不同剂量参附注射液对髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的治疗评价

目的观察不同剂量参附注射液对接受髋关节置换术患者凝血功能的影响及术后下肢深静脉血栓的疗效评价。方法 80例患者随机分为对照组、参附注射液50 m L治疗组及参附注射液100 m L治疗组,各40例。检测两组自术前3 d开始至术后4 d的纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及D-二聚体(D-D)的水平,并行下肢血管彩超检查,共计7 d。结果术前3 d各组凝血功能指标TT、PT、APTT、Fbg及D-D水平比较均差别不大(均P0.05)。术后当天各组Fbg与术前3 d比较均降低(P0.01),PT延长(P0.05)。各组术后当天D-D水平较术前3 d均显著提高(P0.01)。随着时间推移,各组术后第4日D-二聚体水平均较术后当天显著降低(P0.05),且参附注射液100 m L组降低幅度最大(P0.01)。术后第4日的Fbg与术后当天比较逐渐增加(P0.05),对照组回升最快(P0.01)。术后第5日两组参附注射液治疗组DVT发病率20.00%和7.50%均低于对照组的32.50%(P0.01)。结论大剂量参附注射液对于改善老年髋关节置换术患者血液的高凝状态、预防术后下肢深静脉血栓形成效果明显。     

早期应用参附注射液联合注射用炎琥宁治疗老年重症社区获得性肺炎疗效观察及对血清炎症指标与凝血状态的影响

目的观察早期应用参附注射液联合注射用炎琥宁治疗老年重症社区获得性肺炎的临床疗效,以及对患者血清炎症指标与凝血状态的影响。方法将94例老年重症社区获得性肺炎患者按随机数字表法分为2组。对照组47例,在常规治疗基础上采用注射用炎琥宁治疗;治疗组47例,在对照组基础上加用参附注射液治疗。2组患者均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗前后炎症指标血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,以及凝血状态活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)水平变化,并通过观察血栓弹力图(TEG),观察2组反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝血形成速率(α角)及凝血最终强度(MA值)水平变化。结果治疗组总有效率91.49%,对照组总有效率80.85%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后CRP、PCT、BNP、IL-8及TNF-α水平降低,IL-10水平升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后CRP、PCT、BNP、IL-8、TNF-α及IL-10水平改善均优于对照组(P0.05);2组治疗后APTT及D-D水平降低,PLT水平升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后APTT、D-D、PLTI水平改善均优于对照组(P0.05);2组治疗后TEG图R值及K值水平降低,α角及MA值水平升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后TEG图R值、K值、α角及MA值水平改善均优于对照组(P0.05)。结论早期应用参附注射液联合注射用炎琥宁治疗老年重症社区获得性肺炎可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,控制感染,通过调节血清炎症指标的变化,减轻炎症反应,促进病情恢复,并且还可以改善患者凝血状态,调节凝血功能相关指标,预防弥散性血管内凝血(DIC)的发生。     

益气活血解毒方辅助治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及对PCT、CRP水平的影响

目的 探讨益气活血解毒方辅助治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选择2021年4月—2022年4月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的脓毒症凝血功能障碍患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予补液、抗感染等常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气活血解毒方治疗,治疗7 d后,观察比较2组序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关凝血病(SIC)评分、凝血功能指标[血小板计数(Plt)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血清PCT和CRP水平及临床疗效、安全性。结果 2组治疗7 d后SOFA评分、APACHEⅡ评分、SIC评分及Fbg、D-D、PCT、CRP水平均明显降低(P均<0.05),PT、APTT均明显缩短(P均<0.05),且观察组均明显低于或短于对照组(P均<0.05);2组治疗7 d后Plt计数均明显增加(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<...     

参附注射液对老年气虚血瘀型舒张性心力衰竭患者生存质量的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀型舒张性心力衰竭患者生存质量的影响。方法将中医辨证为气虚血瘀型舒张性心力衰竭患者86例随机分成2组。对照组采取基础药物对症治疗,参附组在此基础上加用参附注射液,治疗前后测量2组6 min步行距离、中医症候群变化、生活质量一般性健康检查简易量表(SF-36),评价2组患者生存质量。结果参附组SF-36评分明显优于对照组和治疗前(P均0.05),6 min步行距离较对照组和治疗前明显延长(P均0.05),中医证侯较对照组和治疗前明显改善(P均0.05)。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀型舒张性心力衰竭疗效好,可提高老年人生存质量。     

参附注射液联合基于ABCDEF集束化护理策略对重症肺炎患者血管内皮功能及凝血状态的影响

目的 分析参附注射液联合基于ABCDEF集束化护理策略对重症肺炎患者血管内皮功能及凝血状态的影响.方法 选取60例2018年4月—2020年8月于南昌大学第四附属医院重症医学科就诊的重症肺炎患者,以随机数字表法分为A组、B组,各30例.A组予以氢化可的松注射液静脉滴注,B组在A组基础上予以参附注射液静脉滴注,2组均治疗...     

沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组40例在常规治疗基础上加用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上联用参附注射液治疗,疗程14 d,比较2组临床疗效,治疗前后血气分析指标变化,统计2组住院时间、抗生素应用时间、无创正压通气时间及死亡情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后p H、p(O2)值均明显升高(P均0.05),p(CO2)明显降低(P均0.05),且治疗组改善更明显(P0.05);治疗组住院时间、抗生素应用时间及无创正压通气时间均明显短于对照组(P均0.05),临床病死率也明显低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效好,可明显缩短治疗周期,改善预后。     

参附注射液配合西药治疗脑卒中后重症肺炎临床观察

目的:观察参附注射液配合西药治疗脑卒中后重症肺炎的临床效果。方法:选择在本院住院治疗的脑卒中后并发重症肺炎的患者42例,随机分为观察组和对照组各21例。2组均予常规治疗,观察组在此基础上,加用参附注射液静脉滴注,连用7天,观察治疗前后所有患者的临床症状、血气分析的改善及不良反应发生的情况等。结果:治疗后,2组各血气分析指标均较治疗前升高,差异均有显著性意义(P0.05);观察组各血气分析指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组机械通气时间、需重症监护时间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:在治疗脑卒中后重症肺炎患者时,应用参附注射液联合西药治疗,能够较好改善重症肺炎患者的血流动力,对促进患者康复有积极作用,在临床上有应用价值。     

鸦胆子油乳注射液对肺癌患者血脂、凝血及肝功能指标的影响

目的探讨鸦胆子油乳注射液对肺癌患者血脂、凝血及肝功能指标的影响。方法选择非小细胞肺癌(NSCLC)患者98例分为观察组与对照组各49例,对照组采用NP化疗方案治疗,观察组给予鸦胆子油乳注射液联合NP化疗方案治疗,对比2组治疗效果,治疗前后血脂、凝血功能、肝功能指标变化。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组TG水平治疗后显著低于治疗前(P<0.05),TC、HDL、LDL水平治疗前后比较无显著改变(P均>0.05);对照组TG、TC、HDL、LDL水平治疗前后比较均无显著改变(P均>0.05)。观察组治疗后Plt、FIB水平显著低于治疗前(P<0.05),PT、APTT、D-D、PTA治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组治疗前后Plt、PT、APTT、FIB、D-D、PTA比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组TB、ALT、AST水平治疗后均显著降低而DB水平显著升高(P均<0.05),但2组间TB、ALT、AST、DB比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌疗效确切,可有效改善患者高血脂、高凝血状态,对肝脏具有保护作用,可提高患者生存质量。     

参附注射液对创伤失血性休克患者凝血功能和炎性因子的影响

目的探讨参附注射液对创伤失血性休克患者凝血功能以及炎症因子的影响。方法将90例创伤失血性休克患者随机平均分为2组,观察组45例给予液体复苏联合参附注射液治疗,对照组45例仅给予液体复苏治疗。观察2组凝血功能以及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果治疗后对照组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相比治疗前延长(P均0.05),纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)相比治疗前降低(P均0.05);观察组TT与PT相比治疗前及对照组治疗后缩短(P均0.05),APTT、FIB、INR相比治疗前明显升高(P均0.05),APTT相比对照组治疗后明显降低(P0.05),FIB与INR相比对照组明显升高(P均0.05)。2组治疗后IL-6、IL-10、TNF-α均明显增高(P均0.05),但观察组各项指标明显低于对照组(P均0.05)。结论参附注射液能够有效改善创伤失血性休克患者的凝血功能,降低治疗后炎症因子的提高程度,具有良好的临床效果。     

参附注射液联合小剂量甲氧明防治老年骨科患者腰麻后低血压疗效观察

目的观察参附注射液联合小剂量甲氧明对老年骨科患者腰麻后低血压防治疗效。方法 90例腰麻后下肢骨科手术患者按随机数字表法分为空白组、对照组和观察组各30例。观察组在麻醉前予参附注射液静脉输注和小剂量甲氧明静注,对照组麻醉前静脉注射小剂量甲氧明,空白组不用上述药物。结果与基础值比较,空白组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在麻醉后各时间段明显下降,观察组和对照组麻醉后各时间段的SBP、DBP下降幅度小(P0.05),观察组与对照组比较,观察组下降幅度更小(P0.05);空白组和对照组心率(HR)增快,观察组HR不增快,组间差异有统计学意义(P0.05);与空白组比较,对照组与观察组并发症发生率均低(P0.05),与观察组并发症发生率更低(P0.05)。结论参附注射液和小剂量甲氧明联合使用,能够有效防治老年患者麻醉引起的低血压,减少腰麻并发症的发生。     

榄香烯乳剂、NP方案、沙利度胺综合治疗对晚期非小细胞肺癌凝血功能的影响

目的观察榄香烯乳剂、NP方案、沙利度胺综合治疗对晚期非小细胞肺癌凝血功能的影响。方法将70例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予NP方案、沙利度胺联合治疗,观察组在对照组治疗基础上再静脉点滴榄香烯乳剂500 mg,1次/d,连用21 d为1个周期,2组均治疗2个周期,治疗前后进行凝血功能指标检查,观察肿瘤客观缓解率。结果观察组客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)均明显高于对照组(2=10.411,P<0.05)。治疗后对照组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平明显升高而血小板(Plt)、抗凝血酶活性(AT)明显降低(P均<0.05),观察组FIB、Plt、D-D较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组FIB、Plt、D-D、FDP均明显低于对照组而AT明显高于对照组(P均<0.05)。结论 NP方案、沙利度胺联合化疗可加重晚期非小细胞肺癌的凝血功能障碍,榄香烯乳剂不仅能协同提高化疗效果,且能够防治化疗引起的易栓状态,降低血液肿瘤患者并发血栓的风险。     

大剂量参附注射液对急诊多发伤合并休克凝血功能的影响

目的：观察大剂量参附注射液对急诊多发伤合并休克患者凝血功能的影响。方法：将80例多发伤合并休克患者随机均分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规抗休克治疗,观察组在对照组治疗基础上加用大剂量参附注射液静脉滴注,比较2组患者疗效及凝血功能指标变化。结果：治疗后对照组PT、TT、APTT水平较治疗前明显延长（P〈0.05）,FIB水平较治疗前明显降低（P〈0.05）,与同期观察组比较均有明显差异（P〈0.05）;观察组患者ICU治疗时间、MODS发生率及临床死亡率均明显少于对照组（P〈0.05）。结论：大剂量参附注射液可改善急诊多发伤合并休克患者凝血功能障碍,有助于改善患者预后。     

芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素对原发性膜性肾病患者肝肾功能、凝血纤溶系统的影响

目的观察芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素对原发性膜性肾病患者肝肾功能、凝血纤溶系统的影响。方法将146例原发性膜性肾病患者随机分为2组,对照组73例应用小剂量糖皮质激素治疗,研究组73例应用芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白定量、肝肾功能以及凝血纤溶系统指标水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后血浆白蛋白水平均显著高于治疗前(P均0.05),尿蛋白定量水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组血浆白蛋白水平显著高于对照组(P0.05)、尿蛋白定量水平显著低于对照组(P0.05);2组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCr)和血尿素(BUN)水平与治疗前相比差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后血浆PAI-Ⅰ水平均显著低于治疗前(P均0.05),血浆t-PA水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组血浆PAI-Ⅰ水平显著低于对照组(P0.05),血浆t-PA水平显著高于对照组(P0.05)。结论芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素治疗原发性膜性肾病患者,能明显改善凝血纤溶系统指标,且不影响肝肾功能。     

参附注射液治疗感染性休克疗效及对血流动力学的影响

目的观察参附注射液治疗感染性休克的临床疗效及对患者血流动力学的影响。方法将80例感染性休克患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规抗休克治疗,治疗组在此基础上加用中药参附注射液100 m L连续静脉泵入,2次/d,疗程均为7 d。观察2组治疗前后血流动力学指标、APACHEⅡ及SOFA评分变化情况,统计2组脱离呼吸机时间、住ICU时间、无器官衰竭时间及28 d病死率。结果 2组治疗后各项血流动力学指标均较治疗前明显改善,但治疗24 h、48 h后治疗组CI、SVRI水平较同期对照组明显升高(P均0.05),且治疗组治疗6 h后HR明显低于对照组(P0.05);2组治疗3,7 d时APACHEⅡ及SOFA评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且同期组间比较治疗组较对照组降低明显(P均0.05);2组无器官衰竭时间、28 d病死率比较差异均无统计学意义(P0.05),但治疗组脱离呼吸机时间及住ICU时间明显短于对照组(P均0.05)。结论对感染性休克患者早期联用参附注射液可有效改善血流动力学指标,提高临床疗效,缩短病程。     

参附注射液治疗老年重症肺炎的效果及影响因素的Logistic回归分析

目的分析参附注射液治疗老年重症肺炎的效果及影响因素,为进一步提高参附注射液的临床应用提供参考依据。方法收集2011年1月至2014年1我院呼吸科治疗的184例老年重症肺炎患者,以治疗过程中全程加用参附注射液的患者为病例组,以未加用者为对照组。收集患者临床资料,应用Logistic回归分析影响参附注射液治疗老年重症肺炎效果的主要因素。结果以治疗10 d为观察点,病例组好转44例,迁延38例、死亡16例,对照组好转22例,迁延35例、死亡29例,两组比较差异有统计学意义(λ2=10.474,P=0.005)。Logistic回归分析显示观察组的治疗效果优于对照组(OR=2.557);患者慢性基础疾病、抗生素实用情况、鲍曼不动杆菌感染、肺炎患者的Fine分级等对疗效有影响。结论参附注射液对老年重症肺炎有较好的治疗效果,临床应用中注意患者慢性基础疾病、抗生素实用情况、细菌感染情况等的影响。     

参附注射液联合血必净注射液对老年重症肺炎患者血气指标和相关应激激素水平的影响

目的:观察血必净联合参附注射液对老年重症肺炎患者血气指标和相关应激激素水平的影响。方法:选择61例重症肺炎患者进行回顾性分析,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案将病例资料分为观察组和对照组,2组均在基础规范治疗的基础上静脉注射血必净注射液,观察组额外静脉注射参附注射液,连续治疗7d。对比2组7d后APACHEⅡ评分及中医证候疗效,对比2组治疗前后血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cr)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)水平。结果:治疗后,观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的81.48%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组APACHEⅡ评分、PaCO₂及血清PCT、hs-CRP、WBC、Cr、AngⅠ、AngⅡ水平均降低(P<0.05),PaO₂及PaO₂     

加味骨一方对老年髋部骨折患者术后高凝血状态的影响

目的观察加味骨一方对老年髋部骨折患者术后高凝血状态的影响。方法将80例老年髋部骨折患者随机分为2组各40例,试验组给予加味骨一方进行口服药物干预,对照组采用常规方法利伐沙班进行口服药物干预,干预时间为术后第1—7天,观察2组术后第1,3,7天凝血相关项目[包括D-二聚体检查(D-D)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)]、中医症状评分情况、双下肢血管彩超情况并评价疗效。结果 2组患者D-D、Plt第3天开始逐步下降,PT时间逐步延长,2组在治疗后各时间点D-D、Plt、PT比较差异均无统计学意义(P均0.05),同时2组双下肢血管彩超均未见有明显血栓的形成,但是试验组中医症状评分明显低于对照组(P0.05)。结论加味骨一方与利伐沙班一样,对干预老年髋部骨折患者术后高凝血状态有较好的疗效,2种药物效果相当,但前者对改善患者中医症状更具优势,值得临床推广。     

中西医结合治疗老年重症肺炎疗效分析

目的:探讨分析中西医结合治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法:将2015年1月—2016年12月期间住院进行治疗的168例重症肺炎老年患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,80例对照组患者采用常规的抗感染、补液、吸痰、呼吸机通气、营养支持等治疗,88例观察组患者在常规西医治疗基础上,应用痰热清注射液和参附注射液,比较两组老年患者经不同治疗后的临床治疗效果,同时比较两组患者肺功能及血气指标的改善情况。结果:观察组患者临床总有效率(92.05%)明显高于对照组(72.50%),观察组病死率(9.09%)显著低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的高热、气促、咳嗽、心衰等临床症状改善时间及住院时间、血压恢复时间与对照组患者相比明显要短,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者肺功能及血气指标水平较治疗前均有明显好转(P0.05),观察组患者肺功能及血气指标水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于重症肺炎老年患者,治疗期间在抗感染、补液、吸痰、呼吸机通气、营养支持等常规西医治疗基础上,结合痰热清注射液和参附注射液的中医治疗方式,具有显著的临床治疗效果,有效缩短患者临床症状缓解时间、住院时间及血压恢复正常水平时间。     

参附注射液早期全程干预对严重脓毒血症患者器官功能的影响

目的探究参附注射液早期全程干预对严重脓毒血症患者器官功能的影响。方法选择134例严重脓毒血症患者,随机分为观察组和对照组各67例,对照组予以常规西医综合治疗,观察组在此基础上联合参附注射液早期全程干预治疗,2组均连续治疗7 d为1个疗程。对比2组治疗前后心肝肾脏器功能变化,记录2组治疗7 d内感染性休克、血管活性药物使用情况及病死情况,记录2组病情及预后情况。结果观察组治疗后肾功能指标(Cr、BUN)、肝功能指标(TBil、ALT、AST)、心功能指标(CK-MB、cTnI)水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组治疗7 d内感染性休克率、血管活性药物使用率及病死率均明显低于对照组(P均0.05)。观察组APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论对严重脓毒血症患者在常规西医治疗基础上辅以参附注射液早期全程干预,可有效改善主要器官功能,且有助于预防感染性休克发生,减少复苏期间血管活性药物的使用,并有助于改善病情,降低病死率,改善临床预后。     

无创呼吸机联合参附注射液治疗急性左心衰竭疗效观察

目的观察无创呼吸机联合参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效及安全性。方法将80例急性左心衰竭患者随机分为对照组38例和观察组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予无创呼吸机联合参附注射液治疗,观察比较2组综合疗效及并发症、心脏事件、不良反应发生情况和患者住院时间、住院费用。结果观察组愈显率明显高于对照组(P0.05),并发症、心脏事件及不良反应发生率均明显低于对照组(P均0.05),住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组。结论无创呼吸机联合参附注射液治疗急性左心衰竭可有效降低患者治疗期间并发症、心脏事件及不良反应发生率,缩短住院时间,减少住院费用,值得在临床中推广应用。