纵隔肿瘤的诊断与外科治疗

198 6年 6月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院共收治原发性纵隔肿瘤 82例。现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 82例 ,男 37例 ,女 4 5例 ;年龄 8～85岁。肿瘤类型 :①胸腺瘤 35例 (42 .7% ) ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 14～ 85岁 ,平均 5 1岁。其中恶性胸腺瘤 4例 ,胸腺癌 1例。并发重症肌无力 8例 (2 2 .9% )。②神经源性肿瘤 11例 (13.4 % ) ,男 4例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 4岁 ,平均 4 4岁。其中神经鞘膜瘤 9例 (恶性 1例 ) ,节细胞神经瘤及恶性副神经瘤各 1例。③胸内甲状腺肿 10例 (12 .2 % ) ,男 2例 ,女 8例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 …     

恶性苗勒氏管混合瘤２例临床分析

子宫肉瘤 (ｓａｒｃｏｍａｏｆｕｔｅｒｕｓ)临床少见。国内报道约占女性生殖道恶性肿瘤的 0 .83% ,占子宫恶性肿瘤的 1.4 6 % [1] 。国外资料报道 ,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的 2 %～ 4 % [2 ] 。恶性苗勒氏管混合瘤 (ｍａｌｉｇｎａｎｔｍｕｌｌｅｒｉａｎｍｉｘｅｄｔｕｍｏｒ)是子宫肉瘤的一种 ,多发生于绝经后妇女 ,平均年龄 5 0～ 6 5岁[3] ,发病率约占子宫肉瘤的 4 0 % [4 ] 。 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院共收治恶性苗勒氏管混合瘤 2例。现就其临床特点分析报告如下。1　病例报告例 1:39岁 ,半年前普查发现子宫肌瘤鸡蛋黄…     

CT诊断脑膜瘤22例分析

脑膜瘤的发病率仅次于脑质瘤 ,占颅内肿瘤的15 %～ 2 0 %,本组收集了我科 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 3间经CT检查的脑膜瘤患者 2 2例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例中 ,男性为 8例 ,占36 %。女性为 14例 (6 4 %)。男 :女为 1:1.75。年龄最小为 2 7岁 ,最大为 6 2岁 ,平均为 4 7岁。本组2 2例脑膜瘤病人均经CT平均及增强扫描并经手术病理证实。1.2　方法　病人取仰卧位 ,平均为层厚 10mm ,间隔为 10mm ,由颅底到颅顶连续扫描。窗宽 80Hu ,窗位 4 0Hu。增强扫描采用静脉团注法 ,用 5 0mL碘海醇注射液 ,经静脉快速推注…     

涎腺恶性混合瘤15例报告

<正> 涎腺恶性混合瘤占涎腺肿瘤的2～9%,我科于1975～1988年共收治涎腺恶性混合瘤15例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男6例,女9例.年龄25～84岁,平均53岁.发病部位,腮腺10例,颌下腺3例,腭部2例.病程小于1年6例。1～5年3例,大于10年6例(其中15年以上     

头针治疗远期脑血栓后遗症15例分析

近几年关于头针治疗脑血管病变引起的后遗症已有肯定的疗效 ,尤其对近期病例效果尤佳。我院对 2 0 0 1年收治的 15例急性发病后经药物治疗 ,但不能恢复的远期脑血栓后遗症 ,实施头针治疗 ,也收到了较满意的效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组共 15例 ,其中男性 12例 ,女性 3例 ,年龄在 4 5～ 5 0岁者 3例 ,占 2 0 % ,5 1～ 6 0岁 6例 ,占 4 0 % ,6 1～ 78岁 6例 ,占4 0 % ,平均年龄为 6 1岁。发病后 1～ 6个月接受头针治疗的8例 ,占 5 3 3% ,7个月到 2年以上的 7例 ,占 4 6 7% ,最长有达 5年的。连续针灸 15天为一个疗程 ,接受治疗最少的为…     

子宫肉瘤19例临床分析

子宫肉瘤较罕见 ,一般认为占妇科恶性肿瘤的1%～ 3%[1] 。该病恶性程度高而且不易早期诊断 ,预后较差。 1973- 1998年我院收治子宫肉瘤 19例 ,现将其临床资料进行分析讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组平均年龄 (2 5～ 6 9)岁 ,5 0岁以上者 12例 (6 3.1%) ,未婚 2例 (10 .5 %)。所有病例均经病理学证实 ,其中子宫平滑肌肉瘤 9例 ,子宫内膜间质肉瘤 7例 ,恶性苗勒氏管混合瘤 3例。按ＦＩＧＯ标准 :Ⅰ期 8例 ,占 4 2 .1%;Ⅱ期 4例 ,占2 1.1%;Ⅲ期 3例 ,占 15 .8%;Ⅳ期 4例 ,占 2 1.1%。1.2　临床症状　子宫肉瘤临床表现无特异性 ,大多数以…     

小儿病毒性脑炎48例诊治分析

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院儿科收治来自枣庄市4个区的病毒性脑炎 4 8例 ,现将临床诊治情况分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 8例病脑患儿中男 33例 ,女 15例 ,发病年龄最小 6个月 ,最大 13岁。其中 6月～ 3岁共 3例 ,占6 2 5 % ,3～ 6岁共 2 8例 ,占 5 8 33% ,6～ 13岁共 17例 ,占 35 4 2 %。发病时间在 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月间 ,6～ 10月份为流行高峰 ,以学龄前及学龄期儿童为主。全部病例分别做脑电图、脑脊液、血清病毒抗体测定、头颅CT检查等 ,符合病脑诊断。有前驱呼吸道或消化道症状 34例 ,发烧 38℃～ 4 …     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微切除术的术中配合

蝶骨嵴脑膜瘤是一种常见颅底肿瘤 ,约占颅内肿瘤的10 9%。其中内侧型蝶骨嵴脑膜瘤多见。我院神经外科自1990年 1月至 2 0 0 0年 10月收治 2 2例内侧蝶骨嵴脑膜瘤患者 ,施行显微手术切除治疗 ,效果满意。现将手术配合情况作一介绍。1　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ,女 12例 ,年龄 13～ 71岁 ,平均4 8 2岁。症状及体征 :头疼 2 1例 ,恶心、呕吐 4例 ,视力减退 9例 ,一侧失明 3例 ,突眼 2例 ,复视 2例 ,癫痫 4例 ,意识障碍 2例。1 2　放射学检查　 2 2例术前均行CT ,15例行头颅MRI,12例行DSA检查。肿瘤直径在 3～ 6cm 18例 ,>6cm 4例 …     

脑室内脑膜瘤的CT诊断

脑室内脑膜瘤较少见 ,约占脑膜瘤发病率的 0 .5 %～2 % [1 ] 。以往文献报道较少 ,本文通过 18例经手术及病理证实的脑室内脑膜瘤患者的 CT表现及其鉴别诊断进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集 1987年 6月～ 1999年 7月作 CT检查并经手术及病理证实的 18例脑室内脑膜瘤 ,其中男性 6例 ,女性 12例 ,年龄 2 9～ 6 0岁 ,平均年龄为 44 .5岁 ;临床表现 :头痛 9例 ,喷射性呕吐 5例 ,癫痫 11例 ,头痛并颈项痛 2例 ,无明显症状者 1例。1.2　设备及条件　采用 GE880 0和日本岛津公司的 TE-45 0 0 CT机 ,每例轴位平扫后均作静脉注射碘…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

脑膜瘤的CT诊断（附22例分析）

脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤 ,占颅内肿瘤的 15 %～2 0 % ,居第二位。依其特征性的ＣＴ表现 ,占 95 %左右的绝大多数脑膜瘤病人能够在术前明确诊断。只有 5 %左右的不典型脑膜瘤病人ＣＴ诊断存在困难。本组收集了我科自 2 0 0 0 -0 5～ 2 0 0 1- 0 3间经ＣＴ检查的脑膜瘤病人 2 2例 ,结合文献复习总结如下。1　一般资料本组 2 2例中 ,男性为 8例 ,女性为 14例。男 :女为 1:1.75。年龄最小为 2 7岁 ,最大为 6 4岁 ,平均为 47岁。本组 2 2例脑膜瘤病人均经ＣＴ平扫及增强扫描并经手术病理证实。2　方　法病人取仰卧位 ,平扫为层厚 10ｍｍ ,间…     

109例老年人外伤性颅内血肿的临床分析

我院于 1999年至 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上的老年人外伤性颅内血肿 10 9例 ,均经ＣＴ证实 ,行手术或非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中男 87例 ,女 2 1例。年龄6 0～ 84岁 ,平均 6 7 4岁 ,以 6 0～ 6 9岁年龄段居多 (共91例 ,占 83 4 % )。致伤原因有跌伤 6 5例 (5 9 6 % ) ,交通事故 4 4例 (40 4 % )。手术组 78例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 34例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 2 3例。非手术组 31例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 2例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分18例。1 2　血肿情况 :本组 10 9例均行头颅ＣＴ检查。单发…     

巨大脑膜瘤48例手术治疗体会

我们自 1989年元月至 2 0 0 1年元月共手术治疗颅内各部位巨大脑膜瘤 4 8例。占同期住院手术脑膜瘤 4 36例的 11%。取得较满意的效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 9例 ,女 19例。年龄 18～ 6 2岁。病史最短 3周 ,最长 5年。头痛 4 0例 ,头晕 32例 ,呕吐 14例 ,癫痫 12例 ,精神异常 3例 ,四肢乏力 2例 ,视乳头水肿 4 8例 ,肢体轻偏瘫 16例 ;失语 5例 ,颅神经损害及锥体束征 30例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,表现为边界清楚 ,密度一致占位性病变4 6例 ,2例囊性脑膜瘤其边界清楚 ,中间低密度影。最大直径 11ｃｍ ,…     

颅内脑膜瘤的诊断及手术治疗(附78例分析)

脑膜瘤为常见的颅内肿瘤 ,占原发性颅内肿瘤的 10 %～2 0 % [1 ] ,多为良性 ,术后平均生存期为 9年 ,术后 10年生存率为 4 3%～ 78% [2 ]。本文总结我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治 78例颅内脑膜瘤的临床资料 ,并对其诊断及手术治疗方法进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :78例中男 4 2例 ,女 36例 ,年龄 2 2～ 76岁 ,平均4 3.6岁。病程 :最短 2 d,最长 1年半 ,平均 5个月。临床表现有头痛 5 8例 ,呕吐 35例 ,视物模糊、视乳头水肿 38例 ,偏瘫 30例 ,癫 12例 ,行走不稳 10例 ,记忆力下降 6例 ,精神异常 9例。78例均行头颅 CT检查…     

桥小脑角肿瘤的诊断和治疗

桥小脑角是位于小脑和脑桥的外侧和岩骨嵴内1/ 3之间的三角形间隙 ,解剖结构复杂 ,神经血管多。如何全切肿瘤并尽可能保全周围神经功能是神经外科手术的重点和难点。我科从 1988年 2月～ 2 0 0 1年 8月共收治桥小脑角肿瘤患者 10 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 4 7例 ,女 6 1例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 1.3岁。病程 2周～ 11年 ,平均 2 .15年。肿瘤直径 2 .0～ 3.9ｃｍ 4 8例 ,4 .0～ 7.0ｃｍ 6 0例 ;位于左侧 5 6例 ,右侧 5 2例。病理诊断 :听神经瘤 75例 ,脑膜瘤 2 0例 ,三叉神经鞘瘤 6例 ,上皮样囊肿 4例 ,小脑…     

外耳道乳头状瘤52例临床分析

外耳道乳头状瘤 ,是发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤 ,是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。外耳道尖锐湿疣是一种非性接触性传播疾病。我科自 1996年以来 ,共经治外耳道乳头状瘤 (包括尖锐湿疣 ) 5 2例 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 2例 ,男 4 3例 ,女 9例 ;年龄 15～ 72岁 ,其中 15～ 2 5岁 4例 ,约占 7.7% ,2 6～ 4 0岁 2 4例 ,约占 4 6 .2 % ,4 1～ 5 5岁 18例 ,约占 34.6 % ,5 6～ 72岁 6例 ,约占 11.5 %。好发年龄 2 6～ 5 5岁 ,约占80 .8% ;单侧发病 4 4例 ;尖锐湿疣 11例 ,约占 2 1.2 % ;本组有 8例…     

多发性脑膜瘤的螺旋CT诊断

多发性脑膜瘤是脑膜瘤中罕见的类型 ,CT普及应用以前报道极少 ,其术前正确诊断较困难 [1～ 3] ,容易漏诊或误诊。1995年以来 ,我科应用高速螺旋 CT检查头部共 190 0 0例次 ,共检出脑膜瘤 174例 ,其中诊断为多发性脑膜瘤 17例( 9.8% )。现结合有关文献作进一步探讨。1　资料和方法1.1　一般资料　全组患者 17例 (部分病例为外院手术后复发 ,再来我院检查并治疗 ) ,男 2例 ,女 15例 ,年龄 3 5～ 77岁 ,平均 5 4 .4岁。均经 CT检查并由手术、病理证实。1.2　临床症状　多发性脑膜瘤的主发症状多种多样 ,本组头昏、头痛 10例 ,癫 7例 ,嗜睡…     

绝经后子宫或阴道出血196例临床病理分析

绝经后子宫或阴道出血是老年妇女最常见的病症之一 ,1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月来我院就诊并作病理检查的此类患者共 196例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :196例患者年龄 4 5～ 70岁 ,其中 <5 0岁10例 ,>5 0岁 186例 ,绝大多数表现为不规则少量子宫出血或血性白带。1 2　方法 :所有患者均行诊断性刮宫 ,部分患者另加宫颈活检检查 ,均作常规石蜡切片 ,HE染色。2　结果196例中 ,内膜癌 15例 (其中腺癌 14例 ,鳞癌 1例 ) ,占 7 6 % ;宫颈癌 (鳞癌 ) 5例 ,占 2 6 % ;不典型增生 9例 ,占 4 6 % ;增殖症 18例 ,占 9 1% ;萎缩 39…     

恶性脑膜瘤的影像学诊断

恶性脑膜瘤比较少见 ,如对其影像学表现认识不足会导致误诊。本文回顾分析我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤的影像学表现 ,旨在增强对本病影像学特点的认识 ,以提高其影像学诊断的正确率。1　资料与方法1994年 1月— 2 0 0 0年 12月我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤患者中 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均5 1.9岁。其中 18例首诊为恶性脑膜瘤 ,3例为术后复发 ,病理诊断为脑膜瘤 (恶性 )。本组病例均行头颅ＣＴ平扫 ,15例行ＣＴ增强检查 ,2 0例行头颅ＭＲＩ扫描 ,13例行ＭＲＩ增强检查。ＣＴ检查使用ＰＩＣＫＥＲ公司ＩＱ…     

结肠镜诊断398例大肠癌分析

我院于 1998年至 2 0 0 2年 3月应用日本富士 2 0 0型内窥镜检查 192 6例 ,经病理活检证实大肠癌 398例 ,其中直肠癌2 86例 ,占 71 9% ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共计 398例 ,男 2 13人 ,女 185人 ,男与女之比1∶1 15 ,男略多于女 ,30岁以下 12例 ,占 0 3% ,30～ 4 0岁为4 9例 ,占 12 3% ,4 0～ 5 0岁 10 3例 ,占 2 5 9% ,5 0～ 6 0岁 15 7例 ,占 39 4 % ,6 0岁以上 77例 ,占 19 3%。本组以粘液血便为主要症状 ,其他症状包括 :大便习惯改变 ,便秘、腹痛 ,腹胀 ,贫血 ,消瘦等来医院检查。1 2　结果1)本组 398例大肠癌…