彩色多普勒超声在甲状腺不同类型结节钙化良恶性鉴别的价值

目的研究分析甲状腺不同类型结节钙化采用彩色多普勒超声进行良恶性鉴别的临床价值,为甲状腺结节的临床诊断方法提供参考。方法采用回顾性病例对照分析方法,选取甲状腺结节患者262例,结节均以实性或囊性为主,合并不同程度类型钙化灶。所有患者住院期间均接受手术治疗,术前接受彩色多普勒超声检查,评估结节的超声声像特征,并依据钙化类型、结节大小、内部回声以及血管模式、血供程度分别对患者进行分组,结合术后病理学检查结果,组间比较彩色多普勒超声在甲状腺不同类型钙化结节良恶性诊断中的价值。结果 262例甲状腺结节中,经术后病理学证实良性结节201例(76.7%),其中微钙化24例,环状钙化19例,粗钙化158例;恶性结节61例(23.3%),包括甲状腺乳头状癌53例,髓样癌4例,滤泡状癌4例,其中微钙化56例,环状钙化3例,粗钙化2例。262例甲状腺结节中均以混合血管型为主,其中恶性结节主要为低血供,良性结节主要为高血供,但良性结节在≤1 cm时以低血供为主。依据内部回声,中等/高回声组在良性结节中构成比较高,而恶性结节在极低/低回声组中构成比较高。结论依据甲状腺不同类型钙化结节的钙化类型及其他超声指标,可有助于鉴别良恶性疾病。     

高频超声下钙化形态诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的高频超声下钙化形态诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法研究对象为2017年1月至2018年6月收治的139例(200个)甲状腺结节患者,均行彩色多普勒超声检查,分析结节钙化形态鉴别结节良恶性的价值。结果恶性结节内部结构以实性为主,形状以圆形、纵横比≥1为主,边界多不清晰,而良性结节内部结构多为囊性,形状多不规则,且边界清晰,两组结节的特征差异有统计学意义(P0.05);直径≤2 cm的结节钙化发生率45.3%,直径2 cm的结节钙化发生率42.9%,组间比较,P0.05,说明钙化与结节大小无相关性;良性结节钙化多为粗钙型和孤立型钙化,而恶性结节以微钙化型多见,差异有统计学意义,P0.05;良恶性结节边缘型钙化和环状钙化差异无统计学意义,P0.05;微钙化结节患者多为低血供、低/极低回声结节,呈正相关性,P0.05。结论高频超声具有操作简便、重复性好等优势,通过结节钙化情况对结节的良恶性进行鉴别诊断具有十分重要价值。     

甲状腺癌与甲状腺良性结节患者彩色多普勒超声检查对比研究

目的:比较分析甲状腺癌与甲状腺良性结节的彩色多普勒超声表现特征,评价其在甲状腺良、恶性诊断中价值。方法:选取2016年2月-2017年3月收治的经病理证实的甲状腺结节患者32例为研究对象,入组患者均行彩色多普勒超声检查,影像资料完整,分析甲状腺癌与甲状腺良性结节的超声特征。结果:本组经病理证实共38个甲状腺结节,良性结节31个(81. 6%),恶性结节7个(18. 4%);经彩色多普勒超声检查共检出38个甲状腺结节,其中良性26个,恶性12个,彩色多普勒超声检查诊断符合率为86. 8%;良性结节与恶性结节多数均表现为形态不规则;良性结节中以高回声、边界清晰、纵横比1、内部呈囊实性、无钙化或呈粗大钙化为主要特点,而恶性结节全部为低回声,其边界模糊、纵横比 1、内部呈实性,以微小钙化为主;良性结节内部血流信号以0级和Ⅰ级为主,无Ⅲ级信号,恶性结节中以Ⅱ级、Ⅲ级为主,无0级信号;良性结节的EDV显著大于恶性结节,而其PSV和RI明显小于恶性结节,比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:甲状腺癌与甲状腺良性结节的彩色多普勒超声影像特点明显不同,可为临床诊断和鉴别诊断提供可靠依据,有较高的应用价值。     

血流特征对甲状腺结节良恶性鉴别的价值探讨

目的探讨甲状腺结节的血流特征对其良恶性鉴别的价值。方法回顾性分析252个完全实性及接近完全实性的甲状腺结节的血流特征,根据结节大小分成1cm组和≥1cm组。运用统计学方法分析结节的血流特征与良恶性的关系。结果良性结节以Ⅱ级血流、混合型血流为主,恶性结节则以Ⅰ级血流、边缘型和内部型血流为主。良性结节在1cm组以Ⅰ级血流为主,在≥1cm组以Ⅱ级血流为主;恶性结节在两组中均以Ⅰ级血流为主,但随着结节增大,Ⅱ、Ⅲ级血流所占比例上升。1cm组的良恶性结节均以边缘型血流为主,≥1cm组的良性结节以混合型为主,恶性结节以内部型为主。结论良恶性甲状腺结节的血流特征存在一定重叠性,对鉴别诊断价值有限。结节大小对血流特征虽有一定影响,但即使基于结节大小,其对鉴别结节良恶性依然没有价值。     

彩色多普勒血流显像检测甲状腺实性结节内血流动静脉比例的研究

目的 利用彩色多普勒血流显像(CDFI)研究甲状腺实性结节的血流分布模式及结节内血流的动静脉比例,探讨CDFI在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对112例共131个甲状腺实性结节或以实性为主结节术前进行CDFI检查,观察并比较良恶性结节的血流分布模式及结节内血流的动静脉比例有无差异,评价结节内血流的动静脉比例对甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断的价值.结果 在血流分布模式方面,恶性结节的以中央型为主,良性结节以周边型及混合型为主,差异有统计学意义(P＜0.05);在动静脉比例方面,恶性结节内血流以动脉型占多数,良性结节内多表现为静脉型或混合型,差异有统计学意义(P＜0.05);结节内动脉型血流比例预测甲状腺恶性结节的准确度高于中央型血流分布模式对恶性结节的诊断.结论 CDFI检测结节内动静脉血流比例对甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断具有一定价值.     

甲状腺部分囊性结节超声特征及其对良恶性的鉴别诊断效果

目的探讨部分甲状腺囊性结节超声特征对占位性病变良恶性的鉴别诊断效果。方法使用超声对128例经术后病理证实的部分甲状腺囊性结节患者进行诊断,与术后病理对比,观察超声特征。结果 128例患者中,102例良性,26例恶性。超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为92.31%、98.03%、96.88%。纵横比大于1、边界毛刺或微小分叶与结节恶性有关(P<0.05),海绵状结构和边界光滑与结节良性有关(P<0.05),结节数目与良恶性无关(P>0.05)。对于结节内部实性部分,内部实性偏心锐角、微钙化、低回声及极低回声与结节恶性有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示极低回声、低回声、纵横比、微钙化和内部实性偏心锐角是预测结节恶性的重要因素。结论超声诊断的声像特征可用于鉴别诊断占位性病变中的部分甲状腺囊性结节。     

超级微血管成像技术运用于甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值分析

目的分析超级微血管成像技术运用于甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法选择于2015年7月至2016年12月接受治疗的甲状腺结节患者60例作为研究对象,共83个甲状腺实性结节。分别应用超级微血管成像和彩色多普勒血流成像进行检查,比较这两种检查方式下良性和恶性甲状腺实性结节血流分布模式,同时对比这两种检查方式鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果超级微血管成像和彩色多普勒血流成像在良性甲状腺实性结节Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型以及恶性甲状腺实性结节Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型的血流分布模式显示率中比较差异无显著性(P0.05),而超级微血管成像在良性甲状腺实性结节Ⅱ型以及恶性甲状腺实性结节Ⅲ型的血流分布模式显示率优于彩色多普勒血流成像,差异有显著性(P0.05)。超级微血管成像和彩色多普勒血流成像鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.1%比62.9%、94.9%比81.1%、93.0%比74.0%、、92.7%比68.2%和93.3%比77.1%。结论超级微血管成像技术在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中具有十分高的应用价值,能够有效观察甲状腺实性结节内的微小血管,显示低速血流,为超声医师的诊断鉴别提供有效的信息。     

超级微血管成像技术在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的通过比较彩色多普勒血流成像（CDFI）、超级微血管成像（SMI）显示甲状腺实性结节的血供特征、血流分布模式,探讨SMI技术对甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断的应用价值。 方法选择2014年5至7月复旦大学附属华东医院收治的甲状腺结节患者47例,共68个甲状腺实性结节。所有甲状腺实性结节均经手术病理证实。应用CDFI、SMI观察甲状腺实性结节的血供特征、血流分布模式,并对甲状腺实性结节血流分布模式进行分型。采用χ²检验比较CDFI与SMI显示甲状腺结节血流分布模式差异。以手术病理结果作为金标准,计算CDFI、SMI鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。 结果68个甲状腺实性结节中,良性结节41个,恶性结节27个。CDFI、SMI显示良性甲状腺实性结节以周边型（Ⅱ型）、混合型（Ⅳ型）血流分布模式为主;恶性甲状腺实性结节多为中央型（Ⅲ型）血流分布模式。SMI显示血流更敏感;SMI对良性甲状腺实性结节Ⅱ型、恶性甲状腺实性结节Ⅲ型血流分布模式显示率均高于CDFI[68.3%（28/41） vs 46.3%（19/41）,77.8%（21/27） vs 37.0%（10/27）],且差异均有统计学意义（χ²=4.04,P<0.05;χ²=9.16,P<0.01）;而SMI对良性甲状腺实性结节Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型,恶性甲状腺实性结节Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型血流分布模式显示率与CDFI比较差异均无统计学意义。以手术病理结果作为金标准,以Ⅱ型、Ⅳ型血流分布模式诊断为良性甲状腺实性结节,Ⅲ型血流分布模式诊断为恶性甲状腺实性结节,CDFI、SMI鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为63.0%、80.5%、73.5%、68.0%、76.7%,88.9%、95.1%、92.9%、92.6%、92.3%。 结论SMI对血流显示更敏感,对甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断具有一定价值。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值

目的分析彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值。方法回顾性分析接受手术治疗的126例甲状腺结节患者的术前彩色多普勒超声影像学结果,评估彩色多普勒超声诊断准确率,分析良、恶性结节彩色多普勒超声的不同特征。结果与术后病理结果对比,彩色多普勒超声诊断准确率为90.80%,误诊率为9.20%。恶性甲状腺结节多可见实性、边界不清晰、低回声及微小钙化等影像学特征,良、恶性结节在内部结构回声、形态、边界及钙化发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论良、恶性甲状腺结节的彩色多普勒超声诊断特征明显,彩色多普勒超声诊断准确率较高,可为甲状腺结节的临床诊断与良恶性鉴别提供可靠依据。     

超声显像鉴别甲状腺癌结节的价值

目的 探讨超声显像在甲状腺多发结节中鉴别癌结节的价值.方法 对术后病理证实的83例甲状腺癌合并良性结节患者的超声表现进行研究分析.结果 83例甲状腺癌中,恶性结节89个.甲状腺多发结节中良、恶性结节的二维征象纵横比≥1,实性低回声、边缘模糊、微钙化的检出及后方回声衰减等方面具差异有统计学意义(P＜0.01),同时恶性结节内Ⅱ级、Ⅲ级血流显示较良性结节差异亦有统计学意义(P＜0.01).89个癌结节中,直径≤1 cm的微小甲状腺癌结节占52.81%(47/89),超声对癌结节的诊断符合率达67.42%(60/89).结论 以下几个主要特征有助于在甲状腺多发结节中鉴别癌结节:圆形或类圆形、实性低回声、边缘模糊、微钙化、后方回声衰减及内部血供丰富;尤其不能忽视微小甲状腺癌存在的可能.     

Hurthle cell neoplasms of the thyroid: sonographic appearance and histologic characteristics

OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the sonographic features of Hürthle cell neoplasms (HCNs) of the thyroid. METHODS: We retrospectively analyzed the sonographic appearance of 15 histologically proven HCNs in 15 patients aged 16 to 70 years (mean age, 44 years). Sonographic features that were reviewed included the size and echogenicity of the tumors, the presence of cystic areas or calcifications, and detectable blood flow on color Doppler imaging. Correlation of sonographic findings with pathologic results was performed. RESULTS: The tumors ranged from 0.4 to 7 cm in diameter, but most were less than 3 cm in diameter. Four (27%) of the 15 tumors were homogeneously hypoechoic. Two tumors (13%) were predominantly hypoechoic with isoechoic areas to thyroid parenchyma. Two (13%) neoplasms were isoechoic to thyroid parenchyma. Four (27%) tumors were predominantly isoechoic, containing hypoechoic areas, and 3 (20%) tumors were hyperechoic. Three neoplasms contained cystic components. None of the tumors contained calcifications. One tumor was avascular on Doppler examination. One neoplasm showed only peripheral blood flow. Thirteen tumors showed internal vascularity, 7 of them with peripheral blood flow. Twelve HCNs were benign, and 3 were malignant on pathologic examination. CONCLUSIONS: Hürthle cell neoplasms show a spectrum of sonographic appearances from predominantly hypoechoic to hyperechoic lesions and from peripheral blood flow with no internal flow to extensively vascularized lesions. Pathologic criteria differentiating benign and malignant HCNs (absence or presence of a capsular breach, vascular or extrathyroidal tissue invasion, nodal involvement, and distant metastasis) are beyond the resolution of sonography and fine-needle aspiration biopsy and require removal of the entire lesion. This precludes diagnosis and characterization of HCNs by sonography.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中的应用价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对137例病理证实为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,其中超声图像上位置明确的67例（恶性结节组,81个恶性结节）患者的超声表现进行回顾性分析。根据彩色血流分布分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并检测肿块收缩期峰值流速（PSV）及阻力指数（RI）,与69例结节性甲状腺肿（良性结节组,119个良性结节）患者的检查结果对照分析。结果良性结节组69例119个结节伴钙化18个（15.13%）,其中8个（6.72%）微钙化（≤2mm）,10个（8.40%）粗钙化（〉2mm,包括弧形和环行钙化,合并微钙化4个）;检出结节内低回声33个（27.73%）,混合回声43个（36.13%）,边缘毛刺20个（16.81%）。恶性结节组81个恶性结节的超声图像特征为（1）多数结节（63/81,77.8%）呈低回声,边缘毛刺（54/81,66.67%）,不规则（46/81,56.79%）;（2）结节内部伴钙化（64/81,79.01%）,以≤2mm微钙化为主（50/81,61.73%）;恶性结节组结节的低回声、边缘毛刺及微钙化的检出率均高于良性结节组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。彩色多普勒显示结节内部血流信号分布中等至丰富,以Ⅱ、Ⅲ级血流为主（73/81,90.12%）,与良性结节组血流信号分级比较差异有非常显著性（P〈0.01）,但恶性结节内血流的平均PSV、RI值与良性结节组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声检查对鉴别结节性甲状腺肿中的恶性结节具有重要的临床价值,综合分析甲状腺结节的二维及彩色多普勒征象,可提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

Peripheral calcification in thyroid nodules: ultrasonographic features and prediction of malignancy.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to investigate the association between peripheral calcification in thyroid nodules detected on ultrasonography and thyroid malignancy. METHODS: We retrospectively analyzed the ultrasonographic features of 65 pathologically proven thyroid lesions showing peripheral calcification for their correlation with histopathologic results. The following ultrasonographic parameters were assessed for each nodule: size (maximal dimension), shape (anteroposterior dimension/transverse dimension ratio), internal echogenicity (hypoechoic, isoechoic, hyperechoic, or invisible), halo sign (present or absent), type of calcification (stippled, curvilinear/smooth margin, or curvilinear/irregular margin), and extent of calcification (arc or rim). RESULTS: Twelve (18.5%) of 65 thyroid nodules with peripheral calcification were malignant, and 53 (81.5%) were benign. Patient demographics (age and sex) and ultrasonographic features of the nodules (size, shape, internal echogenicity, halo sign, and type and extent of calcification) did not show any significant differences between benign and malignant groups. CONCLUSIONS: The relatively high prevalence of malignancy and no reliable criterion for malignancy in thyroid nodules with peripheral calcification indicate that fine-needle aspiration or careful ultrasonographic follow-up may be warranted in these cases.     

肝脏局限性结节性增生的超声与病理对照研究

目的：讨论肝脏局限性结节性增生（FNH）的超声表现及病理基础。方法：回顾性分析13个病理证实的FNH的超声特点并与病理对照。结果：结节大小为2．4－13．7cm,低回声8例,等回声4例,中高回声1例,5例病灶内见星状强回声区,B超显示4例结节内血管图像,多普勒超声于病灶内记录到丰富的低阻动脉频谱（能量多普勒显示全部病灶,彩色多普勒示11／13呈富血供）,7例病灶内血管呈放射状排列。结论 ;彩色多普勒和能量多普勒超声能够显示FNH的特征性血流表现,提高对FNH的诊断率。     

肾上腺皮质大腺瘤超声表现

目的分析肾上腺皮质大腺瘤（直径≥4．0em）超声声像图表现。方法回顾性分析2006年1月至2012年8月中国医学科学院肿瘤医院经手术及病理证实的13例肾上腺皮质大腺瘤（直径≥4．0cm）患者的超声声像图表现。结果13例肾上腺皮质大腺瘤患者均为单侧单发。13个肾上腺皮质大腺瘤均有完整包膜,肿瘤直径为4．0～8．8cm,平均（5．5±1．6）cm。3个呈均匀低回声,10个内部回声不均,其中7个肿瘤内部呈结节样低回声及高回声分隔;3个肿瘤内见无回声区;3个肿瘤内见粗大强回声伴后方声影;2个肿瘤内见斑片状高回声。彩色多普勒血流成像示肿瘤内部无或少量血流信号。结论肾上腺皮质大腺瘤具有包膜完整,回声混杂,可伴分隔、钙化、液化坏死等特点,以上特点均与常见肾上腺腺瘤超声表现不同,超声医师应提高对该病的认识。     

桥本甲状腺炎背景下甲状腺癌的超声表现探讨

目的 探讨甲状腺癌在桥本甲状腺炎（HT）实质背景下的超声表现特点.方法 对79例HT伴甲状腺癌（HT组）和80例单纯性甲状腺癌（对照组）两组共计159个单发癌结节患者的术前彩色多普勒超声表现进行对比分析.结果 按照腺体实质背景的灰阶超声表现,HT组79个癌结节,可分为均质型（32个）、斑片型（15个）、弥漫型（14个）、结节型（18个）.HT组中均质型、斑片型及结节型癌结节多表现为低回声,检出率分别为78.1%（25/32）、73.3%（11/15）及（14/18,77.8%）;对照组癌结节低回声检出率为85.0%（68/80）.HT组中弥漫型癌结节多呈高回声,检出率为64.3%（9/14）,低回声癌结节仅检出5例;对照组高回声癌结节检出率为3.8%（3/80）,弥漫型癌结节与对照组癌结节高回声检出率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.HT组中均质型和斑片型癌结节内多为微小钙化,检出率分别为53.1%（17/32）及60.0%（9/15）;对照组癌结节内微小钙化检出率为53.8%（43/80）.HT组中弥漫型及结节型癌结节内以粗大钙化为主,检出率分别为57.1%（8/14）及61.1%（11/18）;对照组癌结节内粗大钙化检出率为21.3%（17/80）,弥漫型及结节型癌结节与对照组癌结节内粗大钙化检出率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 分析不同类型HT的甲状腺实质背景及HT合并癌结节的超声表现,有助于提高HT背景下的甲状腺癌检出率.     

超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的探讨超声诊断甲状腺微小乳头状癌的价值。方法分析经手术和病理证实的46例(57个癌结节)甲状腺微小乳头状癌患者的超声表现,其超声特征与58个≤1 cm的甲状腺良性结节进行对照分析。结果甲状腺微小乳头状癌超声表现为低回声(94.7%)、实性成分(100%)、形态不规则(68.4%)、纵横比>1(31.6%)、边界不清晰(61.4%)、微小钙化(66.7%)、内部血流(28.1%),以及颈部及锁骨上可探及肿大淋巴结(36.8%),其上述超声特征的显示率明显高于甲状腺良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声对诊断甲状腺微小乳头状癌具有重要价值。     

Leydig cell tumors of the testis: gray scale and color Doppler sonographic appearance.

OBJECTIVE: To determine the gray scale and color Doppler sonographic features of Leydig cell tumors of the testis in a series of patients. METHODS: We retrospectively analyzed the sonographic appearance of 10 proven Leydig cell tumors in 9 patients aged 26 to 47 years. Sonographic features that were reviewed included the size and echogenicity of the tumors, presence of cystic areas or calcifications, and distribution pattern of detectable blood flow on color or power Doppler imaging. RESULTS: The tumors ranged from 0.4 to 3.0 cm in diameter, but most were less than 1.0 cm in diameter. In 1 testis, 2 discrete Leydig cell tumors were found. Nine (90%) of the 10 tumors were homogeneously hypoechoic. Only 1 tumor was isoechoic with the testis. None of the tumors contained calcifications. Of 8 tumors with color Doppler imaging, 7 (88%) showed a characteristic pattern of increased peripheral blood flow, which was either circumferential or punctate. Only 1 tumor was found with internal hypervascularity. CONCLUSIONS: Peripheral hypervascularity in a hypoechoic testicular tumor that has little or no internal color Doppler flow should suggest the possibility of a Leydig cell tumor, and consideration should be given to testicle-sparing surgery.     

彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用

目的探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声表现,寻求鉴别甲状腺良恶性结节的可靠影像学检查方法。方法经术后病理证实甲状腺癌和良性结节各60例,重点分析甲状腺结节的内部回声、边界、血流分布、频谱形态以及收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)。结果超声诊断甲状腺癌的准确度、敏感度及特异度分别为89.2%、86.7%及91.7%。低回声、无包膜、内部微钙化作为鉴别甲状腺良恶性结节差异有显著统计学意义(P<0.005)。内部血流较丰富、频谱多普勒舒张期无血流或出现反向血流、高阻力型动脉血流频谱是甲状腺癌较特异的征象。以RI>0.7鉴别甲状腺良恶性结节,差异有统计学意义(P<0.005),其诊断甲状腺癌的准确度、敏感度和特异度分别为65.8%、63.3%和68.3%。术前超声对颈部淋巴结转移诊断的符合率为78.8%(41/52),对阳性淋巴结病例诊断的符合率为75.0%(12/16)。结论高频彩色超声对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要临床价值。     

甲状腺实性低回声结节良恶性鉴别：声辐射力脉冲弹性成像技术的应用价值

目的评估声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）技术声触诊组织成像（VTI）和声触诊组织定量（VTQ）对常规超声表现为甲状腺实性低回声结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的62例患者77个甲状腺实性低回声结节的常规超声、VTI及VTQ特征。分析结节的超声声像图特征,如结节的形态、边界、有无微钙化、内部血流,周边声晕及纵横比。将VTI图像分为6级,级数越高代表组织硬度越大。VTQ以横向剪切波速度（SWV）值表示,SWV值越大表示组织硬度越高。结果 77个甲状腺实性低回声结节经手术病理证实良性结节49个,恶性结节28个。常规超声声像图特征：形态、边界、微钙化、内部血流、周边声晕及纵横比对甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值范围分别为39.3%（11/28）～78.6%（22/28）、26.5%（13/49）～83.7%（41/49）、45.5%（35/77）～70.1%（54/77）、37.9%（22/58）～61.9%（13/21）及68.4%（13/19）～76.5%（26/34）;VTI技术对甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%（24/28）、95.9%（47/49）、92.2%（71/77）、92.3%（24/26）及92.2%（47/51）;VTQ技术对甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为67.9%（19/28）、71.4%（35/49）、70.1%（54/77）、57.6%（19/33）及79.5%（35/44）。结论 VTI对甲状腺实性低回声结节良恶性的鉴别诊断能力优于常规超声及VTQ技术,对甲状腺良恶性结节的评估较常规超声及VTQ更具优势。