膜状胎盘超声表现1例

患者女,2 8岁,因停经2 7周外院疑诊胎盘异常而来我院。患者为初孕,无阴道流血。孕5个月时外院超声检查示胎盘组织厚,最厚处达5cm ,未予处理。孕6月时超声检查提示胎盘组织最厚处达10cm ,为进一步确诊来我院。产科检查:血压12 0 / 80mmHg(1mmHg=0 .13 8kPa) ,全身无水肿。宫高2 5cm ,腹围93cm ,单胎头位,胎心14 4次/min ,规律。超声检查:单胎头位,双顶径6.9cm ,股骨长5 .3cm ,腹围2 2 .1cm ,羊水深5 .0cm ,胎儿未见明显畸形,生长发育正常。胎盘位于前壁,正常胎盘面积较小,胎盘上缘见9.6cm×7.2cm×11.8cm的包块突向宫腔,胎盘右侧部测及16cm…     

超声诊断胎盘巨大囊肿1例

孕妇,30岁.孕39周住院待产.超声检查:胎儿头位,头颅光环完整,脑中线居中,双顶径9.8 cm,脊柱呈串珠状排列整齐,腹围38 cm,股骨长7.4 cm,胎心搏动好,150次/min,胎盘位于子宫后壁,成熟度II级,胎盘中部胎儿面可见一薄壁的囊性肿物向羊水内突起,大小约7 cm×8 cm,囊内透声好,其壁与胎盘羊膜面相连,壁光滑,规整(图1).作者单位:100039 北京市,北京武警总医院例1,孕妇26岁.停经40天,出现恶心、呕吐,无阴道出血,门诊做尿妊娠试验阳性,化验:血、尿常规正常.彩色多普勒超声所见:子宫饱满,宫腔内见大小为2.0 cm×1.5 cm的胎囊,其内可见胎芽及原始心管搏动,双附件区未见异常,超声提示:早孕、活胎.     

胎盘血管瘤B超随访观察1例

患者女 ,2 5岁。孕 2 5周 ,既往健康 ,家族无遗传病史。产科检查生命体征正常。超声检查 :胎头位于右下腹 ,胎儿颅骨光环完整 ,BPD4 .84 cm,AC15 .3cm,FL 3.0 7cm,胎心率 15 4次 /分 ,律整 ,羊水深度5 .4 cm,胎盘位于子宫前壁 ,于胎盘上极探及一 6.4cm× 4 .5 cm的低回声团块 ,边缘清晰完整 ,略呈分叶状 ,内回声较均匀 (图 1) ,孕妇要求随访观察。一个MASS:低回声区图 1　初次检查胎盘血管瘤图像月后超声复查 :胎儿颅骨 BPD 6.0 cm,胎心搏动正常 ,胎盘内实性低回声团块增大 ,测径为 13.2 cm× 9.5cm,边缘清楚 ,内回声仍较均匀 ,未见网…     

产前超声监测胎盘血管瘤及胎儿心脏表现一例

患者女,24岁,孕1产0,孕30周,外院超声检查发现胎盘肿物来我院就诊.超声检查:胎儿头位,各项测量值在正常范围,心脏位置正常,心脏面积与胸腔面积比值(cardiac area / thoracic area ratio, C/T)为0.28 (正常值为0.25～0.33),四腔心平面左右心室等大,房室瓣膜开闭正常,大血管起源处走行正常,未见主动脉、肺动脉瓣膜及血流速异常,胎儿心率145次/min,心律齐;后壁胎盘I级,于胎盘下缘可见一肿物,大小为78 mm×74 mm×67 mm,呈略低于胎盘回声的中等回声.     

B超诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 3 2周 ,G1P0。常规超声检查见 :胎头位于耻骨上 ,头颅光环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 :7.8cm ,胎心率规整 ,胎儿发育正常。胎盘位于子宫后壁近底部 ,成熟度Ⅰ°,羊水无回声区平均深度 5 .5cm ,在胎盘边缘右上方处见一约6.6cm× 5 .5cm左右的异常回声团块 ,内为境界清楚的多房性液性无回声区 (图 1)。B超提示 :①单胎头位晚期妊娠 ;②胎盘肿块待查 (胎盘绒毛膜血管瘤可能 ) ;③建议观察。 3周后孕妇又来复查 ,B超见 :胎盘右侧边缘处异常团块同前 (图 2 )。为避免产时胎盘出血过多故生产方式选为剖宫产。产出一男活婴。后经…     

孕早期胎盘体积的三维超声测量研究

目的 利用三维彩色超声容积技术测量早孕胎盘体积,初步探讨胎盘体积与孕龄和胎儿生长发育指标——头臀长的关系.方法 对2011年6月至2012年7月我院超声诊断科就诊的孕11～13+6周孕妇的胎盘留取容积数据,应用4Dview软件进行离线分析,采用VOCAL法得出胎盘体积(PV),最大胎盘截面的直径(MPD)及厚度(MPT).结果 ①胎盘体积范围33.2～171.3 cma,平均(84.9±26.5)cm3;孕龄79～100 d,平均(87.6±3.9)d;头臀长4.6～8.3 cm,平均(6.2±0.8)cm.②胎盘体积与孕龄及胎儿头臀长呈线性正相关,回归方程为:胎盘体积=-190.6+3.1×孕龄(r=0.511,P＜0.01)及胎盘体积=-17.5+16.5×头臀长(r=0.513,P＜0.01).③胎盘体积可以由MPD及MPT估计,方程为:胎盘体积=-30.7+12.6×MPD+ 11.7×MPT(r=0.622,P＜0.01).结论 早孕期胎盘体积与孕龄及头臀长具有相关性,并可以由最大胎盘截面直径及厚度进行估测.     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者 ,女 ,30岁。孕 38周来我院行超声检查。超声所见 :宫内胎儿双顶径 89mm,头位 ,胎心率 130次/分 ,律齐 ,羊水池暗区清 ,最大深度 68mm,胎盘位于前壁 ,厚度 35 mm,近宫底部见 39mm× 33mm大小椭圆形实质性稍低回声团块 ,稍向胎盘表面凸出 ,边界清楚 ,内部回声不均匀 ,见少许稍强光点 (图 1)。超声提示 :1.单活胎头位 ;2 .胎盘绒毛膜血管瘤 (建议F:胎儿 ;AMF:羊水 ;PL:胎盘 ;→ :血管瘤图 1　胎盘绒毛膜血管瘤随访 )。后经 3次超声检查未发现病变增大。行剖宫产 ,术中见胎盘内有一鸡蛋大小淡红色团块。病理诊断 :胎盘绒毛膜血管瘤。讨…     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者女,孕6月余.进行超声检查:胎头位于中上腹偏右,双顶径6.7cm,脑中线居中,胎头与脊柱连续未见中断,脊柱位于左侧腹,胎心搏动良好,可见胎动,羊水6.6cm,后壁胎盘,子宫内胎盘前方胎头右侧可见一约9.6cm×9.2cm中低回声和无回声的混合性团块,周边似有包膜,对后方胎盘形成一定压迫(图1).CDFI:团块内充满彩色血流,团块通过脐带血流(频谱证实)与胎盘相连(图2).超声诊断:1.宫内孕单活胎6+月;2.宫内混合性团块(胎盘绒毛膜血管瘤可能).     

胎盘绒毛膜血管瘤超声表现1例

初产妇 ,2 6岁。孕 2 2周 ,近一个月来腹围增加明显就诊。超声检查 :胎儿脊柱、躯体及四肢未见明显异常。胎盘附着于子宫前壁厚 2 .3cm,于中段实质内见一 5 .3cm× 4 .7cm大小圆形包块 (图 1)。边界清M:肿块 ;PL :胎盘 ;AF:羊水 ;FH:胎头图 1　胎盘绒毛膜血管瘤声像图　晰 ,形态规则 ,内部回声不均匀 ,以低回声为主。与胎盘界限清楚 ,向羊膜腔突出。羊水最大深径 8.2 cm。超声诊断 :1.宫内单活胎 ;2 .胎盘内实质性占位 (胎盘血管瘤 ) ;3.羊水量偏多。四周后复查 ,见肿物增大至 7.5 cm× 6 .5 cm (图 2 )。羊水量较多。本人要求行引产术 ,…     

超声诊断巨大胎盘血管瘤1例

孕妇,32岁,孕31周,因阴道流液22 h入院.B超检查:胎儿头位,双顶径:8.3 cm,股骨长:5.6 cm,羊水指数:28.5 cm.胎盘的胎儿面可见10.5 cm×10.9 cm×10.4 cm的不均质团块,边界清,突向羊膜腔.彩色多普勒血流显像图示:团块内血流较丰富(图1).     

超声诊断双头单体畸形1例

孕妇,36岁.于孕22周第1次到我院行产前超声检查,丈夫为油漆工,无家族遗传病史.超声所见:增大的子宫切面内见胎儿回声,可见2个胎头圆形光环及2条脊柱,只见1个胎体,1副肢体,胎儿双顶径分别为5.7 cm,5.4 cm,股骨长4.0 cm,内脏可见2个心脏、肝脏、胃泡、胆囊及肾脏、1个膀胱,胎心率约142次/min,胎盘位于宫底前壁,厚3.1 cm,成熟度0级.羊水4.9 cm,透声佳.未见脐带绕颈.胎儿大小相当孕22+周.超声诊断:(1)宫内妊娠,超声所见,考虑连体畸形:双头单体畸形.(2)胎盘,羊水未见异常.     

胎儿卵巢畸胎瘤超声表现1例

患者女,26岁.孕1产0,孕32周,产前常规超声检查:顶径8.3 cm,股骨长6.4 cm,四腔心和2组房室瓣可见,心脏中央"十字"交叉存在.脊柱排列整齐,腹壁完整.胎儿胃、肝脏、双肾、及膀胱可见.胎盘前壁,Ⅱ级.胎心率158次/min,羊水指数12.5 cm.膀胱后方相当于卵巢部位探及大小约2.5 cm×2.3 cm的低中团状回声,边界清,边缘规整,CDFI:边探及少量血流信号(图1).超声提示:1)宫内单活胎、头位孕32周;(2)胎儿膀胱后方低中团状回声(考虑胎儿卵巢肿瘤).引产后病理证实为胎儿卵巢囊性畸胎瘤.     

胎粪性腹膜炎超声表现1例

孕妇 ,3 1岁。孕 3产 1,孕 2 8周。在外院超声检查疑胎儿腹腔内寄生胎来我院进一步检查。超声检查显示 :单胎臀位 ,胎头双顶径 7.2cm ,胎儿头颅、胸部、脊柱及四肢未见异常。胎儿腹围增大 (2 8.5cm ) ,于胎儿腹腔内 (肝下偏前腹壁处 )见大小2 .6cm× 2 .5cm× 2 .3cm环状强回声 ,后方有声影 ,其内部呈低回声 ,分布不均匀 (图 1)。胎儿左上腹部 (胎胃左上方 )见 5 .0cm× 1.1cm无回声区 ,内部透声好。胎儿肠管分布及回声较杂乱 ,肠腔未见扩张。子宫后壁胎盘 ,羊水深 10 .3cm。超声诊断 :①单胎妊娠 (臀位 ) ;②胎粪性腹膜炎 ;③胎儿腹腔积液 …     

超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇,26岁,孕1产0.孕34周常规产前作超声检查.超声所见:宫内胎儿胎头位于耻骨联合上,左枕前位.颅内结构正常,双顶径9.0cm,股骨长径6.9cm;胎心搏动规则,胎心率142次/分;胎儿肝、脊柱、四肢未见异常.胎儿左肾集合系统分离,呈厚约4.5cm的囊状暗区(图1),与扩张输尿管相连,输尿管中下段未显示.胎儿盆腔见一大小约6.8cm×5.2cm的暗区,壁欠光滑,其内靠左侧见一大小约3.3cm×2.7cm的薄壁圆形暗区,透声好(图2).约1小时后再次复查,肾集合系统分离无变化,盆腔大暗区明显缩小至4.2cm×3.0cm,壁稍变厚,其内圆形暗区亦缩小至2.0cm×1.8cm.胎盘位于子宫后壁,胎盘功能Ⅱ级,羊水指数13.2cm.超声提示:1、宫内单活胎,头位;     

彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤

患者女性,24岁,头胎孕27周,因腹胀腰酸一个月、加重4天于1996年7月8日入院。产科检查:血压15/11kPa,体重60kg,宫高33cm,腹围86cm,胎心音遥远130/分,胎位摸不清,子宫大于妊娠月份。超声检查:二维图像示宫内单胎,孕6~ 月大小,臀位,胎心搏动规律,胎头、脊柱、四肢及内脏未见畸形,羊水平均深度120mm。胎盘位于宫体前壁,厚3.5cm,在胎盘下部胎儿面向羊膜腔突出,一大小为7.9×6.6×6.5cm~3圆形肿块(见图1)。其表面光滑,块内呈稍增强的不均匀回声,基底与正常胎盘组织相连但分界     

超声诊断胎儿腹膜后寄生胎1例

孕妇,26岁.孕1产0,停经40周,超声发现胎儿异常,要求人院待产.孕妇无家族双胎史.超声检查:胎儿头位,颅骨光环完整,脑中线居中,双侧丘脑及小脑对称,后颅窝池宽约5.6mm,胎儿椎体排列整齐.双顶径9.33 cm,头围32.8 cm,股骨长7.08 cm,腹围33.60 em,胎心率137次/min,律齐.胃泡、双肾、膀胱、四肢均未见异常.羊水指数15.1 cm.后壁胎盘,胎盘厚3.94 cm,胎盘成熟度Ⅱ～Ⅲa级.于胎儿腹腔内偏左侧可见5.17 cm× 3.68 cm× 4.88cm边界清的混合回声肿块,与左肾分界清,其周边见环状无回声,内见似胎儿骨骼样回声(图1),CDFI示其内未见血流信号.超声诊断:①妊娠38周左右,     

胎盘绒毛膜血管瘤1例报告并文献复习

收治胎盘绒毛膜血管瘤1例，结合文献复习如下。 1病历摘要 女，26岁，G1P0。因孕38周，见红，伴不规律宫缩1d，于2008—02—11入我院待产。孕33周曾来我院门诊行孕期检查，彩超发现近胎盘处脐带旁见5．1cm×4．5cm混合回声，胎儿胎动良好，羊水量多，羊水指数（AFI）为27，当时诊断为胎盘肿瘤，羊水过多。入院后彩超报告，单胎，头位，BPD9．6cm，胎心胎动良好，胎盘Ⅱ～Ⅲ级，近胎盘处脐带旁见6．9cm×6．3cm的混合回声，形态尚规则，界限清楚，     

彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤1例

患者,22岁,孕16周,G1P0,无不适.行彩超检查显示:宫内见一正常胎儿.胎盘位于子宫前壁,胎盘中央胎儿面见一类圆形实性中等略强回声块,内有少部分条状、斑片状无回声区,肿块边清、光滑,大小约75mm×47mm×56mm.CDFI:肿块周边见环周斑片状彩流,肿块内见较丰富血流信号(图1).PW:为静脉频谱和低速动脉血流频谱,RI0.5.余(一).彩超提示:1.中孕,胎儿发育目前未见异常;2.来源于胎盘较大实性肿块,考虑为胎盘血管瘤.     

B超诊断足月妊娠完全性前置胎盘l例

患者 ,女 ,37岁。孕 4 2周入院待产。分娩前超声所见 :胎儿位于宫内 ,耻上胎头光环完整 ,双顶径9.5 cm,胎心规律 ,心率 15 7B/ M,脊柱连续 ,股骨长7.1cm,胎盘位于左侧壁 ,下缘完全遮盖宫颈内口 ,厚3.4 cm,胎盘与子宫壁分界不清 ,内回声不均匀。羊水尚清晰 ,深 5 .5 cm,颈周可见“U”型压迹 ,胎儿结构未见明显异常 (附图 1、 2 )。超声提示 :1、宫内单活胎 ,孕足月大小头位 ;2、胎盘 ～ °成熟 ;3、前置胎盘 (中央性 ) ;4、胎儿脐绕颈。正常胎盘多附着于子宫上段的前壁、后壁、侧壁及宫底部 ,如胎盘分布于子宫下段的扩张段 ,接近于子宫口…     

超声诊断胎儿输尿管结石1例

孕妇,25岁,孕27周.超声检查:胎儿头位,双顶径7.7cm,股骨长度6.1 cm,胎心率140次/min;羊水深度5 cm;胎盘附着于子宫前壁,成熟度Ⅱ级;胎儿胸腔脏器未见异常.胎儿右肾集合系统分离1 cm,右输尿管扩张,沿扩张输尿管向下探测见下段输尿管内0.5 cm×0.6 cm强回声团,后伴声影,隔日复查无变化(图1).超声提示:①宫内27周妊娠,单胎,头位;②胎儿右输尿管结石伴右肾积水.孕妇决定终止妊娠,引产一死要,经解剖证实为胎儿右输尿管结石伴右肾积水.