本院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 了解本院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的处方合理性.方法 回顾性调查本院呼吸内科2009年4月1日至8月31日出院的住院患者病历.内容包括患者基本情况、诊断、过敏史、用药情况、费用和用药合理性评价等.结果 共220例患者,主要疾病为杜区获得性肺炎、慢性阻塞性肺病急性加重和急性支气管炎等.86.4%的患者做了痰培养,其中35.6%的培养结果阳性.氟喹诺酮类、头抱菌素类、青霉素类复方制剂等为最常用的抗菌药物,188例采用静脉给药,其中39例为序贯疗法.部分药物的剂量、给药间隔时间和溶媒等存在不合理现象.结论 社区获得性肺炎等呼吸系统疾病的治疗能根据指南要求合理选择抗菌药物,但临床医生应该根据抗菌药物的PK/PD特点制订个体化给药方案.     

60例慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物应用分析

随机抽取2011年我院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病住院患者患者病历60份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析.抗菌药物单一用药2例（3.33%）,二联用药47例（78.33%）,三联及以上用药11例（18.34%）.说明我院院慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物应用存在盲目联合用药等许多不合理出象,应该加强管理,促进抗菌药物合理使用.     

抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期的应用

目的探讨常用抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期的应用,为临床合理用药提供参考。方法对2010年3月至2012年3月我院呼吸科收治的COPD急性加重期患者254例的临床资料进行回顾性分析,分析其抗菌药物的使用情况和合理性。结果①在所调查的254例患者中头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、大环内酯类及抗真菌药所占的百分比分别为29.92%、36.61%、24.41%、7.48%、1.58%;DDDs位于前3位的是头孢哌酮钠/舒巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星。②在药物治疗过程中,药物单次剂量(70.87%)及每日给药次数(67.72%)的合理率较低。结论临床治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期的抗菌药物的选择和使用基本合理,但仍存在不合理现象。     

天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者抗菌药物用药分析

目的 调查天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌药物的用药规律及特点,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法 对天津市第一中心医院2013年出院主要诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果 抗菌药共涉及8类34种,合计使用335例次,使用频率较高的主要有β-内酰胺类191例次（57.01%）,喹诺酮类78例次（23.28%）,抗真菌药41例次（12.24%）。221例使用抗菌药物的患者中,单用一种抗菌药物的为181例（81.90%）,两种抗菌药物联合应用的34例（15.38%）,三联使用的7例（3.17%）。药敏结果显示多数主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论 天津市第一中心医院老年AECOPD住院患者抗菌药物的应用基本合理,能根据药敏结果及时调整药物。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者用药情况分析

目的了解该院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEcOPD）住院患者的用药情况。方法对诊断为AEcOPD患者63例进行回顾分析,参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007年修订版）评价本院治疗AEc0PD药品应用的合理性。结果63例患者中应用抗菌药物57例,其中联合应用抗生素21例,抗生素给药时间（7．9±1．5）d。静脉或口服使用茶碱类药物54例;使用糖皮质激素36例,联合吸入糖皮质激素及p：受体激动剂43例;联合吸入抗胆碱药、糖皮质激素及β2受体激动剂19例。结论在治疗AECOPD中本院药物应用与诊治指南基本一致,用药基本合理,但仍存在盲目更换抗菌药物、联用抗菌药物不规范等现象,治疗上宜据患者情况选择用药。     

2011年重庆涪陵中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2011年我院住院患者抗菌药物使用情况,给临床合理用药提供参考。方法：提取2011年每月我院住院患者抗菌药物消耗数据,对用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）等进行统计分析。结果：2011年我院住院患者抗菌药物使用剂型以注射剂为主;头孢菌素类和β-内酰胺＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂占抗菌药物总DDDs的1/2,头孢菌素类中又以第3代头孢菌素的DDDs最高;大环内酯类的使用主要以口服制剂为主。氟喹诺酮类与β-内酰胺＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的DDDs、AUD和销售金额构成比逐月下降。结论：我院抗菌药物使用日趋合理,但仍存在用药不合理现象,有待进一步提高。     

335例慢性阻塞性肺疾病患者的临床情况及其抗菌药物应用分析

目的：了解中国人民解放军总医院(以下简称“该院”)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者基本临床情况及住院期间抗菌药物应用情况。方法：查阅并统计2020年该院COPD出院患者资料,回顾性分析抗菌药物的使用率、应用种类、给药途径、用药频度、疗程及联合用药情况等。结果：共纳入335例COPD患者,男性多于女性,平均年龄为(74.8±10.5)岁,平均体重指数为(23.6±4.1) kg/m²;主要来自心血管内科、呼吸科等;主要合并症为心血管疾病、恶性肿瘤等;病原学检查标本主要来源于痰液,培养结果主要为革兰阴性菌。182例患者在住院期间使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为54.33%,最常用的3种抗菌药物类别为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(131例,占71.98%)、氟喹诺酮类(68例,占37.36%)和头孢菌素类(40例,占21.98%);其中注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液和注射用美罗培南的用药频度较高;用药方式主要为单药治疗(81例,占44.51%),联合用药主要为二联用药(57例,占31.32%),患者平均使用抗菌药物(1.9±1.0)种;给药...     

2007—2010年广西医科大学第六附属医院住院患者抗菌药物应用分析

目的:调查2007—2010年我院住院患者抗菌药物应用情况,分析抗菌药物使用的特点及其变化趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供参考。方法:通过院内信息系统查询统计2007—2010年我院住院患者抗菌药物使用量和销售金额,采用用药金额排序法和限定日剂量(DDD)法对抗菌药物合理应用的情况进行分析与评估。结果:4年来β-内酰胺类及β-内酰胺酶抑制剂、头孢菌素类及氟喹诺酮类抗菌药物年销售金额(万元)分别占所有抗菌药物年销售金额的72.20%(1 260.53/1 745.90)、68.75%(1 429.06/2 078.67)、78.61%(2 185.85/2 780.56)和84.80%(3 061.42/3 610.48),β-内酰胺类及β-内酰胺酶抑制剂的销售金额和氟喹诺酮类药用药频度(DDDs)一直居第1位,抗真菌药用量逐年增加,排序逐年靠前。结论:我院抗菌药物用药结构比较稳定,选择和用药基本合理,但仍存在问题,应减少细菌耐药率的发生,提高临床抗感染治疗的效果,保证用药更安全、有效和经济。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用抗菌药物合理性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗菌药物的用药合理性,为临床合理用药提供依据。方法:选取本院2017年1-2018年6月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病历资料展开回顾性分析,所有患者均应用抗菌药物治疗,分析其用药的合理性。结果:本组80例患者在治疗时均使用了抗菌药物,用药情况基本合理。结论:抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的用药情况基本合理,但用药方式多依赖医师经验,应加强药敏实验选药管理,提升对抗菌药物的合理应用,以降低耐药性,确保疗效及患者的安全。     

抗菌药物在某院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用情况分析

目的探讨分析抗菌药物在某院慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的应用情况。方法选取2018年2月~2019年2月期间某院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者117例患者作为研究对象,收集患者的临床资料,对117例COPD急性加重期患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析,统计分析抗菌药物的应用率,应用种类、频率、给药途径、联用情况、治疗效果以及不合理用药情况。结果117例COPD急性加重期患者的抗菌药物使用率为100%,最为常用的五种抗菌药物类别包括头孢菌素类(占比30.92%)、β-内酰胺类配伍的复方制剂(占比21.75%)、氟喹诺酮类(占比13.65%)、大环内酯类(占比9.17%)、氨基糖苷类(占比8.32%)。其中应用频率较高的抗菌药物分别为左氧氟沙星、头孢唑肟、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦;联合用药的情况比较普遍,以二联用药更为常见,占比71.43%,而给药途径则以静脉注射给药为主,占比84.65%,其次为静脉注射+口服给药,占比10.87%。治疗效果中,痊愈35例,好转72例,总有效率为91.45%;其中存在抗菌药物不合理用药总计28例,不合理用药比例23.93%,主要包括疗程不合理、联用不当、抗菌药物品种选择不当、给药频次剂量不当、无二联用药指征等。结论抗菌药物在某院COPD急性加重期患者中应用广泛,以二联用药为主,整体临床应用情况基本合理,但仍存在一定比例的不合理用药情况,需要加强监管。     

儿科住院患者抗菌药物使用调查

目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况,促进儿科抗菌药物合理使用。方法：回顾性调查2013年1-12月所有儿科出院患者病历,统计抗菌药物使用各项指标,分析适应证是否合理。结果：1 352例儿科住院患者中,抗菌药物使用率为96.60%,细菌感染性疾病和真菌感染性疾病病例均使用了抗菌药物,病毒感染性疾病患者抗菌药物使用率为91.17%,非感染性疾病患者的抗菌药物使用率为79.31%。抗菌药物单用比例为62.33%。使用抗菌药物患者病原学检查百分率65.93%。抗菌药物使用强度为58.96,头孢菌素酶抑制药复合制剂使用强度为18.16,为各类抗菌药物中最高。结论：儿科住院患者抗菌药物使用率过高,特别是病毒性感染疾病和非感染性疾病无适应证使用抗菌药物,抗菌药物使用强度过高,是儿科住院患者抗菌药物使用存在的突出问题,也是未来抗菌药物管理中需要重视和改进的方面。     

我院慢性阻塞性肺疾病住院患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抗菌药物的应用情况。方法:采用回顾性调查方法,对我院77例COPD住院患者抗菌药物的应用种类、频率、费用、给药途径、给药时间、联用情况、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不良反应、不合理应用等情况进行统计、分析。结果:抗菌药物应用率达100.00%;应用频率排序列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢他啶、阿奇霉素;二联用药占77.65%;三联用药占2.35%。结论:我院COPD住院患者抗菌药物应用基本合理,但还需严格掌握抗菌药物的适应证,针对性用药,使COPD患者抗菌药物应用更加合理、规范。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者药物相互作用调查

目的:了解慢性阻塞性肺疾病住院患者药物治疗及不良相互作用的发生情况。方法:从清华大学第一附属医院2006年10月～2007年2月所有被诊断为慢性阻塞性肺疾病的住院病历中随机抽取54份,调查患者的基本情况及用药情况。结果:慢性阻塞性肺疾病住院患者超过20%的时间应用8种以上药物,70%的患者存在不良相互作用。结论:该院慢性阻塞性肺疾病住院患者用药种类过多,产生不良相互作用情况较多,应采取干预措施。     

南宁市第八人民医院243例住院患者抗菌药物临床应用横断面调查分析

目的：了解我院抗菌药物横断面应用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法：采用横断面调查方法,对2012年1月16日0：00-24：00所有住院患者进行抗菌药物使用调查。结果：243例住院患者中,抗菌药物横断面使用率为39．51％（96／243）;其中抗菌药物单一用药率为55．20％（53／96）,二联用药率为42．70％（41／96）,三联用药率为2．08％（2／96）;使用的抗菌药物中限制使用级抗菌药物有10个品种;病原学送检率为58．21％（39／67）。结论：我院尤其是有手术的科室预防性应用抗菌药物和联合用药构成比偏高,限制使用级抗菌药物品种使用率过高,部分头孢菌素类用药剂量过大,需进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

294例普外科清洁手术围手术期预防用抗菌药物分析

目的:分析苏州市立医院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,为临床安全、有效、适宜、经济地使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,抽取2011年1月—2011年9月间进行普外科清洁手术病历294例,按设计分析项目对预防性使用抗菌药物情况进行分析与评估。结果:294例患者中有230例使用了抗菌药物,预防使用率为78.23%(230/294),涉及12种抗菌药物;术前0.5-2h应用147例,占比为63.91%(147/230),术后用药时间大于48h者178例,占比为77.40%(178/230)。结论:该院清洁手术围术期预防用抗菌药物仍然存在着不合理之处,应加强围术期抗菌药物应用管理。     

我院2007-2009年住院患者抗微生物药物使用分析

目的：了解我院2007-2009年住院患者抗微生物药物使用情况,为抗微生物药物的合理使用与管理提供参考。方法：收集我院2007-2009年住院患者抗微生物药物使用资料,对销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行回顾性分析。结果：2007-2009年我院抗微生物药物销售金额占药品销售总金额的比例呈下降趋势;头孢菌素类、碳青霉烯类、喹诺酮类抗微生物药物的销售金额各年度均位于前3位;注射用头孢吡肟的销售金额和DDDs排序各年度均列首位。结论：我院住院患者抗微生物药物的使用基本合理,但仍存在选择起点过高、少数品种过量使用、分级管理不够严格等问题。     

我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用评价

目的：了解我院儿科下呼吸道感染抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：收集2013年6-11月我院儿科下呼吸道感染患儿出院病历共708份,统计分析抗菌药物使用情况。结果：我院儿科下呼吸道感染住院患儿抗菌药物使用率99.9%（707/708）,均为静脉滴注给药,联合用药率为52.5%（372/708）,换药率为16.2%（115/708）,2.1%（15/708）患儿无指征换药。红霉素、头孢硫脒、头孢呋辛钠用药频次居前三位,使用率分别为52.7%（373/708）、26.3%（186/708）、23.6%（167/708）。联合用药以红霉素＋β-内酰胺类抗菌药物为主。结论：我院儿科下呼吸道感染抗菌药物应用在用药指征、联合用药、给药途径、给药频次、药物更换等方面存在不合理情况,应加强抗菌药物合理应用的监管,促进临床合理用药。     

合肥市某“三甲医院”2009年住院患者抗菌药物应用分析

目的:分析该"三甲"医院2009年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集该"三甲"医院2009年抗菌药物使用资料,并对抗菌药物应用的品种、销售金额和用药频度(DDDs)等进行分析。结果:住院患者使用抗菌药物涉及96种,销售金额(4597.57万元)占医院药品销售总金额(15123.58万元)的30.40%,其中列前3位的依次为头孢菌素类28种(2386.49万元),其他β-内酰胺类16种(1124.52万元)及氟喹诺酮类8种(319.03万元);用药金额与用药频度(DDDs)前3位为头孢甲肟、头孢替安、头孢孟多酯。结论:该院住院患者抗菌药物应用结构基本合理,但仍应重视其安全性、有效性,合理选择使用。     

2008年我院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院心血管病专科住院患者抗菌药物使用情况,为我院住院患者抗菌药物的合理应用及科学管理提供依据。方法：根据我院住院药房管理系统2008年住院患者用药明细的原始数据资料,进行回顾性分析。结果：我院住院患者抗菌药物使用率为48.28%,住院患者抗菌药物费用在总药品费用比例为45.25%;头孢菌素类抗生素使用率最高,达98.98%。结论：我院抗菌药物的应用基本合理,但仍有少数品种存在过量使用现象。