常见性疾患若干证治规律的研究(附227例临床诊治分析)

为探索性疾患（如阳痿、不育、精异等）有关的“同病异治、异病同治”的若干规律，采取相对固定８种证（如肾虚肝郁、肾阳虚、肾阴虚、气滞血瘀、下焦湿热、肾阴阳虚、未定型、虚实夹杂）自研回春盛精片５种方药的辨证论治方法对２２７例进行了有关病、证、治的观察和分析，总有效率为９１．７％。并藉此总结了３项规律性认识：一是“四结合”（病证、证因、中西医、生物－心理－社会医学的结合）的整体医学诊治模式较习用的生物医学模式更全面和深入，更能体现多级多路调节和疗效评定上的客观等特色；二是以方药辨证施治为主的个体化综合治疗方案可纠正习用一方普治或补肾法的某些盲目性和低效率；三是选用纯植物药组方其疗效可代替习用的珍稀动物药组方     

急性心肌梗塞证治规律初探（附31例临床分析）

自一九七五年六月至一九七九年五月,我院共收治急性心肌梗塞31例,在中西医结合及心电图的观察下,对辨证施治规律进行了初步探讨,兹报导如下: 资料与方法一、病例选择:本组31例均经心电图确诊,各项检查记录(症状、体征、血液生化及心电图)完备,治疗前后有对照资料者做     

基于文献研究的肝郁脾虚证临床诊治规律探析

目的:探析肝郁脾虚证临床诊治规律。方法:通过对1999年-2009年期间有关肝郁脾虚证在临床报道方面文献整理、归纳,统计并分析肝郁脾虚证的相关疾病病种、证型诊断标准、基本方及药物配伍、临床疗效等内容,以期探析肝郁脾虚证临床诊治规律。结果:666篇文献中肝郁脾虚证涉及疾病73种,对其中83篇文献临床治疗效果进行统计,证型的诊断多采用国家标准、行业标准或自拟。治疗以疏肝健脾为主的基本方加减化裁,或辅以西药联合用药,或配合穴位敷贴、推拿加温灸等方法。总样本量达7 481例,治疗组4 455例总有效率92.1%。结论:在相关疾病病种中,肝郁脾虚证出现在肝病、胃部疾病和肠道疾病的频次最高,逍遥散仍是治疗肝郁脾虚证的代表方,而白术、柴胡、茯苓、白芍、甘草使用频率高于其他药物且差异有统计学意义。     

宫内节育器导致子宫异常出血的中医证治规律研究

目的：通过文献分析,探讨宫内节育器（IUD）导致子宫异常出血的中医辨证、治法、方药的规律。方法：选择1997年1月-2007年6月生物医学期刊发表的有关IUD导致子宫异常出血的中医临床研究文献,对符合标准的文献进行中医辨证、治法、常用药物进行归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。结果：经统计,常见中医证型共得文献4J6倒,收纳病倒3750例。其中瘀热型29．81％;血瘀型26．96％;瘀热夹虚型14．13％;气虚血瘀型7．44％;气虚型5．47％;其他16．19％。常用治法共得病例3750例。其中化瘀清热法29．81％;活血化瘀法26．96％;益气化瘀清热法14．13％;益气化瘀法7．44％;益气养血法5．47％;其他治法16．19％。各证型的高频药物中,瘀热证共出现药物计47种,累积频次11075次;血瘀证共出现药物计40种,累积频次8994次;瘀热夹虚证共出现药物计41种,累积频次4998次。结论：①IUD导致子宫异常出血的常见中医证型为瘀热证、血瘀证、瘀热夹虚证、气虚血瘀证、气虚证。②常用治法为活血清热法、活血化瘀法、益气化瘀清热法、益气化瘀法、益气养血法。③各证型均有其常用药物。     

以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化中医证治探讨

中医认为,原发性胆汁性肝硬化所致皮肤瘙痒病因有内外之分,外有风寒湿热三邪蕴结,内有血热血虚血瘀三端,中医辨治本病有以下特点:1)风从外感,易兼夹寒热湿邪;2)风从内生,肺脾肝肾脏腑失调;3)治风先治血,血热血虚血瘀皆可致痒.临床辨证分型较多,不论外感内生,多以祛风止痒为主.治疗中既要分清外风、内风、气血关系,亦需贯穿“肝脾受损、胆络失畅”的病因病机.辨证论治,病证相合,同时结合现代中药药理研究,遵循“同病异治,异病同治”的治则,这样才能提高临床疗效,突出中医辨证论治的科学性及灵活性.     

癌性发热的中医辨治体会

癌性发热是恶性肿瘤常见症状之一.按照中医辨证论治的原则,临床将其分为毒热炽盛、湿热内蕴、肝经郁热、阴虚发热、瘀毒内阻5型,而分别予以清热解毒、清热利湿、清肝解郁、养阴清热和化瘀解毒等法予以治疗.此外还应根据肿瘤发生部位的不同、发热时伴随症状的各异,辨病与辨证相结合,随证加减用药,并注重引经药的应用.     

进展性脑梗死中医证候与危险因素及预后的相关性研究——附150例临床资料分析

目的:观察进展性脑梗死中医证候与危险因素及预后的相关性。方法:对150例进展性脑梗死患者进行中医证候分类,并同时观察发病危险因素、不同时期的NIHSS评分,比较证候分布比例、不同证候之间危险因素及NIHSS评分的差异。结果:进展性脑梗死中医证候分布比例为瘀血阻络痰瘀阻络肝阳上亢风痰阻络阴虚风动气虚血瘀,证候之间具有统计学差异(P0.01);肝阳上亢证、阴虚风动证患者的高血压病和糖尿病例数明显高于其他4种证候,具有统计学差异(P0.01);痰瘀阻络、瘀血阻络证患者的颈动脉斑块发生例数明显高于其他4种证候,具有统计学差异(P0.01);风痰阻络证、肝阳上亢证、阴虚风动证及瘀血阻络证4种证候治疗后不同时期NIHSS评分有统计学差异。结论:进展性脑梗死的常见中医证候为瘀血阻络证及痰瘀阻络证;痰瘀阻络证、瘀血阻络证与颈动脉斑块密切相关,而肝阳上亢证和阴虚风动证与高血压病、糖尿病密切相关;痰瘀阻络证、气虚血瘀证患者的预后差,而风痰阻络证、肝阳上亢证、阴虚风动证和瘀血阻络证的预后相对较好。