:治疗4周后,对照组有效率57.5%,观察组有效率87.5%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。1年后随访表明,观察组复发率12.8%,对照组43.2%,对照组复发率显著高于观察组(P<0.05)。结论:加味玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘优于单纯口服孟鲁司特钠。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 110例咳嗽变异性哮喘患者分为实验组与对照组,对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,实验组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗,比较2组患者的临床疗效、咳嗽症状评分、肺功能。结果实验组的总有效率为92.73%,显著优于对照组的76.36%(P0.05)。治疗后,实验组在日间及夜间咳嗽症状评分均显著优于对照组(P0.05)。实验组患者治疗后各项肺功能指标均显著升高(P0.05),且显著优于对照组(P0.05)。2组患者不良发应发生率无显著差异(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察口服孟鲁司特钠方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疗效。方法：将68例CVA患儿随机分为两组：治疗组35例,给予口服孟鲁司特钠和盐酸丙卡特罗治疗;对照组33例,给予普米克都保（布地奈德粉吸入剂）吸入治疗及口服盐酸丙卡特罗治疗。观察用药后1周、2周、1个月、3个月的临床疗效。结果：治疗组显效25例,有效9例,无效1例,总有效率97%,对照组显效22例,有效11例,无效0例,总有效率100%;两组临床疗效比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：口服孟鲁司特钠治疗方便,更适用于儿童。     

氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的探讨氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果及对肺功能的影响。方法选择2010年1月至2012年6月收治的儿童咳嗽变异性哮喘患者共90例,全部患者随机分为3组:分别是氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组30例,氨溴特罗治疗组30例和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组30例。3组均常规给予雾化吸入糖皮质激素、化痰、止咳等治疗,合并感染者同时给予抗生素治疗。观察3组治疗后的哮喘控制测试评分(C-ACT)及肺功能[呼气峰流速(PEF)变异率]的改变。结果两周后联合用药治疗组临床效果明显,咳嗽症状减轻、C-ACT评分明显高于其他两组,PEF变异率明显低于其他两组,且差异有统计学意义(P0.05),应用氨溴特罗治疗组虽比应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组C-ACT评分高,但差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,3组C-ACT及PEF变异率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论使用氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,明显改善患儿肺功能和C-ACT评分,且疗效优于单一使用氨溴特罗或沙美特罗替卡松粉吸入剂。     

舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及其对IL-13、IgE的影响

【目的】探讨舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的治疗作用及可能作用机制。【方法】选择80例CVA患儿按数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予舒利迭联合孟鲁司特治疗,对照组给予舒利迭治疗,8周后观察两组患儿的临床疗效及治疗前后血清白介素-13（IL-13）、免疫球蛋白E（IgE）的含量变化。【结果】观察组临床总有效率为97．5％、对照组为80．0％,两组临床总有效率比较有统计学差异（P〈0．05）;治疗后观察组IL-13、IgE水平及对照组IgE水平均下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,且观察组IL-13与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗前两组血清IL-13、IgE水平间呈正相关（P〈O．05）。【结论】舒利迭联合孟鲁司特对CVA患儿的疗效显著,可调节其外周血IL-13、IgE的水平变化。     

小青龙汤加味在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用及效果

目的观察与分析小青龙汤加味在咳嗽变异性哮喘患儿中应用及效果,旨在为规范临床用药提供参考依据。方法选取2010年6月至2012年6月收治的116例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,应用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,对照组患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,观察组患儿则在上述治疗的基础上加用小青龙汤加味治疗。治疗4周,比较两组患儿临床疗效和药物不良反应发生情况。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组(86.21%),差异有显著性(P<0.05),两组药物不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论小青龙汤加味联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效确切,明显优于单用西药治疗方案,无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用。     

射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘患儿血清免疫指标及炎性因子的影响

目的探讨射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿血清免疫指标及炎性因子等指标的影响。方法将68例CVA患儿随机分为2组,各34例。治疗组予射干麻黄汤治疗,对照组予盂鲁司特钠治疗,比较2组患儿EOS、IgE、TNF—α、IL-4、IL-10和IL-13水平,症状评分、PEF评分,以及总体疗效。结果治疗组患儿的EOS、IgE、TNF-α、IL-4、IL-10和IL-13水平以及症状评分的改善程度均显著优于对照组,2组PEF评分变化无显著差异,治疗组未发生明显不良反应,对照组2058％的患儿发生不良反应。结论射干麻黄汤与孟鲁司特钠相比较,在CVA治疗上具有显著优势,可有效干预血清免疫指标及炎性因子的释放,且安全性较好。     

孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘疗效分析

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘的临床疗效。方法选择2009年11月至2010年6月收治的变异性哮喘患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的疗效、肺功能改善、住院时间。结果治疗组、对照组的总有效率分别为92.0%和72.0%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的用力呼气流量(PEFR),25%、50%、75%肺活量最大呼气流速(FRF)的改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组的住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘疗效满意,值得临床推广。     

特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿Th1／Th2细胞因子表达及呼吸力学的影响

目的探讨特异性免疫治疗（SIT）对支气管哮喘患儿Th1／Th2细胞因子表达及呼吸力学的影响。方法87例支气管哮喘患儿按随机数字法分为2组,对照组（n=42例）采用对症支持疗法,观察组（n=45例）在对症支持治疗基础上加用SIT。比较两组治疗前后Th1／Th2细胞因子、IgE表达及呼吸力学的变化。结果治疗后观察组总有效率、血清IFN-γ表达水平及IFN-γ／／IL-4明显高于对照组（P〈0．05）,而血清IL-4及IgE表达水平明显低于对照组（P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论对症支持的基础上加用SIT治疗小儿支气管哮喘能显著提高疗效,促进Th2细胞反应转移到Th1细胞反应,保持Th1／Th2平衡状态,进而改善呼吸力学参数。     

白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎外周血CD4^＋CD25^＋Treg的影响及疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）对毛细支气管炎患）DJ＇b周血CD4^＋ CD25^＋ 调节性T细胞（Treg）的影响并观察其疗效。方法将48例毛细支气管炎患儿按入院顺序分成孟鲁司特干预组和常规治疗组,常规治疗组采取综合治疗,孟鲁司特于预组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4mg,每晚1次口服。检测2组患者治疗前后外周血中CD4^＋CD^25＋Treg的水平,并观察2组患者咳嗽、喘憋、肺部体征的持续时间。结果治疗前2组患儿外周血CD4^＋CD25^＋Treg占CD4^＋T细胞的百分比均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后孟鲁司特干预组外周血中CD4^＋CD25^＋Treg水平较常规治疗组显著上升（P〈0．05）,同时咳嗽、喘憋、肺部体征持续时间与常规治疗组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论孟鲁斯特纳可缩短病程,提高毛细支气管炎患儿外周血CD4^＋CD25^＋Treg的水平,在毛细支气管炎的治疗中起重要作用。     

肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 探讨肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 83例新生儿呼吸窘迫综合征采用随机数字表的方法分为观察组(42例)和对照组(41例),对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组给予肺表面活性物质和盐酸氨溴索,观察比较两组患儿治疗前和用药后2h、6h、12h的血气指标,治疗前和用药后6h、24h、48h胸部X线评分,以及并发症和预后.结果 两组患儿治疗后临床症状改善,PaO2、pH值升高,PaCO2、胸部X线评分下降,观察组患儿改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征安全有效,可减少机械通气时间、住院天数.     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性分析

目的探讨肺炎支原体感染在小儿咳嗽变异性哮喘发病中的阳性率及相关性。方法选择106例咳嗽变异性哮喘患儿为观察组,90例反复上呼吸道感染患儿为对照组,检测血清肺炎支原体IgM抗体、外周血嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE水平,比较两组患儿肺炎支原体IgM抗体阳性率及肺炎支原体IgM抗体阳性患儿外周血嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE水平。结果观察组肺炎支原体IsM抗体阳性率为35．8％（38／106）,对照组是14．4％（13／90）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿5—12岁组血清肺炎支原体IgM抗体阳性率较1～5岁组高,差异有显著性（P〈0．05）。观察组肺炎支原体IgM抗体阳性患儿的血清总IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞计数均明显高于对照组患儿,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体是小儿咳嗽变异性哮喘发生的危险因素,肺炎支原体感染容易诱发咳嗽变异性哮喘。两者关系密切。     

盐酸氨溴索注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重症社区获得性肺炎的疗效

目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重症社区获得性肺炎（SCAP）的临床疗效和安全性.方法 将60例SCAP患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,同时给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0 g加入0.9％氯化钠溶液100 mL中静脉滴注,2次·d-1;观察组在对照组的基础上,给予盐酸氨溴索注射液30 mg加入0.9％氯化钠溶液100 mL中静脉滴注,2次·d-1.2组患者均10 d为1个疗程.对2组患者的疗效,C反应蛋白、IL-6、IL-10水平的变化及不良反应进行比较.结果 观察组总有效率为96.67％,对照组总有效率为73.33％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗10 d后观察组C反应蛋白、IL-6明显低于对照组,IL-10明显高于对照组（均P＜0.05）.2组在治疗期间均未见明显的不良反应.结论 氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗SCAP,能明显地减轻患者的临床症状和体征,减轻炎性反应,提高临床治疗效果,且无明显的不良反应.