铍针松解联合手法治疗膝骨性关节炎疼痛疗效观察

目的:比较铍针松解术联合手法与玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法:将156例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各78例。观察组采用铍针松解(每周治疗1次)联合手法治疗(每周治疗2次);对照组采用玻璃酸钠关节腔注射(每周治疗1次),治疗及观察周期共为5周。分别记录治疗前和治疗3、5周后视觉模拟量表(VAS)评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。结果:与治疗前比较,两组患者治疗5周后VAS评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均得到改善(P<0.05);治疗5周后观察组局部压痛值、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P<0.05),观察组的膝关节活动度小于对照组(P<0.05)。结论:铍针联合手法治疗早、中期膝骨性关节炎在缓解疼痛、改善膝关节功能方面优于玻璃酸钠关节腔注射治疗,但增加关节活动度方面不及玻璃酸钠。     

内热针联合中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察内热针联合中药熏洗对膝骨性关节炎患者疼痛、关节功能及超声下滑膜厚度的影响。方法:选取膝骨性关节炎患者66例,采用随机数表法分为两组各33例,对照组予塞来昔布(西乐葆)口服治疗,治疗组予内热针联合中药熏洗治疗,治疗4周后比较两组疼痛评分(VAS)、骨关节指数评分(WOMAC)、关节活动度(ROM)、滑膜厚度及临床疗效。结果:治疗组总有效率87.9%,高于对照组总有效率63.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分、WOMAC评分、滑膜厚度低于对照组,ROM大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内热针联合中药熏洗对膝骨性关节炎治疗效果优于塞来昔布口服治疗,能有效减轻疼痛及关节受限的程度,改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

电针联合塞来昔布对早中期膝骨关节炎患者膝关节功能及生活质量的改善作用

目的:探讨电针疗法联合塞来昔布治疗早中期膝骨性关节炎对其关节功能及生活质量的影响。方法:选取2016年1月~2017年3月于本院就诊的早中期膝关节骨关节炎患者共100例,随机分联合组和对照组,每组50例,联合组采用电针疗法和塞来昔布进行干预,对照仅采用塞来昔布治疗。对比两组患者治疗前和治疗后3个月的骨性关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节疼痛VAS评分、膝关节活动度和SF-36生活质量评分。结果:联合组和对照组在治疗前的WOMAC评分、VAS评分和膝关节活动度对比差异均无统计学意义(P0. 05),在治疗3个月后,其中联合组和对照组的WOMAC评分和VAS评分均显著下降(P0. 05),联合组的膝关节活动度显著上升(t=2. 725,P=0. 008),联合组在治疗3个月的WOMAC评分、VAS评分和膝关节活动度均显著优于对照组(P0. 05),治疗3月后联合组的SF-36评分均显著高于对照组(t=3. 096,P=0. 003)。结论:电针疗法联合塞来昔布治疗早中期膝骨性关节炎能显著提高膝关节功能,提高患者的生活质量,效果优于单用塞来昔布治疗。     

中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察采用中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：收集我科收治的84例膝骨性关节炎患者并随机分成对照组和治疗组,对照组仅予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组在此基础上并给予中药膝痛宁外用熏洗。结果：对照组总有效率为69．0％,治疗组为90．5％,2组比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组VAS评分和WOMAC评分方面均有明显改善（P〈0．05）,而对照组仅有VAS评分较前有明显降低（P〈0．05）,WOMAC评分方面均无明显改善（P〉0．05）。结论：中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效显著,值得临床推广。     

内热式芒针联合常规疗法治疗膝骨性关节炎46例临床研究

目的:观察内热式芒针联合常规疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将92例单侧膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组46例。对照组予西医常规治疗,疗程为2周;治疗组在对照组治疗的基础上于入组2~4 d内加用内热式芒针治疗1次。观察并比较2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节Lysholm功能评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分及关节活动度,并评估临床疗效,记录不良反应。结果:治疗后2组患者的膝关节疼痛VAS评分及WOMAC评分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者膝关节Lysholm功能评分及关节活动度均较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组上述指标明显高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗期间2组患者不良反应事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上加用内热式芒针治疗KOA患者可降低患者疼痛程度,改善膝关节活动度及功能,提高临床疗效。     

四子散热敷治疗膝关节骨性关节炎62例

目的：观察四子散热敷治疗轻、中度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将107例患者随机分为2组，治疗组62例采用四子散热敷；对照组45例采用蜡疗，观察治疗前后HSS膝关节功能评分变化。结果：2组HSS膝关节功能评分均有显著提高，但治疗组HSS膝关节功能评分及疗效均优于对照组，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：四子散热敷治疗轻、中度膝骨性关节炎有较好疗效。     

内热针联合推拿对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的:探讨内热针联合推拿对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响。方法:选取我院收治的70例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予内热针联合推拿治疗,两组患者进行6周的治疗。采用视觉模拟评分量表(VAS)及膝关节功能(Lysholm)量表评估两组患者治疗前及治疗1、3、6周后关节疼痛及膝关节功能情况;检测治疗前、治疗6周后患者血清炎性因子水平变化;统计两组治疗6周后临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗1～6周后两组关节VAS评分均呈逐渐降低趋势(P 0. 01),且治疗1、3、6周后观察组均显著低于对照组(P 0. 05或P 0. 01);与治疗前比较,治疗1～6周后两组Lysholm评分均呈逐渐升高趋势(P 0. 01),且治疗1、3、6周后观察组均显著高于对照组(P 0. 01);与治疗前比较,治疗6周后两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平显著降低(P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01);治疗6周后观察组临床总有效率为97. 14%,显著高于对照组的62. 86%(P 0. 01)。结论:内热针联合推拿可显著缓解膝骨性关节炎患者疼痛症状,抑制炎性反应,恢复关节功能,且疗效优于单纯西药治疗。     

针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：140例膝骨性关节炎患者随机分为观察组（73例）和对照组（67例）,观察组应用针刀松解联合中医手法治疗,对照组单纯应用手法治疗,共治疗3周。两组治疗前后均采用视觉模拟评分法（VAS）和膝关节功能评分表评价临床疗效。结果：治疗3周后,与治疗前比较,两组VAS评分均显著下降,膝关节功能评分显著升高（P〈0．05）;两组间比较,观察组VAS、膝关节功能评分均与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：针刀松解联合中医手法治疗可以解除膝周高应力点、调整运动力线,对膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。     

刃针结合关节灌洗治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：通过对照研究,观察刃针结合关节灌洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将180例膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各90例,治疗纽运用刃针结合关节灌洗治疗,对照组予普通针刺治疗,观察治疗前后2组Tegner评分与临床疗效。结果：2组治疗均可减轻疼痛,改善患膝关节功能,同治疗前相比差异有统计学意义（P＜00．05）,组间对比,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：刃针结合关节灌洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效较好。     

活血膝痹饮联合内热针治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果观察

摘要：目的：研究活血膝痹饮联合内热针治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果。方法：选取2018年5月-2019年6月在我院进行诊治的膝关节骨性关节炎患者84例,按照随机数字法将患者分为活血膝痹饮组、联合组,各42例。两组患者均给予常规治疗,活血膝痹饮组在常规治疗的基础上给予患者活血膝痹饮,联合组在活血膝痹饮组的基础上给予患者内热针。进行视觉模拟（VAS）评分、西安大略和马克马斯特大学骨关节调差表（WOMAC）评分、膝关节HSS评分、健康状况调差简表（SF-36）评分,检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）及血清炎性因子生长相关癌基因-1（GRO-α）水平。结果：联合组治疗后WOMAC评分、VAS评分低于活血膝痹饮组治疗后（P＜0.05）。联合组治疗后SF-36评分、HSS评分高于活血膝痹饮组治疗后（P＜0.05）。联合组治疗后MMP-9、VEGF及GRO-α水平低于活血膝痹饮组治疗后（P＜0.05）。联合组治疗总有效率高于活血膝痹饮组治疗总有效率（P＜0.05）。结论：活血膝痹饮联合内热针对膝关节骨性关节炎患者治疗效果显著,可降低患者疼痛,提高膝关节功能,降低MMP-9、VEGF水平,改善临床症状,值得推广。     

针刀联合拔罐治疗膝骨性关节炎33例

目的:观察针刀联合拔罐治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2015年11月至2018年9月本院收治的膝骨性关节炎患者65例,随机分为对照组32例和研究组33例。对照组给予超短波治疗仪治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予针刀联合拔罐治疗。结果:研究组治疗后膝关节功能评分、VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组治疗后炎性因子指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组有效率93. 94%,对照组有效率71.88%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刀联合拔罐治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,能改善患者膝关节疼痛症状,有效维护患者膝关节功能,促进膝关节修复。     

中西医结合疗法对膝关节骨性关节炎患者运动功能及生活质量的影响

目的研究复方倍他米松注射液联合当归通痹汤对膝关节骨性关节炎患者运动功能及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将2015年1月—2018年1月诊治的150例膝关节骨性关节炎患者分为观察组与对照组,各75例,对照组给予当归通痹汤治疗,观察组给予复方倍他米松注射液联合当归通痹汤治疗。治疗5周后从膝关节功能(HSS)评分、疼痛视觉模拟评估法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分以及生活质量评分量表(SF-36量表)评估2组患者的运动功能和生活质量,并评价疗效。结果 2组患者的HSS评分(疼痛、活动度、肌力、膝功能)、Lysholm评分(闭锁感、肿胀度、楼梯攀爬、蹲姿)以及生活质量评分明显提高,疼痛VAS评分明显降低,且观察组升高或降低的幅度明显高于对照组(P 0. 05);观察组治疗总有效率92. 00%,高于对照组的80. 00%(P 0. 05)。结论复方倍他米松注射液联合当归通痹汤能有效改善膝骨关节炎患者的膝关节疼痛程度、运动功能以及生活质量。     

浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将本院60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,试验组采用浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射,治疗前后采用膝关节KOOS评分及疼痛视觉模拟评分表(VAS)进行疗效评估,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者经过5周的治疗,其总有效率高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎效果显著,值得在临床上推广应用。     

加味四神汤联合针刀及内热针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察加味四神汤联合针刀及内热针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将我院2016年5月-2017年4月收治的124例KOA患者,按照治疗方法的不同随机分为观察组和对照组。对照组给予针刀及内热针治疗,观察组联合加味四神汤治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后膝关节HSS评分及VAS疼痛评分。结果:两组患者临床治疗效果差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后的HSS评分及VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:加味四神汤联合针刀及内热针可显著提高KOA患者临床治疗效果,缓解关节疼痛。     

激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的观察激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组予激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;采用视觉模拟评分法和膝关节Lysholm评分量表评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分、Lysholm评分治疗后均明显改善,而观察组明显优于对照组。结论激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎39例临床观察

目的:观察人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取78例膝骨性关节炎患者为对象,随机分为对照组与观察组,各39例。所有患者行人工全膝关节置换术,对照组另予以盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组另予止痛四物汤治疗。比较两组治疗效果、住院时间、肿胀消退时间、术后疼痛程度(VAS)、膝关节功能(HSS)变化。结果:观察组治疗有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23(P0.05),观察组肿胀消退时间、住院时间低于对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月、3个月两组VAS、HSS评分较术前均有所改善,且观察组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工全膝关节置换术联合止痛四物汤可缓解膝骨性关节炎术后疼痛,改善膝关节功能,缩短患者住院、肿胀消痛时间,值得临床推广。     

内热针联合云克疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其对患者IL-1和TNF-a水平的影响

目的:观察内热针联合云克疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,以及检查其对患者白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平的影响。方法:选取2012年6月至2013年3月武汉市普仁医院收治的膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组患者给予内热针联合云克疗法治疗,对照组患者仅给予云克疗法治疗,疗程为6周。分别测定治疗前和治疗后不同时期2组患者的IL-1和TNF-a水平。并观察2组治疗前和治疗后不同时期膝关节HSS评分。结果:治疗后,2组患者各个时期的IL-1和TNF-a水平较治疗前明显下降(P0.05);且观察组的IL-1和TNF-a水平较对照组的显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组各个时期的膝关节HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:内热针联合云克疗法对治疗膝关节骨性关节炎有着明显的疗效,其机制可能是通过有效地降低抑制膝关节骨性关节炎患者的IL-1和TNF-a水平来减轻炎性反应,从而减缓膝关节的退化,值得临床作进一步推广。     

眼针带针运动结合体针治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:评价眼针带针运动结合体针疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择符合中医诊断为"膝痹病"、西医诊断为"膝关节骨性关节炎"的住院患者共46例,按随机数字表法随机分为观察组与对照组,各23例。观察组采用眼针带针运动结合体针治疗,对照组采用体针治疗。治疗2个疗程后,比较两组VAS疼痛评分情况、显效率及Lysholm评分。结果:治疗前两组的VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组的VAS评分明显优于对照组(P 0. 01);而治疗结束后及随访的两次评价表明,观察组的膝关节Lysholm评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 01);治疗结束时,观察组治愈率为52. 17%(12/23),显效率为89. 96%(20/23),均显著优于对照组治愈率21. 74%(5/23)与显效率(52. 17%)(12/23),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:眼针带针运动结合体针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著优于体针治疗,值得临床推广应用。     

坚骨胶囊联合胫骨高位截骨和关节镜清理术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察坚骨胶囊与胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将2015年2月—2018年1月沧州中西医结合医院治疗的80例膝骨性关节炎患者随机分为2组,研究组40例给予坚骨胶囊与胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗,对照组40例给予常规胫骨高位截骨术联合关节镜清理术治疗,对比2组患者术后12个月后的临床疗效以及关节功能、疼痛、膝关节内翻等指标的改善情况。结果研究组患者术后12个月后的显效率与总有效率均明显高于对照组(P均0. 05)。治疗后2组患者的HSS评分与SF-36评分均明显升高(P均0. 05),研究组患者的HSS评分与SF-36评分明显高于对照组(P均0. 05)。治疗后2组患者的内翻角度、VAS评分、Lequesne评分、WOMCA评分均明显降低(P均0. 05),研究组患者的内翻角度、VAS评分、Lequesne评分、WOMCA评分均明显低于对照组(P均0. 05)。治疗后2组患者的步速、步长、步频均明显增高(P均0. 05),双支撑相明显降低(P 0. 05),研究组患者的步速、步长、步频均明显高于对照组(P均0. 05),双支撑相明显低于对照组(P 0. 05)。结论坚骨胶囊联合胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗膝骨性关节炎在改善膝关节功能,缓解疼痛以及临床症状方面效果更好。     

平衡训练结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡训练配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用中药熏洗治疗,观察组采用平衡训练配合中药熏洗治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、患膝关节主动活动度(AROM)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)指数评分分别对患者膝关节疼痛程度、主动关节活动度及患膝总体功能进行评价。结果治疗6周后,2组患者的VAS评分、AROM、WOMAC指数评分均较治疗前明显改善(P均0.05),并且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论平衡训练配合中药熏洗能明显缓解膝骨关节炎患者的疼痛,提高患者膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。该方法简便有效。