肌源性干细胞注射治疗压力性尿失禁的研究

压力性尿失禁的治疗方法多种多样,其中注射疗法以其简便、安全、微创而广受欢迎,但由于注射材料的局限,该疗法近期效果好,远期效果较差.肌源性干细胞(MDSC)作为一种成体多能干细胞,不仅具有多种分化潜能,而且注射后可在宿主体内长久存在,无免疫原性及变应原性,能诱导分化成平滑肌而具收缩性,是理想的组织工程材料,其研究和发现为注射治疗压力性尿失禁提供了广阔的应用前景.对该方面的研究进展作一综述.     

干细胞治疗女性压力性尿失禁研究进展

干细胞是(stemcell)是一类具有自我更新和分化潜能的细胞群体,根据其分化潜能分为3类:(1)全能干细胞:具有形成完整个体的分化潜能,如胚胎干细胞(ES)。(2)多能干细胞:具有分化出多种细胞组织的潜能,但失去了发育成完整个体的能力,如骨髓多能造血干细胞。(3)专能     

压力性尿失禁的注射治疗

压力性尿失禁治疗方法众多,一般分为手术和非手术两类,手术治疗常用于重度尿失禁患者,膀胱颈悬吊术或尿道中段悬吊术通过改变膀胱颈和尿道的角度或尿道中段悬吊,可以取得较好的治疗效果,但其创伤相对较大,术后可出现尿潴留等症状。对于轻中度患者可首先使用非手术治疗,非手术治疗包括盆底肌肉锻炼、电刺激、药物治疗、注射     

肌源性干细胞注射治疗压力性尿失禁的研究

压力性尿失禁的治疗方法多种多样，其中注射疗法以其简便、安全、微创而广受欢迎，但由于注射材料的局限，该疗法近期效果好，远期效果较差。肌源性干细胞(MDSC)作为一种成体多能干细胞，不仅具有多种分化潜能，而且注射后可在宿主体内长久存在，无免疫原性及变应原性，能诱导分化成平滑肌而具收缩性，是理想的组织工程材料，其研究和发现为注射治疗压力性尿失禁提供了广阔的应用前景。对该方面的研究进展作一综述。     

女性压力性尿失禁治疗现状

随着人类寿命的延长和对生活质量要求的提高，压力性尿失禁(Shess Uriinary Incontinence,SUI)日益受到妇产科医生的重视。一般情况下，患者按保守治疗和手术治疗的顺序进行，病情严重者，因保守治疗效果有限，可直接采用手术治疗。原则上，轻、中度的压力性尿失禁以非手术治疗为主，其包括行为治疗和药物治疗；而中、重度的压力性尿失禁则施以手术治疗，主要手术方法有阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术和尿道下方悬吊带术等。下面就女性压力性尿失禁治疗现状作一筒述。     

注射疗法治疗女性压力性尿失禁的新进展

注射疗法治疗女性压力性尿失禁具有简便、安全、微创而有效的特点。本文综述了特氟隆(Teflon)、胶原、碳颗粒、聚硅酮类聚合物及肌源性干细胞等作为注射剂治疗女性压力性尿失禁的方法、疗效、并发症及研究进展作一综述。     

干细胞治疗女性压力性尿失禁的临床进展

压力性尿失禁在各年龄段妇女普遍存在,严重影响女性生活质量及社会形象,现行的治疗手段效果不理想.对压力性尿失禁发病机制的探索,已认识到中段尿道及尿道外括约肌是尿控关键.近年,自体干细胞移植作为新的治疗手段,对女性压力性尿失禁的治疗获得可喜成果.综述干细胞治疗女性压力性尿失禁的近况.     

女性压力性尿失禁的神经学研究

压力性尿失禁（SUI）是女性常见疾病之一,影响女性生活质量。目前认为盆底神经损伤可能是SUI的主要发病机制之一。正常女性下尿道通过体神经、交感神经和副交感神经支配,经相关神经递质调节尿道括约肌收缩。第二产程延长、巨大儿、年龄及医源性因素等都可造成神经损伤,影响神经反射传导,致使盆底肌群萎缩,从而引发SUI。盆底肌锻炼和电磁刺激治疗都是常用的非手术治疗方法,而有关去甲肾上腺素（NA）和5羟色胺再摄取抑制剂（SNRI）的研究为临床治疗开辟了新的方向。     

人脐带间充质干细胞移植治疗大鼠压力性尿失禁的研究

目的 探讨人脐带间充质干细胞(HUCMSC)移植治疗雌鼠压力性尿失禁(SUI)的可行性和有效性.方法 14只SD大鼠分娩后立即采用气囊压迫大鼠阴道壁4h模拟产伤,2周后行双侧卵巢切除,常规饲养2个月后建成12只SD大鼠SUI模型.建模2个月后,将转染pEGFP-N1质粒的HUCMSC注射于6只SUI大鼠尿道周围(移植治疗组),另6只相同部位注射等量生理盐水(实验对照组),比较两组尿动力学指标后,获取泌尿生殖道组织,观察尿道及其周围组织和膀胱的形态学变化;荧光显微镜观察SUI模型大鼠泌尿生殖道组织标本荧光细胞的分布.结果 成功建模的12只大鼠漏尿点压力值为(23.8±4.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).移植治疗组喷嚏试验阳性率为1/6,实验对照组为5/6,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).移植治疗组漏尿点压力值为(30.6±2.8) mm Hg,实验对照组为(21.4±7.0) mmHg,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HUCMSC移植治疗后大鼠尿道壁肌层增厚,肌层和筋膜间结缔组织紧密,尿道及周围组织切片可见到荧光细胞分布.结论 采用气囊压迫分娩大鼠阴道壁模拟产伤并行双侧卵巢切除能成功获得稳定的SUI动物模型.HUCMSC可以在损伤的大鼠尿道周围组织中存活、增殖,改善尿流动力学指标和喷嚏试验的阳性率;形态学上观察可修复尿道周围的支持组织.     

女性压力性尿失禁手术治疗进展

女性压力性尿失禁（SUI）手术治愈率高，患者术后生活质量提高明显，是值得花费的治疗。其目的即通过恢复盆底正常的解剖结构，进而达到自主控尿的功能，防止尿失禁的发生。治疗女性SUI手术有多种，不同手术有自身优缺点．近来SUI手术逐渐向微创型发展并取得较好疗效。根据各种术式进展及其疗效对比作一综述。     

压力性尿失禁问卷评分对女性压力性尿失禁诊断的价值

目的:探讨压力性尿失禁问卷评分(SS)对女性压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法:对我院妇科确诊为压力性尿失禁的44例患者进行压力性尿失禁问卷评分,分析1小时尿垫实验(1HPTV)与SS之间的相关性。结果:1HPTV与SS之间有相关性;Lg[1HPTV]与SS之间有非常明显相关性。SS评分对于中度SUI诊断的敏感性为70.0%,特异性为76.5%;对于诊断重度SUI患者,SS评分诊断的敏感性为75.0%,特异性为91.7%。身高、体重、年龄和Lg[1HPTV]是影响SS的主要因素。结论:SS是协助临床诊断女性压力性尿失禁的简捷、经济、无创、准确的一种新方法。     

女性压力性尿失禁的神经学研究

压力性尿失禁(SUI)是女性常见疾病之一,影响女性生活质量.目前认为盆底神经损伤可能是SUI的主要发病机制之一.正常女性下尿道通过体神经、交感神经和副交感神经支配,经相关神经递质调节尿道括约肌收缩.第二产程延长、巨大儿、年龄及医源性因素等都可造成神经损伤,影响神经反射传导,致使盆底肌群萎缩,从而引发SUI.盆底肌锻炼和电磁刺激治疗都是常用的非手术治疗方法,而有关去甲肾上腺素(NA)和5羟色胺再摄取抑制剂(SNRI)的研究为临床治疗开辟了新的方向.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性分析2005年10月至2010年8月德国开姆尼茨红十字中心医院应用聚丙烯酰胺水凝胶经尿道注射治疗压力性尿失禁患者450例,追踪381例术后的主观效果和客观效果。结果术后患者的主观评价结果显示SUI的治愈率和好转率之和为76.4%,客观评价结果显示SUI的治愈率和好转率之和为83.2%,无严重并发症发生。结论经尿道注射聚丙烯酰胺水凝胶治疗压力性尿失禁具有安全、简便、疗效确切、并发症少、患者可接受性高等优点,有望成为女性SUI的重要治疗方法,但仍需长期随访。     

女性压力性尿失禁手术治疗进展

女性压力性尿失禁(SUI)手术治愈率高,患者术后生活质量提高明显,是值得花费的治疗.其目的即通过恢复盆底正常的解剖结构,进而达到自主控尿的功能,防止尿失禁的发生.治疗女性SUI手术有多种,不同手术有自身优缺点,近来SUI手术逐渐向微创型发展并取得较好疗效.根据各种术式进展及其疗效对比作一综述.     

超声在女性压力性尿失禁诊治中的应用价值

女性压力性尿失禁（SUI）是严重影响中老年妇女生活的常见病，其发病机制尚不明确。研究表明SUI病理生理机制为盆底支持结构松弛导致膀胱颈下移和尿道括约肌功能障碍。临床上SUI通常可通过解剖性矫治而获得治愈。超声检查可了解SUI解剖学及组织学变化，明确分型，从而指导临床医师选择术式，提高治愈率，降低复发率。减少并发症；同时可用于术中导向、术后评价疗效。在国外超声已成为SUI术前诊断、术中引导、术后评价疗效的重要手段，效果肯定，目前的研究仍处于完善阶段。     

女性压力性尿失禁药物治疗的临床疗效分析

目的探讨α受体激动剂与雌激素联合使用,治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法对Ⅰ～Ⅲ度已绝经的女性压力性尿失禁的患者40例,采用盐酸米多君(α受体激动剂)2.5mg/次,3次/d,利维爱(组织选择性雌激素活性调节剂)1.25mg/d,疗程8周,进行治疗前后对比研究。结果40例患者药物治疗后平均尿失禁量减少13.0g(P<0.01);尿失禁临床程度明显改善,有效率为87.5%,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.01);治疗后血E2水平明显升高(P<0.01),用药期间无不良事件发生。结论α受体激素剂和雌激素联合应用,对绝经后Ⅰ、Ⅱ度女性压力性尿失禁患者疗效满意,使用安全,而且丰富了压力性尿失禁的治疗手段。     

压力性尿失禁发病机制研究进展

压力性尿失禁(SUI)是中老年女性常见病,对患者的生活造成了巨大影响.目前SUI的确切发病机制不完全清楚,过去的经典理论包括压力传导理论、整体理论、吊床假说.近年来大量研究发现,细胞外基质的降解、氧化损伤、雌激素水平降低、一氧化氮、血管活性肠肽、垂体腺苷酸环化酶激活肽水平改变以及遗传因素均在SUI的发生发展中起着重要作...     

压力性尿失禁动物模型研究现状

压力性尿失禁（SUI）等盆底功能障碍性疾病病因研究主要集中在：盆底支持组织生化和形态学结构，盆底支持组织雌激素水平和雌激素受体与SUI与盆底器官膨出（POP）发生的关系，盆底神经肌肉病理生理学在SUI和POP的改变等。实验研究中结合发病机制模拟人类妊娠、难产产伤、绝经后雌激素水平低下、盆底去神经化等建立动物模型，通过尿流动力学指标和组织形态学证实建模可行性。建立更成熟稳定的动物模型，可为临床发病机制、诊断和治疗研究提供新途径。     

生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁

目的:通过生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁6例分析，探讨生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁的效果，以期寻找女性压力性尿失禁较好的非手术治疗方法。方法:我院2003年9月～2004．年1月共有6例女性尿失禁患者接受了生物反馈盆底肌肉训练，平均年龄44岁(31～61岁)，治疗前通过病史问卷、查体诊断尿失禁，其中5例压力性尿失禁，1例压力性尿失禁与急迫性尿失禁合并存在。压力性尿失禁的分度2例中度，4例为轻度。治疗采用Femiscan生物反馈治疗仪，可反馈测量患者盆底肌肉肌电，治疗疗程8～12周，每周2次，4例患者结束治疗疗程，2例正在治疗疗程之中。通过盆底肌肉肌电测量值及病史问卷评价其效果。结果:4例已完成治疗的患者盆底肌电测量值，治疗前平均肌电值为9．7μV(3．33～15．48μV)，治疗后42．9μV(25．0～72．6μV)，平均提高4．42倍，3例患者的症状改善，均为小于40岁患者，症状改善在治疗的第4～6周出现，1例61岁患者效果不明显。正在进行治疗的2例患者治疗4周，目前症状未见改善。治疗未见副作用。结论：生物反馈盆底肌肉训练是一种安全、有效治疗女性压力性尿失禁的方法，尤其是对于年轻、尿失禁程度较轻的患者效果更佳。