针刺与西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较的系统评价

目的：系统评价针刺疗法与西药比较治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：计算机检索CNKI（1989-2010）、VIP（1989-2010）、万方数据库（1998-2010）、CBM（1978-2010）,手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库及相关会议论文集,收集针刺对照西药治疗带状疱疹后遗神经痛临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan 4.2.8软件。结果：共纳入11个随机对照试验（共652例）。Meta分析结果显示,①总有效率：针刺对照消炎痛、维生素B1、B12[RR=1.20,95%CI（1.20,1.32）]有差别、卡马西平[RR=1.51,95%CI（1.19,1.92）]有差别、多虑平[RR=1.13,95%CI（0.88,1.45）]无差别、转移因子、潘生丁、维生素[RR=1.74,95%CI（1.17,2.59）]有差别和维生素E、B1、B12[RR=1.74,95%CI（1.17,2.59）]有差别。②临床治愈率：针刺对照消炎痛、维生素B1、B12[RR=1.89,95%CI（1.48,2.41）]有差别、卡马西平[RR=1.51,95%CI（1.15,2.82）]有差别、多虑平[RR=1.16,95%CI（0.71,1.89）]无差别、转移因子、潘生丁、维生素[RR=2.40,95%CI（0.84,6.88）]无差别和维生素E、B1、B12[RR=2.00,95%CI（1.24,3.23）]有差别。③临床症状评分情况：针刺对照消炎痛、维生素B1、B12,疼痛、瘙痒、灼热感、睡眠分别为[WMD=1.83,95%CI（1.79,1.86）]、[WMD=0.90,95%CI（0.84,0.97）]、[WMD=1.77,95%CI（1.69,1.05）]和[WMD=1.86,95%CI（1.80,1.93）]有差别（4）VAS评分情况：夹脊穴与卡马西平[WMD=3.40,95%CI（1.66,5.14）]有差别。结论：现有国内临床证据提示：针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效与西药比较有一定优势。但尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。     

以火针为主治疗急性期带状疱疹的系统评价

目的系统评价以火针为主治疗急性期带状疱疹(AHZ)的临床疗效。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Medline、Embase、Cochrane Library数据库建库至2022年5月30日有关火针治疗AHZ的RCT研究。根据纳入排除标准, 对纳入文献进行筛选, 并使用Review Manager 5.3进行系统评价及meta分析。结果共纳入文献7篇, 涉及患者452例, 其中治疗组226例, 对照组226例。Meta分析结果显示:与西药常规药物相比, 火针治疗在总有效率方面更具有优势[RR(95%CI)为0.36(0.20, 0.65), P=0.000 7], 带状疱疹后遗神经痛发生率更低[RR(95%CI)为0.25(0.09, 0.72), P=0.01], VAS评分改善效果更明显[MD(95%CI)为-1.19(-2.14, -0.24), P=0.01], 结痂所需时间更短[MD(95%CI)为-2.03(-2.42, -1.64), P<0.001]。结论火针治疗...     

针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的Meta分析与GRADE评价

【目的】 系统评价针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效及安全性。【方法】 计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据库（WanFang）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库。收集关于针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的随机对照试验（RCT）。采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析,使用GRADE Profiler 3. 6进行证据级别评价。【结果】 共纳入20篇文献进行Meta分析,共1 530例患者。Meta分析结果显示：与常规西药相比,针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹总有效率更高[OR=5.87,95% CI（3.89,8.84）,P＜0.000 01],降低VAS评分更具优势[WMD=-2.37,95%CI（-2.70,-2.03）,P＜0.000 01],结痂时间更短[WMD=-1.99,95%CI（-3.48,-0.50）,P = 0.009],带状疱疹后遗神经痛发生率更低[OR=0.11,95% CI（0.03,0.41）,P = 0.000 9],安全性评价显示两者差异无统计学意义[OR=0.24,95% CI（0.03,0.22）,P = 0.21]。【结论】 针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效更好且未见明显不良反应。但受纳入研究质量的限制,本研究结论尚需更多高质量的RCT进一步验证。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀证)的Meta分析

目的:评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外8个数据库,筛选芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验;运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入研究进行文献质量评价,利用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:检索相关文献606篇,最终纳入11项研究,涉及931例患者,纳入文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合常规西药在改善B型利钠肽[加权均数差(WMD)=-29. 47,95%置信区间(CI)(-37. 29,-21. 64),P 0. 000 01],左心室射血分数[WMD=4. 64,95%CI(3. 82,5. 47),P 0. 000 01],心功能分级疗效[相对危险度(RR)=1. 25,95%CI(1. 16,1. 35),P 0. 000 01],中医证候疗效[RR=1. 23,95%CI(1. 07,1. 43),P=0. 005],6分钟步行试验[WMD=50. 13,95%CI(22. 32,77. 93),P=0. 000 4]指标方面,疗效均优于单用常规西药。安全性指标方面,1篇研究拟观察安全性指标,但实际文献中并未报告,其余研究均未发现芪参益气滴丸联合常规西药治疗的不良反应。结论:该研究结果支持临床使用芪参益气滴丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭,但鉴于纳入临床研究在数量及质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。     

火针治疗痛风性关节炎临床研究的Meta分析

【目的】 系统评价火针治疗痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国医院知识总库（CHKD）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国医学在线（PubMed）数据库、Embase数据库,检索并纳入火针治疗痛风性关节炎的随机对照试验（RCT）研究文献。根据纳入及排除标准,进行文献筛选、资料提取及质量评价后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】 共纳入12篇文献,共895例痛风性关节炎患者。Meta分析结果显示,与西药组相比,火针治疗痛风性关节炎总有效率[OR = 3.30,95%CI（2.02,5.38）,Z = 4.78,P＜0.000 01]、视觉模拟量表（VAS）评分[MD = -1.30,95%CI（-1.64,-0.96）,P＜0.000 01]、血尿酸（UA）含量[MD = -40.20,95%CI（-66.85,-13.55）,P = 0.003]、疼痛持续时间[MD = -1.66,95%CI =（-2.09,-1.23）,P＜0.000 01]、疼痛缓解时间[MD = -1.67,95%CI =（-1.78,-1.57）,P＜0.000 01]疗效更佳。在改善症状体征积分方面,火针与西药治疗差异无统计学意义。【结论】 火针治疗痛风性关节炎能更快、更有效地缓解痛风性关节炎患者的疼痛症状,降低血尿酸含量,近期疗效肯定。但鉴于纳入文献数量较少,高质量文献不多,尚需在今后临床试验中加以验证。     

梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛有效性和安全性Meta分析

背景：笔者发现在临床运用梅花针叩刺带状疱疹后遗神经痛效果明显,可有效缓解患者疼痛,故通过系统检索相关文献,发现国内已有较多个梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床试验文章发表,但结论尚不统一。目的：本研究对梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性作出总结,或许能为后期研究提供参考。方法：全面检索国内外数据库,包括中国知网、PubMed、万方数据库、Embase、维普数据库。检索时间范围为自建库至2022年4月。搜索涉及梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照试验。由两名研究者独立对所有文献进行筛选,对筛选后的文章进行质量分析,并对最终纳入的文献使用RevMan5.3软件进行分析。结果：最终纳入11个随机对照试验,共计898例患者。Meta分析结果显示：在改善视觉模拟疼痛评分表评分方面,单用梅花针[SMD=-0.40(-0.84,0.05),P=0.08]、梅花针+西药[SMD=-1.71(-1.98,-1.44),P <0.01]、梅花针+拔罐[SMD=-1.29(-2.19,-0.39),P <0.01]、梅花针+中药内服[SMD=-0.69(-0.99,-0.39),P ...     

火针治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察火针对带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将70例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组35例采用口服西药治疗;观察组35例在对照组的基础上联合火针治疗,对比2组临床治疗效果以及疼痛程度变化。结果观察组总有效率100%,优于对照组总有效率88. 6%,2组比较差异具有统计学意义(P0. 05)。结论火针治疗带状疱疹后遗神经痛具有显著临床效果,可减轻患者痛苦。     

六味地黄丸联合西药治疗高血压病效果的Meta分析

目的系统评价六味地黄丸联合西药对比单纯西药治疗高血压病的效果。方法通过检索万方、中国知网、维普、PubMed等数据库,检索时间从数据库建库至2019年3月,收集六味地黄丸治疗高血压病的随机对照试验(RCT)。根据Jadad量表评价标准对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用STATA 10.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入24篇文献,共计2457例患者,所纳入文献均为中文文献。Meta分析结果显示:六味地黄丸联合西药治疗高血压病的治疗组,与常规西药治疗的对照组相比,临床疗效:[RR=4.32,95%CI(1.26,7.39),P<0.05];降压疗效:[RR=2.73,95%CI(1.15,4.30),P<0.05];治疗后治疗组与对照组的血压值比较:收缩压[WMD=-4.33,95%CI(-5.76,-2.90),P<0.05],舒张压[WMD=-7.47,95%CI(-9.44,-5.49),P<0.05]。结论六味地黄丸联合西药治疗高血压病对比单纯西药能够更好降低收缩压与舒张压,在临床疗效与降压疗效上六味地黄丸联合西药更有优势。但是本次研究纳入的文献质量不高,未来仍然需要大量大样本、高质量的随机对照试验的理论支持。     

毫火针治疗膝关节骨性关节炎的系统评价

目的:系统评价毫火针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的有效性。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献网、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库，搜集毫火针治疗KOA的随机对照临床试验(RCT),根据纳入与排除标准对文献进行筛选和资料提取，评价纳入研究的偏倚风险，采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入23项研究，共计1776例患者。Meta分析结果显示：毫火针与常规针刺相比，可提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.23),P=0.0002],愈显率[RR=1.66,95%CI(1.33,2.08),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.96,95%CI(-1.26,-0.66),P<0.00001],WOMAC评分[SMD=-0.91,95%CI(-1.28,-0.54),P<0.00001];毫火针与西药相比，可提高愈显率[RR=1.90,95%CI(1.45,2.49),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.53,95%CI(-...     

血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的系统评价

目的系统评价血必净注射液联合常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubM ed、CENTRAL、EMbase、VIP、CNKI、CBM和Wan Fang等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入41个随机对照试验(RCT),合计3 032例患者。Meta分析结果显示,血必净注射液联合常规治疗COPD在总有效率[OR=3.39,95%CI(2.64,4.34),P0.000 01]、FEV1占预计值百分比(FEV1%)[WMD=8.67,95%CI(5.62,11.71),P0.000 01]、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)[WMD=6.17,95%CI(3.31,9.02),P0.000 1]、氧分压(PaO 2)[WMD=6.45,95%CI(4.26,8.64),P0.000 01]、二氧化碳分压(PaC O2)[WMD=4.35,95%CI(3.17,5.52),P0.000 01]、C反应蛋白(CRP)[WMD=13.36,95%CI(9.95,16.77),P0.000 01]、酸碱度(pH)[WMD=0.03,95%CI(0.02,0.04),P0.000 01]、白细胞总数(WBC)[WMD=2.11,95%CI(1.64,2.58),P0.000 01]、中性粒细胞百分比(N%)[WMD=5.18,95%CI(3.49,6.86),P0.000 01]和住院时间[WMD=-4.77,95%CI(-6.33,-3.22),P0.000 01]等指标上优于单用常规治疗,其差异均具有统计学意义。结论血必净注射液联合常规治疗COPD的临床疗效优于单用常规治疗。