睾丸巨大多形性横纹肌肉瘤超声表现1例

<正>患者男,20岁。因发现阴囊肿物4个月余就诊。患者4个月前发现右侧阴囊内一大小约2~3cm无痛肿块,未予重视;后肿块逐渐增大,近10d患者感右侧睾丸持续性胀痛。查体:右侧阴囊较左侧增大,内触及鸡蛋样大小的肿块,质地硬,表面不光滑。超声检查:右侧阴囊内探及一大小约10.2cm×6.9cm杂乱回声肿块,边界尚清,阴囊内未见正常睾丸组织回声,肿块形态不规则,内可见不规则液性无回声     

原发性睾丸恶性淋巴瘤超声表现一例

<正>患者男,50岁,发现右侧睾丸肿物3个月。无疼痛等不适。查体:阴囊皮肤及温度均正常,右侧睾丸可触及一大小约4cm×3cm×4cm肿块,质硬,无压痛,挤压后不见缩小,左侧睾丸及附睾正常。腹股沟区及全身其他部位未触及肿大淋巴结。超声检查:右侧睾丸大小约4.4cm×2.7cm×3.5cm,形态饱满,体积增     

超声检测阴囊皮脂腺囊肿1例

患者男 ,4 2岁。因发现左侧阴囊肿块 7年余 ,近期感阴囊处酸胀而入院。查体 :一般情况良好 ,心、肺未见异常 ,肝、脾未触及。专科检查 :左侧阴囊明显肿大 ,内触及一大小为 4 cm× 5 cm的肿块 ,边界清、活动度尚可、质韧、无明显压痛 ,与皮肤无粘连 ,不可回纳腹腔 ,阴囊透光试验 (一 ) ,左侧睾丸未触及。发病以来 ,精神萎糜、食欲不振 ,未见明显消瘦。临床诊断 :阴囊肿块待查。超声检查 :左侧睾丸大小为 4 .4 cm× 2 .0 cm,内部回声均匀 ,于左侧睾丸前方见一大小为 4 .8cm×3.7cm的椭圆形低回声光团 ,内部回声欠均匀 ,边界清 ,后壁回声增强 ,…     

睾丸巨大黏液囊肿并睾丸萎缩超声表现1例

患者男,59岁,因发现右侧阴囊内包块11年入院.查体:外生殖器发育正常,右阴囊增大, 内可触及一大小约8.0 cm×5.0 cm肿块,质中,无明显压痛,右侧睾丸及附睾未触及,左阴囊未触及异常.     

超声多技术联合诊断睾丸精原细胞瘤1例

1 资 料 患者,男性,28岁,因"左侧睾丸肿胀不适约1年,疼痛持续加重约1周"来院就诊.查体:阴囊外观正常,皮肤温度正常,无明显红肿,左侧睾丸肿胀明显,中上极触及长约3 cm的硬性肿块,触痛明显.常规二维超声检查:正常右侧睾丸径线约4.9 cm×3.6 cm×2.3 cm;病变左侧睾丸径线约5.8 cm×4.5 cm...     

睾丸内胚窦瘤超声诊断一例

患儿男,3岁。因左侧阴囊内无痛性肿块一年余,3个月来逐渐增大入院。查体:左侧阴囊下垂,可触及一大小为3×4cm质硬肿块,表面皮肤无红肿,左侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结。超声检查:左侧睾丸明显肿大,大小约4×3.2×3.0cm,边界较规则,内部回声不均匀,可见多个大小不等的实质性回声区,最大约1.5×1.0cm,内尚见少许不规则的小片状液性暗区,彩色多普勒显示:肿块周边见星点状血流信号,睾丸内血流信号较丰富。后腹膜、肾门及腹股沟区探查未见肿大淋巴结回声。超声诊断:左侧睾丸实质性占位性病变(考虑内胚窦     

超声误诊阴囊孤立性纤维瘤1例

患者男,32岁,因发现左侧阴囊进行性增大3年于我院就诊.专科体格检查:左侧阴囊上方扪一大小约10 cm×6 cm梭形肿块,边界清晰,质地硬,可移动,表面不平.实验室检查:总前列腺特异性抗原0.55 ng/ml,游离前列腺特异性抗原0.25 ng/ml.超声检查:左侧睾丸上方见一大小约8.0 cm×7.5 cm×3.0 ...     

多睾症误诊为腹股沟斜疝一例

【病例】男,19岁。因左侧阴囊内可复性包块1年余入院。平卧时阴囊包块可回纳消失,站立时较明显,偶有左侧腹股沟胀痛。查体:站立时左侧阴囊明显增大,其内可触及一大小约3 cm×3 cm×4 cm椭圆形质软包块,表面无红肿,边界清楚,无压痛,包块上部呈蒂柄状,透光试验阴性。阴囊两侧各触及1枚睾丸,形态大小正常。诊断为腹股沟斜疝,行左侧腹股沟斜疝修补术。术中发现外环口内下方1 cm处有一约2 cm×2 cm×3 cm大小肿块,表面光滑,质软,与周围组织边界清楚,与左侧睾丸有同一输精管,疑肿物为附加睾丸,即行肿物切除,术后病理诊断为多睾症。多睾症是胚胎早…     

睾丸畸胎瘤超声诊断1例

患儿男,50d。出生后即见左侧阴囊较大,内容物不能回纳入腹腔。但无触痛、红肿,无发热,饮食如常。近3d左侧阴囊明显增大,遂来就诊。查体,左侧阴囊约大于右侧阴囊4倍,无红肿,透光度试验阴性。超声检查所见:左侧阴囊内无正常睾丸组织声像图,见一杂乱实质性肿块,约4cm×3cm×4cm大小,边界清,似有厚壁,内部回声明显不均,在包块中心部分见一条状强回声,长约2.5cm,酷似胎儿股骨(图1)。超声诊断:睾丸内实性肿块,多为睾丸畸胎瘤。手术所见:切开左侧阴囊见肿大的睾丸组织,睾丸组织内见一软骨结构。病理诊断:睾丸成熟性囊性畸胎瘤。讨论畸胎瘤(teratoma…     

超声诊断一侧睾丸破裂合并对侧睾丸脱位1例

<正>患者男,38岁,因车祸致阴囊疼痛伴全身多发伤4 h来我院就诊。体格检查:阴囊肿大,皮肤紫红,触痛明显,左侧腹股沟区触及一肿块,大小约6.0 cm×3.0 cm,可活动,质韧,自诉无隐睾史。超声检查:整个阴囊壁增厚,较厚处约1.5 cm,右侧阴囊内睾丸大小约3.9 cm×2.8 cm×2.6 cm,形态欠规则,实质回声不     

小儿双侧隐睾并睾丸微小结石症1例分析

睾丸微小结石症(TM)为一种无明显症状的的少见病,小儿TM罕见。我们遇到双侧隐睾并左侧TM1例,报告如下。1病历摘要男,6岁。因自出生后双侧阴囊内睾丸缺如于2007-07-16入院。家长自患儿出生后即发现双侧阴囊内无睾丸。患儿成长中从未触及阴囊内有睾丸,也未发现腹股沟区有睾丸样包块。患儿阴茎、身体、智力等无异常,双侧阴囊瘪小。家长未带其就诊治疗。查体:阴茎无异常,双侧阴囊发育差,阴囊内未及睾丸,无压痛。左侧腹股沟近耻骨结节处触及约1.0cm×0.6cm×0.8cm的包块,质地软,边界清,活动度好,无压痛。右侧腹股沟区未触及包块。超声检查:双…     

睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤1例超声表现

正1资料患者,男性,64岁。因"发现右侧睾丸无痛性肿物1个月"于复旦大学附属闵行医院就诊。体格检查:右侧阴囊内可触及大小约5 cm×3 cm×3 cm的肿块,质韧,界限清,活动度可,与阴囊皮肤无粘连,无触痛;左侧睾丸无肿大,无触痛。超声检查:右侧睾丸大小4.7 cm×3.0 cm×3.3 cm,内部回声不均匀(图1),彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,     

超声诊断创伤性睾丸异位1例

正患者男,29岁,因车祸后出现左侧阴囊胀痛,外伤后30 min入院。体格检查:左侧阴囊可见青紫、肿胀、触痛,未扪及睾丸、附睾及精索,左侧腹股沟区扪及一大小约3 cm×4 cm包块,质软,压痛明显,活动度可,右侧睾丸、附睾无异常,精索无触痛。超声检查:左侧阴囊内未探及睾丸,右侧睾丸大小、形态正常;CDFI探及血流充盈良好。左下腹距体表约3.2mm处可见一大小约52.0 mm×16.0 mm类似睾丸样回声团块,边界清,形态规则;CDFI于其内可探及条状、短棒状血流信号(图1)。超声提示:左下腹异常团块状回声,考虑睾丸异位。行手法复位治疗,左下腹异位睾丸下降至左侧阴囊内。超声复查:双侧阴囊内睾丸大小形态正常,血供丰富(图2)。     

彩色多普勒超声诊断多睾症1例

正患者男,21岁,因右侧阴囊胀痛3 d入院。专科检查:阴茎及阴囊发育正常,右侧睾丸正常,右侧附睾体积增大,触痛明显;左侧睾丸体积较右侧小,在其下方可触及2.0 cm×1.5 cm的肿物,质软,边界清晰,活动度大,与睾丸及阴囊无粘连,无触痛。超声检查:左侧阴囊内可见2个大小分别为16.1 mm×13.8 mm×24.8 mm、17.3 mm×14.9 mm×20.8 mm的类似睾丸实质回声团     

睾丸卵巢上皮型肿瘤1例

<正>患者男,68岁。右侧阴囊无痛性肿大40余年,加重并感胀痛不适2个余月就诊。查体:右侧阴囊体积明显增大,皮肤无红肿,阴囊内触及一大小约10cm×8cm肿块,无压痛,质硬,活动欠佳,与周围组织分界不清。透光实验阴性。超声检查:右侧阴囊内探及一大小约8.3cm×7.4cm囊性回声团,边界清晰,形态规则,内可见致密点状回声充填,按压探     

儿童睾丸和附睾腺瘤样瘤超声表现1例

正患者男,3岁,体检发现左侧睾丸包块就诊。体格检查:左阴囊内可扪及一大小约2.0cm×1.0cm×1.0cm的囊实质性包块,左睾丸扪及不清,无触痛压痛;患儿有左肾缺如史。超声检查:左侧睾丸稍大,内可见大小约1.3cm×0.8cm×0.8cm的混合性回声团块,边界欠清,实性部分内可见细密点状回声,囊性部分呈多房囊样分隔。CDFI示团块内可见少许星点状血流信号。左侧附睾头部可见一大小约0.6cm×0.3cm的囊性区,见图1。右侧睾丸及附睾未见明显异常。     

巨大睾丸畸胎瘤恶性变彩超表现1例

患者男,41岁.因阴囊逐渐肿大伴阴囊坠胀4月余入院.8年前曾行左侧腹股沟疝修补术及左侧隐睾复位固定术.彩超检查示阴囊内为一大小约14.0cm × 8.0cm × 8.2cm囊实性团块占据,边界欠清,形态欠规则,以实性为主,实性部分内可见动脉及静脉血流(图1),动脉血流峰值流速13.2 cm/s,阻力指数0.79,肿物右后方紧贴一大小约3.0 cm ×1.7cm正常睾丸组织回声,睾丸鞘膜腔内可见不规则液性无回声区.超声提示:阴囊占位性病变(结合临床考虑来自左侧睾丸).     

超声诊断右侧睾丸横过异位1例

患者男,30岁,因左腹股沟区可反复性包块5年,不能回纳4h来我院就诊。体格检查:左侧腹股沟区扪及一大小约6cm×3cm×2cm的包块,部分进入阴囊,不能回纳,患处轻压痛,左侧阴囊内可扪及睾丸;右侧阴囊内和右侧腹股沟区均未扪及睾丸。彩色多普勒超声检查:右侧阴囊内未探及睾丸回声,左侧阴囊内探及睾丸回声,形态大小正常。左侧腹股沟区探及低     

睾丸巨大Leydig细胞瘤并扭转超声误诊1例

患者男,28岁,因"左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天"入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见一大小约8 mm×8 mm团状非均质低回声,切面呈"漩涡征";CDFI于左侧阴囊内肿块内部探及点状血流信号,左侧精索区团状低回声周边探及环状血流信号.见图1.超声提示:左侧阴囊内实性占位,考虑睾丸畸胎瘤可能;左侧精索呈"漩涡状",待排合并扭转可能.CT提示:左侧阴囊内混杂密度团块灶,考虑肿瘤性病变可能,待排合并扭转.行左侧阴囊内肿物切除术,术中见:左侧精索扭转360°,肿物明显肿胀,将左侧精索及肿物完整切除.病理诊断:左侧睾丸Leydig细胞瘤(LCT).见图2.术后诊断:左侧睾丸LCT并扭转.     

超声诊断小儿腹膜后淋巴管瘤疝入阴囊2例

例1,男,2.5岁.因阴囊肿物2年就诊.查体:一般情况良好,腹平软,未及肿物.左侧阴囊可触及一包块,大小约5.0cm×2.0 cm,透光试验(+),无压痛,不能还纳.双侧睾丸可触及.临床诊断:左侧精索鞘膜积液.超声检查:双侧睾丸大小、形态正常,回声均匀.于左侧阴囊可测及范围约6.3 cm×2.4cm×3.1 cm无回声肿块,其内可见少许纤细强回声带分隔(图1).沿左侧腹股沟管上行扫查盆腔,于左下腹可测及范围约5.6 cm×3.8 cm×4.1 cm无回声肿块,与膀胱左侧壁毗邻,形态欠规则,位置较固定,内部可见多发纤细强回声带分隔(图2).彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块内未检出血流信号.动态下观察左下腹肿块与阴囊肿块于左侧内环口处相连,狭细如"瓶颈样"改变(图3).超声诊断:左下腹囊性肿物疝入阴囊,腹膜后淋巴管瘤可能性大.手术所见:左侧内环口处囊性肿物呈"哑铃状",位于腹膜后,突入腹腔部分约5.5 cm×3.5 cm×4.0 cm,经内环口疝入阴囊的部分约6.0 cm×2.0 cm×3.0cm.肿物包膜完整,遂行切除.病理诊断:(腹膜后)淋巴管瘤.