隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的声像图特征,为临床提供诊断依据。方法 回顾性分析52例DFSP的超声表现,获得声像图特征。结果 52例隆突性皮肤纤维肉瘤患者肿块以躯干多见(66.7%,42/63),极少数的患者发生肺部转移(3.8%,2/52)。超声表现为肿块均位于真皮层内,且大部分突破真皮层(93.7%,59/63),直径<5 cm(81.0%,51/63),形态规则(65.1%,41/63),边界清晰(73%,46/63),内部呈低回声(84.1%,53/63),内部可见片状和/或裂隙状高回声(65.1%,41/63),内部较少出现液化(9.5%,6/63)或钙化(1.6%,1/63)。所有患者均未见局部淋巴结转移。彩色多普勒血流成像(CDFI):大部分(68.3%,43/63)肿块内部血流信号较为丰富。结论 DFSP声像图表现具有一定的特征性,具有较好的临床应用价值。     

皮肤隆突性纤维肉瘤的超声表现

目的：研究皮肤隆突性纤维肉瘤的超声表现,提高其诊断准确性。方法：回顾分析10例病理证实为皮肤隆突性纤维肉瘤患者的超声检查资料。结果：10例患者中,9例肿瘤位于皮肤浅表,紧贴皮肤,1例肿瘤位于乳腺内。其灰阶超声表现有3种：（1）＂洋葱皮型＂肿瘤6个,肿瘤平均最大径41mm,均呈卵圆形;其中4例呈分叶状,边界清晰,肿瘤内见低回声区,内部及周边见粗大分层状高回声区;（2）回声均匀型3例,肿瘤平均最大径17mm,均呈卵圆形,边界清晰,肿瘤呈低回声或稍低回声;（3）回声杂乱型1例,肿瘤最大径170mm,内见高回声及低回声区,杂乱分布。彩色超声示2个最小肿瘤无明显血流信号;其余8个血流丰富,呈网状,平均阻力指数0.57。结论：皮肤隆突性纤维肉瘤有一定特征性超声表现,超声检查有助肿瘤诊断。     

超声诊断隆突性皮肤纤维肉瘤

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的超声表现.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤的分布、超声图像特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 12例隆突性皮肤纤维肉瘤患者中,11例(91.67%)为单发,直径0.9～8.0 cm;分布在躯干66.67(8/12)、四肢近端16.67%(2/12)、头颈部16.67%(2/12);83.33%(10/12)肿瘤出现在躯干及四肢近端的皮肤与皮肤下层.91.67%(11/12)肿瘤呈不均匀弱回声,66.67%(8/12)边界清楚,形态规则,肿瘤内部无液化或钙化且不伴有局部淋巴结转移;91.67%(11/12)肿瘤内彩色多普勒显示有丰富彩色血流信号.结论 患者躯干及四肢近端的皮肤与皮下层肿块,边界清楚、形态规则、内部呈不均匀弱回声、内部血流较丰富、无局部淋巴结肿大是隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现.     

隆突性皮肤纤维肉瘤超声表现1例

患者女,40岁。7年前无意中发现左肩锁部一圆形直径约2 cm的红斑,未高出皮面,未诊治。2年前自觉红斑处逐渐隆起并渐增大约3.0 cm×2.5 cm,当地取活检(结果不详)后,未行治疗。此后该肿物渐进性增大至今,肿物一直无疼痛、瘙痒及破溃。查体:左肩锁部有一约7.0 cm×6.0 cm的不规则肿物,红色,表面呈不规则球状突起,边界清,与深层组织无粘连,表面无破溃、无触痛。胸片未见异常。CT:左侧胸大肌上方锁骨前实性软组织占位,良性病变(血管瘤)可能。超声检查:左肩锁部见隆起于皮肤表面的实性肿物,9.5 cm×7.1 cm×2.8 cm大小,边界欠清晰,形态不规则,内部…     

隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现及临床病理分析

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现及诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的17例隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现及临床病理资料.结果 17例中,发生于躯干14例(82.4％)、四肢3例(17.6％).13例为原发,2例复发,2例因局部病灶切除病理证实为隆突性皮肤纤维肉瘤拟行扩大术.13例原发及2例复发病灶中,术前超声检出率100％ (15/15),声像图表现为均质低回声占60.0％ (9/15)、混合回声占40.0％ (6/15),其中86.7％ (13/15)边界清晰、75.0％ (12/15)形态规则;均不伴有局部淋巴结转移;CDFI示肿瘤内部呈较丰富血流信号13例86.7％ (13/15).结论 隆突性皮肤纤维肉瘤声像图表现为病灶位于躯干及四肢皮下边界清晰、形态规则的均质低回声或混合回声、内部血流较丰富、无局部淋巴结转移.     

隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的特征的超声表现.方法 回顾性分析25例经手术病理证实为隆突性皮肤纤维肉瘤的分布、超声图像特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 25例隆突性皮肤纤维肉瘤患者团块均位于皮肤或皮下组织,大小约1.6 cm×0.5 cm～6.5 cm×4.5 cm;分布在躯干21(占84％)例、四肢近端2例(占8％)、头颈部2例(占8％).25例肿瘤肿块内部为较均质低回声或以低回声为主的混合回声,内部无液化或钙化且不伴有局部淋巴结转移.10例(占40％)肿瘤边界清楚,形态规则;15例(占60％)边界不清楚;13例(占52％)肿块内部彩色多普勒显示有丰富血流信号.所有患者均未见淋巴结转移.结论 隆突性皮肤纤维肉瘤有一定特征性超声表现,超声检查对协助诊断有重要的临床价值.     

色素性隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者女性，44岁。右腰部肿块2年余，逐渐增大，痒感1个月。门诊行肿块切除术，病理报告为色素性隆突性皮肤纤维肉瘤(pigmented dermatofibrosarcoma，P-DFSP)，后行局部扩大根治术。术后随访64个月，无复发及转移。     

皮肤隆突性纤维肉瘤的治疗与复发

目的：探讨皮肤隆突性纤维内瘤的治疗与复发的关系。方法：随访近7年已经病理确诊且行肿瘤切除手术的12例皮肤隆突性纤维内瘤患者，平均随访时间为术后4年。结果：12例扩大切除后局部复发4例，但无远处转移。4例术后辅以放疗，未见复发。结论：皮肤隆突性纤维内瘤治疗以手术扩大切除为主，切除范围至少需距肿瘤边缘3cm以上，底部至深筋膜层，而且术后应辅以放疗，以降低复发率。     

隆突性皮肤纤维肉瘤23例超声表现分析

目的:评价超声在隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的诊断价值。方法:回顾性分析23例手术证实DSFP的超声特点。结果:团块位于皮肤或皮下组织,内部回声以低回声为主,15例单发呈椭圆形,8例多发者呈分叶状。彩色血流显示:18例检出血流,8例级血流,6例级血流,4例级血流,动脉Vmax 15~32 cm/s,RI:0.56±0.05。结论:超声检查对DFSP有重要的诊断价值。     

隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断与治疗：附5例报告

隆突性皮肤纤维肉瘤,又称多层性纤维组织细胞瘤,临床较少见。作者自1980年至1989年遇到5例,术前均误诊,现报告如下,并对诊治问题进行讨论。     

隆突性皮肤纤维肉瘤6例临床分析

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans．DFSP)，是一种非常少见的皮肤、皮下组织肿瘤。本文收集1992年2月～2003年2月我院的6例DFSP患者的临床及病理资料，就其临床误诊原因及鉴别诊断加以分析。     

色素性隆突性皮肤纤维肉瘤2例

例 1　男性 ,2 3岁。右内踝包块 10余年 ,近年增大 ,伴反复溃疡出血。临床诊断 :脂肪肉瘤或滑膜肉瘤 ?遂行手术切除。术中见肿块位于皮下与腱膜之间 ,6ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,与周围组织有粘连。病理检查　巨检 :灰白色肿瘤组织 3ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.2ｃｍ ,无包膜。切面灰白色间杂局灶黑色 ,质软。镜检 :肿瘤位于真皮及皮下组织 ,呈浸润性生长。瘤细胞形态较一致 ,密集 ,呈较纤细或稍肥胖的梭形 ,瘤细胞境界不清 ,胞浆较少 ,嗜酸性 ,核呈梭形 ,可见核分裂 1- 3个 /10ＨＰＦ。大多数瘤细胞围绕小血管或胶原纤维呈车辐状排列 ,少数呈旋涡…     

隆突性纤维肉瘤超声造影表现1例

患者女,27岁,因发现左侧胸壁包块2个月就诊.体格检查：于左侧胸壁可扪及一大小约2 cm的肿块,质中,活动度差,边界清楚,形态规则.超声检查示：左侧胸壁扪及＂包块＂处皮下脂肪层内探及一大小约2.8 cm×1.2 cm的异常低回声区,形态规则,边界清楚,内回声欠均质,加彩后其内见较丰富血流信号（图1）,测得其中一支动脉血流参数为：收缩期血流速度11 cm/s,舒张期血流速度5 cm/s,阻力指数0.52;超声造影示：于左侧肘静脉团注六氟化硫造影剂（SonoVue）2.4 ml,生理盐水5 ml冲管,左侧胸壁＂包块＂处异常回声于注射后10 s开始快速均匀性高增强（图2）,20 s开始廓清,约70 s后基本廓清（图3）.     

超声在原发性和复发性隆突性皮肤纤维肉瘤鉴别诊断中的作用

目的 隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种罕见的低度恶性软组织肉瘤,由于缺乏特异度影像学表现,临床易造成漏诊、误诊。本研究旨在探讨DFSP的临床及超声特点,明确超声在原发性和复发性DFSP鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析19例DFSP的超声表现(包括7例原发性DFSP、12例复发性DFSP),提取声像图特征并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别诊断效能。结果 原发性DFSP和复发性DFSP在瘤体形态、内部回声特征、后方回声有无增强方面差异有统计学意义(P<0.05)。大多数原发性DFSP超声表现为形态规则、边界清晰,其内可见裂隙状高回声镶嵌,后方回声增强,血流信号较丰富,而大多数复发性DFSP表现为形态不规则、边界不清,其内可见裂隙状低回声镶嵌。两者鉴别以内部回声特征诊断效能最佳,其曲线下面积(AUC)为0.84。结论 原发性和复发性DFSP具有一定的声像图特征,其中内部回声特征及后方回声有无增强在两者的鉴别诊断中有较高价值,可作为临床诊断的参考依据。