电视宫腔镜联合B超诊治宫腔内妊娠物残留51例分析

目的:探讨宫腔镜联合B超对宫腔内妊娠物残留的诊治价值.方法:对5例流产后不规则阴道流血和(或)B超显示宫腔内有异常回声的患者联合B超行宫腔镜检查,观察宫腔内情况.对单纯妊娠物残留患者行B超监护下刮宫术;刮宫失败和(或)合并其他异常者,B超监护下宫腔镜电切术.结果:单纯宫腔内妊娠物残留34例;合并宫腔粘连6例、子宫中隔3例、子宫内膜息肉6例、粘膜下子宫肌瘤2例.宫腔镜检查同时B超监护手术32例,择期B超监护电切治疗19例.51例患者均治愈.结论:电视宫腔镜联合B超对流产后妊娠物残留的诊治具有直接、准确、有效、创伤小的特点,可作为诊治妊娠物残留的首选方法.     

浅析宫腔镜诊治宫内妊娠物残留

目的:探讨宫腔镜在诊治宫腔内妊娠残留物的临床疗效。方法:对66例宫腔内妊娠物残留患者采用宫腔镜下清除残留组织。结果:宫腔镜直视下清除妊娠残留物成功率高,时间短,创伤小。结论:宫腔镜诊治宫内妊娠残留物效果确定、安全性高。     

宫腔镜诊治早孕药物流产后妊娠物残留19例分析

<正>早孕药物流产后宫腔内妊娠物残留临床较常见。我院对19例早孕药物流产后临床和(或)B超疑为妊娠物残留的患者用宫腔镜诊治,效果满意,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料2005年3月至2006年6月我院收治了19例早孕药物流产后临床和(或)B超疑为宫腔内妊娠物残留     

宫腔镜与B超联合检查在异常子宫出血中的价值

为了提高导致异常子宫出血(AUB)的不同病因的诊断率，我们采用宫腔镜与B超联合检查，取得满意效果。现介绍如下。     

宫腔镜检查在可疑妊娠滋养细胞肿瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨宫腔镜检查对可疑妊娠滋养细胞肿瘤的鉴别诊断价值及对预后是否有影响。方法:回顾分析27例怀疑妊娠滋养细胞肿瘤而行宫腔镜检查患者的临床资料。结果:27例行宫腔镜检查的病例中,妊娠物残留20例;宫角妊娠1例;妊娠滋养细胞肿瘤6例,其中绒癌4例,胎盘部位滋养细胞肿瘤2例。6例妊娠滋养细胞肿瘤给予化疗和(或)手术后均治愈。结论:根据患者的临床资料难以鉴别妊娠物残留和妊娠滋养细胞肿瘤。对于产后或流产后阴道不规则流血、-βHCG值下降不满意或B超检查提示宫腔占位的患者,宫腔镜检查可协助明确诊断,对预后无明显影响。     

宫腔镜与B超联合诊断子宫肌壁内妊娠1例

患者 2 8岁 ,住院号 2 4 12 34。主诉置环 3年 ,停经 3个月 ,在院外以带器妊娠行取环 +人工流产术及刮宫术 ,未见绒毛。于 2 0 0 0年 9月 8日收住我院。患者平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 0年 5月 30日 ,孕 3产 1。入院后查体 :T36℃ ,P 80 /min ,BP 14 7/ 9 33kPa ,心肺无异常。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈光滑 ,宫口松 ,宫体前位 ,孕 6周大小 ,双附件无异常。尿HCG( + )。患者住院后无下腹痛 ,无阴道出血。于住院当日在静脉麻醉下行宫腔镜与B超联合检查。B超所见 :子宫增大 ,外形规则 ,肌壁回声均匀 ,于宫腔前壁近峡部见一直径 4 5mm胎…     

宫腔镜和腹腔镜在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用

通过阐述宫腔镜和腹腔镜下妊娠滋养细胞疾病的表现,说明其在妊娠滋养细胞疾病诊断和鉴别诊断中的意义。同时通过其在局部病灶切除和观察治疗前后病灶变化中的作用,监测其在治疗和随访中的意义。该文较为客观地描述了宫腹腔镜在妊娠滋养细胞疾病诊治中的优缺点。     

B超与腹腔镜监护宫腔镜宫腔粘连切除术的体会

宫腔镜宫腔粘连切除术 (TCRA)是在直视下有针对性的分离或切除宫腔粘连 (IUA) ,使患者术后恢复正常宫腔形态及正常月经周期 ,从而改善与提高妊娠及分娩结局。目前TCRA已成为治疗宫腔粘连的标准方法 ,它取代了过去采用的盲法如刮宫、探针和扩张棒等分离宫腔粘连的方法。但因其有子宫穿孔并伤及邻近器官的危险及体液超负荷等严重并发症 ,使TCRA难以普及和推广。为提高宫腔镜手术的安全性 ,现就 12 0例TCRA术中B超或 (和 )腹腔镜监护的临床效果总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 3年 1月在首都医科大学附…     

B超宫腔镜在不孕症诊治中的联合应用

多年来我院对初诊的不孕症患者如无禁忌证均行常规输卵管通液检查(以下简称初筛)。对初筛异常者进行反复通液治疗,取得一定疗效,但效果不很理想。2002年5月以后我们对初筛异常者采用B超、宫腔镜联合进行检查及插管治疗取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　把2002年5月至2004年5月初筛输卵管不通者共62例(122条输卵管),不孕时间18个月至12年,平均(360±098)年,年龄23~41岁,平均(2782±560)岁作为观察组。2000年4月至2002年4月初筛输卵管不通者共56例(111条输卵管),不孕时间1~11年,平均(352±087)年,年龄23~39岁,平均…     

柯柯钳联合宫腔镜、B超在子宫黏膜下肌瘤中的临床应用

<正>子宫黏膜下肌瘤是妇科常见病、多发病,宫腔镜下电切术是主要的治疗方法,但其对医生的操作技术要求较高,且有电损伤的风险。2008年2月至2012年2月我院对51例子宫黏膜下肌瘤患者采用柯柯钳联合宫腔镜、B超摘除,手术操作简单且安全有效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年2月至2012年2月我院收治的     

宫腔镜联合腹腔镜在妇科手术中的应用

宫腔镜联合腹腔镜在妇科手术中的应用夏恩兰冯力民段惠兰段华随着内镜技术的发展和器械的不断改进，微创手术在妇科领域已取得许多进展。近年来我院开展了宫、腹腔镜联合手术，更充分体现了妇科内镜手术的优越性。一、资料与方法１．对象：为１９９５年３月至１９９７年２...     

宫腔镜和腹腔镜在妊娠滋养细胞肿瘤诊治中的应用

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)好发于育龄期女性,对化疗高度敏感,治愈率可达90%~100%,早期诊断、规范化疗可以改善患者的预后,因此治疗前明确诊断尤为重要。GTN的正确诊断主要依靠病史、体格检查、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平以及影像学检查,但在临床中,部分非葡萄胎妊娠后的GTN常常难以与其他妊娠相关疾病(如异位妊娠、妊娠物残留等)相鉴别。宫腔镜和腹腔镜是重要的鉴别手段,可以直观了解病灶的位置、大小、性状,也可以直视下取得病理证据进行组织活检,明确诊断,减少误诊误治。对于复发耐药局限于子宫的病灶,可在腹腔镜或宫腔镜的帮助下切除,减少化疗负荷,提高患者的生活质量。因此,内镜技术为GTN的诊疗提供了一种新的选择。     

B超宫腔镜联合诊治输卵管性不孕症150例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　自 1996年 5月至 1998年 2月 ,我院不孕专科门诊收治不孕症 15 0例 (共 2 74条输卵管 ) ,均经子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)证实单侧或双侧输卵管梗阻。不孕年限为 2 15年 ,平均 4 76年 ,Ｘ线片见输卵管积水者除外 ,其中 11例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管通畅 ;15例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管已切除。 15 0例中原发性不孕49例 ,年龄 2 5 42岁 ,平均年龄 30 2 1岁 ,继发不孕 10 1例 ( 8例为输卵管吻合术后 ) ,年龄 2 341岁 ,平均 31 35岁。所有患者均曾行输卵管通液 12 0次 ,平均 4次 ,丈夫精液检查、基础体…     

B超和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 :比较B超和宫腔镜检查对绝经后子宫出血患者的诊断价值。方法 :应用B超及宫腔镜对 76例绝经后子宫出血患者进行检查的资料进行回顾性分析。结果 :宫腔镜对宫内病变的诊断正确性几乎达 10 0 %,但是 ,只能发现病灶 ,而不能对患者作出最后的诊断 ;B超检查可提示萎缩的子宫内膜厚度 ,但不能作出病因诊断 ;单纯诊断性刮宫术有 2 8%的遗漏率。结论 :对绝经后子宫出血患者 ,可先作B超了解子宫及盆腔情况 ,再在宫腔镜下 ,同时行诊刮 ,作组织病理检查 ,已成为绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

宫腔镜电切术在不同时间内治疗宫内妊娠物残留效果分析

目的 探讨宫腔镜电切术在不同时间内治疗宫内妊娠物残留的效果。方法 选取90例人工流产后宫内妊娠组织残留妊娠期患者为研究对象,随机分为A组（2周≤人工流产术后<3周）、B组（3周≤人工流产术后<4周）、C组（4周≤人工流产术后<8周）,每组30例。三组均再根据人绒毛膜促性腺激素（HCG）分为HCG较高组（血HCG>500 mIU/ml）与HCG较低组（血HCG<500 mIU/ml）,观察三组患者的术中阴道出血量、血HCG下降至正常时间及宫内妊娠物残留情况,记录不同HCG分组下子宫内膜厚度和术后月经恢复时间。结果 术后,A组患者的阴道出血量、血HCG下降至正常时间最高,B组最低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,HCG较高组的子宫内膜厚度薄于HCG较低组,同时术后月经恢复时间高于HCG较低组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3周,C组的宫内组织残留为0%,均低于A组（20.00%）、B组（10.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 4周≤人工流产术后<8周内妊娠组织残留妊娠期患者行宫腔镜电切术的疗效最佳,并发症...     

宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影对不孕症病因的诊断分析

目的 :通过宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影 (HSG)检查 ,比较各项检查在不孕症诊断中的诊断价值。方法 :选择 38例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影检查。结果 :诊断宫腔内病变 ,B超检出率为1 3 2 % ,HSG检出率为 2 6 % ,宫腔镜检出率为 39 5 % ;诊断盆腔内病变 ,B超检出率为 39 5 % ,HSG检出率为 2 1 1 % ,腹腔镜检出率为 84 2 %。结论 :宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症中的应用优于B超及输卵管碘油造影 ,但不能取代 ,应相互补充应用 ,四项检查在诊断不孕症中有一定的应用价值     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨

目的 探讨宫腔镜与B超联合检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 2001年7月至2002年7月应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血176例，术中行定位取材或诊断性刮宫。结果 宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长46例，符合率为63．04％；子宫内膜息肉45例，符合率为95．56％；子宫粘膜下肌瘤8例，符合率为87．50％；子宫内膜癌3例，符合率为75．00％。结论 宫腔镜联合B超检查异常子宫出血，可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似，但可观察到更详细的形态学变化。