补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床效果

目的:分析脑梗死后遗症患者应用补阳还五汤与针灸联合治疗的效果。方法:80例脑梗死后遗症患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组仅利用中医针灸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药补阳还五汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前两组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评定量表(Barthel评分)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组NIHSS、Barthel评分均较治疗前明细改善(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症可明显改善临床症状,提升患者日常生活自理能力,值得临床推广。     

补阳还五汤联合重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效及预后分析

目的观察补阳还五汤联合重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及预后。方法将62例ACI患者随机分为2组。对照组31例予rt-PA溶栓治疗;治疗组31例在对照组治疗基础上加服补阳还五汤治疗,中药连服3周。比较2组治疗前及治疗后7、14、21 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,2组治疗前及治疗后14、21 d Barthel指数(BI)评分,并统计2组疗效及治疗后继发性脑出血率、死亡率、血管再闭塞率情况。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率77.42%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗7、14、21 d后2组NIHSS评分与本组治疗前比较均降低(P0.05);治疗14、21 d后治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗14 d后2组BI指数评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗21 d后治疗组BI指数评分高于对照组(P0.05)。2组继发性脑出血率、死亡率及血管再闭塞率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论对ACI患者早期在rt-PA溶栓治疗的基础上联合应用补阳还五汤治疗,能有效提高ACI患者临床疗效,改善其预后。     

益气通络法联合rtPA对气虚血瘀型急性大脑中动脉M1段闭塞及侧枝循环的研究

目的:观察益气通络法联合rtPA对气虚血瘀型急性大脑中动脉(MCA) M1段闭塞脑梗死侧枝循环建立的影响。方法:选择确诊且符合静脉溶栓时间窗患者60例,按随机数字表法分成两组各30例,对照组予rtPA静脉溶栓治疗,治疗组在rtPA静脉溶栓基础上,予补阳还五汤治疗,连服14天,比较两组患者的疗效。结果:治疗后7天、14天两组NIHSS、mRS评分较治疗前均有明显降低,且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P﹤0.05)。MCA M1段闭塞同侧ACA、PCA平均血流速度较治疗前均有明显增加(P﹤0.05),且组间比较治疗组优于对照组,有统计学差异(P﹤0.05)。结论:补阳还五汤益气通络联合rt PA能提高气虚血瘀型急性大脑中动脉(MCA) M1段闭塞脑梗死的疗效,且有利于侧枝循环的建立,明显改善预后。     

补阳还五汤联合参芎注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死50例

目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著。     

通腑开窍汤治疗脑梗死急性期昏迷的临床观察

目的观察通腑开窍汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将98例脑梗死急性期昏迷患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各49例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用通腑开窍汤治疗,14 d后观察两组患者格拉斯昏迷评分(GCS)、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、恢复清醒所需时间、临床疗效及不良反应。结果两组治疗后GCS、NIHSS、ADL评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组GCS、NIHSS、ADL评分改善程度及恢复清醒所需时间优于对照组(P0.05或P0.01),治疗组总有效率为85.71%,高于对照组的77.55%(P0.05)。结论通腑开窍汤能够缩短脑梗死急性期昏迷时间,改善临床症状,提高临床疗效。     

补阳还五汤对高血压合并脑梗死患者血流动力学的影响

目的探讨补阳还五汤对高血压合并脑梗死患者血流动力学的影响。方法选取66例高血压合并脑梗死患者,随机分成2组,各33例。对照组患者予以贝那普利5 mg,qd;试验组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗,日1剂,水煎服,2组患者均治疗3个月。比较治疗前后血流动力学、认知功能及神经功能评分,观察其临床疗效及安全性。结果与对照组比较,试验组治疗后LVEF、CO、SV水平、MMSE评分、Barthel指数较高,LVESV、LVEDV水平、NIHSS评分较低(P0.05),临床疗效较高(P0.05)。结论补阳还五汤对高血压合并脑梗死患者有较好的疗效,能改善患者的认知功能和血流动力学指标。     

补阳还五汤联合常规疗法治疗急性进展性脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤联合常规疗法治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:将6 0例气虚血瘀型急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例。2组采用常规疗法治疗,观察组加服补阳还五汤,2组疗程均为3周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化与不良反应情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前下降,ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上应用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性进展性脑梗死患者,能有效促进神经功能的恢复,提高日常生活能力,临床疗效良好。     

补阳还五汤联合康复治疗脑梗死患者神经功能恢复的临床疗效观察

目的:补阳还五汤联合康复治疗对脑梗死患者神经功能恢复的临床疗效观察。方法:将我院2014年7月~2016年6月期间收住80例脑梗死患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规干预配合康复治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤治疗,观察两组临床疗效并进行比较。结果:治疗后,两组患者的NIHSS功能缺损程度评分、Barthel日常生活能力评分均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组治疗后的各评分显著优于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤联合康复治疗对脑梗死患者神经功能恢复的观察有较好的临床疗效,对于提高患者的日常生活能力起到积极的促进作用,值得今后临床中推广应用。     

补阳还五汤联合神经生长因子治疗老年脑梗死的临床观察

目的探讨补阳还五汤联合神经生长因子治疗老年脑梗死患者临床疗效。方法将108例老年脑梗死患者随机分为对照组、研究组各54例。对照组给予补阳还五汤治疗,研究组在对照组治疗基础上联合神经生长因子治疗。治疗30 d,观察2组疗效。结果研究组缺血区脑血流量、总有效率、改良式肢体运动功能量表(FMA)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)均明显优于对照组,P0.05;研究组神经功能缺损(NIHSS评分)、不良反应发生率均明显低于对照组,P0.05。结论补阳还五汤联合神经生长因子治疗老年脑梗死患者,明显增加了脑梗死区血流量,促进神经功能恢复,改善生活质量。     

补阳还五汤联合阿司匹林治疗气虚血瘀型康复期脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤联合阿司匹林治疗气虚血瘀型康复期脑梗死的临床疗效。方法:选择康复期脑梗死患者100例,根据用药不同将患者分为50例对照组(给予阿司匹林),50例观察组(加用补阳还五汤治疗)。比较两组神经功能缺损情况、自理能力、临床疗效及不良反应情况。结果:两组治疗前神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的NIHSS、ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组均无明显不良反应。结论:补阳还五汤联合阿司匹林对于气虚血瘀型康复期脑梗死患者,可改善其神经功能受损情况,提高生活质量。     

rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:急性脑梗死患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组是使用rtPA动脉溶栓,治疗组在此基础上给予疏血通注射液静滴14天。观察两组患者溶栓前及溶栓后14d的神经功能缺损评分(NIHSS)及中医疗效评分等。结果:治疗组在14天的NIHSS及中医疗效评分优于对照组(P0.05)。结论:rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死,可提高急性闭塞脑梗死的疗效。     

通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:将10 6例急性脑梗死患者随机分为2组各53例,对照组应用尿激酶静脉溶栓治疗,研究组应用通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后的临床疗效,记录2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分,检测2组治疗前后的血液流变学指标以及外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平。结果:治疗后,研究组总有效率90.57%,高于对照组的6 9.81%,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.01),Barthel指数评分均较治疗前升高(P0.01);研究组NIHSS评分低于对照组(P0.01),Barthel指数评分高于对照组(P0.01)。2组全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率和红细胞压积水平均较治疗前降低(P0.01),研究组各项指标值均低于对照组(P0.01)。2组外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平均较治疗前降低(P0.01),研究组2项指标值均低于对照组(P0.01)。结论:通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,能有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力,改善血液流变学,减轻炎症反应。     

加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取90 例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组给予调脂、控制血糖血压及注射用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗,2 组均治疗1 d。对比2 组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、簇集蛋白（CLU） 水平及格拉斯昏迷量表（GCS）、Barthel 指数（BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生活质量调查表（QLQ-C30） 评分。结果：治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP、IL-6、CLU 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6、CLU 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组GCS、BI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组GCS、BI 评分均高于对照组（P＜0.05）,NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述QLQ-C30 各项细则评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死,能有效控制炎症反应,缓解患者神经功能损伤,提高其生活质量。     

补阳还五汤颗粒辅治脑梗死后遗症临床观察

目的:观察补阳还五汤颗粒辅治脑梗死后遗症的效果。方法:120例随机分为两组各60例。两组均用常规西药治疗,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),NIHSS量表评分观察组低于对照组(P0.05),Barthel指数量表评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤辅治脑梗死后遗症可提高疗效。     

补阳还五汤联合针刺治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫疗效及对运动功能、生活能力的影响

目的探讨补阳还五汤联合针刺治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫的临床疗效及对运动功能、生活能力的影响。方法将2017年7月—2018年10月海南省中医院治疗的94例脑梗死恢复期中枢性面瘫患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组则同时给予补阳还五汤联合针刺治疗,2组均治疗28 d。观察2组治疗前后下肢运动功能、Barthel评分及面部残疾指数(FDI)的变化,2组患者的治疗效果。结果 2组患者治疗前上下肢运动功能评分、Barthel评分比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组上下肢运动功能评分、Barthel评分均较治疗前明显升高(P均0.05),观察组均明显高于对照组(P均0.05);2组患者治疗前躯体功能及社会生活功能评分比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组躯体功能评分均明显升高(P均0.05),社会生活功能评分则明显下降(P均0.05),观察组各评分变化幅度明显高于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率为89.4%(42/47),对照组为74.5%(35/47),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合针刺治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫患者,可明显改善患者运动功能及生活能力,较单一治疗方法具有更为显著的效果。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死54例

目的观察补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 108例急性脑梗死患者随机分2组,治疗组给予补阳还五汤联合疏血通治疗,对照组给予血塞通治疗,其他内科常规治疗相同。比较2组治疗前后疗效和NIHSS评分和ADL评分的变化。结果治疗后治疗组和对照组NIHSS评分和ADL评分均有改善,但治疗后改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死安全有效。     

补阳还五汤加伸筋草治疗脑梗死后痉挛型偏瘫疗效研究

目的:探讨补阳还五汤重用伸筋草治疗脑梗死后痉挛型偏瘫的作用。方法:收集脑梗死后痉挛型偏瘫患者共88例,分为两组,对照组44例,西医治疗加康复训练和补阳还五汤治疗; 研究组44例,西医治疗加康复训练及补阳还五汤重用伸筋草治疗。比较治疗前后患者患侧上下肢肌张力、临床疗效、NIHSS、日常生活能力Barthel指数以及上下肢运动功能和不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者患侧上下肢肌张力≤1级者占比均升高,且研究组中≤1级者占比均高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效等级分布和总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分均降低,且研究组NIHSS评分低于对照组,治疗后两组患者Barthel指数和患侧上下肢FMA评分均升高,且研究组均高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤重用伸筋草能够显著降低患者患侧上下肢肌张力,改善临床疗效和神经功能缺损,提高患者日常生活能力和患侧运动功能,且安全性良好。     

针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床研究

目的观察针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将85例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。对照组42例予盐酸舍曲林片治疗;治疗组43例予针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)变化,以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效及不良反应。结果 2组治疗后TNF-α、IL-1β均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组TNF-α、IL-1β均低于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),MMSE评分、BI评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组NIHSS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05),MMSE评分、BI评分均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率54.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症,能降低患者体内炎症因子水平,改善神经功能缺损及抑郁程度,临床疗效良好。     

加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床研究

目的:研究加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将最终完成研究的9 5例急性脑出血患者分为对照组4 6例和治疗组4 9例。2组均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予醒脑静注射液;治疗组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。15天为1疗程,2组均治疗2疗程。比较2组4 8 h血肿扩大率、治疗前后格拉斯哥评分(GCS)和美国国立研究院卒中量表评分(NIHSS)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)表达水平及临床疗效。结果:4 8 h血肿扩大率治疗组为6.12%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组GCS、NIHSS评分比较无差异(P0.05);治疗后,2组GCS评分均较治疗前上升(P0.05),NIHSS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组GCS、NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平比较无差异(P0.05);治疗后,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组血清CRP、TNF-α、NO表达水平较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,总有效率治疗组为9 1.8%,对照组为82.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合醒脑静注射液可有效预防急性脑出血患者4 8 h血肿扩大,改善患者意识状态,减轻神经损伤,抑制脑出血后炎症反应,临床疗效佳。