观察耳穴贴压联合心理疗法治疗儿童多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效

目的:探讨耳穴贴压联合心理疗法治疗儿童多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效。方法:将2016年1月—2017年1月在本院儿科治疗的100例儿童多发性抽动症(心肝火旺)患儿随机分为两组,对照组采用耳穴贴压治疗,观察组采用耳穴贴压联合心理疗法治疗,比较两组患儿的治疗效果、抽动症状改善情况、总体症状改善情况。结果:观察组治疗有效率为94%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后运动性抽动评分及发声性抽动评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后YGTSS积分及中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴贴压联合心理疗法治疗儿童多发性抽动症(心肝火旺)效果显著,有助于抽动症状及全身症状的快速改善,患儿使用安全性高,具有积极的临床意义。     

益气镇痉颗粒为主治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的:探讨益气镇痉颗粒为主治疗小儿多发性抽动症的有效性。方法:选取诊治的90例小儿多发性抽动症,随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组,每组30例,治疗Ⅰ组给予中药益气镇痉颗粒治疗,治疗Ⅱ组给予中药益气镇痉颗粒联合耳穴治疗,对照组给予盐酸硫必利口服治疗,均治疗12周,观察治疗前后患儿治疗前、治疗后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS评分)评分及中医证候积分。结果:YGTSS评分中运动性抽动、发声性抽动及总分评分、中医证候评分,治疗后较治疗前下降(P0.05),治疗后评分治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组低于对照组(P0.05),治疗Ⅱ组低于治疗Ⅰ组(P0.05)。结论:小儿多发性抽动症采用益气镇痉颗粒联合耳穴治疗疗效肯定,患儿临床症状的改善明显。     

抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效性和安全性的多中心II期临床研究

目的初步评价抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证的有疗效性和安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法。纳入240例患儿。按照1∶1的比例随机分为试验组和阳性对照组。试验组口服抽动宁胶囊和泰必利片模拟药,阳性对照组服用泰必利片和抽动宁胶囊模拟药,疗程为6周。观察耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)抽动症状的临床疗效、YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效,并对其安全性进行评价。结果 YGTSS抽动症状临床疗效的总有效率,试验组为71.19%,阳性对照组为67.50%,经非劣效检验,试验组患者抽动症状疗效不劣于阳性对照组。YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。试验过程中,试验组出现不良反应2例(1.67%),阳性对照组出现6例(5%),组间比较差异无统计学意义,且试验组不良反应发生率低于阳性对照组。结论抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效,且疗效不劣于泰必利,不良反应发生率低,安全性良好。     

耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例

目的观察耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症（心肝火旺）的临床疗效。方法将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予耳穴贴压法治疗,对照组给予肌苷片治疗。耳穴贴压3天为1次,两耳交替,两次之间间隔1天,8次为1疗程;肌苷片服用4周为1疗程,治疗1个疗程,比较耶鲁抽动严重程度总体量表（YGTSS）积分减分率。结果治疗组总有效率90．00％,对照组总有效率76．67％,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后随访半年,治疗组复发7例,复发率25．92％;对照组复发17例,复发率73．91％,两组复发率比较差异显著（P〈0．01）。结论耳穴贴压对小儿多发性抽动症效果肯定。     

耳穴贴压联合健脾止动汤治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的观察耳穴贴压联合健脾止动汤治疗脾虚痰聚型儿童多发性抽动症的临床疗效。方法将42例脾虚痰聚型儿童多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用耳穴贴压联合健脾止动汤治疗,对照组予健脾止动汤治疗,连续治疗12周后,观察比较两组疗效。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿运动性抽动、发声性抽动积分自身前后比较均有显著的差异(P0.05),与对照组相比,治疗组运动性抽动、发声性抽动积分均显著降低(P0.05);两组患儿抽动症中医症候积分自身前后比较均有显著差异(P0.05),与对照组相比,治疗组积分显著降低(P0.05)。结论耳穴贴压联合健脾止动汤作用优于单纯中药内服法;耳穴贴压使用简单,易操作,无痛苦,易被患儿及家长接受,值得临床推广应用。     

中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:回顾性分析34例多发性抽动症患儿病历资料,病例均采用中医集束化疗法方案(包括中药汤剂+益智宁神口服液+耳穴贴压+穴位贴敷),共治疗12周。比较治疗前后耶鲁抽动症严重程度量表(YGTSS)评分,评估临床疗效。结果:治疗后YGTSS评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,运动抽动总有效率为88.24%,发声抽动总有效率为94.12%。结论:中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症疗效明确,丰富了多发性抽动症的中医治疗方案库。     

针药结合配合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的 评价针药结合配合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症(multiple tics,MT)的临床疗效.方法 将符合入选标准的70例MT患儿采用随机数字表法分为2组,每组35例.治疗组采用针灸+滋肾调肝方+耳穴贴压,对照组口服氟哌啶醇片.2组均治疗1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.采用耶鲁综合抽动严重程度表(Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS)评估患儿抽动症状的严重程度,评价临床疗效.结果 治疗1个疗程,治疗组总有效率为82.9%(29/35)、对照组为57.1%(20/35),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.276,P=0.023);治疗2个疗程,治疗组总有效率为88.6%(31/35)、对照组为71.4%(25/35),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.346,P=0.019).治疗组治疗1个疗程YGTSS评分[(14.6±6.9)分比(17.3±7.5)分,t=4.604]、2个疗程YGTSS评分[(8.0±5.3)分比(10.3±4.9)分,t=5.521]均低于对照组(P<0.05).结论 针药结合耳穴贴压可减轻MT患儿的临床症状,提高疗效.     

清心舒肝法联合妥泰治疗小儿多发性抽动症疗效观察

目的观察清心舒肝法联合妥泰治疗小儿多发性抽动症(MT)的疗效。方法将80例MT患儿随机分为2组,每组40例,对照组给予妥泰0.5~2 mg/(kg·d)口服,研究组给予妥泰联合清心舒肝汤、电针、耳穴压豆等清心舒肝法治疗,持续治疗3个月,观察治疗前、后中医证候积分变化,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评价抽动严重程度变化,并检测血浆神经递质变化。结果研究组治疗后呓声秽语、多梦易醒、烦躁易怒、皱眉眨眼、张口歪嘴、摇头耸肩证候积分均显著低于对照组(P均<0.05);研究组治疗后YGTSS评分减分幅度均显著大于对照组(P均<0.05);治疗后研究组多巴胺、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸等神经递质含量均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清心舒肝法联合妥泰治疗小儿MT可缓解中医证候,减轻甚至消除抽动症状,这可能与清心舒肝法影响患儿血浆神经递质有关。     

多发性抽动症患儿的中医护理措施及应用

目的 探讨多发性抽动症患儿的中医护理措施及应用。方法 选择新乡市中心医院小儿康复科2020年3月—2022年5月诊断并且治疗护理的多发性抽动症患儿为研究对象,随机分为两组。观察组45例给予中医护理;对照组40例给予常规护理。观测中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表、护理满意度。结果 对照组的中医证候积分高于观察组(P<0.05);对照组耶鲁综合抽动严重程度量表高于观察组(P<0.05);对照组的护理满意度低于观察组(P<0.05)。结论 中医护理在临床上可以为患儿改善中医证候积分,纠正患者的耶鲁综合抽动严重程度量表结果,提高患者的护理满意度,实现多发性抽动症患儿的护理目标。     

银翘散加减治疗风热型小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察以"调肺"为理,以"疏风止痉"为法的银翘散加减方治疗风热型小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:将62例风热型多发性抽动症患儿,采用自身对照的方法,运用银翘散加减治疗8周,观察耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)抽动积分、中医证候量化积分、主要抽动症状所占比例等指标,并依据YGTSS抽动积分减分率进行疗效评定。结果:治疗后运动性抽动、发声性抽动、功能受损积分均较治疗前明显减小(P0.05);中医证候积分较治疗前明星减小(P0.05);眨眼、皱鼻子、甩四肢、吸鼻声、清嗓子等患儿比例较治疗前明显减少(P0.05),摇头、喉中异声等患儿比例较治疗前有减少趋势(P0.05);银翘散加减治疗小儿多发性抽动症的总有效率为67.74%。讨论:以"调肺"为理,以"疏风止痉"为法的银翘散加减方治疗风热型小儿多发性抽动症疗效显著。     

清肝息风汤辅助治疗多发性抽动症临床研究

目的研究自拟清肝息风汤辅助治疗多发性抽动症的疗效。方法将100例符合标准的多发性抽动症患者随机分为治疗组和对照组各50例(实际完成研究治疗组47例,对照组46例),2组均给予盐酸硫必利片口服,治疗组在西药治疗的基础上合用自拟清肝息风汤口服,疗程为3个月,观察治疗前后中医证候疗效、临床疗效耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评分,并观察不良反应量表(TESS)总分。结果治疗后,治疗组中医证候疗效、YGTSS评分改善明显优于对照组(P0.05),TESS总分明显低于对照组(P0.05)。结论自拟清肝息风汤治疗多发性抽动症,具有较好的疗效,安全性高。     

佐金平木联合健脾化痰法治疗小儿多发性抽动症70例临床研究

目的:观察佐金平木联合健脾化痰法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选择140例多发性抽动症患儿,随机分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组采用以佐金平木联合健脾化痰法立论的中药汤剂治疗,对照组采用氟哌啶醇治疗。2组均以治疗4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候积分变化以及耶鲁抽动评分疗效和不良反应发生率。结果:2组患者治疗4、8、12周时中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.05,P0.01),且治疗时间越长,差距越明显。治疗组耶鲁抽动评分总有效率为92.86%,明显高于对照组的77.14%(P0.05)。对照组嗜睡、心动过速、头晕乏力、恶心等不良反应总发生率明显高于治疗组(P0.01)。结论:佐金平木联合健脾化痰法治疗小儿多发性抽动症临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用。     

菖蒲郁金汤加减辅治小儿多发性抽动症疗效分析

目的:观察菖蒲郁金汤加减辅治小儿多发性抽动症的疗效.方法:73例随机分为对照组38例和观察组35例,两组均用西药及耳穴贴压治疗,观察组加用菖蒲郁金汤加减治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组YGTSS各项评分以及中医证候积分均下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).两组不良反...     

宣氏抽动方治疗学龄前儿童多发性抽动症临床观察

目的:观察宣氏抽动方治疗学龄前儿童多发性抽动症临床疗效。方法:选取83例多发性抽动症患儿随机分组,对照组41例予以硫必利治疗,观察组42例采用宣氏抽动方治疗,两组均以3个月为1疗程,治疗1个疗程后对比两组疗效。结果:观察组抽动总积分、中医证候积分及不良反应发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宣氏抽动方可有效改善患儿临床症状,减少抽动发作次数及频率,且不良反应较少,值得临床推广。     

止动颗粒治疗痰热内扰型儿童多发性抽动症临床观察

目的 探讨止动颗粒治疗痰热内扰型儿童多发性抽动症的临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月驻马店市中医院儿童保健科接诊的60例痰热内扰型多发性抽动症患儿，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组30例。对照组患儿口服盐酸硫必利片，治疗组患儿口服自拟方止动颗粒，比较2组临床疗效及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医证候积分及随访复发率等情况。结果 2组患儿治疗后YGTSS各评分和中医证候各积分较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组治疗后评分改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 自拟方止动颗粒治疗痰热内扰型多发性抽动症儿童具有明显的临床疗效，复发率低，值得临床借鉴应用。     

菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证Ⅲ期临床研究

目的确证评价菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的有效性和安全性。方法采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。438例患者进入全分析数据集,治疗组328例,对照组110例。治疗组口服菖麻熄风片与硫必利片模拟药,3次/d,4~6岁,1片/次;7~11岁,2片/次,12~18岁,3片/次;对照组口服硫必利片与菖麻熄风片模拟药,2次/d,4~6岁,1/3片/次;7~11岁,1/2片/次;12~18岁,1片/次。两组均治疗4周。观察两组的YGTSS抽动积分、临床疗效、YGTSS社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效,并对其依从性和安全性进行评价。结果治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为86.59%、82.73%,且治疗组患儿抽动的疗效不劣于对照组。YGTSS抽动积分、社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。PPS与FAS分析结论一致。试验中,未发现菖麻熄风片的不良反应,不良反应发生率低于硫必利片且有统计学意义。结论菖麻熄风片对小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证有效,疗效不劣于硫必利片,并且未提示更高的临床应用风险。     

归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床研究

目的:结合中医理论和临床实践,探讨归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床效果。方法:选取脾虚肝亢型小儿多发性抽动症患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例,对照组患者使用西医常规治疗,所用药物为胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d。观察组患者在此基础上使用归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压进行联合治疗,且在此基础上每天按摩不少于3次,每次按压5~10min,两耳交替按压。两组疗程均为2个月。对比两组治疗疗效,并对两组患者耶鲁抽动严重程度总体量表评分和不良反应发生情况进行比较。结果:经过治疗,观察组治疗总有效率95.56%;对照组总有效率82.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组发声性抽动、运动性抽动、总评分情况无统计学差异;治疗后,观察组评分优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率为10.2%,对照组不良反应发生率为30.61%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症疗效显著,可以明显改善患者YGTSS评分,缓解患者抽动症状,且患者发生不良反应情况较少。     

清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选取多发性抽动症患儿90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予捏脊疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予清心平肝法针刺治疗。比较2组临床疗效、临床症状积分及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状(运动性抽动、发声性抽动、面红易怒、心烦气急)积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状积分较治疗前降低,且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组YGTSS (运动性抽动、发声性抽动、抽动频率、抽动强度、抽动次数)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组YGTSS评分较治疗前降低,且观察组YGTSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症可显著提高临床疗效,改善患儿临床症状,降低YGTSS评分。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证的临床疗效观察

目的 分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证中的临床疗效。方法 纳入2019年4月—2021年4月就诊于潍坊市妇幼保健院的80例多发性抽动症心肝火旺证患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予口服硫必利治疗;观察组给予中药治疗,两组均治疗12周。分别于治疗前后采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）和中医证候积分变化进行评价,比较两组间的治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗12周后,两组患儿YGTSS评分和中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组总体有效率与观察组总体有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的不良反应发生率低于对照组患儿不良反应发生率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗多发性抽动症心肝火旺证患儿临床效果确切,与口服硫必利相当,且不良反应少。     

智杞颗粒联合氟哌啶醇片治疗肝肾阴虚型儿童多发性抽动症临床研究

目的：观察智杞颗粒联合氟哌啶醇片治疗肝肾阴虚型儿童多发性抽动症的临床疗效。方法：回顾性分析110例肝肾阴虚型多发性抽动症患儿的临床资料,根据治疗方法分为2组各55例。观察组予智杞颗粒联合氟哌啶醇片治疗,对照组予氟哌啶醇片治疗。2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候评分、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分,检测血清铅水平,比较2组的临床疗效,观察2组不良反应的发生情况。结果：治疗3个疗程后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组摇头耸肩、挤眉弄眼、肢体震颤、形体消瘦、两颧潮红评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组以上5项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。2组血清铅水平均较治疗前下降（P<0.05）,观察组血清铅水平低于对照组（P<0.05）。2组抽动次数、抽动频率、抽动强度评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组以上3项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：智杞颗粒联合氟哌啶醇片治疗肝肾阴虚型儿童多发性抽动症,可提高临床疗效,有效缓解症状和促进患儿体内铅的排出,改善肌肉功能,不良反应少,安全...