正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效观察

目的:观察正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将甲状腺功能亢进患者80例按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组口服甲巯咪唑,观察组在对照组基础上口服正柴胡饮颗粒,比较2组患者甲状腺激素变化情况、不良反应以及复发情况。结果:干预后2组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及血清游离甲状腺素(FT_4)水平均低于干预前(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平高于干预前(P0.05);干预后观察组FT_3及FT_4水平低于对照组(P0.05),TSH水平高于对照组(P0.05)。2组消化道不适、肝功能损伤、肾功能损伤及骨髓抑制等发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组1年复发率、2年复发率及总复发率低于对照组(P0.05)。结论:正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑能有效调节甲状腺功能亢进患者甲状腺相关激素水平,治疗安全性高,不增加不良反应,能有效降低复发率。     

加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症临床研究

目的:观察加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症临床效果。方法:将140例阴虚火旺型甲状腺功能亢进患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组给予加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗,对比分析2组治疗前后甲状腺激素水平变化、症状评分及生活质量情况。结果:治疗后,2组中医主症、次症评分及总分均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前升高(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能等生活质量各维度评分及总分较治疗前提高(P0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲亢疗效显著,可降低FT_3、FT_4水平,改善临床症状,提高生活质量。     

硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床观察

目的:探析硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效。方法:选取60例甲减患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗。治疗6个月后,比较两组患者甲状腺功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者促甲状腺激素水平均低于治疗前(P0.05),游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸水平均显著高于治疗前(P0.05),且观察组促甲状腺激素水平低于对照组(P0.05),游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸水平均高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减,可改善患者的甲状腺功能,兼具有效性和安全性。     

老年衰弱综合征合并脑梗死患者甲状腺功能与中医证型关系研究

目的研究老年衰弱综合征合并脑梗死患者甲状腺功能与中医辨证分型的关系。方法选取110例老年衰弱综合征患者,其中合并脑梗死51例为研究组,未合并脑梗死59例为对照组。比较2组甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平。结果研究组T_3、FT_3水平均低于对照组(P 0. 05); 2组TSH、T_4、FT_4水平比较差异均无统计学意义(P0. 05)。研究组各中医证型T_3水平均低于对照组(P 0. 05),风痰瘀阻型FT_3水平低于对照组、阴虚风动型(P 0. 05)。研究组各中医证型TSH、T_4、FT_4水平与对照组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 T_3降低是老年衰弱综合征患者发生脑梗死的危险因素,FT_3水平可为老年衰弱综合征合并脑梗死患者中医辨证分型提供一定的临床依据。     

超声心动图联合甲状腺指标在缺血性心肌病中医辨证分型中的研究

目的:观察超声心动图联合甲状腺指标在缺血性心肌病中医辨证分型中意义及指标差异。方法:选取缺血性心肌病患者80例为实验组,根据中医辨证分型标准分为阳气虚脱型、阳虚水泛型、血脉瘀阻型、气阴两虚型、心肺气虚型;另选取同期健康体检者40例作为对照组,检测两组超声心动图[左心室内径(LV)、搏出量(SV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)]、脑钠肽(BNP)、甲状腺激素[血清总三碘甲状原氨酸(T_3)、四碘甲状原氨酸(T_4)、游离血清总三碘甲状原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状原氨酸(FT_4)、促甲状腺素(TSH)]等指标。结果:实验组患者LVEF、SV、T_3明显低于对照,不同证型之间存在差异(P0.05),BNP、FT_3明显高于对照组,不同证型之间存在差异(P0.05);LV、LVEDV、LVESV、FS、T_4、FT_4、TSH水平与对照组比较差异均无统计学意义,不同证型之间无显著差异(P均0.05)。结论:超声心动图及甲状腺指标表现与缺血性心肌病中医辨证分型存在关联,合理运用超声心动图及甲状腺指标有助于帮助临床正确治疗。     

瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿随机平行对照研究

[目的]观察瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。[方法]使用随机平行对照方法,将82例患者随机分成两组。对照组41例行甲状腺全除切术,观察组41例在对照组基础上联合服用瘿瘤消散汤,比较两组临床疗效、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、中医证候积分。[结果]治疗总有效率观察组高于对照组,TSH、TRAb、FT_3观察组均低于对照组,(P 0. 05);两组治疗后FT_4水平相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咽部异物感、乏力、腰膝酸软等证候积分均较对照组低,(P 0. 05)。[结论]双侧结节性甲状腺肿采取瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗,可提高治疗效果,改善临床症状,调节甲状腺激素水平。     

消瘿五海丸联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿临床观察

目的:观察消瘿五海丸联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的临床疗效。方法:选取60例Graves病患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。2组均予甲巯咪唑片治疗,实验组在此基础上加用消瘿五海丸,2组均治疗4周。对患者治疗前后的临床症状、体征、血清甲状腺激素进行分析比较。结果:实验组治疗总有效率96.7%,对照组治疗总有效率90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组甲状腺肿改善不明显(P0.05),实验组甲状腺肿有所改善(P0.05);实验组甲状腺肿改善情况优于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均较治疗前下降(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前升高(P0.05);实验组TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平下降比对照组更显著(P0.05),TSH水平比对照组上升更显著(P0.05)。结论:消瘿五海丸联合甲巯咪唑片治疗Graves病,可有效改善患者的症状体征,提高临床疗效。     

血府逐瘀汤联合西医治疗气滞血瘀证甲亢性心脏病疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合西医治疗气滞血瘀证甲亢性心脏病的疗效。方法将76例气滞血瘀证甲亢性心脏病患者随机分为对照组38例与观察组38例,对照组给予西药治疗,观察组在此基础上加用血府逐瘀汤治疗,统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组甲状腺激素水平、中医症状改善情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而促甲状腺激素(TSH)水平显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肌活力饮联合西医治疗气滞血瘀证甲亢性心脏病患者可有效缓解相关症状,调节甲状腺激素水平,且未加重不良反应。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床观察

[目的]观察中药制剂银甲散颗粒剂治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性.[方法]将60例甲亢患者随机分为治疗组(银甲散加小剂量他巴唑)30例和对照组(他巴唑)30例,观察患者临床症状和血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况并进行疗效对比.[结果]治疗组临床症状、总有效率改善均优于对照组.无不良反应.[结论]银甲散可减少西药用量及毒副作用,迅速改善症状,减少复发,提高疗效.     

疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的：观察疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进（甲亢）中的效果。方法：86例采用随机数字表法分为两组各43例。两组均口服甲巯咪唑片,研究组加用疏肝益气汤。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组中医证候积分、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平均低于对照组,促甲状腺素（TSH）高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲亢效果较好,且安全。     

自拟中药方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺体积在自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者中的变化。方法采用平行对照、随机抽样与回顾性研究方法,选择2015年8月-2017年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组44例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟养阴清热消瘿方治疗,2组均治疗观察3个月,记录甲状腺激素与甲状腺体积变化情况。结果观察组的总有效率为99.0%,显著高于对照组的84.1%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的甲状腺体积都显著低于治疗前(P0.05),观察组也显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后的TSH值显著上升(P0.05),治疗后观察组也显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后的FT3与FT4值都显著低于治疗前(P0.05),观察组也低于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、肝功能损伤与药物性皮疹等不良反应发生率为7.0%,对照组为11.4%,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者能促进缩小甲状腺体积,调节血清中FT3、FT4、TSH水平。     

加味补中益气汤联合左旋甲状腺素片治疗原发性甲状腺功能减退症疗效观察

目的:观察加味补中益气汤联合左旋甲状腺素片治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将110例甲状腺功能减退症患者采用随机数字表法分为接受左旋甲状素片治疗的对照组及接受加味补中益气汤联合左旋甲状腺素片治疗的观察组各55例,观察两组患者治疗前后甲状腺激素水平、中医证候积分及不良反应发生率。结果:不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后甲状腺激素水平中促甲状腺激素、中医证候积分(性欲减退、神疲乏力、畏寒肢冷、面浮肢肿、腰膝酸软、纳呆腹胀)观察组低于对照组,血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补中益气汤联合左旋甲状腺素片能有效改善原发性甲状腺功能减退症患者甲状腺激素水平及中医证候积分,而且安全性高。     

海藻玉壶汤联合优甲乐预防结节性甲状腺肿术后复发的效果研究

目的:观察海藻玉壶汤联合优甲乐预防结节性甲状腺肿术后复发的效果。方法:选择142例结节性甲状腺肿并需进行手术的患者,按照随机数字表法分为观察组72例和对照组70例,观察组术后使用海藻玉壶汤加减联合优甲乐治疗,对照组单独使用优甲乐治疗。观察2组患者治疗前后游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT_4)、高敏促甲状腺激素(TSH)的变化,记录治疗过程中的不良反应,并随访观察复发情况。结果:治疗后,2组FT_3水平均未发生明显变化,与治疗前相比,差异均无统计学意义(P0.05);观察组FT_4水平较治疗前升高,TSH水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),对照组FT_4未发生显著变化(P0.05),THS水平相对于治疗前呈降低(P0.01);观察组FT_4水平高于对照组(P0.05),TSH水平低于对照组(P0.01)。在用药过程中,观察组不良反应发生率、复发率均低于对照组(P0.05)。结论:在结节性甲状腺肿手术后应用海藻玉壶汤联合优甲乐治疗可明显降低术后复发率。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨甲巯咪唑片联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法：收集 2017 年 6 月至 2019 年 6 月 于广州市白云区人民医院内分泌科住院治疗的甲状腺功能亢进患者 100 例,随机将其分为对照组及观察组,各 50 例。对照 组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑片联合普萘洛尔进行治疗。观察比较两组患者治疗前后血清甲状腺激素、性激 素、骨钙素、降钙素及甲状旁腺素水平,治疗效果及不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.3 %,高于对照组的 79.1 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的甲状旁腺素（PTH）、促甲状腺激素（TSH）水平均高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、三碘甲状腺原氨 酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、骨钙素（BGP）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、 降钙素（CT）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症,对于改善患者甲状腺功能,纠正性激素水平紊乱及 异常骨代谢等方面有较好的效果。     

硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的临床研究

目的:观察硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的临床疗效及其对甲状腺激素、自身抗体和免疫球蛋白(Ig)水平的影响。方法:选择2011年1月-2012年12月在本院就诊的Graves病合并甲状腺功能亢进的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组均为40例;对照组予以甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上予以硒酵母治疗。观察两组治疗后的疗效及其对游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离酶四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及Ig A、Ig G和Ig M水平的影响。结果:对照组的总有效率为72.50%,观察组的总有效率为92.50%,观察组的总有效率明显优于对照组(χ2=4.242,P0.05)。治疗后FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb、Ig G、Ig A和Ig M水平较治疗前明显降低,TSH较治疗前明显升高,有显著统计学意义(P0.01),观察组FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb、Ig G和Ig A降低水平更为明显,与对照组比较,有明显统计学意义(P0.01);TSH升高亦有统计学意义(P0.01);而两组的Ig M水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的疗效肯定,具有调节Graves病免疫功能作用。     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的:探讨丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效及对患者甲状腺功能、生活质量的影响。方法:选取90例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组45例用甲巯咪唑,试验组45例在此基础上加用丹栀逍遥散,随症加减用药治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后骨代谢和甲状腺功能指标,治疗后生活质量评分以及不良反应情况。结果:治疗结束后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组血清降钙素、骨钙素、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸,均低于对照组,甲状旁腺激素、促甲状腺激素均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者有提高疗效、改善骨代谢指标和甲状腺功能指标的作用,可提升患者生活质量。     

温肾阳法治疗甲状腺机能减退症疗效观察

目的:探讨在甲状腺机能减退症治疗中采用温肾阳法的临床效果。方法:80例甲状腺机能减退症患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采取保守西医治疗,观察组给予温肾阳法治疗。对比两组患者的甲状腺功能指标。结果:治疗后,观察组患者总四碘甲状腺原氨酸(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组在抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)比较,差异有统计学意义(P0.05);两组血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在甲状腺机能减退症治疗中,采用温肾阳法后,取得了良好的治疗效果,值得临床大力推广。     

滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌术后患者疗效及对β_2-MG、IL-6水平的影响

目的观察滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌术后患者疗效及对β_2-微球蛋白(β_2-MG)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将86例甲状腺癌术后患者随机分为2组,其中对照组43例给予左旋甲状腺素治疗,观察组43例在此基础上加用滋阴健脾活血方治疗,2组疗程均为12周。统计2组临床疗效、继发症状改善时间及不良反应发生情况,观察2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、β_2-MG及IL-6水平变化情况。结果治疗12周后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),口疮、心悸、声嘶及便秘改善时间均显著短于对照组(P均0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);2组治疗前后FT_3和FT_4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后TSH、β_2-MG及IL-6水平均显著降低(P均0.05),且观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论甲状腺癌术后患者给予滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗可有效促进继发症状改善,控制病变进展,调节TSH、β_2-MG及IL-6水平,且可减少不良反应。     

当归六黄汤加味方佐治甲亢40例临床观察

目的：观察当归六黄汤加味方辅助甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床效果。方法：以登封市人民医院2019年1月—2021年1月收治的80例甲亢患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合当归六黄汤加味方治疗。比较两组患者的临床疗效,中医证候积分,甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T₃)、四碘甲状腺原氨酸(T₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)]及骨代谢水平[骨钙素(BGP)、降钙素(CT)]改善情况。结果：观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05);观察组烘热多汗、烦躁易怒、颈前肿大、心悸指颤、多食消瘦及总评分均低于对照组(P<0.05);观察组TSH水平高于对照组,T₃、T₄、FT₃、FT₄、BGP、CT水平均低于对照组(P&l...