"针刺五脏俞穴调五脏神"针法对失眠大鼠脑内细胞因子调节作用及其机制的研究

目的:观察针刺五脏俞穴对失眠大鼠脑内细胞因子的影响.方法:Wistar大鼠,雄性,体重180～220 g,40只随机分为4组,空白组:空白对照;模型组:腹腔注射PCPA;安定组:腹腔注射PCPA后,连续5个周期给予安定灌胃治疗;针刺组:腹腔注射PCPA后,连续5个周期给予针刺治疗.分别观察各组大鼠下丘脑内IL-1、TNF含量的变化.结果:模型组脑内IL-1、TNF含量明显降低,与空白组比较有显著性差异(P＜0.05).安定组脑内IL-1、TNF含量均有明显升高,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).针刺组脑内IL-1、TNF含量有明显升高,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺五脏俞穴对失眠大鼠脑内细胞因子的影响显著,针刺五脏俞是治疗失眠症的一种有效方法.     

电针胃脘下俞对2型糖尿病模型大鼠血糖及血脂影响的实验研究

目的通过建立符合2型糖尿病发病特点的大鼠模型,运用电针胃脘下俞穴的方法对2型糖尿病大鼠进行治疗,验证胃脘下俞穴对2型糖尿病的疗效。方法选用雄性Wistar大鼠,利用高脂高糖饲料喂养4周后将链脲佐菌素（STZ）按35mg／kg剂量腹腔注射诱导2型糖尿病的大鼠模型。对造模成功的Wistar大鼠采用电针胃脘下俞穴进行治疗,每次20分钟,每周治疗5次,连续4周。结果与模型组比较,治疗组大鼠血清瘦素水平（P=0．029）及空腹血糖值（P=0．007）显著下降,接近空白对照组水平,而模型组变化不大;治疗组甘油三酯（TG）含量降低,但与空白组比较（P〉0．05）差异无统计学意义;治疗组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）与模型组相比均有升高,但（P〉0．05）差异无统计学意义。结论电针胃脘下俞穴可明显降低2型糖尿病大鼠血糖、血清瘦素及甘油三酯含量,对高、低密度脂蛋白也有调节作用,证明了该穴对2型糖尿病的治疗作用,并通过降低度素、改善血脂成分含量这一途径产生治疗作用。本实验对探讨胃脘下俞穴的治疗作用及作用机制具有一定的临床意义。     

酸枣仁汤治疗失眠效果的系统评价

目的 :比较酸枣仁汤与苯二氮卓类药物治疗失眠的有效性和远期疗效等的差异。方法 :计算机检索中国知网(1979~2013年)、维普(1989~2013年)和万方数据库(1998~2013年),并辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集酸枣仁汤和苯二氮卓类药物治疗失眠的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Reviewer's Handbook 5.0进行质量评估,统计学分析采用Rev Man 5.2。结果:共纳入20个临床随机对照试验,合计2 231例患者。Meta-分析结果显示:1临床总有效率:单纯酸枣仁汤加减组优于单纯苯二氮卓类药物组[RR=3,95%CI(2.35,3.84)];2远期疗效:单纯酸枣仁汤组在7~60 d的疗程中治疗效果均优于单纯苯二氮卓类药物组。结论:酸枣仁汤比苯二氮卓类药物在改善临床症状、提高临床总有效率和远期疗效上有一定优势。由于纳入研究质量不高,上述结论尚需更多高质量的大样本多中心随机双盲对照试验加以验证。     

针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-HT、多巴胺水平的影响

目的:研究针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。方法:80例脑卒中失眠患者按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸治疗,对照组予艾司唑仑治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-HT、DA水平。结果:观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组失眠、心烦、精神萎靡、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率评分和PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组5-HT高于对照组,DA低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸可以改善脑卒中失眠睡眠质量,提高血清5-HT、降低血清DA水平。     

针刺“五脏俞”组穴治疗顽固性失眠的随机对照试验研究

目的:比较针刺"五脏俞"组穴组与常规针刺组治疗顽固性失眠的疗效差异。方法:纳入116例合格受试者,按随机数表法随机分成两组,其中试验组60例,采用"五脏俞"组穴针刺法;对照组56例,为常规针刺法。结果:试验组治疗顽固性失眠有效率为88.33%,对照组为73.21%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数总分较治疗前都有非常显著性差异(P<0.01),且试验组明显优于对照组(P<0.01)。结论:"五脏俞"组穴针刺法治疗顽固性失眠疗效优于常规针刺,值得推广。     

针刺五脏俞对中风偏瘫患者肢体功能恢复增效作用及对血浆NPY的影响

目的观察针刺五脏俞对中风偏瘫患者肢体功能恢复增效作用并探讨其作用机制。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用五脏俞合传统肢体穴位,对照组采用传统肢体穴位,分别进行治疗前后患者肢体功能、综合功能、日常生活能力(ADL)恢复程度评分、血浆NPY含量的测定。结果治疗组治疗后肢体功能、综合功能、日常生活能力积分均有不同程度升高,与对照组比有显著性差异(P<0.05),治疗组有效率为96.67%,优于对照组的83.3%(P<0.05),在降低血浆NPY含量方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论五脏俞针刺治疗能增强中风偏瘫患者肢体功能、综合功能和日常生活能力恢复,降低血浆中NPY含量,为中风偏瘫的针灸临床治疗选穴提供理论和实验依据。     

电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征家兔淋巴细胞转化功能影响的研究

目的:通过观察电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征(GBS)家兔脾中淋巴细胞转化的影响,探讨电针膀胱经五脏俞治疗GBS作用机制.方法:采用国际公认的P2免疫动物模型(EAN),采用MTT比色法检测电针膀胱经五脏俞对GBS家兔脾淋巴细胞转化OD值的表达水平的影响.结果:电针组与免疫球蛋白组的髓鞘脱失情况得到明显改善,细胞形态基本恢复.EAN家兔经电针膀胱经五脏俞治疗后,其淋巴细胞转化OD值表达水平明显下降,治疗第14 d时电针组淋巴细胞转化OD值较模型组明显降低(P＜0.01),与免疫球蛋白组相比无明显差异(P＞0.05).结论:电针膀胱经五脏俞对EAN家兔脾淋巴细胞转化功能有明显的抑制作用,提示电针膀胱经五脏俞可以抑制T细胞介导的免疫功能.     

火针五脏俞加膈俞配合毫针治疗慢性失眠症临床疗效及对SAS、SDS评分的影响分析

目的分析火针五脏俞加膈俞配合毫针治疗慢性失眠症临床疗效及对SAS、SDS评分的影响。方法选取2019年8月至2020年8月间我院收治的患有慢性失眠症的患者70例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受毫针针刺治疗的35例设为对照组,接受火针五脏俞加膈俞配合毫针治疗的35例设为实验组,对这两组的治疗效果进行对比分析。结果对比匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,治疗前两组的入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能、催眠药物等各因子的评分以及总分对比差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组的入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能、催眠药物等各因子的评分以及总分均优于治疗前,且实验组优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;对比焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分,治疗前两组的各评分对比结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的各评分均低于治疗前,且实验组低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);对比治疗有效率,实验组明显高于对照组,差异性显著(P<0.05)。结论对慢性失眠症患者实施火针五脏俞加膈俞配合毫针治疗有效。     

电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征家兔坐骨神经TNF-α IL-12影响的研究

目的:通过观察电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征(GBS)家兔坐骨神经中T细胞Th1亚型细胞因子的影响,探讨电针膀胱经五脏俞治疗GBS作用机制。方法:采用国际公认的P2免疫动物模型(EAN),采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法观测电针膀胱经五脏俞对GBS家兔坐骨神经中TNF-α、IL-12mRNA表达水平的影响。结果:模型组TNF-α、IL-12 mRNA的表达明显增高,至发病高峰达最高,经过治疗后明显下降,第14天时电针组与免疫球蛋白组相比无明显差异(P>0.05)。结论:电针膀胱经五脏俞使TNF-α、IL-12的mRNA表达明显降低,拮抗Th细胞亚群的失衡,对GBS起到治疗作用。     

电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征家兔坐骨神经中IL-4 IL-10影响的研究

目的:通过观察电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征(GBS)家兔坐骨神经中T细胞Th2亚型细胞因子IL-4、IL-10的影响,探讨电针膀胱经五脏俞治疗GBS作用机制,从而为自身免疫病的防治提供新方法。方法:采用国际公认的P2免疫动物模型—急性变态反应性神经炎(EAN),采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法观测电针膀胱经五脏俞对GBS家兔坐骨神经中IL-4、IL-10 mRNA表达水平的影响。结果:模型组IL-4、IL-10的mRNA表达与空白组相比无明显差异(P>0.05),经过治疗后明显升高,第14天时电针组与免疫球蛋白组相比无明显差异(P>0.05)。结论:电针膀胱经五脏俞使IL-4、IL-10的mRNA表达明显升高,拮抗Th细胞亚群的失衡,对GBS起到治疗作用。     

电针对帕金森抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质含量影响研究

目的:观察电针对帕金森病(PD)抑郁模型大鼠脑组织中单胺类神经递质的影响,探讨电针治疗帕金森病抑郁的作用机理。方法:SD大鼠56只随机抽取12只作为空白组,剩余44只其中36只PD造模成功,随机抽出12只做为6-OHDA模型组,其余24只大鼠利用慢性不可预见温和应激法结合孤养法制造大鼠抑郁模型,随机分为6-OHDA抑郁模型组12只、电针组12只。连续治疗4周,观察比较大鼠脑组织中的单胺类神经递质含量及行为学变化。结果:电针组较6-OHDA模型组及6-OHDA抑郁模型组能够明显调节模型大鼠脑组织内单胺类神经递质的含量。结论:电针能够治疗帕金森病抑郁,其机理可能与调节脑组织中单胺类神经递质水平有关。     

双夏汤对肝郁型失眠大鼠行为学和脑内单胺类神经递质的影响

目的 观察双夏汤对肝郁型失眠大鼠行为学及脑内单胺类神经递质的作用.方法 将70只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、安定组、泻肝安神丸组及双夏汤高、中、低剂量组,每组10只.除正常组外,其余组均采用束缚和夹尾激怒轮流刺激叠加对氯苯丙氨酸(PCPA)致肝郁型失眠模型.造模第8天,安定组给予4.2 mg/kg安定灌...     

电针不同穴位对大鼠分娩镇痛效应及其神经递质作用的影响

目的探讨电针不同穴位对大鼠分娩镇痛效应及其神经递质的作用机制。方法 120例模型孕鼠随机分为空白组(A组),电针三阴交穴组(B组),电针合谷穴组(C组),电针合谷加三阴交组(D组),电针血海穴组(E组),药物组(F组),每组20只。采用热水甩尾测痛法观察大鼠痛阈值;Real-time PCR及Western blot检测大鼠中枢神经递质5羟色胺(5-HT)及5羟色胺2A受体(5-HT2A)、去甲肾上腺素转运蛋白(NET)及去甲肾上腺素α2-A受体(α2-AR)、多巴胺(DA)及多巴胺D2受体(Drd2)、前强啡肽原(Pdyn)及阿片受体(Oprk1)的mRNA与蛋白表达。结果 (1)大鼠痛阈值比较,干预前各组间差异无统计学意义(P0.05);干预后,与A组比较,B、C、D、E、F组痛阈明显升高(P0.01)。(2)与A组比较,B、C、D、E、F组中枢神经中大脑灰质5-HT、5-HT2A及NET、α2-AR mRNA及蛋白表达均明显升高(P0.01);DA、Drd2均明显降低(P0.01);Pdyn、Oprk1差异无统计学意义(P0.05)。而脊髓中5-HT、5-HT2A及Pdyn、Oprk1明显升高(P0.01);NET、α2-AR明显降低(P0.01);DA、Drd2差异无统计学意义(P0.05)。结论不同穴位产生不同针效作用,以B组较好,E组相对较差。穴位间出现的这种差异,可能与穴位所在的经络腧穴功效及其所处的神经解剖学位置有关。     

抓痧调神法推拿对失眠大鼠脑内单胺类神经递质的影响观察

目的探讨抓痧调神法推拿对失眠大鼠脑内单胺类神经递质的影响。方法将实验动物分为大平台对照组(对照组)、睡眠剥夺模型组(模型组)、抓痧调神法推拿治疗组、药物治疗组,后两组分别行以抓痧调神法和口服中药解郁安神颗粒治疗。取大鼠脑内单胺类神经递质5-HT、5-HIAA、NE及DA进行含量变化的观测。结果抓痧调神法推拿可以有效调节失眠大鼠脑内单胺类神经递质含量的变化,与其他各组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论抓痧调神法推拿可能是通过调节失眠大鼠脑内单胺类神经递质失衡状态而起到治疗失眠症的作用。     

电针五脏俞配合益髓通经方对格林-巴利综合征家兔淋巴细胞转化功能的影响

目的观察电针五脏俞配合益髓通经方对格林-巴利综合征家兔脾脏中淋巴细胞转化功能的影响,探讨电针五脏俞配合益髓通经方治疗格林-巴利综合征作用机制。方法格林-巴利综合征家兔采用国际公认P2免疫动物模型建模,将建模成功的48只格林-巴利综合征家兔随机分为模型组、免疫球蛋白组、针药结合组,每组16只;将同期购进未建模的12只家兔设为空白对照组,采用MTT比色法检测家兔脾淋巴细胞转化水平。结果治疗第7 d和第14 d时,针药结合组的淋巴细胞转化OD值(0.492 4±0.029 4,0.401 7±0.006 5)与模型组(0.715 8±0.011 9,0.818 2±0.009 6)比较,均明显降低(P<0.01),组内前后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);与免疫球蛋白组相比,二者作用无明显差异。结论电针五脏俞配合益髓通经方对格林-巴利综合征具有良好的作用,作用机制与抑制淋巴细胞转化功能有关。     

大鼠脑内δ-阿片受体在累加电针抗缺血性脑损伤中的作用

目的 探讨δ-阿片受体(DOR)在累加电针抗脑缺血损伤中的作用.方法 大鼠随机分为7组:假手术组、单纯脑缺血组、脑缺血 电针组、脑缺血 假电针组、脑缺血 TAN-67(DOR激动剂)组、脑缺血 nahrindole(DOR拮抗剂)组、脑缺血 nahrindole 电针组.除假手术组外,其余各组均用大脑中动脉线栓法致大鼠局部脑缺血再灌注,缺血1 h再灌7 d.于缺血前30 min及再灌第2、4、5、6、7天,侧脑室注射nahrindole或TAN-67;于再灌开始及第2、4、5、6、7天,电针"水沟"和"内关"穴30 min.再灌后24 h评测神经功能缺损程度,再灌第7天后检测脑梗死体积.结果 脑缺血 电针组或脑缺血 TAN-67组与单纯脑缺血组相比梗死体积减小、神经功能缺损减轻(P<0.05);脑缺血 nahrindole组与单纯脑缺血组相比梗死体积增大、神经功能缺损加剧(P<0.05);脑缺血 nahrindole 电针组与累加电针组相比,梗死体积增大、神经功能缺损评分加剧(P<0.05):假电针组与单纯脑缺血组相比梗死体积、神经功能缺损评分无显著性差异(P>0.05).结论 DOR拮抗剂naltrindole能够翻转累加电针对缺血,再灌大鼠的神经保护作用,提示其活动可能是累加电针抗脑缺血损伤中的重要机制.     

耳甲电针对原发性失眠患者脑默认网络的即刻调节作用

目的:探讨耳甲电针对原发性失眠患者脑默认网络相关脑区功能连接的即刻调节作用。方法:纳入原发性失眠患者和健康志愿者各15例,患者予以耳甲电针治疗30 min,并采集治疗前后静息态功能磁共振数据,健康人只在纳入时采集静息态功能磁共振数据,运用基于种子点的功能连接分析方法,观察患者与健康人脑默认网络功能连接的差异,以及耳甲电针治疗后患者脑默认网络相关脑区功能连接的变化。结果:以后扣带回为种子点进行功能连接分析,患者治疗前与健康人比较,后扣带回与右侧脑岛、右侧岛盖部额下回、右侧中央沟盖功能连接增强。治疗后,患者后扣带回与楔前叶、左侧角回、左侧额上回、左侧额中回、右侧颞下回、右侧颞中回、左侧内侧眶额皮层的功能连接减弱,而与右侧舌回、右侧距状裂周围皮层的功能连接增强。结论:耳甲电针具有调制脑默认网络的即刻作用,这可能是其治疗原发性失眠的中枢机制。     

针刺不同腧穴对失眠模型大鼠脑内神经递质5-HT、DA影响的实验研究

目的:比较针刺不同腧穴对失眠大鼠脑内5-HT、DA阳性表达的影响。方法:将70只大鼠随机分为7组,每组10只,分别为模型对照组、空白对照组、神门组、内关组、三阴交组、足三里组、申脉、照海组。大鼠腹腔注射PCPA造模成功后,于次日进行针刺治疗,各治疗组针刺相应腧穴。结果:针刺各组与模型组相比,大鼠脑内5-HT免疫阳性细胞数量明显增多,有显著性差异(P<0.05);与空白组相比,神门组、申脉、照海组、三阴交组大鼠脑内5-HT免疫阳性细胞数量明显增多,有显著性差异(P<0.05);模型对照组与空白对照组相比,大鼠脑内DA阳性细胞数明显增多,有显著性差异(P<0.05)。结论:提示针刺各组可能通过提高大鼠脑内5-HT含量促进睡眠,而非抑制DA合成。     

电针三阴交对围绝经期失眠大鼠睡眠时相的影响及作用机制研究

目的:观察电针三阴交对围绝经期失眠大鼠睡眠时相以及对海马区5-HT、5-HIAA、5-HT1A受体水平及5-HIAA/5-HT比值的影响,探讨其治疗围绝经期失眠可能的作用机制。方法:36只清洁级SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组12只。通过手术摘除大鼠双侧卵巢,并在脑内植入微型电极,恢复1个月后,配合电刺激,复制围绝经期失眠大鼠模型。电针组采用电针针刺三阴交的方法连续治疗14天,监测各组大鼠8 h脑电和肌电,断头取脑,取海马组织,Elisa方法测定其中5-HT、5-HIAA、5-HT1A受体的水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠睡眠时相中SWS1期、SWS2期和REMS期均明显缩短(P 0. 05),海马区5-HT、5-HIAA、5-HT1A受体水平均明显降低(P 0. 05),5-HIAA/5-HT比值明显升高(P 0. 05);与模型组比较,电针组可显著延长电刺激围绝经期大鼠睡眠时相中REMS期、SWS1期的时长(P 0. 05),SWS2虽有延长趋势,但差异无统计学意义(P 0. 05),海马区5-HT、5-HT1A受体水平显著升高(P 0. 05),5-HIAA/5-HT比值显著降低(P 0. 05),5-HIAA虽然有升高的趋势,但无统计学差异(P 0. 05)。结论:电针三阴交可以在一定程度上影响围绝经期失眠大鼠睡眠时相,其作用机制可能与增加海马区5-HT、5-HIAA和5-HT1A受体含量、降低5-HIAA/5-HT比值有关。     

电针“胃脘下俞”对2型糖尿病大鼠血糖及血清瘦素影响的实验研究

目的：通过建立符合2型糖尿病发病特点的大鼠模型,运用电针“胃脘下俞”穴的方法对2型糖尿病大鼠进行治疗,验证“胃脘下俞”穴对2型糖尿病的疗效并探讨该穴的作用机制。方法：选用雄性Wistar大鼠,利用高脂高糖饲料喂养4周后将链脲佐菌素（STZ）按35 mg／kg剂量腹腔注射诱导2型糖尿病的大鼠模型。对造模成功的Wistar大鼠采用电针“胃脘下俞”穴进行治疗,每次20 min,每周治疗5次,连续4周。结果：治疗组大鼠血清瘦素水平及空腹血糖值显著下降,接近空白对照组水平,而模型组变化不大。结论：采用电针“胃脘下俞”穴的方法可明显降低2型糖尿病大鼠血清瘦素含量,同时具有明显降糖效果,证明了该穴对2型糖尿病的治疗作用,并通过降低瘦素进行调节的可能机制。本实验对探讨胃脘下俞穴的治疗作用及机制具有一定的临床指导意义。